KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
DE QUERVAIN
SYNDROME
0
SINISTRA
DI RSUD BAGAS WARAS KLATEN
Diajukan0Guna0Melengkapi Tugas-Tugas
Dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh : Muhammad Halim
J100150041
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2018
i
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
DE QUERVAIN SYNDROME SINISTRA
DI RSUD BAGAS WARAS KLATEN
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas Dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh : Muhammad Halim
J100150041
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2018
iv MOTTO
“Wahai orang-orang yang beriman jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar.” (Q.S. 2:153).
Akhlak yang buruk itu ibarat tembikar yang pecah. Tidak dapat dilekatkan lagi dan tidak dapat dikembalikan menjadi tanah.
Kita lahir dari tanah, berpijak di tanah, berjalan di tanah,makan dari hasil tanah, maka janganlah bertingkah seperti langit.
Jika kau tak suka sesuatu, ubahlah. Jika tak bisa, maka ubahlah cara pandangmu tentangnya.
Berhati-hatilah dengan waktu, jangan kau terlena olehnya.
Tidak ada yang namanya orang bodoh, yang ada hanyalah orang yang malas.
Jagalah perkataanmu, karena jika perkataanmu menyakiti dan sampai masuk ke dalam hati seseorang, itu ibarat mencabut paku dari pagar. Kau bisa menghilangkan pakunya, tapi kau tidak bisa menghilangkan bekasnya.
v
PERSEMBAHAN
Kupersembahkan karya tulis ilmiah ini khusus untuk :
Tuhanku, Allah SWT atas ridho dan kesempatan yang telah di berikan
Kedua orang tuaku tercinta (Bapak Hairullah dan Ibu Hamidah Noor Aidawati) sebagai wujud jawaban atas kepercayaannya yang telah diamanatkan kepada saya serta atas kesabaran, semangat dan dukungannya sehingga saya mampu mencapai apa yang telah beliau cita-citakan. Terima kasih banyak untuk segala curahan doa dan kasih sayang yang tulus ikhlas serta telah bersusah payah berkorban demi membiayai kuliah saya.
Teruntuk seseorang yang berinisial YW terimakasih banyak telah menemaniku berjuang bersama dari nol.
Teruntuk Muhammad Ihsan, Icha Septiani, Dhimas Priyambudi, dan Muhammad Faisal Maghrisyah yang selalu memberikan support dan motivasi.
Teman-teman Fisioterapi angkatan 2015 yang selalu kompak dan solid dan teman teman D3 Fisioterapi kelas A yang selalu menjadi kebanggaan
Semua keluarga, saudara-saudara, dan sahabat yang selalu memberikan bantuan dalam segala hal.
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puja dan puji syukur bagi Allah Tuhan semesta alam yang telah melimpahkan nikmat sehat, iman, islam, dan ihsan sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun guna memenuhi salah satu syarat kelulusan Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul “Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus
De Quervain Syndrome Sinistra di RSUD Bagas Waras Klaten”. Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan, dorongan, dan doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada:
1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc, selaku ketua Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
4. Bapak Farid Rahman SST.FT., M.OR., selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih kurang dari sempurna, untuk itu penulis mengharapkan saran beserta masukan yang membangun demi
vii
sempurnanya Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap tulisan dalam Karya Tulisan Ilmiah ini dapat bermanfaat dikemudian hari. Akhir kata saya selaku penulis mengucapkan terima kasih.
Surakarta, 29 Ramadhan 1439 H/14 Juni 2018
viii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KONDISI
DE QUERVAIN SYNDROME SINISTRA
DI RSUD BAGAS WARAS KLATEN
(Muhammad Halim, 2018, 44 halaman) ABSTRAK
Latar Belakang: De Quervain Syndrome adalah penyakit yang diakibatkan akibatkan oleh inflamasi pembungkus tendon otot abductor polichis longus dan
ekstensor polichis brevis yang menimbulkan nyeri pada daerah processus stiloideus
dan penurunan lingkup gerak sendi (LGS) sehingga berdampak pada penurunan kemampuan aktivitas fungsional.
Tujuan: Untuk Mengetahui manfaat Ultrasound dalam mengurangi nyeri pada penderita De Quervain Syndrome serta untuk Mengetahui manfaat Hold Relax Stretching dalam meningkatkan lingkup gerak sendi(LGS) pada penderita De Quervain Syndrome.
Hasil: Setelah dilakukan terapi sebanyak 6 kali, didapatkan adanya penurunan nyeriogerak odan nyeri tekan dimana nyeri gerak berkurang dari T0: 5,4 menjadi
T6: 4,8 dan nyeri tekan berkurang dari T0: 3,6 menjadi T6: 3,1. Dan adanya peningkatan lingkup gerak sendi (LGS) pada bidang sagital dan frontal dari
carpometacarpal joint dimana peningkatan terjadi pada bidang sagital dari T0: 10 0-00-30 menjadi T6: 150-00-300 dan pada bidang frontal dari T0: 150-00-200 menjadi T6: 200-00-250.
Kesimpulan: Ultrasound dan Hold Relax Stretching dapat mengurangi nyeri dan meningkatkan lingkup gerak sendi (LGS).
ix
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CASES DE QUERVAIN SYNDROME SINISTRA
IN RSUD BAGAS WARAS KLATEN
(Muhammad Halim, 2018, 44 pages) ABSTRACT
Background:De Quervain Syndrome is disease caused by inflammation of muscle tendon of m. abductor polichis longus and m. extensor polichis brevis. This elicits pain around stiloideus process area and decrease of ROM so that the impact on the decreased ability of functional activity.
Purpose: knowing the benefits of ultrasound for reducing pain and hold relax Stretching for ROM Improvement in patients with De Quervain Syndrome.
Result: After 6 times of therapy, there was a improvement of motion and tenderness pain in which motion pain was reduced from T0: 5.4 to T6: 4.8 and the tenderness decreased from T0: 3.6 to T6: 3.1. ROM impovement in the sagittal and frontal plane of the carpometacarpal joint wherein the increase occurs in the sagittal plane of T0: 10o-0o-3o to T6: 15o-0o-30o and on the frontal plane of T0: 15o-0o -20o to T6: 20o-0o-25o.
Conclusion: Ultrasound and Hold Relax Stretching can reduce pain and increase the ROM
x DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAN ... iii
HALAMAN MOTTO ... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ... v
KATA PENGANTAR ... vi
HALAMAN ABSTRAK ... viii
HALAMAN ABSTRAC ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB 1 PENDAHULUAN A.Latar Belakang ... 5 1. Tujuan Umum ... 5 2. Tujuan Khusus ... 5 D.Manfaat ... 5 1. Bagi Penulis ... 5 2. Bagi Institusi ... 5 3. Bagi Masyarakat ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.De Quervain Syndrome ... 7 1. Definisi ... 7 2. Anatomi Terapan ... 8 3. Etiologi ... 12 4. Epidemiologi ... 12 5. Patofisiologi ... 13 6. Diagnosa Banding ... 15 1. Impairment ... 15 2. Functional Limitation ... 15 3. Disability ... 15 C.Modalitas Fisioterapi ... 15 1. Ultrasound ... 15
2. Hold Relax Stretching A.Pengkajian Fisioterapi ... 21
1. Anamnesis ... 21
2. Pemeriksaan Fisik ... 25
3. PemeriksaanoKognitif, IntraoPersonal, dan Inter Personal ... 27
... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C.Tujuan ... BAB III PROSES FISIOTERAPI ... 14 B. Problematika Fisioterapi
xi
4. KemampuanoFungsional dan Lingkungan Aktifitas ... 27
5. Pemeriksaan Khusus ... 28 B. DIAGNOSA FISIOTERAPI ... 32 1. Impairment ... 32 2. Functional Limitation ... 32 3. Disability ... 33 C.TUJUAN FISIOTERAPI ... 33
1. Tujuan Jangka Pendek ... 33
2. Tujuan Jangka Panjang ... 34
D.RENCANA FISIOTERAPI ... 34 1. Teknologi Fisioterapi ... 34 2. Edukasi ... 34 E. Rencana Evaluasi ... 35 F. Pelaksanaan Fisioterapi ... 35 1. Ultrasound ... 35
2. Hold Relax Stretching ... 37
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A.Hasil ... 39
1. Hasil Evaluasi Nyeri ... 39
2. HasiloEvaluasi Lingkup GerakoSendi (LGS) ... 40
B. PEMBAHASAN ... 41
1. Ultrasound ... 41
2. Hold Relax Stretching 1. Bagi Fisioterapi ... 43
2. Bagi Pasien ... 44
3. Bagi Keluarga Pasien ... 44
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ... 42 BAB V PENUTUP A. Simpulan B. Saran ... 43 ... 43
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Otot Tangan dan Peran Gerakannya ... 10
Tabel 2.2 Dosis Pemberian Ultrasound ... 18
Tabel 3.1 Pengukuran Girt Pada Tangan Pasien ... 31
Tabel 3.2 Edukasi Pasien Saat di Rumah ... 35
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 De Quervain Syndrome ... 7
Gambar2.2 AnatomioTulang Tangan... 8
Gambar 2.3 Persendian Pada Tangan ... 10
Gambar2.3 Kompartemen Radial ke Ulna... 11
Gambar3.1 Visual AnalogoScale TampakoDepan dan Belakang ... 29
Gambar 3.3 Finklestain Test ... 31 Gambar 3.4 Pemberian Gel ... 36
Gambar 3.5 Pemberian Hold Relax Stretching ... 38
Gambar 4.1oGrafik Evaluasi Nyeri ... 39
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis Lampiran 2. Informed Consent
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup
