MAKALAH
TREND DAN ISU
KEPERAWATAN KELUARGA
Disusun Sebagai Salah Satu Tugas Mata Kuliah : Keperawatan Keluarga
Dosen pembimbing :
OLEH : DEVI EKAYANTI
NPM. 0902005
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWTAN
STIKES AISYAH PRINGSEWU
KATA PENGANTAR
Puji syukur marilah kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
berkat karunia dan rahmat-Nya lah penulis dapat menyelesaikan makalah ini dengan
baik tanpa ada halangan suatu apapun.
Atas terselesaikannya makalah ini penulis ingin mengucapkan terima kasih
kepada semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan makalah ini.
Penulis menyadari makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu
kritik dan saran sangat penulis harapkan dalam rangka perbaikan untuk tugas-tugas
yang akan datang.
Akhirnya penulis berharap semoga makalah ini dapat berguna bagi kita
semua. Amin...
Pringsewu, Oktober 2010
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...i
KATA PENGANTAR...ii
DAFTAR ISI...iii
BAB I PENDAHULUAN...1
BAB II PEMBAHASAN...2
A. Unit Keluarga menjadi Fokus Sentral dari Perawatan...2
B. Definisi-definisi Keluarga...4
C. Trend dan Isu Keperawatan Keluarga...7
BAB III PENUTUP...11
BAB I PENDAHULUAN
Keperawatan Keluarga merupakan bidang kekhususan spesialisasi yang
terdiri dari keterampilan berbagai bidang keparawatan. Praktik keperawatan
keluarga didefinisikan sebagai pemberian perawatan yang menggunakan proses
keperawatan kepada keluarga dan anggota-anggotanya dalam situasi sehat dan
sakit. Penekanan praktik keperawatan keluarga adalah berorientasi kepada
kesehatan, bersifat holistik, sistemik dan interaksional, menggunakan kekuatan
keluarga.
Salah satu aspek terpenting dari perawatan adalah penekanannya pada unit
keluarga. Keluarga, bersama dengan individu, kelompok dan komunitas adalah
klien atau resipien keperawatan. Secara empiris, kami menyadari bahwa kesehatan
para anggota keluarga dan kualitas kesehatan keluarga, mempunyai hubungan
BAB II PEMBAHASAN
A. Unit Keluarga menjadi Fokus Sentral dari Perawatan
Salah satu aspek terpenting dari perawatan adalah penekanannya pada
unit keluarga. Keluarga, bersama dengan individu, kelompok dan komunitas
adalah klien atau resipien keperawatan. Secara empiris, kami menyadari
bahwa kesehatan para anggota keluarga dan kualitas kesehatan keluarga,
mempunyai hubungan yang sangat erat. Unit dasar ini memiliki pengaruh
yang begitu kuat terhadap perkembangan seorang individu yang dapat
menentukan berhasil atau tidaknya kehidupan individu tersebut. Keluarga
memiliki pengaruh yang penting sekali terhadap pembentukan identitas
seorang individu dan perasaan harga diri. Prioritas tertinggi keluarga biasanya
adalah kesejahteraan anggota keluarganya.
Minuchin (1977), seorang ahli terapi keluarga ternama, membuat
ringkasan dengan begitu indah tentang peran ganda yang dimainkan oleh
keluarga: Keluarga merupakan matriks dari perasaan beridentitas dari
anggota-anggotanya, merasa memiliki dan berbeda. Tugas utamanya adalah
memelihara pertumbuhan psikososial anggota-anggotanya dan kesejahteraan
selama hidupnya secara umum…. Keluarga juga membentuk unit sosial yang
paling kecil yang mentransmisikan tuntutan-tuntutan dan nilai-nilai dari suatu
masyarakat dan dengan demikian melestarikannya. Keluarga harus beradaptasi
dengan kebutuhan-kebutuhan masyarakat sementara keluarga juga membantu
kontinuitas secara cukup untuk memenuhi fungsinya sebagai kelompok
referensi dari individu (Friedman, 1998)
Beberapa alasan mengapa unit keluarga harus menjadi fokus sentral dari
perawatan :
1. Ada semacam hubungan yang kuat antara keluarga dan status kesehatan
keluarganya, bahwa peran dari keluarga sangat penting bagi setiap aspek
perawatan kesehatan anggota keluarga secara individu, mulai dari
strategi-strategi hingga fase rehabilitasi. Mengkaji/menilai dan memberikan
perawatan kesehatan merupakan hal yang penting dalam membantu setiap
anggota kelompok untuk mencapai suatu keadaan sehat (wellness) hingga
tingkat optimum.
2. Melalui perawatan kesehatan keluarga yang berfokus pada peningkatan
perawatan diri (self-care), pendidikan kesehatan dan konseling keluarga
serta upaya-upaya yang berarti yang dapat mengurangi risiko yang
diciptakan oleh pola hidup dan bahaya dari lingkungan. Tujuannya adalah
mengangkat derajat kesehatan keluarga secara menyeluruh, yang mana
secara tidak langsung mengangkat derajat kesehatan dari setiap anggota
keluarga.
3. Mengingat keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi
individu-individu, sumber dari kebutuhan-kebutuhan ini perlu dinilai dan
disatukan ke dalam perencanaan tindakan bagi individu-individu
Ada empat tingkatan keperawatan keluarga, yaitu:
1. Level 1, keluarga menjadi latar belakang individu/anggota keluarga dan
fokus pelayanan keperawatan di tingkat ini adalah individu yang akan
dikaji dan diintervensi.
2. Level 2, keluarga merupakan penjumlahan dari anggota-anggotanya,
masalah kesehatan/keperawatan yang sama dari masing-masing anggota
akan diintervensi bersamaan, masing-masing anggota dilihat sebagai unit
yang terpisah.
3. Level 3, fokus pengkajian dan intervensi keperawatan adalah sub-sistem
dalam keluarga, anggota-anggota keluarga dipandang sebagai unit yang
berinteraksi, fokus intervensi: hubungan ibu dengan anak; hubungan
perkawinan; dll.
4. Level 4, seluruh keluarga dipandang sebagai klien dan menjadi fokus
utama dari pengkajian dan perawatan, keluarga menjadi fokus dan
individu sebagai latar belakang, keluarga dipandang sebagai interaksional
system, fokus intervensi: dinamika internal keluarga; struktur dan fungsi
keluarga; hubungan sub-sistem keluarga dengan lingkungan luar.
B. Definisi-definisi Keluarga
Definisi keluarga sangat bermacam-macam tergantung dari dimensi
(sudut pandang) mana seseorang membuat definisi, perbedaan ini dapat terjadi
karena dilihat dari dimensi sosial, interaksional, formalitas, tradisional atau
“Keluarga berkumpulnya dua orang atau lebih dan saling berinteraksi yang
ada suatu ikatan perkawinan ataupun adopsi”.
Definisi keluarga saat ini harus menggambarkan bentuk-bentuk keluarga yang
ada sekarang di masyarakat.
Burgess dkk. (1963) membuat definisi yang berorientasi pada tradisi dan
digunakan sebagai referensi secara luas :
1. Keluarga terdiri dari orang-orang yang disatukan oleh ikatan-ikatan
perkawinan, darah dan ikatan adopsi.
2. Para anggota sebuah keluarga biasanya hidup bersama-sama dalam satu
rumah tangga atau jika mereka hidup secara terpisah, mereka tetap
menganggap rumah tangga sebagai rumah mereka.
3. Anggota keluarga berinteraksi dan berkomunikasi satu sama lain dalam
peran-peran sosial seperti suami-istri, ayah dan ibu, anak laki dan
perempuan, saudara dan saudari.
4. Keluarga sama-sama menggunakan kultur yang sama, yaitu kultur yang
diambil dari masyarakat dengan beberapa ciri unik tersendiri (Friedman,
1998).
Whall (1986) dalam analisis konsep tentang keluarga sebagai unit yang perlu
dirawat, ia mendefinisikan keluarga sebagai kelompok yang
mengidentifikasikan diri dengan anggotanya yang terdiri dari dua individu
atau lebih yang asosiasinya dicirikan oleh istilah-istilah khusus, yang boleh
sedemikian rupa sehingga mereka menganggap diri mereka sebagai sebuah
keluarga.
Family Service America (1984) mendefinisikan keluarga dalam suatu cara
yang komprehensif, yaitu sebagai ”dua orang atau lebih yang disatukan oleh
ikatan-ikatan kebersamaan dan keintiman”.
Dalam menyatukan kedua gagasan sentra dari definisi-definisi
diatas, keluarga menunjuk kepada dua orang atau lebih yang disatukan oleh
ikatan-ikatan kebersamaan dan ikatan emosional dan yang
mengidentifikasikan diri mereka sebagai bagian dari keluarga (Hariyanto,
2005).
Taylor, 1979 memberikan pengertian secara sederhana keluarga dipandang
sebagai sebuah sistem sosial, The family is comprised of a network of a
continually evolving interpersonal unions (structure). It is linked of bonds of
closeness, security, identity, support and sharing (bonding), and is
demarcated by genetic heritage, legal sanction, and interpersonal alliance
(boundaries). The family is perpetuated to fill individual biologic, economic,
psychologic and social needs (function).
Definisi-definisi tambahan tentang keluarga berikut ini mengkonotasikan
tipe-tipe keluarga secara umum yang dikemukakan untuk mempermudah
pemahaman terhadap literatur tentang keluarga:
Keluarga inti (konjugal) yaitu keluarga yang menikah, sebagai orang tua
atau pemberi nafkah. Keluarga inti terdiri dari suami, istri dan anak-anak
Keluarga orientasi (keluarga asal) yaitu unit keluarga yang didalamnya
seseorang dilahirkan.
Keluarga besar yaitu keluarga inti dan orang-orang yang berhubungan
(oleh darah), yang paling lazim menjadi anggota keluarga orientasi yaitu
salah satu teman keluarga inti. Berikut ini termasuk sanak keluarga,
kakek/nenek, tante, paman dan sepupu (Hariyanto, 2005).
C. Trend dan Isu Keperawatan Keluarga
1. Definisi
Kerawatan gerontik adalah serangkaian kegiatan yang diberi via praktek
keperawatan kepada keluarga untuk membantu menyelesaikan masalah
kesehatan keluarga tersebut dengan menggunakan pendekatan proses
keperawatan.. Keberhasilan keperawatan di R.S dapat menjadi sia – sia
jika dilanjutkan oleh keluarga di rumah. Keluarga sebagai titik sentral
pelayanan kesehatan. Keluarga yang sehat akan mempunyai anggota yang
sehat dan mewujudkan masyarakat yang sehat. Askep yang diberikan
berdasarkan pada masalah kesehatan dari setiap anggota keluarga.
Agar Pelayanan Kesehatan Yang Diberikan Dapat Diterima Oleh
Keluarga
- harus mengerti dan memahami tipe dan struktur keluarga
- tahu tingkat pencapaian keluarga dalam melakukan fungsinya
2. Tindakan Pengkajian Yang Dilakukan
Membina hubungan intim yang memuaskan.
Menghubungkan jaringan persaudaraan secara harmonis.
Mendiskusikan rencana memiliki anak / KB.
Beberapa trend dan Isu dalam keperawatan Keluarga diantaranya :
Trend dan isu Global :
1) Dunia tanpa batas (global village) mempengaruhi sikap dan pola perilaku
kekuarga.
2) Kemajuan dan pertukaran iptek yang semakin global sehingga
penyebarannya semakin meluas
3) Kemajuan teknologi di bidang transportasi sehingga tingkat mobilisasi
penduduk yang tinggi seperti migrasi yang besar-besaran yang
berpengaruh terhadap interaksi keluarga yang berubah
4) Standar kualitas yang semakin diperhatikan menimbulkan persaingan yang
ketak serta menumbuhkan munculnya sekolah-sekolah yang
5) Kompetisi global dibidang penyediaan sarana dan prasarana serta
pelayanan kesehatan menuntut standar profesionalitas keperawatan yang
tinggi.
Trend dan Isu Nasional :
1. Semakin tingginya tuntutan profesionalitas pelayanan kesehatan
2. Penerapan desentralisasi yang juga melibatkan bidang kesehatan
3. Peran serta masyarakat yang semakin tinggi dalam bidang kesehatan
4. Munculnya perhatian dari pihak pemerintah mengenai masalah kesehatan
masyarakat seperti diberikannya bantuan bagi keluarga miskin serta
asuransi kesehatan lainnya bagi keluarga yang tidak mampu.
Beberapa permasalahan mengenai trend dan isu keperawatan keluarga yang
muncul di indonesia :
- Sumberdaya tenaga kesehatan yang belum dapat bersaing secara global
serta belum adanya perawat keluarga secara khusus di negara kita
- Penghargaan dan reward yang dirasakan masih kurang bagi para tenaga
kesehatan
- Pelayanan kesehatan yang diberikan sebagian besar masih bersifat pasif
- Masih tingginya biaya pengobatan khususnya di sarana-sarana pelayanan
kesehatan yang memiliki kualitas baik
- Pengetahuan dan ketrapilan perawat yang masih perlu ditingkatkan
- Rendahnya minat perawat untuk bekerja dengan keluarga akibat sistem
- Pelayanan keperawatan keluarga yang belum berkembang meskipun telah
disusun telh disusun pedoman pelayanan keluarga namun belum
disosialisaikan secara umum
- Geografis Indonesia yang sangat luas namun belum di tunjang dengan
fasilitas transfortasi yang cukup
- Kerjasama program lintas sektoral belum memadai
- Model pelayanan belum mendukung peran aktif semua profesi.
- Lahan praktek yang terbatas
- Sarana dan prasarana pendidikan juga terbatas
- Rasio pengajar dan mahasiswa yang tidak seimbang
BAB III
PENUTUP
Kerawatan keluarga adalah serangkaian kegiatan yang diberi via praktek
keperawatan kepada keluarga untuk membantu menyelesaikan masalah kesehatan
keluarga tersebut dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan..
Keberhasilan keperawatan di R.S dapat menjadi sia – sia jika dilanjutkan oleh
keluarga di rumah. Keluarga sebagai titik sentral pelayanan kesehatan. Keluarga
yang sehat akan mempunyai anggota yang sehat dan mewujudkan masyarakat
yang sehat. Askep yang diberikan berdasarkan pada masalah kesehatan dari setiap
anggota keluarga. Agar Pelayanan kesehatan yang diberikan dapat diterima oleh
keluarga maka diharapkan para perawat harus mengerti dan memahami tipe dan
struktur keluarga, tahu tingkat pencapaian keluarga dalam melakukan fungsinya,
DAFTAR PUSTAKA
http://mushofatulmasdathoriya.blogsome.com/2007/06/01/konsep-keperawatan-keluarga/
