GTC pasak

LABORATORIUM PROSTHODONTI

LABORATORIUM PROSTHODONTI

GIGI TIRUAN CEKAT

GIGI TIRUAN CEKAT

Oleh : Oleh :

MUTIA MARTHA HELDA

MUTIA MARTHA HELDA

0910070110098

0910070110098

P

Pemembibimmbibinng g ::ddrrg. g. RResesa a FFererddiinnaa

FA

FAKULT

KULTAS KEDO

AS KEDOKTERA

KTERAN G

N GIGI

IGI

UNIVERSITA

UNIVERSITAS

S BAITURRAHMAH

BAITURRAHMAH

PADANG

PADANG

201

201

1 1

GIGI TIRUAN

GIGI TIRUAN CEKAT

CEKAT

 Nama Pasien

 Nama Pasien :: ErpanErpan

U

Ummuurr :: 2211ttaahhuunn

Jenis

Jenis Kelamin Kelamin : : Laki-lakiLaki-laki

P

Peekkeerrjjaaaann ::

--A

Allaammaatt :: JJll. . BBeerrook k nnoo..116 6 ssiitteeaa

!

!aann""""aal l PPeemmeerriikkssaaaann :: # # $$aarreett22%%11&&

'

'oosseen n PPeemmiimmiinn"" :: ((rr"". . ))eessa a **eerr((iinnaa

*

PROSEDUR KER!A

 Dowel Crown

(Intra radikular retainer)

!ENIS PEKER!AAN TGL PARAF KETERANGAN

1. Anamnesa , in(ikasi

2. $emuat stu(i mo(el

. 'iskusi

/. Preparasi saluran akar 0 $o(el Pasak 

&. Preparasi "i"i Autment

6. )etraksi +in"ia

. $emuat 3ork $o(el

4. $enentukan 5arna "i"i #. Pemasan"an ro5n sementara 1%. 7nsersi 8pemasan"an9 +! 11. Kontrol Pe"#$%$&$' ( )))))))) * D+,e' Pe"#-"#-'.

/&. Re,$ Fe&/-'$

I PENDAHULUAN

;ilan"n<a satu atau eerapa "i"i merupakan salah satu masalah <an"

(apat men""an""u. =leh karena itu> mereka <an" kehilan"an "i"in<a in"in

men""anti (en"an pemasan"an "i"i tiruan. Peraikan kea(aan ini perlu (ilakukan

men"in"at arti pentin"n<a kesehatan "i"i (an mulut a"i seseoran".

+i"i tiruan ekat a(alah "i"i tiruan <an" men""antikan satu atau leih "i"i

<an" hilan" (an ti(ak (apat (ilepas oleh pasienn<a sen(iri maupun (okter "i"i

karena (ipasan"kan seara permanen pa(a "i"i asli <an" merupakan pen(ukun"

utama (ari restorasi. +i"i <an" hilan" perlu (i"anti untuk mene"ah terja(in<a :

1. Tilting  pa(a "i"i seelahn<a

2. ;ilan"n<a kontak "i"i

. Elon"asi pa(a "i"i anta"onis

/. !raumatik oklusi

&. +in"ia poket

6. ?akit pa(a sen(i temporo mandibular joint 

. Karies pa(a "i"i seelahn<a.

?eara umum tujuan pemuatan "i"i tiruan ekat a(alah :

1. $emulihkan (a<a kun<ah <an" erkuran" karena hilan"n<a satu atau leih "i"i asli.

2. Untuk memperaiki estetika

. $ene"ah terja(in<a perpin(ahan tempat "i"i sekitar ruan"an <an" koson" karena hilan"n<a "i"i.

/. Untuk memelihara (an mempertahankan "usi &. Untuk memulihkan un"si onetik 

II TIN!AUAN PUSTAKA

+i"i tiruan ekat a(alah "i"i tiruan untuk men""antikan satu atau leih

"i"i <an" hilan"> ti(ak (apat (ilepas oleh pasien sen(iri maupun (okter "i"i

karena (ipasan"kan seara permanen pa(a "i"i asli <an" merupakan pen(ukun"

utama (ari restorasi. +i"i tiruan ekat (iklasiikasikan menja(i (ua <aitu crown

(an bridge.

Crown prosthetics a(alah aan" ilmu prothesa <an" mempelajari tentan"

 pen""antian "i"i asli sea"ian atau seluruhn<a (en"an suatu crown  pen""anti.

Crown a(alah suatu restorasi erupa crown  penuh atau sea"ian (ari satu "i"i

<an" teruat (ari lo"am> porselen> akrilik atau kominasin<a.

M$$""$$" crown

1. $ahkota !iruan Penuh> ter(iri (ari

a. $ahkota !iruan Penuh Lo"am

7n(ikasi

- +i"i ital@nonital <an" telah (ira5at saluran akar 

- +i"i posterior <an" ti(ak erpen"aruh terha(ap estetis.

- *rek5ensi karies tin""i

- ?ea"ai mahkota solitaire atau retainer ri("e

- $emperaiki anatomi "i"i

Kontra 7n(ikasi

- Kerusakan "i"i <an" masih (apat (i tamal

- +i"i anterior atau "i"i <an" erpen"aruh terha(ap estetis

 . $ahkota !iruan Penuh Akrilik

7n(ikasi

- $emperaiki raktur atau kerusakan pa(a "i"i anterior pa(a usia

mu(a.

- Untuk mahkota sementara

Kontra 7n(kasi

- Untuk "i"i posterior.

. $ahkota !iruan Penuh Porselen

7n(ikasi

- Untuk "i"i anterior 

 ti(ak kuran" (ari seten"ah mahkota

  proksimal karies <an" luas

  peruahan 5arna pa(a "i"i

 kelainan entuk atau posisi

- Pen(erita 'e5asa

- +i"itan anterior normal

Kontra 7n(ikasi

- Pa(i pasien (en"an usia mu(a karena ruan" pulpa masih lear 

- +i"itan (alam atau mahkota klinis pen(ek 

- Arasi heat pa(a a"an serikal

(. $ahkota !iruan Penuh Lo"am Kominasi Akrilik 

7n(ikasi :

- )etainer ri("e pa(a usia (e5asa mu(a

- +i"i <an" erpen"aruh untuk estetis

- E("e to e("e atau (eep ite

e. $ahkota !iruan Penuh Lo"am Kominasi Porselen

7n(ikasi

- +i"i posterior untuk estetis

- +i"i anterior> untuk "i"i (eep ite atau e("e to e("e

- Kelainan entuk "i"i

- )etainer Jematan

Kontra 7n(ikasi

- Usia mu(a karena ruan" pulpa masih lear 

2. $ahkota !iruan ?ea"ian

7n(ikasi :

- )estorasi tun""al

- )etainer ri("e pa(a karies proksimal (an palatal tapi ti(ak sampai ukal

- +i"i ital

- $ahkota klinis panjan"> entuk anatomi normal (an jarak laiopalatal

ukup teal

- *rek5ensi karies ren(ah

$ahkota sea"ian ter(iri (ari :

• $ahkota sea"ian anterior 

• $ahkota sea"ian posterior 

• $ahkota sea"ian mo(iikasi

. $ahkota !iruan Penuh (en"an Pasak : pin crown, post crown, dowel crown

7n(ikasi:

- )estorasi tun""al @ retainer ri("e pa(a "i"i anterior atau posterior 

- +i"i nonital <an" telah (ilakukan pera5atan saluran akar 8P?A9

- $emperaiki "i"i <an" men"alami kelainan letak atau malposisi

Kontra 7n(ikasi:

- +i"i ital

- +i"i (en"an morolo"i akar (an kelainan jarin"an perio(ontal

- Kerusakan "i"i masih (apat (itamal

 Macam-macam mahkota pasak 

•  Deattached dowel crown : ore (en"an mahkota terpisah> <an" kemu(ian

(ilekatkan (en"an semen.

•  Attached dowel crown : ore (en"an mahkota merupakan suatu kesatuan

<an" ti(ak (apat (ipisahkan.

Untuk pemuatan +! (iperlukan ront"en oto <an" er"una untuk men"etahui :

1. Kea(aan tulan" aleolar (i (aerah <an" kehilan"an "i"i.

2. Akar <an" tertin""al (i aleolar 

. Peran(in"an panjan" (an tin""i mahkota

&. !eal (an kontinuitas lapisan perio(ontal

6. A(an<a kelainan apeks akar 

I'/-3$,- Pe"#4$5$' GTC "e'4&45 E6-'. (199* :

1. Pasien erusia 2%  &% tahun

2. Karies <an" esar khususn<a apaila meliatkan su(ut insisal "i"i anterior 

. Kaitas permukaan laial <an" esar atau klas > khususn<a apaila

 erhuun"an (en"an karies aproksimal atau restorasi klas 77

/. Pit <an" hipoplastik 

&. Peruahan pa(a 5arna 8 staining tetrasiklin9

6. +i"i <an" men"alami kelainan entuk 8"i"i insisius lateral <an" conus9

. 'iperlukan peruahan pa(a posisi aksial kuran" (ari 1 mm

4. Atrisi <an" erat> arasi atau erosi 8iasan<a men"enai eerapa "i"i atau

kemun"kinan seluruh rahan"9

#. Kesehatan umum (an sosial in(ikasi aik 

1%. =klusi (an jarin"an perio(onsium aik 

11. !giene mulut aik 

K+'5&$ I'/-3$,-'%$ $/$l$h :

1. Pasien (en"an keersihan mulut (an motiasi <an" uruk 

2. +i"i (en"an tamalan <an" san"at esar> "i"i mun"kin telah (itamal

 erulan" kali (an memperlihatkan italitas <an" keil apaila

(ian(in"kan (en"an "i"i anta"onis serta "i"i seelahn<a.

. +amaran ra(io"rai pa(a "i"i memperlihatkan kalsiikasi saluran akar 

serta pementukan (entin sekun(er.

/. Pasien terlalu mu(a atau tua

&. =klusi anormal

6. Kesehatan umum jelek 

. !i(ak terjalin kooperasi (ari pasien (an operator 

4. $empun<ai bad habbit 

#. +i"i hipersensiti 5alaupun su(ah (ianestesi

B$h$' M$h3+5$ T-&4$'

Bahan mahkota tiruan <an" (i"unakan iasan<a a(alah resin akrilik atau

 porselen. Ke(ua ahan ini masin"-masin" mempun<ai keuntun"an (an

kelemahan.

 Re,-' $3&-l-3  

Keuntun"an :

- Bahan ini memiliki siat estetis <an" sama a"usn<a (en"an porselen

- Jaran" sekali men"alami peah

- 'apat (iperaiki (en"an aik (an mu(ah

- $emiliki kontak mar"inal <an" leih aik 

- !i(ak menimulkan keausan (ari anta"onis

Keru"ian :

- 'en"an a(an<a koeisien ekspansi termik <an" tin""i (an siat plastis

akan larut (an mahkota menja(i oor. Akiatn<a a(alah "in"iitis>

 pe5arnaan "i"i (an karies sekun(er.

- Ketahanann<a ren(ah terha(ap keausan> men"akiatkan mahkotan<a

kehilan"an entuk aslin<a> <an" (apat terja(i oleh karena atrisi ataupun

oleh pen<ikatan "i"i.

- 3arna <an" mula-mula a"us (ari resin akrilik akan eruah karena

keausan <an" terseut (iatas (an keooran pin""ir.

- Karena a(an<a ra(an" tepi "usi (an strukturn<a <an" poreus> (apat timul

 "etor e# ore.

 P+&,ele'

Keuntun"an :

- Bahan ini memiliki siat-siat estetis <an" aik (an a5et

- En(apan sukar melekat pa(a permukaan porselen <an" (ipolis (en"an

 aik 

- Bahan ini merupakan pen"antar suhu <an" kuran" aik 

- $emiliki koeesien ekspansi <an" kuran" leih sama (en"an jarin"an "i"i

Keru"ian :

- $emiliki (a<a resiliensi <an" ren(ah

- 'alam huun"an (en"an (ukun"an <an" san"at (iperlukan> preparasin<a

harus memenuhi pers<aratan <an" tin""i> sehin""a an<ak jarin"an "i"i

<an" harus (iamil

- Kontak mar"inal leih uruk (ari pa(a mahkota or sehin""a ter(apat

kemun"kinan <an" leih esar terha(ap iritasi "in"ia pa(a (aerah su

"in"ia

- Porselen (apat ertin(ak a"resi terha(ap anta"onis> sehin""a (apat

 ertahan (alam eerapa ulan saja.

 L+.$"

Keuntun"an :

- Kuat

- Pen"amilan jarin"an mahkota se(ikit

- *rekuensi karies tin""i (an =; ren(ah

- 'apat (iuatkan pa(a "i"i posterior (imana jarak serie oklusal relatie

 pen(ek 

Keru"ian :

- ?ekun(er karies pa(a tepi serikal sulit (i(eteksi

- Pen""unaann<a teratas han<a pa(a "i"i molar 

 L+.$" 3+"#-'$,- $3&-l-3 

Keuntun"an :

- $urah

- $u(ah> ti(ak seteal lapisan poeselen

- Jika peah masih (apat (operaiki

Keru"ian :

- $u(ah eruah 5arna

- Preparasi a"ian laial (an ukal <an" an<ak (apat memaha<akan pulpa

 L+.$" 3+"#-'$,- +&,ele'

Keuntun"an :

- Estetis aik  

- Kuat menahan tekanan kun<ah

- )etainer ri("e

Keru"ian :

- Jika porselen rapuh ias peah

- Pen"amilan jarin"an a"ian laial@ukal <an" an<ak (apat

memaha<akan pulpa

- Jika pen"amilan jarin"an kuran" isa men<eakan oer ounter 

mahkota tiruan a"ian laial@ukal.

Pe"#4$5$' C&+6'  Bridge

Aspek <an" harus (iperhatikan pa(a saat pemuatan crown@ bridgea(alah :

1. Penentuan 5arna (an entuk

Penentuan 5arna (an entuk harus sesuai (en"an 5arna (an entuk "i"i

asli atau "i"i tetan""an<a. Penentuan 5arna (apat (ilakukan (en"an

 antuan alat pe(oman 5arna 8 shade guide9. ?umer aha<a san"at pentin"

se5aktu melakukan penentuan 5arna. Bentuk "i"i (iamil (ari "i"i asli

 pa(a  stud! mo(el atau (itentukan (en"an antuan "i"i <an" sama (alam

len"kun" "i"i sisi lainn<a

2. Preparasi

a. ;arus men"ikuti entuk "i"i asli <an" telah (irestorasi (alam entuk 

leih keil harus men<e(iakan ukup ruan"an (an merata untuk ahan

crown @ bridge pa(a a"ian serikal erariasi antara %>&-2>% mm.

 . Bahan harus mempun<ai (ukun"an <an" aik pa(a setiap a"ian

. Pun(akn<a se(apat mun"kin era(a pa(a i(an" horiContal

(. 'a<a <an" ekerja pa(a palatal (isalurkan (en"an memuat i(an"

 palatal konka (alam (ua jurusan

e. Preparasi inisal harus memeri (ukun"an sean<ak mun"kin.

Preparasi <an" terlalu pen(ek akan mu(ah patah. Bi(an" inisal sejajar 

(en"an (ataran inisal (an te"ak lurus pa(a (a<a <an" (ikenakan oleh

anta"onisn<a

. ?u(ut luar harus (iulatkan untuk men"uran"i terja(in<a kete"an"an

 ahan

Pen<elesaian preparasi (ilakukan penetakan work  mo(el.

+i"i tiruan telah (ipreparasi harus (ilin(un"i (en"an crown@

bridgesementara 8martanto> 1#419 <an" erun"si untuk :

a. $elin(un"i "i"i (ari ran"san"an mekanis> khemis (an termis

 . $ene"ah terja(in<a elon"asi (an mi"rasi

. $elin(un"i "in"ial (aerah serikal (an mar"inal

(. $emelihara estetik  

. Prose(ur laoratorium

7normasi <an" selen"kap-len"kapn<a san"at pentin" (ierikan kepa(a

teknisi untuk hasil <an" leih aik. 7normasi <an" (ierikan a(alah :

a. $tud! mo(el <an" men""amarkan entuk (an huun"an oklusi "i"i

 . etakan preparasi> minimal seluruh "i"i anterior 

. )e"istrasi huun"an (alam oklusi maksimal> ila perlu (ilen"kapi

(en"an "i"itan artikulasi

(. 3arna "i"i

/. Pen"epasan (an pen<emenan

Crown%bridge (ipaskan (ari mulut (en"an hati-hati untuk mene"ah

 patahn<a restorasi. Pen"epasan (ilakukan tanpa tekanan. Kontak mar"inal

(inilai (en"an men""unakan son(e. Pen<emenan crown@bridge(ilakukan

LAPORAN KASUS

A IDENTIFIKASI PASIEN

 Nama Pasien : Erpan

Umur : 21 !ahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan :

-Alamat : Jl. Berok no. 16 ?itea

!an""al Pemeriksaan : # $aret 2%1&

B PEMERIKSAAN SUB!EKTIF

Pasien (atan" (en"an keluhan "i"i (epan patah. Pasien merasa ti(ak 

 pera<a (iri (en"an penampilann<a> (an in"in (iuatkan "i"i palsu (epan atas.

Pasien telah melakukan pera5atan saluran akar "i"i (an in"in (iuatkan "i"i palsu

a"ar penampilan leih aik.

C PEMERIKSAAN OB!EKTIF

+eneral Jasmani : sehat

)ohani : komunikati (an kooperati 

Lokal :

E= : $uka : ?imetris 7= : Palatum : Normal

Pipi : ?imetris $ukosa : Normal

Biir : ?imetris +in"ia : Normal

B 1 2 3 F+&"4l$

.-.-1 4 .-.-1  .-.-1 6 .-.-1 & .-.-1 / .-.-1  .-.-1 2 .-.-1.-.-1 2 .-.-1 2 2 2  2 / 2 & 2 6 2  2 4

/ 4 /  / 6 / & / / /  / 2 / 1  1  2    /  &  6    4

Re'$'$ Pe&$6$5$' A6$l

)A @ )B : alulus @ stain 2@1 pro perio

21 : P?A proen(o

Re'$'$ Pe&$6$5$' A3h-&

1. Pa(a "i"i 21 akan (iuatkan (eattahe( (o5el ro5n (en"an ahan aeD (iuatkan seara direct custom dowel  (en"an tipe  "ull core (an ahan  'orcelain "used t metal.

D PEMERIKSAAN RONTGEN FOTO

!i(ak a(a kelainan pa(a saluran akar> apeks> tulan" aleolar> tulan" kortikal (an

 jarin"an perio(ontal (i sekitar "i"i 21.

III DESAIN DEATTACHED DOWEL CROWN 

P?A K$

 A

Ke5e&$'.$' : A De,$-' $,$3  B P$,$3 %$'. 5el$h /-$,$'.3$' 3e .-.-1 P$,$3 (+,5* 2 I'5- (C+&e*  M$h3+5$ T-&4$' C G-.- /e'.$' "$h3+5$ $,$3 

IV RENCANA PERAATAN

T$h$ I

1. Ealuasi ront"en oto untuk men"etahui kon(isi "i"i (an jarin"an

 perio(ontium (an pera5atan en(o(onti.

2. $emuat etakan stu(< mo(el :

?en(ok etak :  'er"orated stock tra! o. 

Bahan etak : alginate

$eto(e menetak : mucostatik 

T$h$ II

P&e$&$,- .-.- 11

Pa(a "i"i 11 pemoton"an "i"in<a partial core.

Tahap-tahap *

Bahan pen"isian saluran akar (iuan" kira-kira 2@ (en"an

men""unakan gates glidden drill.

1. +unakan jarum reamer  <an" memperesar saluran akar 

2. +unakan k-"ile untuk men"haluskan saluran akar 

.  'embuatan ke! wa! di (i a"ian mesial (istal  2  / mm

/.  'roo"  untuk melihat preparasi saluran akar aik@elum

&.  Modeling dowel (en"an men""unakan wa# iru

6. Pemuatan post (en"an memasukkan modeling dowel ke(alam saluran

akar kemu(ian (iuatkan ore (en"an ara menamah la"i wa# iru <an"

tin""in<a leih kuran" 2@ panjan" crown  (en"an penampan" melintan"

 erentuk trapesium.

. Proses la:

- A(uk inestment "ips

- $asukkan (alam moel

- $asukkan pasak <an" telah (imo(elir 

- 7nestment (ikerok sampai atas sprue 8seten"ah nukleus9

- !un""u keras untuk proses slin"er 

- ?iapkan apiunsen> lelehkan 5aD (en"an api unsen> setelah 5aD

meleleh moel (ialik sampai 5aD keluar semua sehin""a terentuk 

etakan untuk lo"am

- $asukkan moel ke(alam tempatslin"er 

- $asukan lo"am> lelehkan aeD

- ?etelah lo"am keras> keluarkan pasak semen

T$h$ III

1. Pemasan"an (an pen<emenan dowel (en"an ?emen tipe 7

2. Preparasi "i"i untuk dowel crown 8intra ra(ikular retainer@ore9

!ahap-tahap preparasi

a. Pen"uran"an inisal (en"an atu intan erentuk isur <an" erujun" (atar 

menuju arah "in"ial sampai atas cemento enamel junction untuk 

men(apatkan retensi <an" ukup

 . Pen"uran"an a"ian laial (en"an ur silin(ris (en"an ke(alaman a"ian

serikal 1 mm>a"ian laial 1>& mm> a"ian insisal 2 mm.

. Pen"uran"an a"ian proksimal (en"an atu isur <an" leih keil 8%>4  

1>% mm9 (an atu isur leih panjan" supa<a (apat menapai serikal

inter(ental (en"an kekonusan &-6 o

(. Pen"uran"an permukaan palatal men""unakan ur <an" sesuai entuk 

anatomi> permukaan emun" men""unakan ur issure@silin(ris>

 permukaan ekun" men""unakan ur ellips.

e. Cer+ical line : (iuat erentuk shoul(er <an" terletak 1 mm pa(a

su "in"ial 8cement enamel junction9 (en"an ur issure erujun" (atar.

.  inishing line : pemuan"an a"ian un(erut (an pen"halusan tepi-tepi

 preparasi pa(a erikal line <an" erentuk shoul(er <an" terletak 1 mm

 pa(a su "in"ial 8cemento enamel junction)

Re5&$3,- G-'.-;$

)etraksi "in"ial (en"an men""unakan enan" retraksi selama &  

1% menit

Cara retraksi gingi+a *

Benan" <an" su(ah terse(ia <aitu enan" <an" telah (iren(am

(alam a(renalin 1%F (imasukkan ke (alam sulkus "in"ia (i sekelilin"

"i"i <an" akan (ietak> enan" (ipertahankan (alam sulkus "in"ial

selama 1% menit kemu(ian (iperiksa apakah retraksi su(ah ukup> jika

 elum ukup ulan"i retraksi selama & menit. Keerhasilan retraksi "in"ial

ter(apat tan(a-tan(a memuat pa(a "in"ial selama 5aktu 1& menit (an

(aerah step akan terlihat.

Pe"#4$5$' e5$3$' /$&- .-.- %$'. 5el$h /-&e$&$,- 4'543 

"e'/$$53$' "+/el 3e&<$= <aitu (en"an ahan etak double impression

(en"an teknik one phase 8(iret9

aran<a :

• Putt< G (ia(uk (en"an tan"an> 1 sen(ok ase 8iru9 : 7 sen(ok katalise

8kunin"9 G homo"en< menja(i 5arna hijau.

• $asukkan ke (alam sen(ok etak

• Buat ekun"an (i (aerah <an" akan (ietak.

• Bahan li"ht o(< (ia(uk (en"an men""unakan semen spatel (iatas

"lass plate

• $asukkan ke (alam injeksi

• 7njeksikan li"ht o(< "i"i <an" telah (ipreparasi

• Keleihan li"ht o(<masukkan ke (alam etakan putt<

• etak ke (alam mulut pasien.

• !un""u hin""a men"eras leih kuran" 6 menit

• or etakan (en"an har( stone.

• Untuk rahan" a5ah (ilakukan penetakan (en"an men""unakan

al"inate> kemu(ian (ior (en"an "ips iru. !ujuann<a untuk 

Bahan etak (oule impression teknik t5o phase8in(iret9

• Pasan" bridge sementara

• Putt< (i a(uk 

• Buat "ulun"an pa(a sen(ok etak (an etakkan ke (alam mulut pasien

(en"an tekanan G Buka etakan

• Buka bridgesementara

• ?iapkan pasta light bod! sepanjan" 1% m G A(uk sampai homo"en.

?eperti"a ahan etak (imasukkan ke (alam alat suntik lalu injeksikan ke "i"i

(an sisa ahan etak (imasukkan ke (alam etakan putt< G Lalu etakkan ke

mulut pasien G !ahan 6 menit

Pe"-l-h$' 6$&'$

.-.-$enentukan 5arna "i"i tiruan sesuai (en"an 5arna "i"i tetan""a

(en"an antuan pe(oman 5arna 8 shade guide9 untuk menentukan +alue,

chroma (an hue  (en"an ara  shade guide  (alam kea(aan asah (an (alam

ruan"an <an" ukup aha<a. alue <aitu tin"kat 5arna "elap ke teran">

chroma <aitu kepekatan 5arna> se(an"kan hue <aitu merah atau kunin"

Pe"#4$5$' /$' Pe"$,$'.$'B&-/.e Se"e'5$&$

T$h$ V PEMASANGAN  INSERSI

1. Try in dowel crown <an" harus (iperhatikan a(alah kea(aan estetis 85arna

(an entuk9>retensi> stailisasi> kontak proksimal antara tepi mahkota jaket

(en"an "i"i seelahn<a (an ti(ak oleh menekan "in""ia serta pemeriksaan

kontak oklusal (an kontak mar"inal.

2 Pe'%e"e'$' /+6el &+6'

a. $ahkota (iersihkan (an (isterilkan lalu (ikerin"kan "i"i <an" akan

(ipasan"i mahkota ju"a (ikerin"kan.

 . ?emen tipe 7 (ia(uk sesuai konsistensin<a (an (ioleskan pa(a "i"i <an"

(ipreparasi (an a"ian (alam mahkota ri("e.

. $ahkota (ipasan" (en"an tekanan maksimal> "ulun"an kapas (iletakkan

(iatas mahkota jaket (an pasien (isuruh men""i"it eerapa menit.

(. Pemeriksaan oklusi (an estetis.

Pemeriksaan oklusi (ilakukan (en"an men""unakan articulating paper,

 jika terja(i trauma oklusi maka (ilakukan pen"asahan pa(a "i"i

anta"onisn<a. ?e(an"kan untuk pemeriksaan estetis (ilakukan (en"an ara

meman(in"kan 5arna "i"i tiruan (en"an "i"i tetan""a. Pa(a

 pemeriksaan ini operator ju"a memerlukan penilaian lan"sun" (an

kepuasan pasien.

e. 7nstruksi pa(a pasien untuk menja"a keersihan mulutn<a (an (iminta

untuk ti(ak makan atau men""i"it makanan <an" keras (ulu. Bila a(a

keluhan rasa sakit se"era kontrol.

T$h$ VI

Kontrol (ilakukan untuk memperaiki kesalahan <an" mun"kin terja(i

tin(akan <an" perlu (ilakukan.

1. Pemeriksaan sujekti 

A(a atau ti(akn<a keluhan pasien tentan" "i"i tiruann<a

$emeriksa kea(aan jarin"an mulut serta kea(aan oklusi> retensi (an

stailisasi bridge.

V DISKUSI

Pasien in"in (iuatkan "i"i palsu untuk memperaiki penampilan pa(a

"i"i (epan atas. Pa(a "i"i 21 (iuatkan (o5el ro5n (en"an entuk partial core

men""unakan teknik direct custom dowel  (ari ahan lo"am non mulia seperti

ca+e#. !elah (ilakukan P?A pa(a "i"i 21.  'orcelain "used to metal   (ipilih

sea"ai ahan bridge karena (inilai leih aik estetisn<a serta (iharapkan

mempun<ai pro"nosa <an" aik.

VI PROGNOSA

Pro"nosa aik karena ti(ak a(a kelainan sistemik (an pen<akit aler"i

lainn<a> ti(ak a(an<a kelainan periapikal> kelainan perio(ontal kesehatan mulut

<an" aik serta pasien masih mu(a> komunikati (an kooperati.

VII KESIMPULAN

Kasus (imana pasien akan (iuatkan "i"i tiruan ekat (en"an tipe

(eattahe( (o5el ro5n. Pa(a "i"i 21 telah (ilakukan P?A pen"isian <an"

hermeti. $eto(e <an" (i"unakan direct custom dowel (en"an tipe partial core,

 ahan pasak <an" (i"unakan erupa lo"am non mulia. Bahan <an" (i"unakan

a(alah porcelain "used to metal  karena leih memenuhi un"si estetis.

Keerhasilan pera5atan (apat (iapai (en"an (ia"nosa renana pera5atan

<an" tepat> keterampilan (an pen"alaman operator serta komunikasi (an

DAFTAR PUSTAKA

Alan 'N> *oreman P> 'etunjuk ergambar Mahkota dan /embatan, ;ipokrates> Jakarta> 1##/> 6  /4

Johson> J.*.> 1#6%>  Modern 'racice in Crown and ridge 'rosthodontic> 3B. ?aun(ers> Phila(elphia

$artanto> P.> 1#41> Teori dan 'raktek0lmuMahkotadanridge, Alumni> Ban(un"

Prajitno> ;.).> 1##/>  0lmu 1eligi Tiruan jembatan, Pen"etahuan 'asar (an )anan"an Pemuatan> E+> 1##1.