IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS PADA
PENYAKIT GINJAL KRONIK DENGAN PENDERITA
ANEMIA DI INSTALASI RAWAT INAP RSUP H. ADAM
MALIK MEDAN
SKRIPSI
OLEH:
SULIYANI
NIM 111501002
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS PADA
PENYAKIT GINJAL KRONIK DENGAN PENDERITA
ANEMIA DI INSTALASI RAWAT INAP RSUP H. ADAM
MALIK MEDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk mencapai Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
OLEH:
SULIYANI
NIM 111501002
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGESAHAN SKRIPSI
IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS PADA PENYAKIT GINJAL KRONIK DENGAN PENDERITA ANEMIA DI INSTALASI
RAWAT INAP RSUP H. ADAM MALIK MEDAN OLEH:
SULIYANI NIM 111501002
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada Tanggal : 13 Februari 2017
DisetujuiOleh: Dosen Pembimbing I
Prof. Dra. Azizah Nasution, M.Sc., Ph.D., Apt. NIP. 195503121983032001
Pembimbing II
Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt. NIP. 196206101992032001
Medan, April 2017 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Dekan,
Prof. Dr. Masfria, M.S., Apt. NIP 195707231986012001
Prof. Dra. Azizah Nasution, M.Sc., Ph.D., Apt. NIP. 195503121983032001
Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt. NIP. 196206101992032001
Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc., Apt. NIP197803142005011002
Panitia Penguji,
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur atas kehadirat Allah Yang Maha Kuasa yang telah
melimpahkan rahmat dan anugerah-Nya sehingga penulis menyelesaikan skripsi
ini yang berjudul “IdentifikasiDrug Related Problemspada Penyakit Ginjal Kronik
dengan Penderita Anemia di InstalasiRawatInap di RumahSakitUmumPusat H.
Adam Malik Medan”. Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera
Utara.
Penulis mengucapkan terimakasih kepada Ibu Prof. Dr. Masfria, M.S.,
Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara yang telah
memberikan bantuan dan fasilitas selama masa pendidikan. Ibu Prof. Dra. Azizah
Nasution, M.Sc., Ph.D., Apt., dan Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt.,selaku
pembimbing yang telah memberikan waktu, bimbingan, motivasi dan nasihat
selama penelitian dan penulisan skripsi ini berlangsung. Kepada Ibu Khairunnisa,
M.Pharm., Ph.D., Apt., dan Bapak Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc.,
Apt.,selaku dosen penguji yang telah memberikan arahan, kritikan dan saran
dalam penyusunan skripsi ini. Kepada Bapak Drs. Agusmal Dalimunthe, M.S.,
Apt., selaku pembimbing akademik yang selalu memberikan bimbingan dan
motivasi selama masa pendidikan serta Bapak dan Ibu staf pengajar Fakultas
Farmasi Universitas Sumatera Utara yang telah membimbing penulis selama masa
pendidikan.
Penulismengucapkanterimakasih danpenghargaan yang tuluskepada kedua
orang tua Bapak Selamat, dan Ibu Suryani, Suami tercinta Agustono Prasetio,serta
Afrida dan Nurhasanah Nurmanda. atas doa dan dorongan baik moril maupun
materil dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari skripsi ini masih belum sempurna, oleh karena itu
diharapkan kritik dan saran yang membangun untuk penyempurnaannya. Harapan
saya semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan kefarmasian.
Medan, April 2017 Penulis,
Suliyani
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Suliyani
Nomor Induk Mahasiswa : 111501002
Program Studi : S-1 RegulerFarmasi
Judul Skripsi : Identifikasi Drug Related Problems Pada Penyakit
Ginjal Kronik dengan Penderita Anemia di Instalasi Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan.
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini ditulis berdasarkan data dan hasil pekerjaan yang saya lakukan sendiri, dan belum pernah diajukan orang lain untuk memperoleh gelar kesarjanaan di perguruan tinggi lain, dan bukan plagiat karena kutipan yang ditulis setelah disebutkan sumbernya di dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari ada pengaduan dari pihak lain karena di dalam skripsi ini ditemukan plagiat karena kesalahan saya sendiri, maka saya bersedia menerima sanksi apapun oleh Program Studi Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara, dan bukan menjadi tanggung jawab pembimbing.
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan jika diperlukan sebagai mana mestinya.
Medan, April2017
Yang Membuat Pernyataan,
Suliyani
IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS PADA PENYAKIT GINJAL KRONIK DENGAN PENDERITA ANEMIA DI INSTALASI
RAWAT INAP RSUP H. ADAM MALIK MEDAN ABSTRAK
Drug Related Problems(DRPs) adalah kejadian yang tidak diinginkan
pasien terkait terapi obat yang secara nyata maupun potensial berpengaruh terhadap outcome yang diinginkan pasien. Penyakit ginjal kronik (PGK) kini telah menjadi masalah kesehatan serius di dunia, karena menyebabkan berbagai komplikasi diantaranya pasien memerlukan polifarmasi yang dapat mengakibatkan DRPs sehingga menurunkan kualitas hidup pasien.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui angka kejadian DRPs pada terapi pengobatan PGK (n=20). Penelitian ini menggunakan metode Strand, et al dengan kategori DRPs yaitu indikasi tanpa obat, obat tanpa indikasi, obat salah, dosis obat kurang, dosis obat berlebih, reaksi obat merugikan, dan interaksi obat. Pengambilan data dilakukan secara prospektif terhadap rekam medis pasien. Kriteria subjek penelitian meliputi pasien diagnosis PGK dengan penyakit anemia pada rawat inap di Haji Adam Malik Medan periode bulan Desember 2015 - Februari 2016.
Hasil penelitian terhadap 20 pasien kriteria inklusi di peroleh 19 pasien (95%) mengalami DRPs. Jenis DRPs yang paling banyak terjadi adalah indikasi tanpa obat 26 kasus (61,91%), interaksi obat 15 kasus (35,71%) dan obat tanpa indikasi 1 kasus (2,38%).
IDENTIFICATION OF DRUG RELATED PROBLEMS IN
MANAGEMENT OF PATIENTS CHRONIC KIDNEY DISEASE WITH ANEMIA IN HAJI ADAM MALIK HOSPITAL MEDAN
ABSTRACT
Drug Related Problems (DRPs) are undesirable events related to the patients drug therapy that actually and potentially affect the patients desired outcomes. Chronic Kidney Disease (CKD) remains a serious health problem in the world because it causes various complications that require polypharmacy which turn result in DRPs and decrease quality of patients life.
Objective of this prospective study was to determine the incidence of DRPs (n=20). This research used Strand method that categorizes into indications without drugs, drugs without indications, wrong drug, too low dose, too high dose, adverse drug reactions, drug interactions. Data collection was prospectively done by studied from medical records of the patients. Inclusion criteria for this research patients diagnosed with chronic renal failure along with anemia hospitalized at Haji Adam Malik Medan in December 2015 – Februari 2016.
The results showed that there were 19 patients (95%) experienced DRPs. The DRPs the most commonly occured DRPs was indicated without medication was 26 cases (61,91%), drug interactions wass 15 cases (35.71%) and drug without indication was 1 case (2.38%).
DAFTAR ISI
1.2 KerangkaPikirPenelitian ... 4
2.2.1 Pengertian Penyakit Ginjal Kronik ... 11
3.4 WaktudanLokasiPenelitian ... 20
2.2.1 Waktu ... 20
2.2.2 LokasiPenelitian... 20
3.5 PopulasidanSampel ... 20
2.3.1 Populasi ... 20
4.1 Demografi Penderita Penyakit GinjalKronikBerdasarkan Cara Pulang ... 25
4.3Kejadian DRPs ... 27
4.4.1 Indikasi Tanpa Obat ... 28
4.4.2 Obat Tanpa Indikasi ... 29
4.4.3 Obat Salah ... 30
4.4.4 Dosis Obat Kurang ... 30
4.4.5 Dosis Obat Berlebih ... 31
4.4.6 Reaksi Obat Merugikan ... 31
4.4.7 Interaksi Obat ... 31
4.4 Jumlah Kasus DRPs Pada Setiap Pasien ... 33
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 36
5.1 Kesimpulan ... 36
5.2 Saran ... 36
DAFTAR PUSTAKA ... 37
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
4.1 Demografi Penderita PenyakitGinjal Kronik Berdasarkan
Jenis Kelamin, Usia, dan Stadium. ... 25
4.2 Kejadian Drug Related Problems ... 27
4.3 DRPs Kategori Indikasi Tanpa Obat ... 28
4.4 DRPs Kategori Obat Tanpa Indikasi ... 30
4.5 DRPs Kategori Interaksi Obat ... 32
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1.1 Skema Hubungan Variabel Bebas dan Variabel Terikat ... 4
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1 Data Pasien Anemia dengan Penyakit Ginjal Kronik Periode
Desember 2015–Februari 2016 ... 40
2 Data Pengobatan Pasien Anemia dengan Penyakit Ginjal Kronik
Periode Desember 2015–Februari 2016 ... 41
3 DRPs Kategori Indikasi Tanpa Obat Pasien Anemia dengan
Penyakit Ginjal Kronik Periode Desember 2015–Februari 2016 ... 46
4 DRPs Kategori Obat Tanpa Indikasi Pasien Anemia dengan
Penyakit Ginjal Kronik Periode Desember 2015–Februari 2016 ... 52
5 DRPs Kategori Interaksi Obat Pasien Anemia dengan Penyakit
Ginjal Kronik Periode Desember 2015–Februari 2016 ... 53
6 Rekapitulasi DRPs Pasien Anemia dengan Penyakit Ginjal
Kronik Periode Desember 2015–Februari 2016 ... 55
7 Jumlah Rekapitulasi DRPs Pasien Anemia dengan Penyakit
Ginjal Kronik Periode Desember 2015–Februari 2016 ... 66
8 Surat Izin Melakukan Penelitian di RSUP H. Adam Malik
Medan... ... 68
9 Surat Keterangan Selesai Penelitian di RSUP H. Adam Malik
Medan... ... 69