i
PENGALAMAN PASIEN DENGAN VERTIGO
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh:
LUTFI AGUNG PRIAMBODHO
201110420311065
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2015
iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Lutfi Agung Priambodho Nim : 201110420311064 Program Studi : Ilmu Keperawatan
Judul Skripsi : PENGALAMAN PASIEN DENGAN VERTIGO
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut
Malang, April 2015 Yang membuat pernyataan,
Lutfi Agung Priambodho
v
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT, berkat Rahmat dan Hidayah-Nya maka penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengalaman Pasien Dengan
Vertigo”. Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana
keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat:
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Bapak Faqih Ruhyanuddin, M.Kep, Sp.KMB selaku Dosen pembimbing I, yang
dengan sabar memberikan masukan dan bimbingannya hingga terselesaikannya skripsi ini
4. Ibu Nur Aini, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai dosen pembimbing II, yang dengan sabar dan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan skripsi ini. 5. Bapak Sunardi, S.Kep, Ns., M.Kep dan Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns.,
MNS sebagai penguji I dan penguji II yang telah memberikan masukan dan saran-saran untuk melengkapi tugas akhir ini.
6. Orang tua saya Bapak Sugeng Priadi & Ibu Sumiati serta semua keluargaku, yang telah memberikan semangat, doa dan bantuannya baik moril, material, dan spiritual kepada saya selama menempuh pendidikan.
vi
7. Kepala Puskesmas Janti Kota Malang beserta jajarannya yang telah mengizinkan dan membantu peneliti dalam proses pelaksanaan penelitian.
8. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya.
9. Laras Frestyawangi Wasitin S.Kep dan Teman-teman PSIK 2011 B serta semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu-persatu, yang turut membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Mohon maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Amin.
Malang, 15 April 2015
ix
DAFTAR ISI
Halaman Judul ... i
Lembar Persetujuan ... ii
Lembar Pengesahan ... iii
Surat Pernyataan Keaslian Penelitian ... iv
Kata Pengantar ... v
Abstrak ... vii
Abstrack ... viii
Daftar Isi ... ix
Daftar Skema ... xii
Daftar Tabel ... xiii
Daftar Gambar ... xiv
Daftar Lampiran ... xv BAB I PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 5 1.3 Tujuan Penelitian ... 6 1.3.1 Tujuan Umum ... 6 1.3.2 Tujuan Khusus ... 6 1.4 Manfaat Penelitian ... 7 1.5 Keaslian Penelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 10
2.1 Konsep Vertigo ... 10
2.1.1 Definisi Vertigo ... 10
2.1.2 Penyebab Gangguan Keseimbangan Pada Vertigo ... 11
2.1.3 Patofisiologis ... 13
2.1.4 Klasifikasi Vertigo ... 15
2.1.4.1 Vertigo Sistematis Atau Vestibular ... 15
2.1.4.2 Penyebab Vertigo Akibat Kelainan Patologis ... 20
2.1.5 Beberapa Kelainan Dengan Gejala Vertigo ... 21
x
2.1.7 Pengaruh Gejala Vertigo Pada Kondisi Fisik Atau Psikis .... 28
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 31
3.1 Rancangan Penelitian ... 31
3.2 Populasi ... 33
3.3 Tempat Dan Waktu Penelitian ... 34
3.4 Etika Penelitian . ... 34
3.5 Prosedur Pengumpulan Data ... 37
3.6 Instrumen Pengumpulan Data ... 39
3.7 Manajemen dan Analisa Data ... 40
3.7.1 Manajemen Data ... 40
3.7.2 Analisa Data Penelitian ... 41
3.8 Keabsahan Data ... 43
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 46
4.1 Karakteristik Partisipan ... 46
4.2 Analisa Tema ... 49
4.2.1 Keluhan Vertigo Timbul Secara Tiba-Tiba ... 50
4.2.2 Stress Fisik dan Psikologi Menyebabkan Kekambuhan ... 52
4.2.3 Ketidaknyamanan Fisik Dampak dari Vertigo ... 54
4.2.4 Penderita Vertigo dapat Mengalami Cidera Fisik ... 56
4.2.5 Mengupayakan Menurunkan Keluhan Vertigo ... 58
4.2.6 Vertigo Berpengaruh Terhadap Kehidupan Penderita ... 59
4.2.7 Mendapatkan Dukungan dari Orang Terdekat ... 60
4.2.8 Mengidentifikasikan Adanya Perubahan Tanda-Tanda Vital ... 60
BAB V PEMBAHASAN ... 62
5.1 Interpretasi Hasil ... 62
5.1.1 Keluhan Vertigo Timbul Secara Tiba-Tiba ... 63
5.1.2 Stress Fisik dan Psikologi Menyebabkan Kekambuhan ... 65
5.1.3 Ketidaknyamanan Fisik Dampak dari Vertigo ... 66
5.1.4 Penderita Vertigo dapat Mengalami Cidera Fisik ... 67
5.1.5 Mengupayakan Menurunkan Keluhan Vertigo ... 68
5.1.6 Vertigo Berpengaruh Terhadap Kehidupan Penderita ... 69
xi
5.1.8 Mengidentifikasikan Adanya Perubahan ... 71
5.2 Keterbatasan Penelitian ... 72
5.3 Implikasi Hasil Penelitian ... 74
5.3.1 Implikasi Bagi Pelayanan Keperawatan ... 74
5.3.2 Implikasi Bagi Pendidikan Keperawatan ... 74
5.3.3 Implikasi Bagi Penelitian Selanjutnya ... 75
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 76
6.1 Simpulan ... 76
6.2 Saran ... 76
6.2.1 Bagi Institusi Pelayanan Kesehatan ... 77
6.2.2 Bagi Pendidikan Keperawatan ... 77
6.2.3 Bagi Penelitian Selanjutnya ... 77
DAFTAR PUSTAKA ... 78
LAMPIRAN ... 84
xii
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Langkah Analisis Data ... 43
Skema 4.1 Keluhan Vertigo Timbul Secara Tiba-Tiba ... 50
Skema 4.2 Stress Fisik Dan Psikologi Menyebabkan Kekambuhan ... 52
Skema 4.3 Ketidak Nyamanan Fisik Dampak Dari Vertigo ... 54
Skema 4.4 Penderita Vertigo Dapat Mengalami Cidera Fisik ... 56
Skema 4.5 Mengupayakan Menurunkan Keluhan Vertigo ... 58
Skema 4.6 Vertigo Berpengaruh Terhadap Kehidupan Penderita ... 59
Skema 4.7 Mendapatkan Dukungan Dari Orang Terdekat ... 60
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Beberapa Jenis Vertigo Yang Berasal Dari Kelainan Sentral ... 16
Tabel 2.2 Beberapa Jenis Vertigo yang Berasal Dari Kelainan Perifer ... 19
Tabel 2.3 Gejala Yang Membedakan Vertigo Sentral Dan Perifer ... 20
Tabel 2.4 Penyebab Vertigo Serta Lokasi Lesi ... 20
Tabel 2.5 Keluhan Yang di Kemukakan Oleh Penderita VPB Serta Frekuensinya 26 Tabel 2.6 Obat-Obatan Yang Digunakan Pada Terapi Simptomatik Vertigo (Sedatif Vestibuler) ... . 26
Tabel 4.1 Karakteristik Partisipan Berdasarkan Usia, Dan Lamanya Menderita Vertigo ... . 48
Tabel 4.2 Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin, Suku, Agama, Pendidikan, dan Pekerjan di Kota Malang 2014 ... .. 49
xiv
DAFTAR GAMBAR
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 2 Surat Tugas Studi Pendahuluan Dinkes Lampiran 3 Surat Keterangan Melakukan Penelitian Lampiran 4 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian Lampiran 5 Daftar Panduan Pertanyaan
Lampiran 6 Log Book Skripsi Mahasiswa Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian
78
DAFTAR PUSTAKA
Akbar, Muhammad. (2013). Diagnosis Vertigo. Makalah Bagian Ilmu Penyakit Saraf
Fakultas Kedokteran Universitas Hassanudin Makassar
Andriawan, Heru. (2012). Sistem Pakar Diagnosa Penyakit Vertigo Dengan Metode Forward Dan Backward Chaining. Skripsi. Universitas Pembangun Nasional Veteran
Bayer, Otmar, et al. (2010). Diagnotic Indices For Vertiginous Diseases. Journal BMC
Neurology 2010; 10 (98)
Baxter & Jack. (2008). Qualitative Case Study Methodology: Study Design and Implementation for Novice Researchers. The Qualitative Report Volume 13
Number 4
Brunner & Suddarth. Buku Ajar : Keperawatan Medikal Bedah Vol 2, Jakarta, EGC, 2002
Creswell. John W. (2014). Research Design Pendekatan Kualitatif, Kuantitatif, dan Mixed. Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Dewanto, George et al. (2009). Panduan Praktis Diangnosis & Tata Laksana Penyakit
Saraf . Jakarta : EGC
Edward, Yan dan Roza, Yelvita. (2014). Diagnosis dan Tatalaksana Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) Horizontal Berdasarkan Head Roll Test. Jurnal Kesehatan Andalas 3:1
Eni Sumarliyah, Sukadiono, dan Siti Sofiyah. (2012). Pengaruh Senam Vertigo Terhadap Keseimbangan Tubuh Pada Pasien Vertigo di RS SITI KHODIJAH SEPANJANG. Jurnal Penelitian
Joesoef & Kusumastuti. (2006). Neoro-Otologi Klinis Vertigo. Airlangga University Press: Surabaya
Junaidi, Iskandar. (2013). Sakit Kepala, Migrain dan Vertigo Edisi Revisi. Jakarta: Bhuana Ilmu Populer
Lumbantobing, S.M. (2001). Vertigo. Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
_______________. (2004). Gangguan Neurologi. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Mundhenke, Markus. (2010). Vertigo: A Common Problem in Clinical Practice.
Journal of Biomedical Therapy Volume 4 No 2
Notoatmodjo, Prof. Dr. Soekidjo. 2012. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta.
Nurimaba, Nurdjaman. (2000). Penatalaksanaan Vertigo. Jurnal Kedokteran Universitas
79
Peery & Potter. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan:Konsep, Proses, dan Praktik. Jakarta:EGC
Post, Robert, et al. (2010). Dizziness: A Diagnostic Approach. American Academy
Family Physicians Vol 82 : 4
Polit DF, and Tatano Beck C (2012) Nursing Research Generating and Assessing Evidence
for Nursing Practice. Ninth Edition. Lippincott Williams and Wilkins,
Philadelphia PA.
Purnamasari, Putu Prida. (2011). Diagnosis dan Tatalaksana Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). Jurnal Universitas Udayana / Rumah Sakit Umum Pusat
Sanglah Denpasar
Putra, Sitiatava Rizema. (2012). Panduan Riset Keperawatan dan Penulisan Ilmiah. Yogyakarta: D-Medika
Rohmad. (2008). Pengobatan Chi Kung Terhadap Penderita Vertigo (Studi Analisis di Pondok Pesantren Jam’iyah Dikir Asmaul Husna wa Tahfidzul Qur’an “Al Manshuriyah” Sawah Besar Gayamsari Semarang). Skripsi. Fakultas Ushuluddin Institusi Agama Islam Negeri Walisongso
Sri Widayanti. (2007). Buku Ajar Ilmu Penyakit Saraf Edisi Pertama. Surakarta: BEM Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Press, pp: 39-49
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif, dan
R&D. Bandung: Alfabeta
Tria, helmin. (2014). Pemberian Canalit Reposition Treatment (CRT) Terhadap Penurunan Gangguan Keseimbangan Pada Asuhan Keperawatan Ny.S Dengan Vertigo Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Karanganyar. Karya Tulis Ilmiah. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta
Wahyudi, Kupiya Timbul. (2012). Vertigo. Jurnal Medical Department PT Kalbe Farma
Tbk. Volume 39 : 10
Wiranti, Hardiyanti Ari. (2010). Hubungan Antara Otitis Media Supuratif Kronis Dengan Terjadinya Vertigo Di RSUD DR. Moewardi Surakarta. Skripsi. Universitas Sebelas Maret
Wreksoatmodjo, Budi Riyanto. (2004). Vertigo: Aspek Neurologi. Cermin Dunia
Kedokteran No. 144
Yatim, Faisal. (2010). Sakit Kepala, Migrain, dan Vertigo. Jakarta : Pustaka Populer Obor
Yan Edward, Yelvita Roza. (2014) Diagnosis dan Tatalaksana Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) Horizontal Berdasarkan Head Roll Test. Jurnal
80
Yin, R. K. (2011). Qualitative Research from Start to Finish (3rd ed.). New York : The Garilford Press