kredensial dan rekredensial.pdf

(1)

PROSES KREDENSIAL DAN

RE-KREDENSIAL KEPERAWATAN

DR. RR.

(2)

(3)

CV

•

Staf Pengajar FIK UI 1999-sekarang

•

Doktor Keperawatan Bidang Manajemen Keperawatan

•

Kompartemen Keperawatan PERSI 2013-sekarang

•

Ketua Tim Pengembangan Manajemen Keperawatan/ TPMK FIK UI

2012- sekarang

•

Surveyor KARS 2015-sekarang

•

Anggota Kolegium Manaj

Anggota Kolegium Manajemen Keperawatan

emen Keperawatan Indonesia 201

Indonesia 2011-sekarang

1-sekarang

•

Tim Pengembangan Sistem Informasi Keperawatan Indonesi 2011-

Tim Pengembangan Sistem Informasi Keperawatan Indonesi

2011-sekarang

sekarang

•

Tim Pengembangan RS Pendidikan UI 2014-sekarang

•

Manajer Umum (SDM, Keuangan, Fasilitas & Umum) FIK UI 2014-

Manajer Umum (SDM, Keuangan, Fasilitas & Umum) FIK UI

2014-sekarang

sekarang

•

Tim Pengembangan, Konsultan dan Riset Sistem Informasi Keperawatan

di RSIA B

di RSIA Bunda Jakarta, RS Umum

unda Jakarta, RS Umum Bunda Jakarta, RS. RST Duafa

Bunda Jakarta, RS. RST Duafa

Parung, RS Fatmawati, RS Pertamina Jakarta, RS Cibinong

•

Tim Pengembangan Jenjang Karir Keperawatan Indonesia-JICA 2013-

Tim Pengembangan Jenjang Karir Keperawatan Indonesia-JICA

2013-2017

2017

•

(4)

POKOK BAHASAN



REFLEKSI DIRI



KEBIJAKAN/LANDASAN



KREDENSIAL KEPERAWATAN



EVALUASI KINERJA PERAWAT



PROSES KREDENSIAN DAN REKREDENSIA;

KARS

(5)

1.REFLEKSI DIRI

(6)

(7)

(8)

(9)

Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga

keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian

Kewenangan Klinis

Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap

tenaga keperawatan yang telah memiliki Kewenangan

Klinis untuk menentukan kelayakan pemberian

kewenangan klinis tersebut

Sumber : PerMenKes RI No 49/MENKES/PER/VII/2013 tentang Komite Keperawatan Rumah

Sakit

(10)

Kewenangan klinis (clinical privilege)

• Kewenangan klinis (

clinical privilege

) adalah

hak khusus seorang perawat untuk:

–

melakukan sekelompok pelayanan

keperawatan tertentu

–

dalam lingkungan rumah sakit

–

untuk suatu periode tertentu

–

dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis

(11)

PENUGASAN KLINIS KEPERAWATAN

KARS

• Penugasan klinis (

clinical appointment

)

adalah penugasan direktur rumah sakit

kepada seorang perawat untuk :

–

melakukan sekelompok pelayanan

keperawatan tertentu

–

berdasarkan daftar kewenangan klinis

(12)

3. KEBIJAKAN kredensial

keperawatan

(13)

LANDASAN IMPLEMENTASI

• Undang-Undang No. 3 tahun 2009 tentang

Kesehatan

• Undang-Undang no 38 Tahun 2014 tentang

Keperawatan

• Peraturan Menteri Kesehatan No.49 Tahun 2013

tentang Komite Keperawatan

• Permenpan No.25 Tahun 2014 Jabatan Fungsional

Perawat

• Undang-Undang no 44 Tahun 2009 tentang Rumah

Sakit

• Standar Akreditasi RS versi Tahun 2012

(14)

POKOK POKOK KPS

•

Rumah sakit membutuhkan berbagai ketrampilan dan kualifikasi

staf untuk melaksanakan misi rumah sakit dan memenuhi

kebutuhan pasien

•

RS harus memastikan bahwa staf yang bekerja di RS sesuai

dengan kebutuhan dan pendidikan pasien

•

Secara khusus penting diperhatikan untuk melakukan proses

kredensial secara hati-hati bagi staf medis dan perawat sebab

mereka akan terlibat dalam proses asuhan klinis dan bekerja

langsung dengan pasien.

•

Rumah sakit seharusnya memberikan kesempatan bagi staf

untuk terus belajar dan mengembangkan kepribadian dan

profesionalitasnya

. Karenanya, pendidikan

in-service

dan

kesempatan pembelajaran lain seharusnya ditawarkan kepada

staf.

(15)

KREDENSIAL, REKREDENSIAL DAN PENILAIAN

KINERJA

(16)

KOMPETENSI ASUHAN KEPERAWATAN

Pen ka ian

Diagnosis

Keperawatan

Tujuan

Keperawatan

Intervensi

Keperawatan

Implementasi

Evaluasi

Terintegrasi

Mandiri

Kolaborasi:

Delegasi &

Mandat

(17)

(18)

KREDENSIAL PADA SETIAP ALUR DAN SESUAI

STRANDAR KPS

(19)

Perencanaan Ketenagaan

• Plan: Jumlah dan kualitas

–

Ns

–

Vokasi

KOMPETENSI

_KEWENANGAN

PETA KARIR

VISI DAN MISI RS

PROPORSI

????

(20)

Perencanaan Ketenagaan

KOMPETENSI

PROPORSI????

D3

IIB/PK Ia

Rp.100 x

12 = 1200

IIC/PK I

Rp.150

x12= 1800

IID/PK I

Rp 200 x

12 = 2400

IIIA/PK I

Rp 250

250 x

12=3000

IIIA/PK I

Rp 250x

12 =3000

SEKOLAH

3000

SEKOLAH

3000

SEKOLAH

3000

=20400 +

Biya

sekolah,

produktifit

as???

Ns

IIIA/PKI

Rp 250 x12

=3000

IIIA/PK I

Rp 250 x12

=3000

IIIB/PK2

Rp

300x12=36

00 IIIB/PK 2

Rp

300x12=36

00 IIIC/PK III

Rp

350x12=42

00 IIIC/PK III

Rp.350x

12=4200

IIIC/PK III

Rp

350x12=42

00 IIID/PK IV

Rp

400x12=48

00 =26.400

(21)

Kredensial Keperawatan-Baru

(22)

Rekruitmen SDM Keperawatan

KARS

No

Seleksi

Ya

Tidak

1 Administratif: Lamaran, CV, Administrasi lain: Transkrip, KTP, foto,

dll,

Kredensial Kompetensi

2 Keaslian Ijasah & Trankrip dari Institusi Pendidikan

3 Keaslian sertifikat uji kompetensi

4 Keaslian STR dari konsil keperawatan

5 Keaslian SIP

6 Portofolio

7 Surat Keterangan sehat baik fisik maupun psikologis

8 Surat pengalaman kerja sebagai perawat *),

(23)

ORIENTASI

•

UMUM:

–

RS

–

MUTU PELAYANAN

–

KESELAMATAN PASIEN

–

PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI

–

ASUHAN KEPERAWATAN

–

CARING

–

ETIK

•

KHUSUS: DI unit dimana akan ditempatkan

–

Kebijakan dan prosedur

–

Peralatan

–

Struktur organisasi

–

Pola kerja

–

dll

(24)

KARS

Tahapan Pengajuan Krendensialing

Rekruitmen

& Seleksi

Bid. Keperawatan

& Komite

Placement Orientasi & Hands on Mentorship &Preseptorship ( tindakan kritis) Supervisi &evaluasi

PENUGASAN

SPK, RKK sesuai hasil

Kredensial

Bid. Keperawatan

Usulan Asesmen

Kompetensi:

1.Pra Konsultasi

2. Kelengkapan

dokumen

asesmen

Bidang Kep

Pengajuan

Re-kredensial

Komite Kep: Adhoc,

Mitra Bestari

Penugasan Klinik/SPK

dan RKK

Penugasan

Kerja/penempatan

Bidang Kep

Dir. RS

Kenaikan Jenjang Karir

Belum kompeten

Asesmen, validasi,

portofolio, logbook,

wawancara, praktek,

tulis, kasus

HRD, Bid. Keperawatan

(25)

KARS

Tahapan Re-kredensial keperawatan

On Going

Performance

Apraisal

/

Evaluation

Log book

usulan pra

asesmen

kompetensi: log

book, self

evaluasi,

keterangan

sehat, portofolio,

surat

permohonan,

rekomendasi

Re-Kredensial

Asesmen: portofolio,

logbook,

casestudy/wawancara,

/observasi/tertulis

SPK dak RKK

Kewenangan

Mandiri/

di bawah supervisi

Jenjang Karir

PK I, PK II,PK III,

PK IV, PK V

Gap Kompetensi:

Pendidkan

Continous

Profesional

Development

(26)

LANGKAH-LANGKAH DALAM KREDENSIALING



KOMITE KEPERAWATAN



NURSING BY LAW/NSBL



PEMBENAHAN KARIR KEPERAWATAN

–

MAPPING PERAWAT berdasarkan:

•

SCOPE AREA PRAKTEK

•

PENDIDIKAN

•

MASA KERJA

•

PENILAIAN KINERJA

•

LOG BOOK

•

PORTOFOLIO: CPD, ACTIVITY

KARS

(27)



MEMBUAT WHITE PAPER



MEMBUAT SPO UNTUK KREDENSIAL KEPERAWATAN



MENETAPKAN KEWENANGAN DAN RINCIAN

KEWENANGAN KLINIS SESUAI LEVEL KARIR &

SCOPE AREA PRAKTEK



MEKANISME ASESMEN KOMPETENSI



DOKUMEN-DOKUMEN

KARS

(28)

MENGEMBANGKAN WHITE PAPER DAN SOP

(29)

1. Mengembangkan White Paper

–

Buku Putih adalah dokumen yang berisi

syarat-syarat

yang

harus

dipenuhi

oleh

tenaga

keperawatan yang digunakan untuk menentukan

Kewenangan Klinis (Permenkes RI No 49/2013

tentang Komite Keperawatan)

–

Buku Putih disusun berdasarkan level/jenjang

perawat dan berisi tentang kompetensi utama dan

kompetensi khusus yang harus dipenuhi oleh

seorang perawat di level/jenjangnya.

(30)

Komponen dalam White Paper

• Title: spesifik

• Latar Belakang

• Batasan Kompetensi

• Persyaratan Utama dan Khusus

• Kompetensi dan uraian Kompetensi

• Persayaratan untuk mendapatkan

Kewenangan

• Form-form

(31)

(32)

(33)

KARS

LOGO

KREDENSIAL KEPERAWATAN

Nomor Dokumen

001/SPO/KK/2015

Nomor Revisi

0 Halaman

2/2

SPO

Tanggal

Direktur,

PENGERTIAN

Proses evaluasi untuk mendapatkan kewenangan sesuai penugasan

klinis/clinical privilege

TUJUAN

1. Komite keperawatan melakukan proses kredensial / rekredensial

dengan baik dan mendapatkan Surat Penugasan Klinis

2. Pasien mendapatkan asuhan yang aman

KEBIJAKAN

1. UU RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

2. UU RI Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan

3. PerMenKes Nomor 49 Tahun 2013 tentang Komite Keperawatan

4. Keputusan Direktur Nomor ... Tahun 2015 tentang NSBL

PROSES

1. Perawat mengajukan permohonan untuk kredensial / rekredensial

untuk mendapatkan surat penugasan klinis kepada Direktur

2. Permohonan

diajukan

melalui

kepala

sub

bagian

kepegawaian/umum untuk mendapatkan disposisi Direktur

3. Direktur

menugaskan

komite

keperawatan

(sub

komite

kredensial)

untuk

melakukan

proses

kredensial/rekredensial

terhadap perawat

4. Komite keperawatan bersama sub komite kredensial melakukan

proses kredensial kepada perawat yang mengajukan permohonan

dengan mengidentifikasi berkas yang diajukan pemohon

5. Bila

dianggap

perlu

proses

kredensial

dilakukan

dengan

mengidentifikasi pengetahuan dan keterampilan pemohon dengan

bekerjasama dengan bina bestari

6. Setelah dilakukan proses kredensial, komite keperawatan bersama

sub komite kredensial membuat kesimpulan kewenangan klinis

yang diberikan kepada perawat yang mengajukan kredensial

7. Komite keperawatan memberikan rekomendasi kepada Direktur

untuk penetapan Sertifikat Kewenagan Klinis melalui sub bagaian

umum dan kepegawaian

8. Sub bagian umum dan kepegawaian membuat draf Sertifikat

Penugasan

Klinis

berdasarkan

rekomendasi

dari

komite

keperawatan

9. Setelah melalui proses verifikasi draf sertifikat kewenangan

klinis melalui kepala sub bagian umum dan kepegawaian dan

kepala bagian tata usaha dengan membubuhi paraf

10. Draf

yang

sudah

di

paraf

diajukan

ke

direktur

untuk

ditandatangani

11. Sertifikat

kewenangan

klinis

diberikan

kepada

yang

bersangkutan dan diarsipkan oleh sub bagian umum dan

kepegawaian

(34)

MENETAPKAN DAFTAR KEWENANGAN KLINIS

dan SPO dari TIAP KEWENANGAN

(35)

Tahapan PenetapanDaftar Kompetensi

Klinis

• Theori Based: NANDA, NIC, NOC

• SKKNI

• Evidence based:

–

Tindakan keperawatan

–

Kelompokan tindakan keperawatan

dalam mandiri dan kolaborasi

–

Kelompokan sesuai diagnosis

keperawatan

(36)

Daftar Kewenangan Klinis dan Rincian

Kewenangan Klinis Keperawatan

LAMPIRAN 1: CONTOH LIST KOMPETENSI DALAM ASUHAN KEPERAWATAN

No

RUANG

DIAGNOSIS KEP

TINDAKAN

LEVEL SESUAI PK

VALIDASI

TINDAKAN

JNS TINDAKAN

I

II

III

IV

V

YA

TDK*)

MANDI RI

KOLABORASI

1 Penyakit

dalam/Bedah

Defisit Perawatan

Diri

Bantuan

memandikan

X

Memandikan di

tempat tidur pasien

tidak sadar

X

Memandikan

pasien resiko

cidera co fraktur

cerebral, dengan

resiko TIA

X

Oral hygiene

X

Oral hygiene

pasien tidak sada r

X

Toileting

BAB/BAK

X

Toileting

BAB/BAK dengan

resiko co fraktur

hips

X

KARS

(37)

KARS

Ketidak

seimbangan

nutrisi:

kurang/lebih

Membantu

memberikan

makan per oral

pasien sadar

X

Membantu

memberikan

makan per oral

pasien tidak sadar

X

Membarikan

makan melalui

NGT

X

Nutrisi melalui

Total Parenteral

Nutrisi

X

Monitoring nutrisi

X

Edukasi nutrisi

dasar

X

Konseling nutrisi

kurang

X

Konseling nutrisi

berlebih

X

Gangguan

eliminasi urin

Bantuan eliminasi

di tempat tidur

X

Kompres buli-buli

X

Monitoring

haluaran urin

X

x

Pemasangan

kondom kateter

X

Pemasangan dower

kateter

X

Pemasangan

intermiten kateter

X

Pemasangan

kateter dengan

kasus komplek

X

Perawatan kateter

X

Pengambilan

sampel urin

X

Bladder training

X

Edukasi eleiminasi

urin

X

(38)

Membuat SPO setiap Kewenangan KLinis

KARS

Contoh

Contoh SPO Kegiatan

SPO Kegiatan Memandikan Pasien

Memandikan Pasien di Tempat

di Tempat Tidur

Tidur

LOGO RS LOGO RS

MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR

NO.

NO. DOKUMEN DOKUMEN NO. NO. REVISI REVISI HALAMANHALAMAN

STANDAR STANDAR PROSEDUR PROSEDUR OPERASIONAL OPERASIONAL (S.P.O.) (S.P.O.) TANGGAL

TANGGAL TERBIT TERBIT : : Ditetapkan Ditetapkan oleholeh Direktur Direktur

PENGERTIAN

Membersihkan tubuh pasien dengan menggunakan air dan sabun.Membersihkan tubuh pasien dengan menggunakan air dan sabun.

TUJUAN

1.

1. Memenuhi kebutuhan kebersihan diriMemenuhi kebutuhan kebersihan diri 2.

2. Membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan.Membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan. 3.

3. Memberikan perasaan segar.Memberikan perasaan segar. 4.

4. Merangsang peredaran darah.Merangsang peredaran darah. 5.

5. Sebagai pengobatan.Sebagai pengobatan. 6.

6. Mencegah infeksi kulit.Mencegah infeksi kulit. 7.

7. Mendidik pasien dalam kebersihan peroranganMendidik pasien dalam kebersihan perorangan

KEBIJAKAN KEBIJAKAN

1.

1. UU No. 36 tahun 2009 tentang KesehatanUU No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2.

2. UU No. 44 tahun 2009 tentang rumah SakitUU No. 44 tahun 2009 tentang rumah Sakit 3. 3. KKNIKKNI PROSEDUR PROSEDUR A. Ketentuan A. Ketentuan

Dilaksanakan pada semua pasien yang dirawat dengan masalah keterbatasan Dilaksanakan pada semua pasien yang dirawat dengan masalah keterbatasan aktivitas/kebersihan diri:mandi

aktivitas/kebersihan diri:mandi Menjaga privasi pasien

Menjaga privasi pasien B.

B. Cara Cara KerjaKerja

1.Persiapan Alat-alat 1.Persiapan Alat-alat

a.

a. Satu stel pakaian bersih.Satu stel pakaian bersih. b.

b. Waskom mandi 2 buah.Waskom mandi 2 buah. c.

c. Air bersih dalam ember tertutup.Air bersih dalam ember tertutup. d.

d. Air hangat dalam ember tertutup.Air hangat dalam ember tertutup. e.

e. Sabun di tempatnyaSabun di tempatnya f.

f. 2 Waslap.2 Waslap. g.

g. 1 atau 2 handuk bersih.1 atau 2 handuk bersih. h.

h. Selimut mandi / kain penutup.Selimut mandi / kain penutup. i.

i. sisir, bedaksisir, bedak j.

j. Tempat pakaian kotor tertutup.Tempat pakaian kotor tertutup. k.

k. Sampiran (bila diperlukan saja).Sampiran (bila diperlukan saja). 2.Persiapan Pasien

2.Persiapan Pasien

Menyampaikan kegiatan dan kegiatan, pasien dianjurkan untuk BAK atau BAB Menyampaikan kegiatan dan kegiatan, pasien dianjurkan untuk BAK atau BAB terlebih dahulu, bila pasien sadar.

terlebih dahulu, bila pasien sadar. 3.Pelaksanaan

3.Pelaksanaan a.

a. Pintu, jendela/kordin ditutup, sampiran dipakai kalau perlu.Pintu, jendela/kordin ditutup, sampiran dipakai kalau perlu. b.

b. Selimut dan bantal-bantal dipindahkan dari tempat tidur. Bila bantal masihSelimut dan bantal-bantal dipindahkan dari tempat tidur. Bila bantal masih dibutuhkan dipakai seperlunya.

dibutuhkan dipakai seperlunya. c.

c. Perawat berdiri di Perawat berdiri di sisi (kiri/kanan) pasien.sisi (kiri/kanan) pasien. d.

d. Beritahukan pasien bahwa pakaian bagian atas dibuka, lalu bagian yang terbukaBeritahukan pasien bahwa pakaian bagian atas dibuka, lalu bagian yang terbuka tersebut ditutup dengan selimut mandi / kain penutup

tersebut ditutup dengan selimut mandi / kain penutup e.

e. Mencuci MukaMencuci Muka

Handuk dibentangkan di bawah kepala. Muka, telinga dan leher dibersihkan Handuk dibentangkan di bawah kepala. Muka, telinga dan leher dibersihkan dengan waslap lembab, keringkan dengan handuk. Tanyakan apakah pasien ingin dengan waslap lembab, keringkan dengan handuk. Tanyakan apakah pasien ingin pak

(39)

Asesmen Kompet

Asesmen Kompetensi Berbasis

ensi Berbasis SPO

SPO

KARS

Chek List pelaksanaan memandikan ditempat tidur sesuai SPO

Nama

:

Level PK

Level PK ::

Unit

Unit Kerja

Kerja :

:

Asesor

::

NO

UNIT

KOMPETENSI

K.U.K.

POINT

POINT PENGAMATAN

PENGAMATAN

CAPAIAN

K

BK

K

BK

1

1 Memandikan di

Memandikan di

tempat tidur

Kebutuhan pemenuhan

kebutuhan kebersihan diri

Pengkajian kebersihan diri

menggunakan format pengkajian

Persiapan

Persiapan alat

alat

Kelengkapan

Kelengkapan alat

alat

Tujuan dan prosedur tindakan

disampaikan

Menyampaikan tujuan dan

prosedur kepada p

prosedur kepada pasien dan atau

asien dan atau

keluarga

Implementasi

Memandikan pasien di tempat

tidur

Menjaga privaci

Evaluasi

Mengkaji respon pasien &

keluarga

Merapikan alat

Dokumentasi kegiatan

Mendokumentasikan tindakan

dan respon pasien

(40)

MEKANISME ASESMEN KOMPETENSI DAN

KREDENSIAL

KARS

(41)

ALUR KREDENSIAL PERAWAT BARU

KARS

ON GOING

PERFORMANCE

ORIENTASI

(2mg-1bulan)

PLACEMENT

SPK PKIA

PRECEPTORSHIP

MANDIRI &

HIGH SUPERVISI

PK 1A

SELF EVALUASI

& VALIDASI

SKILL

KREDENSIAL

MANDIRI U

PK IB & HIGH

SUPERVISI

PK II A

LOG BOOK

(42)

ALUR

Keterkaitan CPD, Kompetensi, Kewenangan dan Penilaian Kinerja

PENDIDIKAN,

DIKLAT,

PENGALAMAN,

FELLOW SHIP

KOMPETENSI

PENETAPAN PK

KREDENSIAL

KEWENANGAN

KLINIS SPK

DAN RKK

URAIAN

TUGAS

SESUAI

KOMPETENSI

DI UNIT KERJA.

DELINITION OF

CLINICAL

PREVILEDGE

PENILAIAN

KINERJA

SESUAI

URAIAN KERJA

(43)

KARS

LAMPIRAN 15.Log book sheet u PK I

Masalah Terkait Nutrisi

No

MASALAH/

KLS

DIAGNOSIS KEP

TINDAKAN

KODE

LEVEL SESUAI PK

PK I

PK II

S

M

ket

S

Ket

1 Nutrisi

Ketidakeseimbanga

n Nutrisi : Kurang

dari Kebutuhan

Tubuh

Membuat nursing proses: menetapkan

diagnosis keperawatan

2 Ketidakefektifan

Pola Makan Bayi

Asesmen nutrisi dasar

3 Insufisiensi ASI

Asesmen nutrisi lanjut

4 Resiko

Ketidakstabilan

Kadar Glukosa

Darah

Assesmen nutrisi edvance

Pemantauan nutrisi

1160

Membantu Pemberian makan per oral

1050

Pemasangan NGT

1056-1

Pemberian makan Per NGT

1056-2

Oral hygiene pasien sadar

1710-1

Oral hygiene pasien tidak sadar

1710-2

Tatalaksana mual

1450

Tatalaksana muntah

1570

Pementauan intake output

4130

Terapi nutrisi

1120

Edukasi diet

5614

Terapi menelan

1860

Pemberian medikasi

2300

Pemberian TPN *)

1200

Pemasangan IV

4190

Konseling nutrisi

5246

Medikasi enteral

2301

Medikasi insulin

10030417

Pengambilan sampel darah arteri *)

4232

Pengambilan sampel darah vena

4238

(44)

Contoh Logbook Perawat

LOG BOOK PERAWAT

RUMAH SAKIT ………

Petunjuk pengerjaan:

1. Lakukanlah praktek keperawatan sesuai dengan standar praktek dan standar prosedur operasional berdasarkan unit-unit kompetensi yang akan diases dan laksanakan evaluasi diri minimal 3 kali sebelum meminta penilaian peer (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)

2. Lakukan evaluasi dengan peer/rekan kerja minimal 3 kali dan dari 3 kali evaluasi tersebut sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih dari 3 ka li apabila belum sesuai dengan SPO)

3. Laksanakan evaluasi praktek keperawatan dari Kepala ruangan/CI/Ketua Tim /PJ Shift/Preseptor untuk mensupervisi, minimal 3 kali asesmen dan sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)

4. Isi tanggal kapan evaluasi dilaksanakan, Isi keterangan/ket dengan K: Kompeten apabila sesuai SPO, BK: Belum Kompeten apabila belum sesuai SPO. Dokumen yang diperlukan adalah SPO dari semua tidakan keperawatn 5. Pemenuhan pencapaian kompetensi ini menjadi persyaratan untuk dilakukan asesmen kompetensi pada tahap

validasi level jenjang karir

6. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika ditandatangani oleh supervisor yang ditunjuk oleh kepala bidang keperawatan

No Tindakan Keperawatan

SUPERVISI PEER MANDIRI I II III I II III I II III

tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl k

1 Memandikan di tempat tidur 2 Oral Hygiene pasien tidak sadar 3 Memasang NGT 4 dst

Ket: K: Kompeten adalah sesuai SPO

BK: Belum Kompeten apabila belum sesuai SPO

Catatan:

...

MENGETAHUI KEPALA RUANG

TTD PERAWAT

(

)

(

)

NAMA : ... UNIT KERJA : ... LEVEL KOMPETENSI : ... FOTO

KARS

(45)

PORTFOLIO

(46)

Portofolio Perawat

(47)

What’s in you Portfolio

(48)

Your Portfolio!

Care Plan

Mentoring /

Precepting

Standards &

Practices

Research

Continuing Education

Clinical

Pathway

EBNP

(49)

Contoh Portfolio

•

Saya Ns. A, pendidikan terakhir saya adalah spesialis KMB dan saat ini

bertugas di Ruang

…

dengan PK

……

CPD yang saya dapatkan selama 3

adalah

…

. dan saya juga terlibat aktif dalam ikatan/himpunan keperawatan

medical

bedah

(tuliskan

juga

jika

aktif

sebagai

narasumber/preceptor/riset/dapat award). Selama 3 tahun dalam level PK

III, peran dan tanggung jawab saya adalah memberikan asuhan

keperawatan

dengan

deskripsi:

……

Pengalaman

berharga

dalam

melaksanakan asuhan keperawatan adalah

………

Pengalaman berharga ini

memberikan kesempatan saya dalam meningkatkan

……

Perencanaan saya

terkait kompetensi asuhan keperawatan saya adalah

…

., dan untuk

mencapainya maka yang akan saya laksanakan adalah

…

.. Berikut saya

sampaikan bukti fisik dari pengalaman CPD dan penunjang lainnya.

Demikian portofolio ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

(50)

Dokumen Pra Asesmen- Self evaluasi

KARS

FORMULIR KONSULTASI PRA ASESMEN

Nama Asesi : Tanggal :

Nama Asesor : Waktu :

Jenjang Karir : Tempat :

Asesor menjelaskan, mendiskusikan dan mengklarifikasi rencana asesmen yang meliputi tujuan asesmen, bukti -bukti yang akan dikumpulkan, metode, perangkat yang terkait dengan pelaksanaan asesmen.

Bukti Pendukung

Kesesuaian Bukti Perlu Tambahan Bukti

Keterangan STR

SIP SIK

Ijazah Terbaru ( Bila ada ) Portofolio

Self evaluasi Log Book

Pelatihan : ( 3 Tahun terakhir )

Dokumen lain

Rekomendasi :

Bukti-bukti pendukung telah sesuai dengan persyaratan

Bukti-bukti pendukung belum sesuai dengan persyaratan Rekomendasi: Asesi Nama Tanda tangan Asesor Nama Tanda Tangan :

Catatan : Pelaksanaan asesmen akan dilaksanakan :

Tanggal : Jam: Tempat :

(51)

Pengajuan Kredensial (2)

KARS

APLIKASI KREDENSIALING PERAWAT

A. IDENTITAS PERAWAT

Nama Pemohon

: ...

Tempat/Tanggal Lahir

: ... ../... ../... ...

Jenis Kelamin

: ...

Alamat

: ...

Telepon

: ... HP : ...

Email

: ...

B. DATA PENDIDIKAN

Institusi Pendidikan

:

Jurusan/Program

:

Nomor Ijazah

:

Tanggal Lulus

:

C. DATA PEKERJAAN

Unit Kerja

:

Jabatan

:

Level Kompetensi

: PK I/ PK II/PK III/PK IV/PK V

D. STATUS KREDENSIALING YANG DIUSULKAN

(Berikan cek list pada salah satu kotak)



Kredensial



Re Kredensial



Pemulihan Kewenangan

E. INFORMASI KREDENSIALING INDIVIDU

a.

Apakah anda pernah dilakukan kredensialing sebelumnya? Jika Ya, tuliskan kapan

dilakukannya kredensialing terakhir.



Ya



Tidak

...

b.

Apakah anda memiliki surat penugasan klinis yang menjelaskan kewenangan klinis anda?

Jika Ya, tuliskan tanggal penugasan klinis dan nomor surat penugasan klinik.



Ya



Tidak

...

c.

Apakah kewenangan klinis anda pernah :



Dikurangi



Ya



Tidak



Dibekukan



Ya



Tidak



Dicabut



Ya



Tidak

(52)

Pengajuan Kredensial (2)

KARS

A. Tuliskan program pengembangan professional berkelanjutan (CPD) bagi perawat yang anda

ikuti dalam 3 tahun terakhir, yang terkait dengan kewenangan klinis yang diajukan

Jenis CPD

Institusi Penyelenggara

Tahun

Bukti

B. PERNYATAAN

Saya menyatakan bahwa segala hal yang tertulis di dalam dokumen ini adalah benar adanya.

Apabila di kemudian hari terbukti ada hal yang tidak benar maka saya bersedia menanggung

segala konsekuensi sesuai dengan aturan hukum yang berlaku.

Tanda Tangan

: ... ...

Nama Jelas

: ...

(Tulis dengan huruf cetak)

(53)

PROSES KREDENSIAL

(54)

TIM & METODE DALAM KREDENSIAL

• SUB KOMITE KREDENSIAL, AD-HOC, MITRA

BESTARI

• METODE:

–

Verifikasi berkas usulan kredensial: log book,

portfolio, penilaian kinerja, asesmen kompetensi,

CPD record, self evaluasi, surat kesehatan fisik dan

psikologi

–

Validasi tindakan, studi kasus bila diperlukan

–

Pengusulan untuk dapatkan clinical appoitment

(55)

KARS

FORM ASESMEN DAN REKOMENDASI

Nama Asesi

:

TanggaL

:

Nama Asesor

:

Waktu

:

Jenjang Karir

:

Ruang

:

Penjelasan untuk asesor

:

1. Asesor melaksanakan asesmen berdasarkan metoda dan instrumen yang telah ditentukan.

2. Asesor memverifikasi bukti serta mendokumentasikan seluruh bukti pendukung yang dapat ditunjukan oleh

peserta sesuai dengan yang dipersyaratkan.

3. Bukti langsung berupa kegiatan praktek secara langsung atau simulasi dan wawancara (K: Kompeten,

BK: Belum Kompeten), bukti pendukung berupa sertifikat pelatihan/seminar/workshop dan log book dan

portofolio, self asesmen ( L:Lengkap, BL: Belum Lengkap). Bukti Langsung disertai dengan lampiran chek

list obesrvasi, bukti tidak langsung dilengkapi bukti fisik

4. Asesor membuat keputusan akhir apakah peserta sudah kompeten ( K ), Belum kompeten

( BK ) untuk setiap unit kompetensi berdasarkan bukti-bukt i.

5. Asesor memberikan umpan balik terhadap proses asesmen

6. Asesor dan peserta bersama-sama mendatangani pelaksanaan asesmen.

Kompetensi & Rincian Kompetensi

Studi Kasus/Case Report: Wawancara Demonstrasi/Bed Site:Observasi Bukti Pendukung

Keputusan

Kognitif Skill Afektif Skill Afektif K BK

K BK K BK K BK K BK K BK L BL

Askep: Dx Ketidak seimbangan Cairan dan Elektrolit

analisis analisa gas darah Fisiologi, patologi & biokimia Analisis hasil pemeriksaan penunjang Respon pasien terhadap kondisi ketidaksaeimbangan Asesmen fisik Asesmen psikososial dan budaya Terapi intravena Terapi ogsigenisasi Pengambilan darah AGD Contraol balance cairan dan elektrolit Monitoring tanda klinis terkait ketidakseimbangan cairan dan elektrolit Edukasi pasien dan keluarga

Kolaborasi medikasi Kolaborasi

(56)

Contoh SPK

KARS

PKK

SURAT PENUGASAN KLINIS NOMOR : /RS

…

/DIR/

….

/20

….

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama

: ………

Jabatan

: Direktur Rumah Sakit…………

Dengan ini memberi Kewenangan Klinis sebagaimana tercantum dalam lampiran Rincian

Kewenangan Klinis keperawatan, kepada :

Nama

:

NIP/NIK

:

PK

:

Ruang

:

Kepada yang bersangkutan berhak dan dapat memberikan asuhan keperawatan kepada pasien

sesuai Rincian Kewenangan Klinis Keperawatan ( Terlampir).

Berlaku mulai ……… sampai dengan ………...

Demikian Surat Penugasan Kerja Klinis ini untuk dilaksanakan .

Dikeluarkan di :

…………

.

Pada Tanggal

:

………

Direktur

Rumah Sakit

…………

..,

(57)

Contoh Lampiran Kewenangan Klinik

KARS

IDENTITAS

Nama Perawat

:

Unit Kerja

:

Pendidikan Formal

:

Kualifikasi

:

Kompetensi Perawat klinik I

No Kompetensi Jenis Kompetensi Kewenangan

Mandiri Kolaborasi Berwenang total Dengan Supervisi 1 Memenuhi Askep Pasien

dengan Kebutuhan Nutrisi a. Asesmen nutrisi level

dasar: berat badan, tinggi badanm, subyektif: respon pasien

v v

b. Penetapan diagnosis keperawatan

v v

c. Memberikan makanan per oral v v d. Memberikan makanan melalui NGT v v e. Medikasi v v dst

2 Memenuhi Askep Pasien dengan nyeri

a.

b.

dst

Demikianlah kewenangan klinis keperawatan ini ditetapkan dengan berorientasi pada pedoman

kompetensi keperawatan Rumah Sakit... Kewenangan klinis keperawatan ini secara berkala akan

dievaluasi dan disempurnakan sesuai dengan perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi