i
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA
DI RSUD Dr. MOEWARDI
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun Oleh : IRNA SETYOWATI
J 410 080 038
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii ABSTRAK IRNA SETYOWATI J 410 080 038
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU PENCEGAHAN DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD DR. MOEWARDI
Xiii+48+22
Penyakit kanker payudara merupakan masalah kesehatan dunia dilihat dari terjadinya peningkatan insiden, prevalensi dan tingkat morbiditasnya. Penyakit kanker payudara merupakan penyebab kematian utama pada wanita. Beberapa faktor risiko terjadinya penyakit ini antara lain faktor internal yang meliputi pengetahuan, sikap, praktik pencegahan dan faktor eksternal diantaranya penggunaan KB, umur menarche, alkohol, merokok. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan, sikap dan perilaku pencegahan dengan kejadian kanker payudara di RSUD Dr. Moewardi. Jenis penelitian ini adalah observasional dengan pendekatan rancangan case control. Teknik pengambilan sampel pada kasus dan kontrol menggunakan purposive sampling. Uji statistik yang digunakan untuk menganalisis data pada penelitian ini adalah uji chi square. Hasil penelitian ini menunjukkan tidak ada hubungan antara pengetahuan (p=0,480; OR=2,188; 95% CI=0,505-9,480) dengan kejadian kanker payudara serta ada hubungan antara sikap (p=0,003; OR=4,208; 95% CI=1,607-11,014), perilaku (p=0,000; OR=7,212; 95% CI=2,579-20,166) dengan kejadian kanker payudara.
iii IRNA SETYOWATI J 410 080 038
RELATIONSHIP AMONG KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND BEHAVIOR OF PRENENTION WITH BREAST CANCER AT RSUD DR. MOEWARDI
ABSTRACT
Breast cancer is a global health problem seen from the increase in the incidence, prevalence and morbidity rate. Breast cancer is the leading cause of death in women. Several risk factors for this disease include internal factors which include knowledge, attitudes, practices of prevention and external factors such as the used of hormonal KB, alcohol, age of menarche, alkohol, smoking. This study aimed to determine the relationship among knowledge, attitudes and behavior prevention with breast cancer in RSUD Dr. Moewardi. This research is observational study with case control design. Sampling technique in cases and controls used purposive sampling. Statistical test used to analyze the data of this study is the chi square test. The research results showed that there was no siginificant among knowledge (p = 0.480; OR = 2.188, 95% CI = 0.505 - 9.480), then there was a significant among attitude (p = 0.003; OR = 4.208, 95% CI = 1.607 - 11.014), beha vior of prevention (p = 0.000; OR = 7.212, 95% CI = 2.579 - 20.166) with breast cancer.
iv
HALAMAN PERSETUJUAN Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD Dr. MOEWARDI
Disusun Oleh : Irna Setyowati
NIM : J 410 080 038
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, September 2012
Pembimbing I Pembimbing II
Noor Alis Setiyadi SKM, MKM Ambarwati, S.Pd, M.Si
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD Dr. MOEWARDI
Disusun Oleh : Irna Setyowati
NIM : J 410 080 038
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal ... dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.
Surakarta, September 2012
Ketua Penguji : Noor Alis Setiyadi SKM, MKM ( ) Anggota Penguji I : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes ( ) Anggota Penguji II : Dwi Astuti,S.Pd, M.Kes ( )
Mengesahkan, Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
iv
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, September 2012
v BIODATA
Nama : Irna Setyowati
Tempat/Tanggal Lahir : Wonogiri, 09 Desember 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
E-mail : Irdoet_tk@yahoo.com
Alamat : Sikalas Rt 04 Rw 02, Bubakan Kecamatan Girimarto Kabupaten Wonogiri 57683
vi
KATA PENGANTAR
Assalamua’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirobbil’alamin, Puji dan Syukur ke hadirat Allah SWT atas
segala kemudahan, kelancaran, limpahan rahmad, hidayah, dan inayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD Dr. MOEWARDI. Skripsi ini disusun guna memenuhi persyaratan dalam menempuh derajat S-1 Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak mendapatkan bantuan, bimbingan serta motivasi dari berbagai pihak, Untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas bantuan dan dukungan kepada: 1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid), Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus penguji I yang telah memberikan masukan dan saran untuk perbaikan skripsi ini.
3. Bapak Noor Alis Setiyadi SKM, MKM selaku pembimbing 1 sekaligus ketua penguji yang telah memberikan bimbingan, masukan, dan saran demi kelancaran dalam penyusunan skripsi ini.
4. Ibu Ambarwati, S.Pd, M.Si selaku pembimbing II yang telah sabar memberikan bimbingan, masukan dan saran demi kelancaran dalam penyusunan skripsi ini.
vii
6. Seluruh dosen pengajar Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS yang telah memberikan ilmu.
7. Bapak Direktur RSUD Dr. Moewardi yang telah memberikan izin untuk melaksanakan penelitian.
8. Kedua orangtuaku yang selalu memberikan doa restu, dukungan dan kasih sayang tiada henti kepada peneliti.
9. Seluruh pasien yang bersedia menjadi responden.
10. Alfan Afandi yang selalu memberikan semangat, nasihat dan motivasi untuk selalu optimis, serta doa-doa yang selalu dipanjatkan untuk peneliti.
11. Teman-teman Prodi Kesmas angkatan 2008 yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang senantiasa memberikan semangat selama menjalani penelitian. 12. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan skripsi ini
Tiada yang sempurna di dunia ini, kecuali Allah SWT semata. Semoga karya sederhana ini memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu Kesehatan Masyarakat dan bagi peneliti selanjutnya amin.
Wassalamu’alaikum wr wb.
Surakarta, September 2012
viii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN... iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... iv
BIODATA ... v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI... ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
DAFTAR SINGKATAN ... xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Masalah Pemelitian ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 6
BAB ll TINJAUAN PUSTAKA A. Penyakit Kanker Payudara ... 7
B. Pengetahuan ... ... C. Sikap... D. Perilaku... 12 13 14 E. Kerangka Teori ... 19
F. Kerangka Konsep ... 20
G. Hipotesis ... 20
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 21
B. Populasi dan Sampel ... 21
C. Waktu dan Tempat Penelitian ... 23
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasiaonal Variabel ... 24
E. Pengumpulan Data ... 25
F. Pengolahan Data ... 29
ix BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum ... 31
B. Karakteristik Responden ... 33
C. Analisis Univariat ... 35
D. Analisis Bivariat ... 37
BAB V PEMBAHASAN A. Hubungan antara Pengetahuan dengan Kejadian Kanker Payudara ... 40
B. Hubungan antara Sikap Pencegahan dengan Kejadian Kanker Payudara... 42
C. Hubungan antara Perilaku Pencegahan dengan Kejadian Kanker Payudara... 44
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 47
B. Saran... 47 DAFTAR PUSTAKA
x
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Karakteristik Responden Menurut Umur... 33
2. Karakteristik Responden Menurut Tingkat Pendidikan... 33
3 Karakteristik Responden Menurut Pekerjaan ………... 34
4. Pegetahuan Responden Tentang Kanker Payudara ……... 35
5. Sikap Pencegahan Responden terhadap Kanker Payudara...…. 35
6. Perilaku Pencegahan Responden terhadap Kanker Payudara ... 36
7. Analisis hubungan antara pengetahuan dengan kejadian Kanker payudara ... 37
8. Analisis hubungan antara sikap pencegahan dengan kejadian kanker payudara …... 38
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Responden 2. Kuesioner
3. Lampiran Uji Validitas dan Reliabilitas 4. Lampiran Uji Statistik Chi Square
xiii
DAFTAR SINGKATAN
ASI : Air Susu Ibu
Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia Dinkes : Dinas Kesehatan
HBM : Health Belief Models
HRT : Hormone Replacement Therapy
KB : Keluarga Berencana
OR : Odd Ratio
RISKEDAS : Riset Kesehatan Dasar RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah SADARI : Pemeriksaan Payudara Sendiri
SD : Sekolah Dasar
SIRS : Sistim Informasi Rumah Sakit SMA : Sekolah Menengah Atas SMP : Sekolah Menengah Pertama PNS : Pegawai Negri Sipil
PT : Perguruan Tinggi
