KARAKTERISTIK PASIEN KATARAK SENILIS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Oleh :
RUTH G. MALAU
120100287
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
ABSTRAK
Katarak adalah setiap keadaan kekeruhan pada lensa yang dapat terjadi akibat hidrasi (penambahan cairan) lensa, denaturasi protein lensa. Katarak merupakan penyebab utama gangguan penglihatan di seluruh dunia. Di Indonesia, jumlah penderita kebutaan akibat katarak selalu bertambah 210.000 orang per tahun, 16% diantaranya diderita penduduk usia produkif.
Untuk mengetahui karakteristik penderita katarak senilis rawat inap di Unit Penyakit Mata di RSUP H. Adam Malik Medan telah dilakukan penelitian deskriptif dengan desain cross-sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh data penderita katarak senilis rawat inap tahun 2011-2014 yang memenuhi criteria inklusi yaitu sebanyak 72 orang. Sumber data adalah kartu status penderita yang terdapat di rekam medik.
Dari penelitian ini ditemukan karakteristik penderita katarak berdasarkan proporsi yang terbanyak adalah pada golongan umur > 55 tahun (81,9%), jenis kelamin perempuan (51,4%), sisi mata kanan yang terkena katarak (62,5%), stadium katarak matur (70,8%), KGD normal (75%), operasi EKEK (83,3%), visus pre operasi buruk (95,8%), visus pasca operasi baik (37,5%).
Dari hasil crosstab (tabulasi silang) didapatkan pasien berusia > 55 tahun dengan stadium katarak yang sudah mencapai stadium matur sebanyak 44 orang (74,6%), penderita katarak yang berusia ≤ 55 tahun dengan riwayat DM sebanyak 26% sedangkan pada pasien tanpa riwayat DM sebanyak 14,2 %, jumlah penderita katarak yang tidak memiliki riwayat DM paling banyak memiliki visus pasca operasi dengan kategori baik sebanyak 19 orang (38,7%) juga pada penderita katarak dengan riwayat DM paling banyak memiliki visus pasca operasi dengan kategori baik tetapi hanya sebanyak 8 orang (34,7%)
Perlu dilakukan penyuluhan kepada pasien katarak yang selesai operasi agar tetap dalam kondisi yang baik dan memberikan penyuluhan kepada masyarakat tentang gejala, penyebab dan tanda-tanda terjadinya katarak. Saran untuk lokasi penelitian perlu melengkapi system pencatatan rekam medis.
ABSTRACT
Cataract is a clouding of the lens that may ocuur as a result of hydration (fluid replenishment) lens, lens protein denaturation. Cataract is the leading cause of visual impairment in the world. In Indonesia, the number of cataract is being added 210.000 people every year, 16% of whom suffered productive age population.
To know the characteristics of hospitalized patient with senile cataract in the eye disease unit of RSUP H. Adam Malik, has conducted a descriptive study with cross sectional design followed by a statistical analysis by chi-square test. Samples in this study are all the data of senile cataract hospitalizes patients in 2012-2014 who met the inclusion criteria as many as 72 people. Data source is from the patient status card contained in medical records.
This research found cataract patients characteristic based on the proportion of the vast majority were in the age group of > 55 years old (81,9%), female (51,4%), right eye (62,5%), the stage of mature cataract (70,8%), normal blood glucose level (75%), ECCE operation (83,3%), bad visual acuity pre operation (95,8%), good visual acuity post operation (37,5%).
The result of crosstab showed that > 55 year-old patient with stage cataract has reached a mature stage as many as 44 people (74,6%), cataract patients aged ≤55 years with a history of diabetes by 26% whereas in patients without diabetes by 14,2 %, number of cataract patients who had no history of diabetes at most have post operative visual acuity with good category as many as 19 people (38,7%) also in cataract patients with a history of diabetes at most have a postoperative visual acuity with good category but only as many as 8 people (34,7%)
Necessary counseling to patients who had cataract surgery in order to remain in good condition and to provide education to the public about the symptoms, causes and signs of cataract. Suggestion for study sites need to complete medical record recording system.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, hanya oleh
kasih dan anugerahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah
ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan sarjana kedokteran
Program Studi Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara. Dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini, banyak bimbingan dan
arahan yang penulis peroleh dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin
menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan setingi-tingginya kepada :
1. Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian.
2. dr. Marina Yusnita Albar, M.Ked (Oph), Sp.M selaku dosen pembimbing
penulis terima kasih atas waktu, perhatian, kesabaran serta masukan yang
diberikan kepada penulis untuk menyelesaikan karta tulis ilmiah ini dan
kepada dr.Romer Danial, Sp.A dan dr.Gerben F. Hutabarat, DTM&H,
Sp.MK selaku dosen penguji yang selalu memberikan arahan dan saran
selama penelitian ini.
3. Seluruh dosen yang telah memberikan ilmu pengetahuan kepada penulis
selama masa pendidikan.
4. Kedua orang tua penulis Bapak S. Malau dan Ibu S. Sinaga yang selalu
memberikan doa dan dukungan materi maupun moril, yang selalu
memberi semangat dan arahan selama menyelesaikan penelitian ini.
5. Kepada saudara penulis Tresna Bengeta Malau, Sri Riski Malau, Paris
Mauli Malau, Willyam Miller Malau yang selalu mendukung penulis.
6. Teman-teman sesama bimbingan penelitian di Fakultas Kedokteran dan
teman sekelompok bimbingan ( Dina Bahroeny dan Meyva Sasmita) serta
Ria Angela) yang selalu hadir dalam memberi bantuan berupa saran,
kritik, semangat, dan motivasi selama proses penelitian ini.
7. Teman-teman satu kelompok kecil penulis “Christabelle” yang selalu
memberi dukungan doa dan semangat.
8. Semua instansi yang telah banyak membantu dan memberi kemudahan,
RSUP H. Adam Malik Medan, Perpustakaan FK USU, Perpustakaan
Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna karena
keterbatasan pengetahuan dan pegalaman penulis. Oleh karena itu, segala saran
dan kritik sangat diharapkan demi kemajuan kualitas penelitian ini. Akhir kata
penulis berharap agar penelitian ini dapat memberikan manfaat kepada semua
orang untuk pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya dalam dunia kesehatan
dan kedokteran.
Penulis,
Ruth G. Malau
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN…. ……….………i
ABSTRAK ………ii
ABSTRACT ………..iii
KATA PENGANTAR ………..iv
DAFTAR ISI ...………...vi
DAFTAR TABEL …...………... ix
DAFTAR GAMBAR ... x
DAFTAR LAMPIRAN ………...xi
DAFTAR ISTILAH ………xii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Rumusan Masalah ... 2
1.3. Tujuan Penelitian ... 2
1.4. Manfaat Penelitian ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1. Katarak Senilis ... 5
2.1.1. Definisi ... 5
2.1.2. Faktor Resiko ... 4
2.1.2.1 Usia………...4
2.1.2.2 Jenis Kelamin ………...5
2.1.2.3 Riwayat Penyakit ……….5
2.1.3 Patogenesis ………...5
2.1.4 Tipe Katarak Senilis ………..7
2.1.4.1 Katarak Nuklear ... 7
2.1.4.3 Katarak Subkapsularis Posterior ... 8
2.1.5 Stadium Katarak Senilis ... 9
2.1.5.1 Katarak Insipien ... 9
2.1.5.2 Katarak Imatur ... 9
2.1.5.3 Katarak Matur ... 9
2.1.5.4 Katarak Hipermatur ... 10
2.2 Penatalaksanaan Katarak Senilis ... 10
BAB 3 KERANGKA KONSEP PENELITIAN DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 12
3.1. Kerangka Konsep ... 12
3.2. Variabel dan Definisi Operasional ... 12
BAB 4 METODE PENELITIAN... 14
4.1. Jenis Penelitian ... 14
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ... 14
4.3. Populasi dan Sampel ... 14
4.3.1. Populasi Target ... 14
4.3.2. Populasi Terjangkau ... 14
4.3.3. Sampel ... 14
4.3.3.1. Kriteria Inklusi ... 14
4.3.3.2 Kriteria Eksklusi ... 14
4.3.4. Metode Pengambilan Sample ... 14
4.3.5. Besar Sampel ……….15
4.4. Teknik Pengumpulan Data ... 15
4.4.1. Bahan ... 15
4.4.2. Cara Kerja ... 15
4.4.3. Alur Penelitian ... 15
4.5. Pengolahan dan Analisis Data ... 16
BAB 5 HASIL PENELITIAN dan PEMBAHASAN..………..17
5.1 Hasil Penelitian ………...17
5.1.2 Deksripsi Karakteristik Responden Penelitian ………...17
5.1.3 Distribusi Penderita Katarak………...17
5.2 Pembahasan………..22
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ………...28
6.1 Kesimpulan ……….28
6.2 Saran ………29
DAFTAR PUSTAKA...30
DAFTAR TABEL
NO Judul Tabel Hal
Tabel 3.1 Definisi Operasional 11
Tabel 5.1 Distribusi Kelompok Umur Pasien Katarak Senilis di RSUP H. Adam Malik
16
Tabel 5.2 Distribusi Jenis Kelamin Pasien Katarak Senilis di RSUP H. Adam Malik
17
Tabel 5.3 Distribusi Mata Pasien Katarak Senilis di RSUP H. Adam Malik
17
Tabel 5.4 Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Visus Pre Operasi di RSUP H. Adam Malik
18
Tabel 5.5 Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Visus Post Operasi di RSUP H. Adam Malik
18
Tabel 5.6 Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Riwayat Penyakit di RSUP H. Adam Malik
19
Tabel 5.7 Distribusi Stadium Katarak Pasien Katarak Senilis di RSUP H. Adam Malik
19
Tabel 5.8 Distribusi Kadar Gula Darah Pasien Katarak Senilis di RSUP H. Adam Malik
20
Tabel 5.9 Distribusi Pasien Katarak Senilis Berdasarkan Jenis Operasi di RSUP H. Adam Malik
Tabel 5.10 Tabulasi Silang Penderita Katarak Senilis Berdasarkan Umur dengan Stadium Katarak di Unit Penyakit Mata di RSUP H. Adam Malik
24
Tabel 5.11 Tabulasi Silang Penderita Katarak Senilis Berdasarkan Riwayat DM dengan Umur Penserita di Unit Penyakit Mata di RSUP H. Adam Malik
25
Tabel 5.12 Tabulasi Silang Penderita Katarak Senilis Berdasarkan Riwayat DM dan Visus Post Operasi di Unit Penyakit Mata di RSUP H. Adam Malik
DAFTAR GAMBAR
No Judul Gambar Hal.
Gambar 2. Tipe katarak Senilis 8
Gambar 3. Kerangka Konsep 11
DAFTAR LAMPIRAN
NO Isi Lampiran
Lampiran 1 Riwayat Hidup
Lampiran 2 Data Induk
Lampiran 3 Hasil Analisis
Lampiran 4 Ethical Clearance
DAFTAR ISTILAH
EKEK : Ekstraksi Katarak Ekstrakapsular
