IDENTIFIKASI MASALAH :PROGRAM GIZI MASYARAKAT
1. TingginyaCakupanBalitaGiziBurukdi Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Oktober ) sebesar 11,44 % dari target ≤ 2,5%
2. RendahnyaCakupanPemberianAsiEkslusifpadabayidi Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Oktober ) sebesar 41,2 % dari target 80 % 3. Rendahnya Cakupan Desa dengan garam Iodium baik di Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Oktober ) 31,75% dari target 90 %
TABEL 1
TABEL IDENTIFIKASI MASALAH
PUSKESMAS JRNGIK
NO PROGRAMGIZI MASYARAKAT TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN
1. TingginyaCakupanBalitaGiziBuruk di Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Oktober )
≤2,5% 11,44% 8,94%
2. RendahnyaCakupanPemberianAsiEkslusifpadabayidi Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Oktober ) sebesar 41,2 % dari target 80 %
80% 41,2% 38,8 %
3. Rendahnya Cakupan Desa dengan garam Iodium baik di Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Oktober ) 1,2% dari target 90 %
90% 31,75% 58,25 %
TABEL 2
MENETAPKAN URUTAN PRIORITAS MASALAH DENGAN USG
PUSKESMAS JRENGIK
No MASALAH
URGENCY (U )
SERIOUSNESS (S)
GROWTH (G)
TOTAL (UxSxG)
1 TingginyaCakupanGiziBuruk 5,5,4=14/3=4,6 5,5,4=14/3=4,6 5,4,5=14/3=4,6 97,3 ( I )
2 RendahnyaCakupan ASI Eksklusif 4,4,3=11/3=3,6 4,4,3=11/3=3,6 4,5,4=13/3=4,3 55,7 ( II )
3 RendahnyaCakupan Garam Iodium Baik 3,3,2=8/3=2,6 3,3,2=8/3=2,6 3,3,3=9/3=3 20,3 ( III )
RUMUSAN MASALAH :
1. TingginyaCakupanBalitaGiziBuruk di Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Oktober ) sebesar 11,44 % dari target ≤ 2,5%
MENENTUKAN PENYEBAB MASALAH :
1. Tingkat PengetahuanIbuBalitaRendah
2. Tingkat SosialEkononi orang tuabalitarendah
3. Tingkat kesadaran orang tuadalammengasuhanaknyakurang 4. Ketidakpatuhanpetugasterhadap SOP yang ada
5. Asupangizibalitakurang
6. Tingkat diteksidinibalitagiziburukrendah 7. Koordinasilintassektorkurang
8. DukunganTomadan toga kurang
9. KeterbatasanAnggaranuntukpengadaan PMT-Pemulihan 10. Akurasipengukuran BB dn TB kurang
11. Tingkat ketelitiandalammengukur BB /TB kurang 12. Ketersediaansaranamengukur BB /TB kurang
DIAGRAM TULANG IKAN (
FISH BONE
= ISHIKAWA)
Tingkat pengetahuaniburendah
Sosialekonomiorturendah
KesadaranOrtumengasuhbalita RendahnyaAsupangizibalita
Keterbatasananggaran
pengadaan PMT-Pemulihan Tingkat ketelitianpetugasdalam pengukuran BB-TB kurang
Akurasipengukuran BB-TB kurang
Ketidakpatuhanpetugaspd SOP
SARANA
DANA
MANUSI
TingginyaCakupanBalitaGiziBuruk di Wilayah PuskesmasJrengikTahun 2014 (s/d Juni ) sebesar 10.32 % dari target ≤
DeteksiDinipenemuan GB Ketersediaansaranamengukur BB /TB kurang DukunganLinsekrendah DukunganToma/Toga rendah
MENENTUKAN
PRIORITAS
PENYEBAB
MASALAH
DENGAN NGT
LINGKUNG ALAT
METOD
PENYEBAB MASALAH TIM MANAJEMEN PUSK TOTAL
BU FAT BU DESI BU
WAHYUN
1. Tingkat PengetahuanIbuBalitaRendah 12 12 11 35 I
2. Tingkat SosialEkononi orang tuabalitarendah 2 1 1 4
3. Tingkat kesadaran orang tuadalammengasuhanaknyakurang 9 8 9 26
4. Ketidakpatuhanpetugasterhadap SOP yang ada 4 3 6 13
5. Asupangizibalitakurang 10 11 10 31 III
6. Tingkat deteksidinibalitagiziburukrendah 11 10 12 33 II
7. Koordinasilintassektorkurang 3 4 5 12
8. DukunganTomadan toga kurang 1 2 2 5
9. KeterbatasanAnggaranuntukpengadaan PMT-Pemulihan 8 9 4 21
10.Akurasipengukuran BB dn TB kurang 7 6 8 21
11.Tingkat ketelitiandalammengukur BB /TB kurang 6 7 7 20
PRIORITAS PEMECAHAN MASALAH DENGAN C A R L
NO PEMECAHAN MASALAH SKOR HASIL
C xAxRxL RANKING C A R L 1 BimtekPadaPetugasdan Kader 4;3;3=1 0/3 3.3 7;6;5=1 8/3 6 7;6;5=1 8/3 6 1;1;2=4/ 3 1.2 142.56 V
1/3 3.6 9/36.3 5/35 1/33.6 3 PelacakanGiziBuruk 7;6;5=1 8/3 6 2;4;1=7/ 3 2.3 6;7;6=1 9/3 6.3 4;3;3=1 0/3 3.3 286.902 III 4 PemetaanBalitaGiziBuruk 6;5;6=1 7/3 5.6 4;3;3=1 0/3 3.3 2;4;1=7/ 3 2.3 2;4;1=7/ 3 2.3 89.44 VI 5 Surveilansgizi 3;7;7=1 7/3 5.6 3;5;7=1 5/3 5 4;3;3=1 0/3 3.3 3;5;7=1 5/3 5 462 I 6 KelasGizi di PosGidu 2;4;1=7/ 3 2.3 5;2;4=1 1/3 3.6 5;2;4=1 1/3 3.6 6;7;6=1 9/3 6.3 187.79 IV 7 Pemberian PMT - Pemulihan 1;1;2=4/ 3 1.2 1;1;2=4/ 3 1.2 1;1;2=4/ 3 1.2 7;6;5=1 8/3 6 10.36 VII
TABEL 3
CARA PEMECAHAN MASALAH
PUSKESMAS JRENGIK
N O
PRIORITAS MASALAH
PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF
PEMECAHAN MASALAH PEMECAHAN MASALAH TERPILIH KET 1 Tingginyacakupanbalitagizi
buruk Tingkat pengetahuanibubalitatentangma nfaatgizirendah 1. Penyuluhangizipadaibu balita 2. PelaksanaanKelasGizidi Posgidu PelaksanaanKelas Gizidi Posgidu Tingkat
deteksidinibalitagiziburukrendah 1. BimtekpenangananGiziBuruk 2. Updating SasaranGiziBuruk 3. MengadakanSurvelans gizi 4. MengadakanPelacakan GiziBuruk MengadakanSurv elansgizi Jumlahasupangizibalitakurang 1. Pemberian PMT-Pemulihan 2. Pendampinganpadabali tagiziburuk Pemberian PMT-Pemulihan TABEL 3
RINCIAN BELANJA PER KEGIATAN
TAHUN 2015
N
o KEGIATAN BELANJA VOLUME BIAYA SATU AN
JUMLAH
BIAYA BULAN JUMALH BIAYA
JAN FEB MAR APR MEI JUN JULI AGS SEP OKT NOP DES
1 . Pelaksanaan Kelas Gizi di Posgidu Konsum si Peserta 20 org x 2 kl x 14 ds = 560 oh 15.0 00 8.400.000 4.200.00 0 4.200 .000 8.400.000 Bantuan Transpo rt peserta 20 org x 2 kl x 14 ds = 560 oh 20.0 00 11.200.000 5.600.00 0 5.600 .000 11.200.000 19.600. 000 2 . Updating data sasara gizi buruk Bantuan Transpo rt peserta 5 org x 1 kl x 45 posy = 225 oh 20.0 00 4.500.000 4.500.00 0 4.500.0 00 3 . Pelacakan gizi buruk Bantuan Transpo rt peserta 5 org x 1 kl x 14 ds = 70 oh 20.0 00 1.400.000 1.400.00 0 1.400.0 00 4 . Bimtek pada bidan dan kader Konsum si Peserta 5 org x 1 kl x 45 posy = 225 oh 15.0 00 3.375.000 3.375.000 Bantuan Transpo rt peserta 5 org x 1 kl x 45 posy = 225 oh 20.0 00 4.500.000 4.500.00 0 4.500.0 00 7.875.0
00 5 . Mengadakan Survela ns gizi Bantuan Transpo rt 1 org x 14 ds x 48 mgg = 672 oh 20.0 00 13.440.000 1.120.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.12 0.00 0 1.120 .000 13.440.000 6 . Pemberian PMT-Pemulih an Paket PMT Pemulih an 24 or x 90 hr = 2160 oh 12.5 00 27.000.000 27.000.0 00 27.000. 000
TABEL 4
RENCANA USULAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN WAJIB PUSKESMAS JRENGIK
NO UPAYA
KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET KEBUTUHAN SUMBER DAYA KEBERHASILANINDIKATOR PEMBIAYAANSUMBER DANA ALAT TENAGA
1 Gizi
Masyarakat Pelaksanaan Kelas Gizi di Posgidu
Meningkatkan pengetahuan ibu balita gizi buruk - Ibu Balita GB - Balita GB 100% 19.600.000 - Sarana penyuluha n gizi - Bahan makanan lokal - Tim KewaspadaanGiz i - Bidan Desa - Kader - Tk Kehadiran ibu balita GB 95% - 75% ibu balita GB meningkat pengetahuannya Operasional Kapitasi Updating data sasara gizi buruk Mendapatkan data balita gizi buruk terbaru - Balita gibur 100% 4.500.000 - Dacin - Microtoa - Laptop - Bidan Desa - Kader - 95% data sasaran balita GB terupdate Operasional Kapitasi Pelacakan gizi buruk Akurasi data hasil update Balita gibur 100% 1.400.000 - Dacin - Microtoa/ box PB - Laptop - Tim Kewaspadaan Gizi
Akurasi data hasil update 100% Operasional Kapitasi Bimtek pada bidan dan kader Meningkatkan pengetahuan bidan dan kader
- Kader - Bidan desa 100% 7.875.000 - Audio visual - Materi - Kepala Puskesmas - Koordinator Gizi 95% peserta meningkat pengetahuannya Operasional Kapitasi Mengadakan Survelans gizi Meningkatkan pemantauan balita gibur Balita gibur 100% 13.440.000 - Dacin - Microtoa - Kartu Tumbang - Kader 100% balita GB terpantau tumbangnya Operasional Kapitasi Pemberian PMT-Pemulihan Meningkatkan status gizi balita gibur
Balita
gibur 100% 27.000.000 - Pan Enteral - Bidan Desa- Kader 100% balita GB mendapat PMT pemulihan
TABEL 6
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS JRENGIK
TAHUN 2015
N
O KESEHATAUPAYA N
KEGIATAN SASAR
AN TARGET KEGIATAVOL N RINCIAN PELAKSANA AN LOKASI PELAKSANAA N TENAGA
PELAKSANA JADWAL BIAYA Gizi Masyaraka t Pelaksanaa n Kelas Gizi di Posgidu - Ibu Balita GB - Balita GB 100% 20 org x 2 kl x 14 ds = 560 oh - Persiapan (materi, jadwal, sarana) - Pelaksanaan (penyuluh an, demo gizi) - Pasca kelas gizi (evaluasi) Posgidu - Tim Kewaspada anGizi - Bidan Desa - Kader Minggu I Juni & Desem ber 2015 8.400.00 0 - 20 org x 2 kl x 14 ds = 560 oh 11.200.0 00 Updating data sasara gizi buruk - Balita
gibur 100% - Pengumpulan sasaran - Pengukuran antropome tri - Pengolahan data WHO 2005
Posyandu - Bidan Desa - Kader Minggu II Jan 2015 4.500.00 0 Pelacakan gizi buruk Balita gibur 100% 5 org x 1 kl x 45 posy = 225 oh - Pengukuran antropome tri - Pengolahan Rumah Balita - Tim Kewaspadaan Gizi Minggu III Jan 2015 1.400.00 0
data WHO 2005 Bimtek pada bidan dan kader - Kad er - Bida n desa 100% 5 org x 1 kl x 14 ds = 70 oh - Persiapan (materi, jadwal, sarana) - Pelaksanaan bimtek - Pasca bimtek (evaluasi) Puskesmas Kepala Puskesmas - Koordinator Gizi Minggu I Jan 2015 3.375.00 0 5 org x 1 kl x 45 posy = 225 oh 4.500.00 0 Mengadak an Survelans gizi Balita gibur 100% 1 org x 14 ds x 48 mgg = 672 oh - Persiapan data sasaran - Kegiatan surveilans gizi - Pencatatan dan Pelaporan Rumah Balita - Kader Setiap Minggu Jan-Des 2015 13.440.0 00 Pemberian PMT-Pemulihan Balita gibur 100% 24 or x 90 hr = 2160 oh - Persiapan sasaran - Pembagian PMT sesuai jumlah/ku ota Posgidu/Pos yandu - Bidan Desa - Kader Minggu IV Jan 2015 27.000.0 00