ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN HIPERTERMIA PADA PASIEN DEMAM THYPOID DENGAN TINDAKAN KOMPRES HANGAT DI
RSUD dr. DRADJAT PRAWIRANEGARA
KARYA TULIS ILMIAH
HISBULLAH HASAN 8801190050
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA 2021/2022
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN HIPERTERMIA PADA PASIEN DEMAM THYPOID DENGAN TINDAKAN KOMPRES HANGAT DI
RUANG ANGGREK 2 RSUD dr. DRADJAT PRAWIRANEGARA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai salah satu persyaratakn menyelesikan pendidikan Program Diploma III Keperawatan di Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa
HISBULLAH HASAN 8801190050
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SULTAN AGENG TIRTAYASA 2021/2022
1
2
3
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wa Rahmatullahi Wa Barokatuh...
Dengan mengucapkan Alhamdulilah segala puji dan syukur penulis panjatkan atas khadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya penyusun kaya tulis ilmiah yang berjudul “Asuhan keperawatan dengan Hipertermia pada pasien Demam Thypoid dengan tindakan Kompres Hangat di ruang Anggrek 2 RSUD dr. Dradjat Prawiranegara.” ini dapat diselesaikan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Sultan Ageng Tirtayasa.
Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan rasa hormat dan ucapan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bimbingan, bantuan pemikiran, bantuan tenaga dan bantuan biaya kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, terutama kepada :
1. Bapak Dr. H. Fatah Sulaeman, ST, MT. Selaku Rektor Universitas Sultan Ageng Tirtayasa.
2. Ibu Dr. Siti Farida, M.Kes., Ph.D. Selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa.
3. Ibu Epi Rustiawati, M.Kep., Sp.Kep.M.B. Selaku Ketua Jurusan Program Diploma III Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa.
4. Ibu Ns. Hj. Eli Amaliyah, S.Kep., M.Kes. Selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberi arahan dan bimbingan sehingga penyusun Karya Tulis Ilmiah dapat terselesaikan dengan baik.
5. Ibu Hj. Erna Lestari, SKp. MPH. Selaku dosen penguji dalam sidang Karya Tulis Ilmiah yang telah meluangkan waktunya.
6. Terimakasih kepada dosen dan staf DIII Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sultan Ageng Tirtayasa yang telah mendidik serta membimbing penulis sehingga penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
4
7. Direktur RSUD dr. Dradjat Prawiranegara Serang, kepala ruangan, beserta staf yang telah memberikan izin dan memfasilitasi untuk melakukan penelitian.
8. Kepada keluarga dan kedua orang tua saya, Bapak Mistar dan Umi Asih tercinta yang telah mendidik membimbing, menasehati dengan seluruh kasih sayang serta selalu memberikan biaya dukungan serta do’a yang senantiasa menyertai penulis dalam proses penelitian Karya Tulis Ilmiah.
9. Kepada Khusnul Yaumi Aqin yang selalu memberikan semangat dan mensuport dari awal sampai saat ini menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.
10. Kepada Fayza Bintang Renito, Imron Rosadi, yang selalu mensuport dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
11. Teruntuk Sahabat, teman dan Rekan-rekan seperjuangan Angkatan 2019 Mahasiswa Prodi Diploma III Keperawatan Universitas Sultan Ageng Tirtayasa yang telah memberikan semangat dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
12. Semua pihak yang terkait dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
Dengan segala kerendahan hati penulis merasa bahwa penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan maka dengan demikian penulis mengharapkan masukan serta koreksi yang bersifat membangun terhadap study kasus ini.
Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh.
5
ABSTRAK
Demam merupakan proses terjadinya kenaikan suhu tubuh hingga >37,5˚C.
Demam merupakan salah satu tanda gejala klinik pada pasien yang menderita demam thypoid. Demam thypoid adalah infeksi akut yang biasanya mengenai saluran pencernaan dengan gejala demam lebih dari satu minggu dengan gangguan pencernaan, dan gangguan kesadaran. Kompres hangat merupakan metode untuk menurunkan suhu tubuh. Salah satu jenis kompres hangat adalah Tepid Sponge yaitu dengan cara mengompres pada bagian tubuh yang memiliki pembuluh darah besar. Tepid sponge merupakan kombinasi teknik blok dengan seka. Teknik ini menggunakan kompres blok tidak hanya di satu tempat saja, melainkan langsung dibeberapa tempat yang memiliki pembuluh darah besar. Selain itu masih ada perlakuan tambahan yaitu dengan memberikan seka di beberapa area tubuh sehingga perlakuan yang di terapkan terhadap klien pada teknik ini akan semakin komplek dan rumit dibanding dengan teknik yang lain. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini menggunakan metode pendekatan asuhan keperawatan, dan menggunakan teknik pengumpulan data yaitu tehnik wawancara, observasi, dan pemeriksaan fisik.
Kata Kunci : Demam thypoid, tepid sponge, kompres hangat.
6
ABSTRACT
Fever is the process of increasing body temperature up to > 37.5˚C. Fever is one of the clinical signs in patients suffering from typhoid fever. Typhoid fever is an acute infection that usually affects the gastrointestinal tract with symptoms of fever for more than one week with indigestion and impaired consciousness. Warm compress is a method of lowering body temperature. One type of warm compress is the Tepid Sponge, which is by compressing the part of the body that has large blood vessels.
Tepid sponge is a combination of block and wiping technique. This technique uses block compresses not only in one place, but directly in several places that have large blood vessels. In addition, there is additional treatment, namely by providing swabs in several areas of the body therefore the treatment applied to clients in this technique will be more complex and complicated compared to other techniques. In the preparation of this scientific paper using the method of approach to care, and using data collection techniques, namely interview, observation, and physical examination.
Key words : Typhoid fever, edge sponge, warm compress.
7
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
LEMBAR PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 3
1.3 Tujuan Penelitian ... 3
1.3.1 Tujuan Umum ... 3
1.3.2 Tujuan Khusus ... 3
1.4 Manfaat Penelitian ... 4
1.4.1 Bagi Pasien ... 4
1.4.2 Bagi Perawat ... 4
1.4.3 Bagi Rumah Sakit ... 4
1.4.4 Bagi Institusi Pendidikan ... 4
1.4.5 Bagi Peneliti Selanjutnya ... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 6
2.1 Konsep Asuhan Keperawatan ... 6
2.1.1 Pengkajian ... 6
2.1.2 Analisa Data ... 12
2.1.3 Diagnosa Keperawatan ... 13
2.1.4 Perencanaan/Intervensi Keperawatan ... 14
2.1.5 Pelaksanaan/Implementasi Keperawatan ... 16
2.1.6 Evaluasi Keperawatan ... 16
2.1.7 Dokumentasi Keperawatan ... 17
2.2 Konsep Demam Thypoid ... 18
8
2.2.1 Definisi ... 18
2.2.2 Etiologi ... 18
2.2.3 Patofisiologi ... 19
2.2.4 Pathway ... 20
2.2.5 Manifestasi Klinis ... 21
2.2.6 Komplikasi ... 21
2.2.7 Pemeriksaan Penunjang ... 22
2.2.8 Penatalaksanaan ... 24
2.3 Konsep Hipertermia ... 26
2.3.1 Definisi ... 26
2.3.2 Etiologi ... 26
2.3.3 Manifestasi ... 26
2.3.4 Fase-fase Terjadinya Hipertermia ... 26
2.4 Konsep Manajemen Kompres Hangat ... 28
2.4.1 Pengertian Kompres Hangat ... 28
2.4.2 Tujuan Kompres Hangat ... 28
2.4.3 Indikasi Kompres Hangat ... 28
2.4.4 Keefektifan Kompres Hangat ... 28
2.4.5 Prosedur Penerapan Kompres Hangat ... 29
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN ... 31
3.1 Desain Penelitian ... 31
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 31
3.3 Subjek Penelitian/Partisipan ... 31
3.4 Fokus Studi ... 32
3.5 Definisi Operasional ... 32
3.6 Instrumen Penelitian ... 33
3.7 Metode Pengumpulan Data ... 33
3.8 Etika Studi Kasus ... 35
3.9 Langkah-langkah Pengumpulan Data ... 36
3.10 Metode Analisa Data ... 37
BAB 4 HASIL PEMBAHASAN ... 38
4.1 Hasil Studi Kasus ... 38
4.1.1 Gambaran lokasi pengambilan data ... 38
4.1.2 Pengkajian ... 38
9
4.1.3 Analisa Data ... 49
4.1.4 Diagnosa Keperawatan ... 51
4.1.5 Intervensi Keperawatan ... 51
4.1.6 Implementasi Keperawatan ... 53
4.1.7 Evaluasi Keperawatan ... 61
4.1.8 Catatan Perkembangan Pasien ... 61
4.2 Pembahasan ... 64
4.2.1 Pengkajian ... 64
4.2.2 Diagnosa Keperawatan ... 64
4.2.3 Intervensi Keperawatan ... 65
4.2.4 Implementasi Keperawatan ... 65
4.2.5 Evaluasi Keperawatan ... 66
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN... 68
5.1 Kesimpulan ... 68
5.2 Saran ... 69
DAFTAR PUSTAKA... 70
LAMPIRAN ... 75
10
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Analisa Data ... 12
Tabel 2.2 Rencana/Intervensi Keperawatan ... 15
Tabel 2.3 Catatan Perkembangan SOAP ... 17
Tabel 2.4 SPO Kompres Hangat Akper UNTIRTA ... 29
Tabel 3.1 Data Definisi Oprasional ... 32
Tabel 4.1 Identitas Klien ... 38
Tabel 4.2 Riwayat Penyakit ... 39
Tabel 4.3 Pemeriksaan Fisik ... 40
Tabel 4.4 Pola aktivitas Sebelum dan saat sakit ... 45
Tabel 4.5 Data Psikologis ... 46
Tabel 4.6 Data Social ... 47
Tabel 4.7 Data Spiritual ... 47
Tabel 4.8 Data Penunjang ... 48
Tabel 4.9 Perogram terapi/obat-obatan ... 49
Tabel 4.10 Analisa data... 49
Tabel 4.11 Diagnosa Keprawatan ... 51
Tabel 4.12 Intervensi Keperawatan ... 51
Tabel 4.13 Implementasi Keperawatan ... 53
Tabel 4.14 Evaluasi Keperawatan... 61
Tabel 4.15 Catatan Perkembangan Pasien ... 61
11
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway Demam Thypoid ... 20
12
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan ... 74 Lampiran 2 Lembar Bimbingan ... 75
