BAB I BAB I ANA
ANATOMI FITOMI FISIOLOGISIOLOGI
Olekranon Olekranon
Olekranon (Yunani: Oland = elbow, cranion = kepala ) atau elbow, ke Olekranon (Yunani: Oland = elbow, cranion = kepala ) atau elbow, ke dalam tubuh manusia, yang besar, melengkung, ITS Terletak pada ulna dalam tubuh manusia, yang besar, melengkung, ITS Terletak pada ulna (ulna), punggung atas !etika "nda mengatakan "nda #bersandar pada (ulna), punggung atas !etika "nda mengatakan "nda #bersandar pada sikunya# adalah olekranon "nda
sikunya# adalah olekranon "nda maksud dengan #elbow# maksud dengan #elbow# ($ubitus) !etik($ubitus) !etikaa "nda mengatakan "nda bersandar pada sikunya #"pakah yang olekranon "nda mengatakan "nda bersandar pada sikunya #"pakah yang olekranon "nda maksud dengan# elbow #($ubitus)
"nda maksud dengan# elbow #($ubitus)
Olekranons depan adalah permukaan, mendalam cekung dengan ulna Olekranons depan adalah permukaan, mendalam cekung dengan ulna an
anteteririoror, , kkomomitite e prprokoksisimamal, l, cocororononoididututskskotottetet t prprococ (c(cororononoioidedeus)us),, merupa
merupakan kan sendi siku sendi siku (Seni cubiti) soket (Seni cubiti) soket bersabersama, ma, trotrochleachlearis ris incisincisuraura Ol
Olekekraranonons ns dedepapan n adadalalah ah pepermrmukukaaaan, n, dadalalam m cecekkung ung dedengngan an ululnana an
anteteririoror, , !!omomitite e prprokoksisimamal, l, cocororononoididutsutskkotottetet t prprococ (c(cororononoioidedeusus),), mewakili sendi siku (%asal cubiti) soket bersama,
mewakili sendi siku (%asal cubiti) soket bersama, trochlearis incisuratrochlearis incisura &i
&i bagbagian ian ataatas s oleolekrakranon non memmembenbentuk tuk ledledl'pl'pp p manmana a coccocok ok menmenadadii re
reses ses terterkakait it daldalam am tultulang ang lenlengan gan ataatas s (hu(humermerus), us), ososa a ololekrekranoanon n &i&i bagian atas olekranon membentuk ledl'pp yang cocok !e reses terkait bagian atas olekranon membentuk ledl'pp yang cocok !e reses terkait dalam humerus (humerus), osa olekranon
dalam humerus (humerus), osa olekranon
Etiologi Etiologi
*ek
*ekanianisme sme palpaling ing umum umum patpatah ah tultulang ang oleolekrakranon non adaadalah lah atatuh uh padpadaa len
lengagan n supsupinainated ted semsemi+ei+eeed d SebSebagaagai i tantangan gan menymenyententuh uh tantanah, ah, otootott menegang untuk istirahat musim gugur,
menegang untuk istirahat musim gugur, dan buncis olekranon triceps kuatdan buncis olekranon triceps kuat di atas uung bawah humerus,
di atas uung bawah humerus, yang bertindak sebagai sebuah titik tumpuyang bertindak sebagai sebuah titik tumpu %
%enenyeyebabab b papaliling ng seseriring ng beberirikukutntnya ya dadari ri cecededera ra inini i adadalalah ah trtrauaumama la
langngsusungng, , sesepepertrti i aatutuh, h, atatau au pupukkululanan, , titititik k sisikku u !a!adadangng-k-kadadanang,g, ole
olekrakranon non munmungkigkin n patpatah ah kakarerena na lukluka a hyphypereretetensiension, on, sepseperterti i yanyangg mengakibatkan dislokasi siku pada orang dewasa atau patah tulang pada mengakibatkan dislokasi siku pada orang dewasa atau patah tulang pada ana
anak-ak-anak nak SupSupracracondondylaylarr SanSangat gat ararang ang adaadalah lah oleolekrakranon non rusrusak ak oleolehh kekerasan otot, seperti di lempar
kekerasan otot, seperti di lempar Anatomi
Anatomi %
%adada a awaawalnylnya, a, elbelbow ow tamtampakpaknya nya sepseperterti i engengsel sel sedsederherhanaana TTetaetapi,pi, ke
ketiktika a kokomplmplekseksitaitas s intinteraeraksi ksi antantara ara siksiku u dendengan gan lenlengan gan bawbawah ah dandan pergelangan tangan dipahami, mudah untuk melihat mengapa siku dapat pergelangan tangan dipahami, mudah untuk melihat mengapa siku dapat menyebabkan masalah ketika tidak berungsi dengan benar .agian yang menyebabkan masalah ketika tidak berungsi dengan benar .agian yang
membuat kita manusia adalah cara kita dapat menggunakan tangan kita /ekti menggunakan tangan kita memerlukan stabil, nyeri sendi siku /lbow adalah dibuat bersama sampai tiga tulang Ini membungkuk dan meluruskan seperti engsel 0al ini uga penting bagi perputaran lengan bawah, yaitu kemampuan untuk mengubah tangan kami ke atas (seperti menerima perubahan dari kasir) atau bawah (seperti mengetik atau bermain piano)
• 0umerus adalah tulang lengan atas antara bahu dan siku
• 1adius adalah salah satu tulang lengan bawah antara elbow dan
wrist !etika berdiri dengan telapak tangan menghadap ke atas, ari- ari ada di sisi ibu ari ## lengan bawah (sisi lateral, #di luar#)
• 2lna adalah tulang lengan lainnya antara elbow dan wrist, beralan
di sebelah 1adius !etika berdiri dengan telapak tangan menghadap ke atas, ulna pada sisi #pinky# lengan bawah (sisi medial, #di dalam#)
Siku terdiri dari bagian ketiga tulang :
• The distal humerus adalah pusat dari elbow #hinge#
• .ergerak di sekitar kaput humerus distal dan uga berputar ketika
pergelangan dihidupkan atas dan ke bawah
• Olekranon adalah bagian dari ulna bahwa #cups# akhir humerus dan
berputar sekitar akhir humerus seperti engsel Ini adalah titik #point#dari elbow dan mudah bisa dirasakan di bawah kulit karena hanya ditutupi oleh lapisan tipis aringan
/lbow ini diselenggarakan bersama oleh tiga hal utama :
• 3igamen-3igamen menghubungkan satu tulang yang lain
• Otot dan tendon Tendon otot dan memindahkan tulang di sekitar
• .entuk tulang $ara tulang cocok bersama-sama memegang siku
bersama-sama
!etika struktur elbow berubah, baik dengan melanggar tulang atau robek ligamen, otot, atau tendon, atau kombinasi dari masalah tersebut, maka elbow tidak akan berungsi secara normal 0al ini dapat menadi sangat menyakitkan dan kaku, dan dapat menyebabkan ketidakstabilan perasaan
Tulang dan sendi
"dalah humerus (tulang lengan atas), yang ulna (tulang yang lebih besar dari lengan bawah, di sisi berlawanan dari ibu ari), dan radius (tulang yang lebih kecil dari lengan bawah pada sisi yang sama dengan ibu ari) /lbow itu sendiri pada dasarnya merupakan engsel bersama, berarti ia membungkuk dan meluruskan seperti hinge Tapi ada bersama kedua dimana akhir radius (kaput) bertemu humerus bersama ini rumit karena radius harus memutar sehingga "nda dapat mengubah telapak tangan dan telapak bawah %ada saat yang sama, ia harus geser terhadap akhir humerus sebagai tikungan elbow dan luruskan bersama ini bahkan lebih kompleks karena radius harus geser terhadap ulna karena berputar pergelangan tangan uga "kibatnya, uung ari-ari di elbow berbentuk seperti sebuah tombol yang halus dengan secangkir di akhir agar sesuai di uung humerus %inggiran uga halus mana meluncur terhadap ulna
Tulang rawan artikular merupakan bahan yang meliputi uung tulang dari setiap sendi tulang rawan artikular bisa sampai satu seperempat inci tebal dalam, sendi menahan beban besar 0al ini sedikit lebih tipis di sendi seperti siku, yang tidak mendukung berat tulang rawan artikular
putih, mengkilap, dan memiliki konsistensi karet Ini adalah licin, yang memungkinkan permukaan bersama untuk slide terhadap satu sama lain tanpa menyebabkan kerusakan
4ungsi kartilago artikular adalah untuk menyerap shock dan memberikan permukaan yang sangat halus untuk membuat gerakan lebih mudah !ami memiliki tulang rawan artikular dasarnya di mana-mana bahwa dua tulang permukaan bergerak melawan satu sama lain, atau articulate &i elbow, tulang rawan artikular meliputi akhir humerus, akhir radius, dan akhir ulna
Ligamen dan Tendon
"da beberapa ligamen penting dalam elbow 3igamen adalah struktur aringan lunak yang menyambungkan tulang ke tulang 3igamen di sekitar sendi biasanya menggabungkan bersama-sama untuk membentuk sebuah kapsul bersama Sebuah kapsul sendi adalah kantung tahan air yang mengelilingi sendi dan berisi cairan pelumas yang disebut cairan sino5ial "da tiga sendi utama yang mendukung sendi siku:
6 3igamen collateral medial: !adang-kadang dikenal sebagai collaterral ulnaris 3igamen dan terdiri dari dua band segitiga, anterior dan posterior !edua bagian timbul dari epikondilus medialis dan melewati bagian dalam sendi siku .agian anterior kemudian melekat pada bagian depan atas Tulang hasta, yang dikenal sebagai proses $oranoid dan bagian posterior ke belakang Tulang hasta, atau proses olekranon
7 3igamen collateral lateral: !adang-kadang dikenal sebagai collateral 1adial 3igamen dan band, pendek sempit yang lolos dari dasar /picondlye 3ateral ke 3igamen annular
8 "nnular 3igamen: ini adalah sebuah band dari serat yang lingkaran kepala 1adius, mempertahankan kontak antara 1adius dan Tulang lengan atas
&i elbow, dua dari ligamen yang paling penting adalah 3igamen collateral medial dan 3igamen collateral lateral 3igamen collateral medial berada di tepi bagian dalam dari siku, dan aminan lateral di tepi luar .ersama kedua ligamen menghubungkan humerus untuk ulna dan menyimpannya erat-erat di tempat seperti slide melalui alur pada akhir humerus 3igamen ini merupakan sumber utama stabilitas untuk siku *ereka dapat robek bila ada cedera atau dislokasi ke siku 9ika mereka tidak sembuh dengan benar elbow bisa terlalu longgar, atau tidak stabil
"da uga penting yang disebut ligamen ligamen cincin yang membungkus di sekitar kepala radial dan memegang erat-erat terhadap ulna !ata berarti annular berbentuk cincin, dan bentuk cincin annular ligamentum sekitar kepala radial seperti memegang di tempatnya 3igamentum ini dapat robek bila seluruh siku atau hanya kepala radial dislokasi
"da beberapa urat penting di sekitar elbow Tendon biseps memasang otot bisep yang besar di bagian depan lengan dengan ari-ari 0al ini memungkinkan siku menekuk dengan kekuatan "nda bisa merasakan ini tendon persimpangan lipatan depan siku saat "nda mengencangkan otot bisep Tendon otot triceps menghubungkan triceps besar di belakang lengan dengan ulna 0al ini memungkinkan siku untuk meluruskan dengan gaya, seperti ketika "nda melakukan push-up
Otot-otot lengan salib siku dan melekat pada humerus 3uar, atau lateral, benolan tepat di atas siku disebut epikondilus lateral Sebagian besar otot-otot yang menegakkan ari-ari dan pergelangan tangan semua berkumpul dalam satu tendon untuk melampirkan di daerah ini &i dalamnya, atau medial, benolan tepat di atas siku disebut epikondilus medial Sebagian dari otot-otot yang membengkokkan ari dan pergelangan tangan semua berkumpul dalam satu tendon untuk melampirkan di daerah ini !edua urat adalah penting untuk dipahami karena mereka adalah lokasi umum tendonitis
Otot
Otot utama yang penting di elbow telah disebutkan di atas dalam diskusi tentang tendon *ereka adalah bisep, triceps, ekstensor pergelangan tangan (melekat pada epikondilus lateral) dan +eksor pergelangan tangan (melekat pada epikondilus medial)
"da seumlah besar otot-otot yang salib kubiti menyebabkan +eksi ekstensi dan supinasi pronasi .erikut ini adalah yang terbesar dan paling sering terluka:
• Biceps Brachii: otot ini timbul dari proses korakoideus dan
tuberkulum Supragleniod (keduanya bagian dari tulang belikat) dan peralanan ke lengan, melintasi sendi siku dan memasukkan di 1adius tindakan adalah untuk +e sendi siku dan lengan supinate
• Triceps Brachii: berasal dari tulang belikat dan punggung
permukaan Tulang lengan atas untuk menyeberangi siku dan melampirkan proses olekranon (Tulang hasta posterior) Ini adalah ekstensor siku utama
• Brachialis: otot ini adalah +eksor siku kuat ketika sawit adalah
pronasi Ini muncul dari bagian bawah depan Tulang lengan atas dan memasukkan pada proses koronoideus (protusion bertulang depan) Tulang hasta
• Brakioradialis: otot ini dimulai pada tepi luar yang lebih rendah
sepertiga dari Tulang lengan atas, melintasi sisipan bersama dan di uung bawah 1adius pekeraan ini adalah untuk +e siku dan pronasi dan bantuan supinasi
• ronator teres: otot ini sering terlibat dalam pegol siku (medialis
/picondylitis) dan tindakan adalah untuk membantu +eksi siku dan pronate lengan bawah Ini berasal tepat di atas epikondilus medial dan menyisipkan pada permukaan luar 1adius
• E!tensor karpi radialis Bre"is: Seringkali otot yang terlibat dalam
siku tenis (3ateral /picondylitis), tindakan adalah untuk memperpanang pergelangan tangan dan ekstensi bantuan siku Ini
muncul dari epikondilus lateral Tulang lengan atas dan memasukkan pada metakarpal ketiga dari tangan
Sara#
Semua sara yang beralan ke bawah lengan lulus di siku Tiga sara utama mulai bersama di bahu: sara radial, sara ulnar, dan sara median Sara ini membawa sinyal dari otak ke otot-otot yang menggerakkan lengan Sara uga membawa sinyal kembali ke otak tentang sensasi seperti sentuhan, nyeri, dan suhu
.eberapa masalah yang lebih umum di sekitar siku adalah masalah sara Setiap sara bergerak melalui terowongan sendiri karena persilangan siku !arena siku harus banyak tikungan, sara harus belokan uga !onstan
lentur dan meluruskan dapat menyebabkan iritasi atau tekanan pada sara dalam terowongan dan menimbulkan masalah seperti nyeri, rasa, dan kelemahan pada lengan dan tangan
Blood $essels
Tra5elling bersama dengan sara adalah kapal besar yang memasok lengan dengan darah "rteri terbesar adalah arteri brakialis yang bergerak di lipatan depan siku 9ika "nda menaruh tangan "nda di tikungan siku "nda, "nda mungkin dapat merasakan denyut arteri besar ini " brakialis terbagi menadi dua cabang tepat di bawah siku: a ulnaris dan arteri radial yang melanutkan ke tangan !erusakan pada arteri brakialis bisa sangat serius karena pasokan darah hanya untuk tangan
BAB II
ATOFISIOLOGI dan ENANGANAN ato%siologi
%ematahan pola ber5ariasi karena mekanisme cedera serta usia pasien trauma langsung atau atuh ke tangan yang terulur bertanggung awab atas sebagian besar patah tulang siku cedera neuro5askular adalah komplikasi umum dari siku patah tulang "rteri brakialis adalah arteri paling sering terluka dan patah tulang dilihat terutama di Supracondylar Sara median adalah sara yang paling sering terluka, yang sering disebabkan oleh raktur humerus Supracondylar humerus
Sebagian besar raktur olekranon terisolasi ;amun, cedera tambahan pada uung yang sama mungkin pemeriksaan 0ati-hati, termasuk dari
bahu, kla5ikula, humerus, pergelangan tangan, tangan, dan lengan, sangat penting .iasanya, kedua siku menimbulkan cedera aringan lunak dan eusi sendi %eriksa kulit, pulsa radial dan ulna, dan ungsi ulnaris, median, dan sara interoseus posterior 0ati-hati menilai cedera yang terisolasi, sebagai raktur dari proses koronoideus radial kepala dan raktur dislokasi *onteggia memiliki dampak yang signi<kan terhadap stabilitas siku .ila teradi raktur humerus Supracondylar sehubungan dengan raktur olekranon, eksposur humerus dapat diperoleh dengan menggunakan situs raktur olekranon &emikian pula, ketika koronoideus terkait dan atau raktur kaput ada, reduksi dan <ksasi dapat dicapai melalui pendekatan posterior langsung melalui ragmen olekranon pengungsi
*eskipun olekranon cedera raktur umumnya terisolasi, indeks kecurigaan yang tinggi untuk cedera asosiasi tersebut diperlukan dalam e5aluasi pasien dengan multiple trauma &ua puluh persen pasien dengan trauma energi tinggi telah terkait cedera (misalnya, raktur tulang panang, raktur tengkorak, cedera limpa, luka memar paru, ruptur arteri aksilaris) Sebuah melintang atau istirahat agak miring dekat pangkal olekranon adalah raktur biasa %ada raktur miring, garis raktur cenderung lereng bawah dan kembali dan muncul di perbatasan posterior olekranon itu &alam kasus lain, sepotong kecil tulang ditarik o dari uung proksimal olekranon tersebut
Sebuah rekahan olekranon adalah cedera pada tulang paling menonol dari elbow Orang dapat menghubungi olekranon yang >unny bone> tulang itu sebenarnya akhir ulna, salah satu dari dua tulang lengan bawah, dan merupakan lampiran otot triceps kuat dari lengan Triceps adalah otot yang menegakkan siku, dan patah tulang olekranon dapat mengganggu kemampuan penderita untuk merapikan sendi elbow
Bagaimana patah tulang olekranon ter(adi'
Olekranon raktur dapat teradi dengan baik atuh langsung di sikut, atau oleh otot triceps menarik dari sebuah ragmen tulang dari siku Stres raktur uga merupakan mekanisme kemungkinan cedera pada ulna, sering terlihat di seperti atlet baseball pitchers
en&e)a)
Teradi disebabkan karena pukulan langsung atau atuh pda siku dan akibat dari traksi ketika atuh pada pada otot tangan saat otot trisep berkontraksi
"da banyak enis siku patah tulang (istirahat) Olcranon raktur sering teradi *eskipun mereka biasanya teradi di isolasi (yaitu, tidak ada luka lain), mereka dapat menadi bagian dari cedera siku yang lebih kompleks
Olekranon patah tulang dapat teradi dalam beberapa cara:
• Sebuah pukulan langsung 0al ini dapat teradi dalam musim gugur
(arahan langsung pada siku) atau diserang oleh benda keras (tongkat bisbol, dashboard mobil saat tabrakan)
• Sebuah raktur tidak langsung 0al ini dapat teradi dengan arahan
pada lengan terentang Tanah orang di pergelangan tangan dengan siku terkunci langsung Otot triceps di belakang lengan atas bantuan #menarik# olekranon o ulna
Ge(ala
• Tiba-tiba, intens sakit
• !etidakmampuan untuk meluruskan siku • %embengkakan tulang atas situs
• *emar di sekitar siku • !elembutan menyentuh
• *ati rasa dalam satu atau lebih ari • ;yeri dengan gerakan sendi
Apa pengo)atan dari #raktur olekranon'
%engobatan patah tulang olekranon tergantung pada umlah perpindahan ragmen raktur dan ungsi dari otot triceps 9ika raktur non- displaced, atau minimal terlantar, dan otot triceps dapat memperpanang siku, kemudian operasi mungkin tidak diperlukan &alam kasus ini, gerakan dilindungi dan waktu umumnya akan menyembuhkan raktur 9ika tidak, pengobatan bedah olekranon raktur adalah perlakuan biasa
*apan operasi diperlukan untuk #raktur olekranon'
!etika ragmen tulang berada di luar posisi, atau ika otot triceps dilepas, maka operasi biasanya diperlukan untuk pengobatan patah tulang olekranon "da beberapa cara untuk memperbaiki patah tulang olekranon Sebuah sayatan dibuat di bagian belakang sendi siku, dan ragmen tulang yang direposisi ke lokasi yang tepat .eberapa kombinasi pin, kabel, dan atau sekrup dapat digunakan untuk mengamankan ragmen tulang dalam posisi yang tepat
+iagnosis
Seorang pasien dengan raktur olekranon biasanya akan pergi ke ruang darurat karena siku akan sangat menyakitkan dan tidak bisa bergerak Selama pemeriksaan dokter akan:
• %eriksa kulit untuk melihat apakah ada lecet (luka) 3ecet dapat
disebabkan oleh ragmen tulang dan dapat menyebabkan peningkatan risiko ineksi
• *eraba (merasa) di sekitar siku untuk menentukan apakah ada
daerah lain kelembutan Ini dapat mengindikasikan patah tulang atau cedera lainnya, seperti dislokasi siku
• %eriksa denyut nadi di pergelangan tangan untuk memastikan
bahwa aliran darah yang baik adalah mendapatkan masa lalu untuk siku tangan
• %eriksa untuk melihat apakah pasien dapat menggerakkan ari-nya
dan pergelangan tangan, dan ika pasien dapat merasakan hal-hal dengan ari-nya
• &okter akan meminta pasien untuk meluruskan siku
!adang-kadang, pasien akan dapat melakukan hal ini, dan kadang-kadang pasien tidak akan
• &okter dapat memeriksa pasien bahu, lengan atas, lengan bawah,
pergelangan tangan, dan tangan uga, bahkan ika pasien hanya mengeluh sakit di siku
?-ray akan diambil dari siku untuk mengkon<rmasi bahwa telah teradi raktur Sinar-? uga dapat mengungkapkan patah tulang atau dislokasi Sinar-? uga dapat diambil dari lengan atas, lengan, bahu, pergelangan tangan, dan atau tangan, berdasarkan penilaian dokter dan didasarkan pada keluhan pasien Sinar-? ini dapat mengungkapkan cedera lainnya, seperti patah tulang atau dislokasi
Apa &ang dimaksud dengan pemulihan dari patah olekranon'
%asien biasanya amobil untuk periode singkat, tetapi tuuannya adalah untuk memulai gerakan siku secepat mungkin .iasanya gerakan lembut dimulai dalam minggu pertama setelah operasi 9umlah gerak dii@inkan tergantung pada kekuatan perbaikan patah dan tulang di sekitarnya Total waktu penyembuhan dari patah olekranon sekitar 67 minggu
Apa komplikasi dari operasi untuk patah olekranon'
!omplikasi yang paling umum setelah operasi untuk patah olekranon adalah yang sering pin logam, kabel, dan atau sekrup harus disingkirkan "da sedikit aringan lunak #padding# di bagian belakang siku, dan ini implan logam dapat mengganggu - terutama ketika bersandar pada siku "nda &alam kasus ini, perangkat keras akan dihapus, biasanya sekitar satu tahun setelah operasi
%asien uga biasanya memiliki sedikit berkurang gerak siku terluka, meskipun hal ini biasanya tidak menyadarinya 9ika gerak siku dimulai segera setelah operasi, maka sebagian besar pasien dapat kembali sebagian besar gerakan mereka, hanya melihat sedikit perbedaan ketika membandingkan gerak dengan siku terpengaruh mereka mungkin komplikasi lain termasuk:
• Ineksi
• ;on penyembuhan patah tulang
• <ksasi !egagalan untuk menyelenggarakan ragmen di tempat • ;yeri elbow
Terapi :
• , !onser5ati : diimobilisasi dengan gips pada posisi +eksi AB
deraat selama 7-8 minggu dan kemudian latihan dimulai ( raktur yang tak bergeser )
• Operati5 : 4raktur direduksi dan ditahan dengan sekrup panang
atau dengan pemasangan kawat dengan tegangan ( tension band wiring ) raktur yang bergeser
engo)atan
Sementara di ruang darurat, dokter akan mengobati patah olekranon dengan es, nyeri obat, sebuah belat (seperti cast a), dan sling untuk menaga siku dalam posisi
"pakah atau tidak raktur memerlukan operasi akan ditentukan Tidak olekranon semua raktur memerlukan operasi
- Nonsurgical Pengobatan
.eberapa raktur olekranon hanya memerlukan belat atau sling untuk menahan siku di tempat selama proses penyembuhan &okter akan memantau erat penyembuhan raktur, dan memiliki pasien kembali ke klinik untuk sinar-? cukup sering
9ika tidak ada ragmen tulang adalah #keluar dari tempat# setelah beberapa minggu, dokter akan mengi@inkan pasien untuk mulai bergerak lembut siku Ini mungkin membutuhkan kunungan dengan ahli terapi <sik
%asien tidak akan dii@inkan untuk mengangkat sesuatu dengan lengan terluka selama beberapa minggu
%endekatan nonsurgical untuk raktur olekranon mungkin memerlukan angka waktu yang lama splinting atau casting siku tersebut dapat
menadi sangat kaku dan memerlukan waktu yang lebih lama terapi setelah cor akan dihapus untuk kembali bergerak
9ika pergeseran rekahan pada posisi, pasien mungkin memerlukan pembedahan untuk menempatkan tulang kembali
- Perawatan bedah
Operasi untuk mengobati patah tulang olekranon biasanya diperlukan bila:
• 4raktur ini tidak pada tempatnya (#displaced#) !arena otot triceps
melekat olekranon untuk membantu meluruskan siku, penting untuk potongan harus disatukan, sehingga "nda dapat meluruskan siku "nda
• 4raktur adalah #terbuka# (potongan tulang telah memotong kulit)
!arena risiko ineksi lebih tinggi pada patah tulang terbuka, pasien akan menerima antibiotik oleh 5ena (intra5ena) di ruang darurat,
dan mungkin memerlukan suntikan tetanus %asien akan segera diambil untuk operasi sehingga luka dapat dibersihkan secara menyeluruh tulang ini biasanya akan tetap selama operasi yang sama
Teknik %embedahan dapat dilakukan dengan anestesi umum (tidur) atau di bawah anestesi regional (menggunakan obat-obatan seperti no5ocaine yang kebas lengan), atau keduanya
Selama operasi pasien dapat berbaring di nya punggungnya, samping, atau perut 9ika pasien terletak di nya perutnya, waah (bibir, kelopak mata) bisa bengkak selama beberapa am setelah operasi dilakukan 0al ini normal dan sementara
&okter bedah biasanya akan melakukan irisan atas belakang siku dan kemudian menempatkan potongan-potongan tulang kembali "da beberapa cara untuk memegang potongan tulang di tempat &okter bedah dapat memilih untuk menggunakan:
C %in kawat C Sekrup hanya C %elat dan sekrup
C 9ahitannya (#diahit#) dalam tulang atau tendon
9ika beberapa tulang yang hilang atau dihancurkan bisa diperbaiki lagi (potongan tulang hilang melalui luka pada kecelakaan), patah tulang mungkin membutuhkan <ller pengisi tulang Tulang bisa diberikan oleh pasien (biasanya diambil dari pel5is) atau tulang dari sebuah bank tulang (dari donor), atau bahan buatan yang mengandung kalsium
insisi ini biasanya ditutup dengan ahitan atau staples !adang-kadang, belat ditempatkan di lengan, tetapi tidak selalu
%ertimbangan %embedahan memiliki beberapa risiko 9ika operasi dianurkan, dokter merasa bahwa manaat dari operasi lebih besar dari resikonya
• In#eksi- "da risiko ineksi dengan operasi apapun, apakah itu untuk
sebuah rekahan olekranon atau tuuan lain
• N&eri berhubungan dengan pembedahan ;yeri dikendalikan di
ruang operasi oleh tim anestesi, yang dapat menempatkan pasien tidur atau mati rasa di lengan, atau keduanya &okter akan membahas metode anestesi dengan pasien sebelum operasi Setelah operasi, nyeri dikendalikan dengan kombinasi obat nyeri
• *erusakan pada sara# dan pem)uluh darah- "da risiko kecil
kerusakan sara dan pembuluh darah di sekitar siku Ini merupakan eek samping yang tidak biasa
%embedahan tidak menamin penyembuhan raktur 4raktur dapat memisahkan, atau sekrup, pelat, atau kawat bisa berubah atau pecah 0al ini dapat teradi karena berbagai alasan, termasuk:
• %asien tidak mengikuti petunuk setelah operasi
• %asien memiliki masalah kesehatan lainnya bahwa penyembuhan
lambat, seperti merokok atau menggunakan produk tembakau lainnya, atau diabetes
• 9ika raktur dikaitkan dengan memotong di kulit (merupakan raktur
#terbuka#), penyembuhan sering lebih lambat
9ika raktur gagal untuk menyembuhkan, operasi lebih lanut mungkin diperlukan
.eha)ilitasi Tujuan
Tuuan akhir dari perawatan untuk patah olekranon adalah untuk mendapatkan kembali gerak siku penuh, seperti yang sebelum cedera !ebanyakan pasien akan kembali ke kegiatan normal (kecuali olahraga dan tenaga kera berat) dalam waktu sekitar D bulan, meskipun penyembuhan penuh bisa memakan waktu lebih dari setahun .anyak pasien melaporkan bahwa, meskipun mereka sinar-? menunukkan penyembuhan penuh, mereka tidak sebesar 6BBE tetapi memperbaiki dari waktu ke waktu
Setelah operasi, siku pasien mungkin splinted atau dicor untuk waktu singkat %asien mungkin memakai kain gendongan ika memberikan kenyamanan 1asa obat dapat disediakan &okter bedah biasanya menghapus ahitan atau staples 6B hingga 6D hari setelah operasi
%asien sering dilarang mengangkat barang dengan tangan cedera selama paling sedikit enam minggu *otion latihan untuk siku dan lengan bawah harus dimulai segera setelah operasi, kadang-kadang sedini hari setelah operasi
"palagi awal setelah operasi, beberapa pasien mungkin tidak mampu untuk meluruskan siku luka mereka sendiri 2ntuk meluruskan siku, pasien perlu menggunakan terluka lengannya untuk membantu, atau bantuan dari orang lain
pemulihan penuh dari patah olekranon memerlukan banyak pekeraan 0al ini sangat penting bahwa latihan-latihan, sekali dimulai, dilakukan beberapa kali sehari, setiap hari Terapi <sik kadang-kadang akan ditentukan 9ika demikian, pasien tetap harus melakukan latihan di rumah pada hari-hari ia tidak bekera dengan terapis 3atihan-latihan hanya membuat perbedaan ika mereka dilakukan secara teratur *emulihkan kekuatan sering memakan waktu lebih lama dari yang diharapkan, kadang-kadang, A bulan atau lebih
%embatasan mengemudi umumnya didasarkan pada lengan yang terluka (lengan kanan digunakan untuk memindahkan, misalnya) dan pada penggunaan obat nyeri ;arkotika, seperti mor<n atau kodein, merusak penilaian dan karena itu mereka merusak kemampuan mengemudi kendaraan seperti alkohol tidak
Pertimbangan
.ahkan setelah patah telah sembuh, penuh gerak siku mungkin tidak dapat dilakukan &alam sebagian besar kasus, pasien tidak dapat sepenuhnya meluruskan lengan nya .iasanya, kehilangan beberapa deraat dari penegakan tidak akan berdampak pada seberapa baik lengan akan bekera di masa depan, termasuk untuk olahraga atau kera berat 0ilangnya seumlah besar gerak mungkin memerlukan terapi <sik yang intensi, khusus bracing, atau operasi lebih lanut untuk memperbaiki masalah ini Ini biasa untuk olekranon patah tulang menyebabkan radang sendi siku siku bersama menadi kaku dan menyakitkan Ini adalah menguntungkan, tetapi relati umum, angka panang hasil olekranon patah tulang radang sendi siku dapat teradi dengan cepat menyusul patah olekranon, atau mungkin waktu bertahun-tahun untuk berkembang 0al ini teradi ika lapisan sendi siku (tulang rawan) mengalami kerusakan dari raktur, atau ika raktur menyebabkan lapisan mengenakan pergi dari waktu ke waktu %erlu diketahui bahwa tidak semua orang yang
memecahkan olekranon mereka akan mengembangkan arthritis sikunya Selain itu, arthritis siku tidak selalu menyakitkan Itu tidak selalu membatasi kemampuan seseorang untuk menggunakan lengan, dan ika tidak mengganggu, tidak memerlukan perawatan medis
+AFTA. /STA*A http:orthoinoaaosorgtopiccmFtopic="BBGB8 http:s5wikipediaorgwikiOlekranon http:wwweorthopodcomcontentelbow-anatomy http:wwwsportsinuryclinicnetcybertherapistrontelbowelbowHanatom yphp http:wwwscoicomelboanathtm http:orthopedicsaboutcomodbrokenbonesaolecranonhtm http:emedicinemedscapecomarticle6786GG-o5er5iew http:hydelupblogspotcom7BBJB6raktur-ekstremitashtml http:wwwoperation-prodeOlecranondeaulthtm