FAKTOR - FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN PROGRAM PENANG(;ULANGAN TUBERKULOSIS (TD) PARU DI PUSKESMAS MEDAN HELVETIA TAHlJN 2002 SKRIPSI

(1)

'\

FAKTOR - FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN

PROGRAM PENANG(;ULANGAN TUBERKULOSIS

(TD)

PARU

DI PUSKESMAS MEDAN HELVETIA

TAHlJN 2002

SKRIPSI

Oleh :

NlJRMALA H.S

NIM : 951000072

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2002

,

~L.-::r:,;:'l:.'.,:.:~ Nurmala H.S : Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Keberhasilan Program Penanggulangan Tuberkulosis (TB)..., 2002.

(2)

..

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi Dengan Judul :

.'·"">"":'I;J"':;i~\c::':;>

....,,;!i/_.,f":/" ••

;j...

,~.4.~~PenguJI

II

' , '-," -,- ...",. Y ,t",

~l~~<"~·::-:t

.,-""-,,,,--""...- ",-""..

e:.

~ '!I;

_-;_..

..

l'..•.•'.."""

,',.., ::.:. .,

-(Dr.HELDY BZ, MPH)

NIP. 131124052

FAKTOR.FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN

PROGRAM PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS (TB) PARU 01

PUSKESMAS MEOAN HELVETIA TAHUN 2002

Yang dipersiapkan da.-a,diseminarkan oleh :

l ..~,\~ '1

(3)

ABSTRAK

Tuberkulosis (TB) Paru merupakan penyakit yang masih memerlukan

penanganan yang serius di Indonesia. Hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga

(SKRT, 1995), mengatakan bahwa TB pam penyebab kematian ketiga terbesar

setelah kardiovaskuler dan penyakit saluran pemafasan serta menempati urutan

nomor satu pada penyakit infeksi. Laporan WHO (1999), menunjukkan setiap tahun

ada sekitar 140.000 orang Indonesia meninggal setiap tahunnya karena TB pam.

Salah satu usaha pemerintah dalam menanggulangi penyakit ini adalah melalui

Program Nasional Penanggulangan TB Pam, dimana dilakukan di setiap RS,

Puskesmas, dan UPK lain di seluruh Indonesia. Keberhasilan program ini dapat

diukur bila 70% dari perkiraan penderita bam yang ada dapat ditemukan dan diobati

dengan angka kesembuhan 85°;',.

Bcrdasarkan beberapa hasil penelitian diketahui bahwa faktor pasien (usia,

pendidikan, penghasilan, tradisi berobat, tipe pengobatan, pengetahuan, dan sikap

pasien) dan faktor petugas (sikap petugas) mempengaruhi Keberhasilan Program

Penanggulangan TB Paru yang dapat dilihat dari indikator sembuh 'atau tidaknya

pasien.

Penelitian ini bersifat survei dengan pendekatan eksplanatori, populasi adalah

seluruh penderita TB pam yang telah menjalani pengobatan selama enam (6) bulan

sampaiAgustus 2002. Didapati populasi sebanyak 30 orang, dan seluruhnya dijadikan

sampef'bati fliolah dan dianalisa dengan komputer menggunakan uji statistik regresi

berganda.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa usia (P=0,878), pendidikan (p=O,086),

tradisi berobat (p=0,404), pengetahuan (p=0,284) tidak berpengaruh (P>0,05)

terhadap Keberhasilan Program Penanggulangan TB Pam di Puskesmas Helvetia

Tahun 2002. Sedangkan penghasilan (p=0,036), tipe pengobatan (p=O,021), sikap

petugas (p=O,OOI), dan sikap petugas (p=0,002) berpengaruh (p<0,005) terhadap

Keberhasilan Program Penanggulangan TB Pam di Puskesmas Helvetia Tahun 2002.

Disarankan perlu membina kerjasama yang baik antara petugas

dan

pasien,

dimana bila sikap Petugas baik hams diimbangi dengan sikap konsumen yang baik

juga, untuk itu sebenamya Petugas perlu meneek secara langsung apakah saran yang

mereka berikan memang betul-betul dilakukan pasien. Bila pasien meneruskan

pengobatan di luar Puskesmas, perlu dijelaskan kepada mereka tentang tahap

pengobatan yang diberikan pada mereka, sudah sampai berapa jauh pengobatan

berjalan, berapa obat yang sudah dihabiskan, dan berapa lagi yang harus mereka

minum. Diharapkan pasien tersebut dapat menjelaskan kembali pada Petugas di

tempat lain, sehingga tidak terjadi tumpang tindih dalam pengobatan. Diberikan

penjelasan kepada pasien mengapa perlu makan obat selama enam (6) bulan,

sehingga diharapkan mereka menjadi tahu akan pentingnya masa pengobatan selama

enam (6) bulan tersebut. Jika memungkinkan perlu dilakukan pemeriksaan status gizi

dan resistensi terhadap Obat Anti Tuberkulosis (OAT), sebelum pasien menggunakan

OAT.

ii

(4)

RIW AYAT HIDUP PENULIS

DATA PRIBADI

Nama

Tempat/tanggal lahir

Agama

Jenis Kelamin

Status Perkawinan

Nama Ayah

Nama Ibu

RIWAYAT PENDlDlKAN

1982 - 1988

1988 - 1991

1991-1994

1995 - 2002

NURMALA HAYATI SIHOMBING

Medan, 16 Agustus 1975

Kristen Protestan

Perempuan

Belum

kawin

AIm. M. K. Sihombing

AIm. T. Sirait

SD Mariana Medan

SMP Negeri 17 Medan

SMAK DEPKES Negeri Medan

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara

III

(5)

KATA Pi<:NGANT

AR

Puji dan syukur pcnulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat

dan rahmatNya sehingga penuJis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi

ini bertujuan untuk memenuhi salah syarat memperoleh gelar Sarjana Kesehatan

Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat. Penulis menyadari bahwa skripsi

ini masih mempunyai kekurangan, untuk itu penulis dengan senang hati menerima

saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan skripsi ini.

Pada kesempatan ini, penulis secara khusus mengucapkan terima kasih kepada

Bapak Drs. Zulfendri, M.Kes selaku dosen pembimbing penulis dan Ibu Hj. Juanita,

SE, M. Kes yang telah memotivasi, mcmberikan jalan keluar bagi studi penulis, dan

bersedia meluangkan waktunya dalam memberikan bimbingan bagi penulis.

Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak

dr.

Achsan Harahap, MPH selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara Medan.

2. Bapak Prof. dr. David Simanjuntak, DAKM, selaku dosen wali penulis.

3. Seluruh Dosen/Staff Pengajar yang telah membimbing penulis selama masa

perkuliahan.

4. Seluruh pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat yang turut membantu dalam

urusan administrasi selama masa perkuliahan.

5. Dr. Hotasi Pasaribu, selaku Pirnpinan Puskesmas Helvetia

6. Ibu Roida Pangaribuan, selaku Petugas 1'B Pam di Puskesmas Helvetia

IV

(6)

7. Ayahanda tercinta Aim. M.K Sihombing dan Ibunda tercinta AIm. T. Sirait yang

telah memberikan perhatian dan kasih sayang serta bantuan moril maupun materil

kepada penuIis selama hidupnya.

8. Kakanda tercinta J. Sihombing, yang telah membantu penuIis dalam pemberian

materi selama masa perkuliahan.

9. Semua kakak-kakak penulis, Mama Andi, Mama Grace, Mama Clara, Mama

Martha, Mama Iwan, Mama Debora, dan Mama Yusac.

10. Spesial buat Bang Tulus Siregar, terimakasih atas motivasinya.

11. Bang Theo Komputer yang banyak membantu penuIis dalam mengolah data.

12. Ternan-ternan penulis, Perkumpulan NHKBP Maranatha

v

Medan,

Oktober 2002.

Penulis

(7)

DAFTARISI

Halaman Pengesahan

1

Abstrak

ii

Riwayat Hidup Penulis...

111

Kata Pengantar

iv

Daftar lsi...

VI

Daftar Tabel

i:x

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

1 1.2 Perumusan Masalah .

5 1.3 Tujuan Penelitian..

6 1.4 Manfaat Penelitian

6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tuberkulosis...

7 2.2 Penemuan Penderita TB Paru

7 2.3 Pengobatan TB Paru

8 2.4 Tipe Penderita

10 2.5 Program Penanggulangan TB Paru

11 2.6 Beberapa Hasil Peneli tian

14 2.7 Kerangka Konsep

16 2.8 Hipotesis Penelitian

··· .. ·.. .

17 BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian

·..·

18 3.2 Lokasi Penelitian

····..·

18 3.3 Populasi dan Sampel...

18 3.4 Metode Pengumpulan Data..

18 3.5 Defenisi Operasional Variabel.

·

19 3.6 Aspek Pengukuran Variabel....

20 3.7 Pengolahan dan Analisa Data...

21 BAH IV HASIL PENELITIAN

4.1. Deskripsi Puskesmas Helvetia

22

4.1.1 Lokasi

·..

22

4.1.2 Wilayah Kerja

22

4.1.3 Batas Wilayah

_

··· .. ·....

22

4.1.4 Distribusi Penduduk...

22

4.1.5 Keadaan Puskesmas

23 4.1.5.1 Keadaan Geografis...

23 4.1.5.2 Keadaan Demografi

23 4.1.5.3 Jenis Ketenagaan...

23

VI

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

(34)

(35)

(36)

(37)

(38)

(39)

(40)

(41)

(42)

(43)

(44)

(45)

(46)

(47)

(48)

(49)

(50)

(51)

(52)

(53)

(54)

(55)

(56)

(57)

(58)

(59)

(60)

(61)

(62)

(63)

(64)

(65)

(66)

(67)

(68)

(69)

(70)

(71)