r*
Unggulan
..LIGA FUTSAL ANAK JALANAN'':
MENGEMBANGKAN
TANGGUNGJAW'AB
SOSIA
L
MELALUI PENDEKATAN SPORT EDUCATION
Oleh:
Subagyo,
M.Pd
Caly Setiawan,
M.S
Saryono,
S.Fd.Jas
D i b i a y a i o l e h ;
D a n a D I P A U N Y K e g i a t a n R M A K U N 5 2 l l l g T a h u n Anggaran 2 0 0 8 s e s u a i d e n g a n d e n g a n Surat Perjanjian Pelaksanaan Program Kegiatan Pengabdian kepada Masyaral:at gnggulan
K o m p e t i s i d a n N o m o r 0 8 7 / H . 3 4 . 2 2 t p M . 0 t . 0 5 / 2 0 0 9 , r a n g g a l r 0 J u n i 2 0 0 8
LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARA.KAT
LINIVERSITAS
NEGERI YOGYAKARTA
O t
\ _ \
Lampiran lVlc-z
Dengan ini saya, l . N a m a / N I P
Pangkat,Gol/Ruang Jabatan
Jurusan/Program Studi Fakultas Universitas 2. Nama/NIP
Pangkat,Gol/Ruang Jabatan
Jurusan/Program Studi Fakultas Universitas
disusun oleh: N a m a N l P
Kedudukan dalam melaksanakan Penelitian
Jabatan Fungsional (Angka Kridit) Pangkat,Gol/Ruang
Mata Kuliah/Bidang Ilmu/keahlian J urusan/Fakultas/Universitas
Agus Susworo
Dwi Marhaendro,
M'Pd"/ 19710808
2001l2 I 001
P e n a t a
T K I , I I V d
L . K . 4 0 0
POR
FIK UNY
Suhadi,
M.Pd./l9600505
198803
1 006
Pembina
TK I' IV/b
L K 5 5 0
POR
FIK UNY
S a r y o n o , S . P d , J a s . M . O r . . . ' / l9 8 l l 0 2 l 2 0 0 6 0 4 I 0 0 1
Ketua/Anggota Asisten Ahli 100 Penata Muda, III/a
Teknologi Pembelajaran Pendidikan Jasmani POR FIK UNY
PENILAIAN
MELAKSANAKANPENGABDIANKEPADAMASYARAKAT
(Mandiri/KelomPok)
Selaku penilai sejawat memberi nilai unsur utama tridharma Perguruan Tinggi/unsur melaksanakan Penelitian/Sub unsure 2) :
l . M e n d u d u k i J a b a t a n p i m p n a n p a d a | e m b a g a p e m e r i n t a h a n / p e j a b a t N e g a r a y a n g h a r u s d i b e b a n k a n d a r i Jabatan OrganiknYa
2. Melaksanut un f"ng"*bangan hasil pendidikan dan penelitian yang dapat dimanfaatkan oleh masyarakat 3. Memberi Latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
4. Memberi petayanan kepada masyarakat atau kegiatan lain yang menunjang pelaksanaan tugas umum Pemerintahan dan Pembangunan
5. Membuat/menulis t aryu p"igubdian kepada masyarakat yang tidak dipublikasikan
Juduf:
,,LigaFutsar Anak Jalanan Mengembangkan
Tanggung Jawab sosial Melalui Pendekatan
Spotl
Education"
Jabatan dan GoVruang
A s p e k y a n g d i n i l a i d a n nilai angka X bobot
N i l a i Angka x
Bobot No. Nama Anggota
Penilai sejaw4!
Mutu
X
Bobot
(s0)
Sofisti-Kasi x Bobot (30)Kemu-takhiran x
Bobot (20)
Lek. Kepala 400 P e n a t a T K I . I I I / d
4250
2520
1680
83s0
Agus Susworo D. M, S.Pd. Jas, M'Pd.
1 Suhadi. M.Pd. Lek. Kepala 550
P e m . T K I . I V / b
4200
2490
1660
8350
Nilai angka x Bobot
1 6 7 0 0
Nilai angka x Bobot:100:283,50
Nilai huruf A
Atas dasar tabel di atas, nilai karya tersebut adalah : a. Amat Baik (A) b' Baik (B) c' cukup (c)
Nilai ini merupakan kelengkapan usulan penilaian dan penetapan angka kredit yang bersangkutan untuk kenaikan j abatan fungsional/Pangkat.
Yogyakarta, --Penilai \ ./ _/
\LU
w
Penilai II Suhadi,M.Pd. NrP. 19600s05 198803 I 006 Penilai
PENILAIAN
MELAKSANAKAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
(Mandiri/Kelompok)
A g u s
S u s w o r o
D w i M a r h a e n d r o ,
M . P d . . /
1 9 7 1 0 8 0 8
2 0 0 1 1 2
1 0 0 1
Penata
TK I, IIVd
L . K . 4 0 0
POR
FIK UNY
,.. ,:
(
Selaku Anggota Tim Penilai sejawat memberi nilai unsur utama Tridharma Perguruan Tinggi/unsur melaksanakan Pengabdian Kepada Masyarakat/Sub unsure (2):
l. Menduduki Jabatan pimpinan pada lembaga pemerintahan/pejabat Negara yang harus dibebankan dari Jabatan Organiknya
2. Melaksanakan pengembangan hasil pendidikan dan penelitian yang dapat dimanfaatkan oleh masyarakat 3. Memberi Latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
4. Memberi pelayanan kepada masyarakat atau kegiatan lain yang menunjang pelaksanaan tugas umum Pemerintahan dan pembangunan
5. Membuat/menulis karya pengabdian kepada masyarakat yang tidak dipublikasikan
Judut:
"Liga Futsal Anak Jalanan
Mengembangkan
Tanggung
Jawab Sosial Melalui Pendekatan
Sport
Education"
Dengan ini saya N a m a / N I P
PangkatoCol/Ruang Jabatan
Jurusan/Program Studi Fakultas Universitas
d i s u s u n o l e h : N a m a N I P
Kedudukan dalam melaksanakan P e n e l i t i a n
Jabatan Fungsional (Angka Kridit) Pangkat.Gol/Ruang
Mata Kuliah/Bidang llmu/keahlian J urusan/Faku ltas/Universitas
S a r y o n o , S . P d , J a s . M . O r . . . . / 1 9 8 1 1 0 2 1 2 0 0 6 0 4 1 0 0 1
Ketua/Anggota Asisten Ahli 100 Penata Muda, III/a
Teknologi Pembelajaran Pendidikan Jasmani P O R F I K U N Y
Nilai anska X bobot
2. I Sofistikasi K e m u t a k h i r a n
i angka x bobot E Nilai angka x bobot:100
Atas dasar tabel di atas, nilai karya tersebut adalah : a. Amat Baik (A) b. Baik (B) c. Cukup (C)
Nilai ini merupakan kelengkapan usulan penilaian dan penetapan angka kredit yang bersangkutan untuk kenaikan j abatan fu ngsional/pangkat.
N I P . 1 9 7 0 8 0 8
2 0 0 1 1 2
l 001
l ) C o r e t Y a n g t i d a k d i p e r l u k a n 2) Lingkari nomor yang diperlukan 3) Rentangan nilai angka: 50 - 100
4) Penilai sejawat dapat menggunakan jabaran masing-masing aspek di lampiran lV/C3
/"i
r'n MC-l
Dengan ini saya N a m a / N I P
Jabatan Fungsional Pangkat,Col/Ruang Jurusan/Program Studi Fakultas Universitas
d i s u s u n o l e h : Nama,t,llP
Kedudukan dalam melaksanakan Penelitian
Jabatan Fungsional (Angka Kridit) Pangkat,Gol/Ruang
Mata Kul iah/Bidang I lmu/keahlian J urusan/Faku ltas/Un i versitas
PENILAIAN
MELAKSANAKAN PENGABDIAN KEPADA
(Mandiri/Kelompok)
Suhadi, M.Pd.
t960050s 198803 I 006 Lektor Kepala 550 P e m b i n a T K I , I V / b POR
F I K U N Y
MASYARAKAT
Selaku Anggota Tim Penilai sejawat memberi nilai unsur utama tridharma Perguruan Tinggi/unsur melaksanakan Pengabdian Kepada Masyarakat/Sub unsure (2):
l. Menduduki Jabatan pimpnan pada lembaga pemerintahan/pejabat Negara yang harus dibebankan dari Jabatan Organiknya
2. Melaksanakan pengembangan hasil pendidikan dan penelitian yang dapat dimanfaatkan oleh masyarakat 6. Memberi Latihan/penyuluhan/penataran/ceramah pada masyarakat
4. Memberi pelayanan kepada masyarakat atau kegiatan lain yang menunjang pelaksanaan tugas umum Pemerintahan dan pembangunan
5. Membuat/menulis karya pengabdian kepada masyarakat yang tidak dipublikasikan
Judut:
"Liga Futsal Anak Jalanan
Mengembangkan
Tanggung Jawab Sosial Melalui Pendekatan
Sport
Education"
: S a r y o n o , S . P d , J a s . M . O r . . . . / 1 9 8 1 1 0 2 1 2 0 0 6 0 4 1 0 0 1
: Ketua/Anggota : Asisten Ahli 100 : Penata Muda, III/a
: Teknologi Pembelajaran Pendidikan Jasmani : POR FIK UNY
No. Asoek vans dinilai Nilai aneka Bobot N i l a i a n s k a X B o b o t Nilai anska X bobol
I
M u t u
t/?50
.k1tb. x 50At 2,r: c)
7 Sofistikasi
2_<
30
.rP-R x 30
h c t 6
3 .
Kemutakhiran-frs
20
liR.. x 20
/ .l ,1 -,tE
: - I 0 0
E n i l a i a n s k a x b o b o t7?"a-e-n
E Nilai angka x bobot:100P3rsb
Atas dasar tabet di ataso nilai karya tersebut adalah : a. Amat Baik (A) b. Baik (B) c. Cukup (C)
Nilai ini merupakan kelengkapan usulan penilaian dan penetapan angka kredit yang bersangkutan untuk kenaikan jabatan fungsional/pangkat.
Suhadi, M.Pd.
NIP 19600505 198803 I 006 l) Coret Yang tidak diperlukan
2) Lingkari nomor yang diperlukan 3) Rentangan nilai angka: 50 - 100
4) Penilai sejawat dapat menggunakan jabaran masing-masing aspek di lampiran IV/C3