DATA PELAMAR
(diisi Pelamar, dengan huruf cetak dan tinta hitam)
1. Nama Lengkap : ... L/P 2. Tempat/Tgl. Lahir : ... 3. Alamat : ...
... Kode Pos ...
Telepon/Hp ... 4. Nama Perguruan Tinggi : ... S3/S2/S1/D3/D1 5. Program Studi / Jurusan : ... 6. Nilai IPK : ... Tahun Lulus ... Nilai TOEFL ... 7. Jabatan yang Dilamar : ... .... 8. Unit Kerja Penempatan : ... ... , ... 2010
... ( Nama lengkap pelamar )
FORMULIR PENDAFTARAN
SELEKSI PENERIMAAN CPNS TAHUN 2010
BADAN METEOROLOGI KLIMATOLOGI DAN GEOFISIKA
Pas Foto 4 x 6 (berwarna ditempel)
LEMBAR INI DIISI PANITIA/PETUGAS
NOMOR SELEKSI
: _ _ _ _ _ _ _ _
(Kode Wilayah) (Kode Pendidikan) (No. Urut Pendaftaran)
NAMA BERKAS V X
1. Surat Lamaran 2. Formulir Pendaftaran
3. Foto copy ijazah Sarjana/Diploma yang telah dilegalisir (cap basah) 4. Foto copy transkrip nilai yang telah dilegalisir (cap basah)
5. Pas foto ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar 6. Foto copy KTP yang masih berlaku
7. Asli Kartu Tanda Pencari Kerja (kartu kuning/AK.1)
8. Map ditulis nama dan alamat pelamar dengan No. Tes / Seleksi
9. Foto copy hasil nilai TOEFL/IELTS (yang dilegalisir/cap basah) Bagi Pelamar S1/S2/S3
10. Asli Surat Keterangan Bebas Narkoba
Keterangan :
Kode Wilayah : 00 = Kantor Pusat Kode Pendidikan : 03 = S3 01 = S1 00 = D3 Tanda V = Ada Daerah (lihat tabel) 02 = S2 10 = D1 Tanda X = Tidak Ada
CATATAN PANITIA/PETUGAS: ..., ... 2010
