1
STUDI KASUS PADA WANITA DROP OUT KONTRASEPSI IMPLANT DI DESA DURIAN IV MBELANG KECAMATAN STM HULU
KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2015
SKRIPSI
Oleh :
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2016
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI DENGAN JUDUL
STUDI KASUS PADA WANITA DROP OUT KONTRASEPSI IMPLANT DI DESA DURIAN IV MBELANG KECAMATAN STM HULU
KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2015
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :
LELY NOVITA BARUS NIM. 111021087
Disahkan Oleh: Komisi Pembimbing Skripsi
Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II
SRI RAHAYU SANUSI,SKM,M.Kes,Ph.D. ASFRIYATI,SKM M.Kes NIP.1977112251995012001 NIP.197012201994032001
Medan, Januari 2016 Fakultas Kesehan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara Dekan
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan kemudahan dan petunjuk kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini dengan Judul “Studi Kasus Pada Wanita Drop Out Implant Di Desa Durian IV Mbelang Kecamatan STM Hulu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2015”.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Dr. Drs Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Drs. Heru Santosa, MS, Ph.D selaku Ketua Departemen Kependudukan dan Biostatistik FKM USU.
3. Ibu Sri Rahayu Sanusi SKM, M.Kes, Ph.D selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan sehingga penelitian ini dapat diselesaikan.
5. Ibu dr.Ria Masniari Lubis M.Si selaku Dosen Penguji I yang telah bersedia menguji dan menyumbangkan pemikiran guna kesempurnaan skripsi ini.
6. Bapak Drs. Abdul Jalil Amri Arma M.Kes selaku Dosen Penguji II yang juga telah bersedia menguji dan menyumbangkan pemikiran guna kesempurnaan skripsi ini.
7. Ibu Dr.Ir. Erna Mutiara M.Kes selaku Dosen Penasehat Akademik.
8. Para Dosen dan Pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
9. Bapak Ir.Ngamani Barus selaku Kepala Desa Durian IV Mbelang yang telah memberi izin untuk meneliti Di Desa Durian IV Mbelang terima kasih bantuannya kepada penulis hingga sesesainya penelitian ini.
10. Kepada Suami Tercinta Bahagia Saragih, M.Hum. Yang telah banyak memberi masukan dukungan, materi, waktu dan doa terima kasih motifasinya dan selalu memberi semangat dalam hidup penulis..
11.Kepada Ayahanda P.Barus SPd dan Ibunda E.br Tarigan SPd tercinta yang telah memberikan doa, semangat, nasehat, dukungan, dan kasih sayang yang tak terhitung banyaknya. Ayahanda dan Ibunda adalah inspirasi terbesar dalam pencapaian tujuan hidupku.
13.Kepada adik adik eta, winda pebri terkhusus buat elif yang banyak membri bantuan saran dan masukan, dan sanak saudara terima dukungan dan doanya.
14.Kepada teman-teman peminatan Kesehatan Reproduksi Stambuk 2011, maya,tina,anoy, cha cha, marianty kak maria,kak atik mami tince, terima kasih buat semangat dan dukungannya.
15.Kepada teman teman yang telah banyak membantu devi pasaribu, puput, kocik, intan, friska, nisa nila, bu kessi. Terima kasih buat bantuan dan kerja samanya.
16.Kepada teman-teman Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari penelitian ini masih banyak kekurangan dan kelemahannya serta masih diperlukan penyempurnaan, hal ini tidak terlepas dari keterbatasan, kemampuan, pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan dan penelitian selanjutnya.
Medan, Agustus 2015 Penulis
ABSTRAK
Keluarga Berencana adalah suatu kegiatan yang bertujuan untuk melakukan pembatasan jumlah angka kelahiran serta dapat menjarangkan jumlah anak sesuai dengan jarak ideal yang dianjurkan oleh Pemerintah serta mencegah bertambahnya jumlah anak. Hal ini sangat penting diterapkan terutama bagi Pasangan Usia Subur (PUS) yang juga akan berpengaruh terhadap tingkat pendidikan anak pada keluarga, tingkat perekonomian keluarga serta membantu program Pemerintah dalam rangka menekan laju pertumbuhan penduduk dalam suatu Negara.Salah satu kontrasepsi yang effektif digunakan dewasa ini adalah implant. Itu karena implant memiliki beberapa keunggulan seperti effektifitas tinggi, perlindungan selama tiga tahun dalam sekali pemakaian, pengembalian tingkat kesuburan setelah implant dibuka, serta tidak mengganggu produksi asi bagi wanita yang sedang menyusui dan dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan.Jenis penelitian ini bersifat deskriptive dengan penelitian kualitative yang menggunakan rancangan studi kasus dengan melakukan wawancara yang mendalam terhadap informan. Subjek yang di teliti adalah Wanita Usia Subur (WUS) yang drop out implant dimana terdiri dari tujuh Pasangan Usia Subur (PUS) yang telah menggunakan implant di desa Durian IV Mbelang.Penelitian ini juga bertujuan untuk menegetahui penyebab akseptor KB implant yang drop out pada Wanita Usia Subur (WUS). Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengguna kontrasepsi implant drop out disebabkan oleh karena adanya keluhan klinis seperti sakit kepala, penurunan berat badan, kenaikan berat badan, lemas, gangguan haid dan mual sampai mengganggu aktifitas sehari-hari. Penyebab lain mengapa pengguna implant drop out karena kurangnya pengetahuan tentang alat kontrasepsi yang digunakan serta kepada para petugas kesehatan untuk dapat memberikan penyuluhan tentang alat KB yang akan digunakan untuk dapat menekan laju pertumbuhan penduduk.
ABSTRACT
Family planning is an activity to control birth rate as well as making gaps
among children based on ideal gaps which suggested by government so it is able
to control the amount of children in one family. It is important to be applied
mainly to productive couples which later giving great contribution to children
education level in family economic level and supporting government programs to
control birth rate in one country.One of the contraceptions which is very effective
to be used nowadays is implant. It is because of implant has some benefits such as
highly effective, protection for three years in one used, returning fertility level
soon after implant is opened, It is not bothering for breast feeding mother and it
can be opened anytime based on one’s need.This research is descriptive with
qualitative method which is designed by doing case study the making deep
interview to the informants. The subject of this study is take from seven productive
couples the drop out of using implants. This research is also intended to find out
the reasons why productive women drop out of using implants. The result of the
research showing that for those who drop out of using implants caused by several
clinical complaints such as headache, loosing weight, obesity, weakness, period
disturbance, sick until disturbing everyday activities. Another reasons why the
users drop out of using implants because of lacking background knowledge about
contraceptions which they used as well as to the hospital staffs are expected to
give counseling about family planning to control birth rate.
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... ... i
HALAMAN PERSETUJUAN SKRIPSI ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
ABSTRAK ... iv
ABSTRACT ... v
DAFTAR TABEL ……… vi
DAFTAR MATRIKS ………. vii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ……… viii
DAFTAR ISI ... ix
2.2.3. Berdasarkan Mata Pencaharian ... 12
2.9 Alat Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK)/ Implant ……… 17
2.9.1. Pengertian AKBK/ Implant ……… 17
2.9.2. Ciri-ciri Kontrasepsi Implant ……….. 18
2.9.3. Jenis-jenis Alat Kontrasepsi Bawah Kulit/ Implant ……….. 18
2.9.4. Cara Kerja Implant ………. 19
2.9.5. Efektifitas ……… 19
2.9.6. Keuntungan ………. 20
2.9.7 Kekurangan ………. 21
2.9.8. Pemasangan Impant ……… 21
2.9.9. Pencabutan Implant ……… 22
2.9.10 Kontra Indikasi Implant ………. 23
2.9.11 Effek Samping ……… 23
2.10. Akseptor ……… 24
2.11. Faktor-faktor yang Berkaitan dengan Penghentian Penggunaan Alat Komtrasepsi Implant………. 24
2.11.1. Faktor Predisposisi ………. 24
2.11.2. Faktor Pendukung ……… 29
2.11.3. Faktor Penguat ………. 29
2.11.4. Kerangka Fikir ……….. 31
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 32
3.1. Jenis Penelitian ... 32
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 32
3.2.1. Lokasi Penelitian ………. 32
3.2.2. Waktu Penelitian ……….. 33
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 34
4.1.2 Informan ……….. 34
BAB V PEMBAHASAN ... 42
5.1. Gambaran Karakteristik Kontrasepsi ... 42
5.2. Pengetahuan Informan Tentang KB ... 43
5.3. Alasan Informan Menggunakan KB Implant ……… 50
5.4. Orang yang Berperan Menyarankan Penggunaan KB Iimplant … 53
5.5. Peran Keluarga Terhadap Penggunaan KB Implant ……. ... 59
5.6. Peran Tokoh Masyarakat dan Petugas Kesehatan ……….. .. 61
5.7. Keluhan Klinis yang Dirasakan Terhadap KB Implant ……… 64
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ……… 67
6.1. Kesimpulan ……….. 67
6.2. Saran ………. 70 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR MATRIKS
Matriks 4.1. Karakteristik Informan Utama ... ... 34
Matriks 4.2. Tokoh Masyarakat ... .... 36
Matriks 4.3. Pengetahuan Informan Tentang KB ... . 36
Matriks 4.4. Alasan Informan Menggunakan KB Implant ... 37
Matriks 4.5. Orang yang Berperan Menggunakan KB Implant ... 38
Matriks 4.6. Peran Keluarga Terhadap Penggunaan KB Implant ... 39
Matriks 4.7. Peran Tokoh Masyarakat dan Petugas Kesehatan ... 40
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin ... ... 10
Tabel 2.2. Persentase Penduduk Berdasarkan Agama ... ... 11
Tabel 2.3. Persentase Penduduk Menurut Mata Pencaharian ... .. 12
