FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI FERTILITAS DI PROVINSI SUMATERA UTARA TAHUN 2014
SKRIPSI
OLEH ELITA AN’NISA NAIBAHO
NIM : 121021110
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI FERTILITAS DI PROVINSI SUMATERA UTARA TAHUN 2014
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH ELITA AN’NISA NAIBAHO
NIM : 121021110
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan Judul
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI FERTILITAS DI PROVINSI SUMATERA UTARA TAHUN 2014
Yang disiapkan dan dipertahankan oleh
ELITA AN’NISA NAIBAHO 121021110
Disahkan oleh :
ABSTRAK
Fertilitas (kelahiran) sebagai istilah demografi yaitu hasil reproduksi yang nyata dari seorang wanita atau sekelompok wanita. Dengan kata lain fertilitas ini menyangkut banyaknya bayi yang lahir hidup. Berdasarkan Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012, secara nasional terjadi stagnasi dalam angka total
fertilitas (kelahiran) yaitu 2,6, padahal target RPJMN 2010-2014 adalah 30 kelahiran/1.000 perempuan (2,1). Fertilitas tertinggi terdapat di Papua Barat yaitu 3,7. Fertilitas terendah terdapat di Yogyakarta yaitu 2,1. Sementara Provinsi Sumatera Utara jauh lebih tinggi dari angka nasional yaitu 3,0. Faktor-faktor yang mempengaruhi tinggi rendahnya fertilitas antara lain: status kawin, umur kawin pertama, CPR (Contraception Prevalence Rate), unmet need, tingkat pendidikan dan status ekonomi.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi
fertilitas di Provinsi Sumatera Utara tahun 2014. Jenis penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilakukan pada tahun 2015 dengan data fertilitas tahun 2014 dan faktor-faktor yang mempengaruhi fertilitas pada tahun 2012. Populasi dan sampel dalam penelitian ini adalah seluruh kabupaten dan kota yang ada di Provinsi Sumatera Utara yaitu berjumlah 33 kabupaten/kota. Analisis data dalam penelitian ini menggunakan metode analisis regresi linear berganda yang memerlukan uji asumsi klasik.
Secara simultan (Uji F) dapat diketahui bahwa hasil perbandingan 26,778 > 2,47 (f-hitung > f-tabel) sehingga H0 ditolak. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa secara simultan hanya variabel CPR memiliki pengaruh yang signifikan terhadap variabel dependent (fertilitas). Secara parsial diketahui nilai t-tabel sebesar 2,056, status kawin (t-hitung = -1,360), umur kawin pertama (t-hitung = 0,848),
unmet need (t-hitung = -1,482), tingkat pendidikan (t-hitung = -1,686), status ekonomi (t-hitung = -1,156) tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap fertilitas, variabel CPR (Contraception Prevalence Rate) (t-hitung = -5,175) memiliki pengaruh signifikan terhadap fertilitas.
Saran diharapkan kepada seluruh instansi terkait di Provinsi Sumatera Utara agar lebih memperhatikan kembali faktor-faktor yang secara signifikan mempengaruhi fertilitas dalam upaya menekan angka kelahiran sebagaimana yang telah ditargetkan dan agar konsisten dalam melaksanakan program dan promosi kesehatan pada pasangan usia subur tentang “dua anak cukup”.
ABSTRACT
Fertility (birth) as a demography term is a real woman reproduction or group of women. In other word it concerns the fertility of many babies born alive. Based on Demography Survey and Indonesia Health (DSIH) 2012, there is nationally stagnation in the total fertility (births) is 2,6, whereas the target of RPJMN for 2010-2014 is 30 births/1.000 women (2,1). The highest fertility rate is found in West Papua for 3,7 and the lowest is in Yogyakarta for 2,1. While in North Sumatera Province is much higher than the national rate that 3,0. Factors that affect the level of fertility are: marital status, age at first marriage, Contraception Prevalence Rate (CPR), unmet need, level of education and economic status.
This research is aimed to find out the factors that affect fertility in North Sumatera Province in 2014. This research is an analytic with cross sectional approach. The research was conducted in 2015 with fertility data is 2014 and the affecting factors of fertility is 2012. The population and sample in this research is all the counties and cities in North Sumatera Province, there are 33 districts/cities. The data analysis in this research is using multiple linear regression analysis that requires such classical assumption.
Simultaneously (F Test) can be known that the comparative results 26,778 > 2,47 (f-calculated > f-table) so that H0 is rejected. Simultaneously it can be concluded that CPR variable only had a significant effect on dependent variable (fertility). T-table value partially known as 2,056, marital status (t-count = -1,360), age at first marriage (t-count = 0,848), unmet need (t-count = -1,482), educational level (t-count = -1,686), economic status (t-count = -1,156) had no a significant effect on fertility, CPR variable (Contraception Prevalence Rate) (t-count = -5,175) had a significant effect on fertility.
The suggestions are needed to the related institutions in North Sumatera Province to consider the significantly the affecting factors on fertility that can minimize the birth rate as targeted and consistent in implementing the program and health promotion for the fertile age couples about “two children are enough”
KATA PENGANTAR
Ba‟da tahmid dan sholawat, tiada ungkapan seindah untaian puji bagi Allah
Rabbul‟Alamin bersama iringan salam kepada Rasulullah SAW yang telah
mengenalkan kita pada manisnya iman dan indahnya islam.
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan rahmat,
hidayah, dan karunia-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi
dengan judul “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Fertilitas di Provinsi Sumatera
Utara Tahun 2014”.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada berbagai pihak yang telah
membantu dalam penyelesaian skripsi ini, khususnya kepada :
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Prof. Drs. Heru Santosa, MS., Ph.D, selaku Ketua Departemen
Kependudukan dan Biostatistik FKM-USU, dan sekaligus dosen pembimbing I.
3. Ibu Dra. Rabiatun Adawiyah, MPHR, selaku dosen pembimbing II.
4. Bapak Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes, selaku dosen penguji I.
5. Ibu Dr. Asfriyati, M.Kes, selaku dosen penguji II.
6. Ibu Dr. Juanita, SE, M.Kes, selaku dosen pembimbing akademik.
7. Ibu Marisa Yanti R. Sipahutar, S.Sos, selaku ketua bidang data dan informasi di
8. Bapak Azantaro, SE, M.Si selaku ketua bidang data dan informasi di Badan Pusat
Statistik Sumatera Utara.
9. Seluruh dosen dan staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara, khusunya Departemen Kependudukan dan Biostatistik.
10.Ayahanda Tirto Kesuma Naibaho dan Ibunda Elwina Nasution yang selalu
membanjiri penulis dengan untaian doa dan air mata kasih sayang.
11.Kedua adikku, Achmad Ichwan Natwira Naibaho, SH dan Siska Andriani
Naibaho yang telah menjadi bagian dari alasan penulis terus berjuang
menyelesaikan skripsi ini.
12.Keluarga Besar DPC PKS Medan Area, UKMI Al-islah FKM USU, RS. Siti
Hajar khususnya rekan-rekan kerja di MR 2 yang senantiasa memotivasi,
mendukung, dan membantu penulis selama menjalani masa perkuliahan.
13.Saudara/i yang memang nama mereka sengaja tidak dituliskan (cukup di hati saja
dan semoga ini lebih adil), para murobbiah, antunna sholihat yang selalu
melingkar, adik-adik mentee yang diam-diam telah mendoakan penulis
disepertiga malam mereka, jazakillah atas ukhwah manis ini. Sahabat-sahabat
ekstensi FKM USU 2012, saudari-saudari peminatan kespro 2013 dan seluruh
civitas akademika USU terima kasih karena sudah selalu mengingatkan penulis.
Dengan segala rasa syukur ini sekali lagi penulis mengucapkan ribuan terima
kasih kepada berbagai pihak yang turut membantu, cukup Allah saja yang dapat
rasanya masih banyak ketidaksempurnaan dalam penulisan skripsi ini. Oleh karena
itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang konstruktif sehingga bermanfaat bagi
penulis, peneliti selanjutnya, ataupun pembaca pada umumnya.
Medan, Agustus 2015
Penulis
DAFTAR ISI
1.2 Permasalahan Penelitian 12
1.3 Tujuan Penelitian ... 12
2.2.1 Fertilitas Tahunan (Vital Rates/Current Fertility) ... 17
2.2.2 Fertilitas Kumulatif (Cumulative Fertility/Reproductive History)... 22
2.3 Indikator Fertilitas ... 24
2.3.1 Angka Kelahiran Tahunan (Current Fertility) ... 24
2.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Fertilitas Menurut Para Ahli 26
2.5.8 Menurut Robinson, Harbinson, Bulatao ... 47
2.5.9 Menurut Richard A. Easterlin ... 49
2.5.10 Menurut John C. Caldwell ... 50
2.6 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Fertilitas Dalam Penelitian Ini ... 51
3.6 Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional ... 76
3.6.1 Variabel Penelitian... 76
3.6.2 Defenisi Operasional ... 77
3.7 Pengolahan dan Analisis Data ... 77
3.7.1 Pengolahan Data ... 77
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 81
4.2 Pola dan Distribusi Variabel Dependent : Fertilitas ... 90
4.3 Pola dan Distribusi Variabel Independent ... 93
4.3.1 Status Kawin ... 93
4.4 Analisis Regresi Linear Berganda ... 107
4.4.1 Descriptive Statistics dan Correlations ... 108
4.4.2 Variables Entered/Removed dan Model Summary ... 111
4.4.3 Anova dan Coefficients ... 113
4.4.4 Collinearity Diagnostics ... 116
4.4.5 Excluded Variables ... 117
4.5 Hasil Regresi Linear Berganda ... 118
4.6 Uji Asumsi Klasik ... 119
4.6.1 Hasil Uji Normalitas ... 120
4.6.2 Hasil Uji Heteroskedastisitas ... 122
4.6.3 Hasil Uji Linearitas ... 123
4.7 Hasil Analisis Korelasi ... 124
4.8 Pengujian Hipotesis ... 125
4.8.1 Pengujian Hipotesis Secara Simultan (Uji F) ... 126
4.8.2 Pengujian Hipotesis Secara Parsial (Uji t) ... 127
BAB V PEMBAHASAN ... 132
5.1 Pengaruh Status Kawin terhadap Fertilitas ... 132
5.2 Pengaruh Umur Kawin Pertama terhadap Fertilitas ... 134
5.3 Pengaruh CPR (Contraception Prevalence Rate) terhadap Fertilitas ... 137
5.4 Pengaruh Unmet Need terhadap Fertilitas ... 139
5.5 Pengaruh Tingkat Pendidikan terhadap Fertilitas ... 141
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 146
6.1 Kesimpulan ... 146
6.2 Saran ... 149
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Aspek Pengukuran Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Fertilitas ... 75
Tabel 4.1 Pola dan Distribusi Fertilitas Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 92
Tabel 4.2 Pola dan Distribusi Status KawinMenurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 94
Tabel 4.3 Pola dan Distribusi Umur Kawin PertamaMenurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara... 96
Tabel 4.4 Pola dan Distribusi CPR (Contraception Prevalence Rate) Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 99
Tabel 4.5 Pola dan Distribusi Unmet Need Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 102
Tabel 4.6 Pola dan Distribusi Tingkat Pendidikan Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 104
Tabel 4.7 Pola dan Distribusi Status Ekonomi Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 106
Tabel 4.8 Descriptive Statistics ... 109
Tabel 4.9 Correlations ... 109
Tabel 4.10 Variabel Entered/Removed ... 112
Tabel 4.12 Anova ... 113
Tabel 4.13 Coefficients ... 114
Tabel 4.14 Collinearity Diagnostics ... 116
Tabel 4.15 Excluded Variables ... 117
Tabel 4.16 Hasil Analisis Regresi Linear Berganda dengan Metode Stepwise Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 118
Tabel 4.17 Hasil Uji Linearitas Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 123
Tabel 4.18 Pedoman Interpretasi Koefisien Korelasi ... 124
Tabel 4.19 Koefisien Korelasi Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 125
Tabel 4.20 Uji Hipotesis Secara Simultan Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 126
Tabel 4.21 Uji Hipotesis Secara Parsial Berdasarkan Tabel Coefficients Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara ... 127
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skema dari Faktor Sosial yang Mempengaruhi Fertilitas
Melalui Variabel Antara ... 28
Gambar 2.2 Faktor yang Mempengaruhi Fertilitas oleh Ronald Freedman 1962 ... 33
Gambar 2.3 Model Analisis Ekonomi tentang Fertilitas: Robinson ... 47
Gambar 2.4 Kerangka Konsep Penelitian ... 73
Gambar 4.1 Peta Provinsi Sumatera Utara ... 84
Gambar 4.2 Jumlah Penduduk Sumut Berdasarkan Sensus Penduduk ... 87
Gambar 4.3 CPR (Contraception Prevalence Rate) di Indonesia Tahun 1991-2012 ... 98
Gambar 4.4 Persentase Unmet Need Wanita Usia 15-49 Tahun di Indonesia Tahun 1991-2012 ... 101
Gambar 4.5 Uji Normalitas ... 121
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Out Put ... 158
Lampiran 2 Surat Permohonan Survei Pendahuluan dari FKM USU ... 165
Lampiran 3 Surat Balasan Permohonan Survei Pendahuluan dari Perwakilan
BKKBN Provinsi Sumatera Utara ... 166
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian dari FKM USU ... 167
Lampiran 5 Surat Balasan Izin Penelitian dari Perwakilan BKKBN Provinsi
Sumatera Utara ... 168
Lampiran 6 Surat Balasan Izin Penelitian dari Badan Pusat Statistik Provinsi
DAFTAR ISTILAH
Singkatan Singkatan dari
ADHB Atas Dasar Harga Berlaku
ASFR Age Specific Fertility Rate
ALH Anak Lahir Hidup
AMH Anak Masih Hidup
Anova Analisis Of Varians
Bappenas Badan Penelitian Nasional
BKKBN Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
BOSFR Birth Order Specific Fertility Rate
BPS Badan Pusat Statistik
CBR Crude Birth Rate
CEB Children Ever Born
CPR Contraception Prevalence Rate
NRR Net Reproduction Rates
PDRB Produk Domestik Regional Bruto
PUS Pasangan Usia Subur
SDKI Survei Dasar Kesehatan Indonesia
SPSS Statistical Package For Service Solutions
TFR Total Fertility Rate
UGM Universitas Gajah Mada
UU Undang-undang
UUD Undang-undang Dasar
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Elita An‟nisa Naibaho
Tempat Lahir : Medan
Tanggal Lahir : 06 Desember 1988
Suku/Bangsa : Batak Toba/Indonesia
Agama : Islam
Nama Ayah : Tirto Kesuma Naibaho
Suku/Bangsa : Batak Toba/Indonesia
Nama Ibu : Elwina Nasution
Suku/Bangsa : Mandailing/Indonesia
Pendidikan Formal
1. Tahun 1993 s/d 1995 : TK Al-Qur‟an Al-Wasliyah Sei Agul Medan
2. Tahun 1995 s/d 2001 : SD Negeri 060826 Medan
3. Tahun 2001 s/d 2004 : SLTP Negeri 3 Medan
4. Tahun 2004 s/d 2007 : SMA An-Nizam Medan
5. Tahun 2007 s/d 2010 : Akademi Kebidanan Sehat Medan
Riwayat Pekerjaan
1. Tahun 2010 : Klinik Bidan Dewi Siantar
2. Tahun 2011-2013 : Klinik Dokter Bersama Citra Bakti Medan