HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN WANITA USIA 20-50 TAHUN DI KELURAHAN
PADANG BULAN
TENTANG SADARI SEBAGAI SALAH SATU CARA DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA
TAHUN 2011
OLEH:
RINI NURRAKHMAH NIM: 080100394
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2011
HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN WANITA USIA 20-50 TAHUN DI KELURAHAN
PADANG BULAN
TENTANG SADARI SEBAGAI SALAH SATU CARA DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA
TAHUN 2011
“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
OLEH:
RINI NURRAKHMAH 080100394
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2011
LEMBAR PENGESAHAN
Judul Penelitian : Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Pengetahuan Wanita Usia 20-50 Tahun Mengenai Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) sebagai Salah Satu Cara Mendeteksi Dini Kanker Payudara di Kelurahan Babura Tahun 2011
Nama : Wizni Nadra Lubis
NIM : 080100393
__________________________________________________________________
Pembimbing Penguji I
dr. Fitriani Lumongga, Sp.PA dr. H. Soekimin, Sp.PA NIP. 19691221200222001 NIP. 194808011980031002
Penguji II
dr. Yunita Sari Pane, M.Si NIP. 197106202002122001
Medan, Desember 2011 Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH NIP. 195402201980111001
ABSTRAK
Latar Belakang---Angka kejadian kanker payudara di Indonesia masih tinggi. Sebagian besar kanker payudara (60-80%) terdeteksi pada stadium lanjut. Padahal kanker ini dapat dideteksi secara dini. Salah satunya dengan melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Tujuan---Mengetahui gambaran pengetahuan masyarakat tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) serta mengetahui bagaimana hubungan tingkat pendidikan dengan tingkat pengetahuan responden tentang SADARI.
Metode---Deskriptif analitik dengan desain penelitian potong lintang. Populasi penelitian adalah wanita usia 20-50 tahun yang bertempat tinggal di Kelurahan Padang Bulan Kecamatan Medan Baru. Jumlah sampel minimal yang harus dicapai adalah sebanyak 100 orang. Sampel dikelompokkan menjadi dua kategori tingkat pendidikan, yaitu pendidikan rendah dan pendidikan tinggi dan dua kategori tingkat pengetahuan, yaitu pengetahuan kurang dan pengetahuan baik. Hasil---Analisa data menggunakan uji chi-quare menunjukkan p value pada penelitian ini 0,105. Nilai p (p value) yang lebih besar dari 0,05 (tidak signifikan) menunjukkan bahwa hipotesis nol gagal ditolak.
Kesimpulan---Tidak ada hubungan antara tingkat pendidikan dan tingkat pengetahuan responden tentang SADARI.
ABSTRACT
Background---Breast cancer incidence rate in Indonesia is still fairly high. Most
cases of breast cancer (60-80%) was detected at an advance stage though this cancer can be detected early. One of the early detection ways is by doing breast self-examination.
Objective---The purpose of this study were to assess public knowledge about the
image of breast self-examination and to find out how the relationship between the education level of respondents and their knowledge level about breast self-examination.
Method---Analytical descriptive study with cross-sectional design. Population
studies were women aged 20-50 years who lived in Kelurahan Padang Bulan. The minimum sample size should be achieved is 100 people. Samples were grouped into two categories education level, ie lower education and higher education. And two categories level of knowledge, namely lack of knowledge and good knowledge.
Result---Analysis of data using chi-square test showed p value of this study was
0,105. The p value was not significant, indicates that the null hypothesis failed to be rejected.
Conclusion---There is no relationship between level of education and level of
knowledge about breast self-examination.
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT. Tuhan Pemilik alam semesta dan ilmu pengetahuan yang ada didalamnya. Berkat rahmat dan karunia-Nya saya dapat menyelesaikan laporan hasil peneltian ini sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum.
Laporan hasil penelitian dengan judul “Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Pengetahuan Wanita Usia 20-50 Tahun di Kelurahan Padang Bulan Tentang SADARI Sebagai Salah Satu Cara Deteksi Dini Kanker Payudara Tahun 2011” ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Dalam pelaksanaan penelitian ini, saya mendapat banyak bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, saya ingin menyampaikan ucapan terimakasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Kedua orang tua saya: Ayah saya H. Syamsuri Cikwan, S.H dan Ibu saya Hj. Rosmaini, S.K.M untuk segala dukungan baik materil dan moril berupa kasih sayang dan doa yang tiada hentinya untuk kebaikan dan kesuksesan saya.
3. dr. Fitriani Lumongga Sp.PA selaku dosen pembimbing, untuk dukungan dan bimbingan yang telah diberikan dan juga dengan sepenuh hati telah meluangkan waktu untuk saya dalam proses penyusunan laporan hasil penelitian ini.
4. Dosen Penguji saya, dr. H. Soekimin, Sp.PA dan dr. Yunita Sari Pane, M.Si. Terimakasih atas kesediaannya dalam memberikan kritik dan saran yang sangat berguna demi kesempurnaan laporan hasil penelitian ini. 5. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara, teristimewa kepada dosen dan staf departemen IKK serta staf Medical Educational Unit (MEU).
6. Badan Penelitian dan Pengembangan (Balitbang) Pemerintah Kota Medan, pegawai Kantor Camat Medan Baru dan Kantor Lurah Padang Bulan yang mempermudah saya dalam pengambilan data penelitian.
7. Masyarakat Kelurahan Padang Bulan yang telah membantu saya dalam melaksanakan penelitian ini.
8. Kakak dan adik saya: Muhammad Ruri Setiawan Putra dan Rima Kamila, terima kasih untuk dukungan serta doa yang diberikan.
9. Keluarga di Palembang: Keponakan saya tersayang Salsabila dan Rafi, Yuk Nia, Kedua Nenek saya tercinta, Cek Emi, Tante Linda, Cek Arni, Yuk Bela, Futhri, Rezqy, Alfil, Kausar, dan tak lupa kepada Nyaik dan Lismitaria serta seluruh keluarga besar saya yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terimakasih telah menjadi motivasi dan semangat dalam hidup saya.
10. Keluarga di Medan: Enin, Om Oky, Tante Yayank, Kiki, Aliya dan khususnya kepada Yogi Prasetyo, terimakasih atas segala bentuk perhatian, bantuan dan dukungan yang telah diberikan selama ini.
11. Teman-teman seperjuangan: Seluruh mahasiswa stambuk 2008 (KOSLAP), teristimewa kepada Nadra Lubis, Perdana Sidauruk, Taufik ‘Gaban’ Akbar Saragih, Shamini Shanmungalingam, Ann Diana, Fairuz Amalena, Endah Galih, Angie Regina, dan Eva Marini. Terimakasih karena selalu saling berbagi dan saling mendukung satu sama lain.
12. Sahabat-sahabat saya, Tary Diandra, Benny Panjaitan, Rachmalina Putri, Sofie Zalitha, dan Rosa Mentari yang selalu memberikan support baik secara langsung ataupun tidak langsung kepada saya.
13. Pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terimakasih atas segala bantuan yang telah diberikan. Semoga Allah SWT membalas segala kebaikan kalian.
Saya menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini. Semoga penelitian ini
bermanfaat dan memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya di bidang ilmu kedokteran.
Medan, 22 Desember 2011 Penulis,
Rini Nurrakhmah 080100394
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan... iii
Abstrak……….. iv
Abstract………. v
Kata Pengantar……… vi
Daftar Isi……….... ix
Daftar Tabel………... xi
Daftar Gambar……… xii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang………. 1
1.2. Rumusan Masalah……… 3
1.3. Tujuan Penelitian………. 3
1.4. Manfaat Penelitian……… 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Pendidikan……… 4 2.1.1. Definisi Pendidikan……… 4 2.1.2. Tujuan Pendidikan………. 4 2.1.3. Proses Pendidikan……….. 4 2.1.4. Unsur-unsur Pendidikan………. 5 2.1.5. Jenis-jenis Pendidikan……… 5 2.2. Pengetahuan………... 6 2.2.1. Definisi Pengetahuan……….. 6 2.2.2. Tingkat Pengetahuan……….. 6
2.2.3. Cara Memperoleh Pengetahuan………. 7
2.2.4. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan………. 8
2.3. Payudara (Anatomi Payudara)……….. 9
2.4. Kanker ………. 10
2.4.1. Onkologi Umum……… 10
2.4.2. Tumor Ganas (Kanker)………. 11
2.5. Kanker payudara………... 13
2.5.1. Definisi Kanker Payudara……….. 13
2.5.2. Etiologi dan Faktor Risiko………. 13
2.5.3. Perjalanan Penyakit……… 15
2.5.4. Gejala Klinis……….. 16
2.5.5. Diagnosa……… 16
2.5.6. Stadium (Staging)………. 18
2.5.7. Prognosa………. 22
2.6. Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)……….. 22
2.6.1. Deteksi Dini Secara Umum (Skrining)……….. 22
2.6.2. SADARI……… 24
2.6.3. Teknik SADARI……… 25
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian……….. 31
3.2. Definisi Operasional……….. 31
3.3. Hipotesis……… 32
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian………. 33
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian………... 33
4.3. Populasi dan Sampel………. 35
4.4. Teknik Pengumpulan Data……… 36
4.5. Pengolahan dan Analisa Data……… 38
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian……….. 40
5.2. Deskripsi Karakteristik Responden Penelitian………. 40
5.3. Hasil Penelitian………. 42
5.3.1. Deskripsi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan…… 42
5.3.2. Deskripsi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan….. 42
5.4. Analisa Hasil Penelitian………. 43
5.4.1. Tabulasi Tingkat Pendidikan dan Tingkat Pengetahuan…… 43
5.4.2. Tabulasi Status Pekerjaan dan Tingkat Pengetahuan………. 44
5.4.3. Tabulasi Status Pernikahan dan Tingkat Pengetahuan……… 45
5.5. Pembahasan……… 45
5.5.1. Gambaran Pengetahuan……….. 45
5.5.2. Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Pengetahuan 47 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan……… 49
6.2. Saran……….. 50
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Nomor Tabel Judul Tabel
Tabel 2.1 Klasifikasi ukuran tumor berdasarkan TNM System
Tabel 2.2 Klasifikasi Palpable Lymph Node berdasarkan TNM System
Tabel 2.3 Klasifikasi metastase berdasarkan TNM System Tabel 2.4 Stadium Numerik Kanker Payudara
Tabel 2.5 Five-year Survival Rate Pasien Kanker Payudara Tabel 4.1 Timeline Pelaksanaan Penelitian
Tabel 4.2 Data Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan karakteristik responden penelitian
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan pendidikan responden penelitian
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan pengetahuan responden penelitian
Tabel 5.4 Tabulasi tingkat pendidikan dan tingkat pengetahuan responden tentang SADARI Tabel 5.5 Tabulasi status pekerjaan dan tingkat
pengetahuan responden tentang SADARI Tabel 5.6 Tabulasi status pernikahan dan tingkat
DAFTAR GAMBAR
Nomor Gambar Judul Gambar
Gambar 1. Anatomi Payudara Gambar 2. Proses Metastase Kanker Gambar 3. Metastase Kanker Payudara
Gambar 4. Distribusi menurut lokasi tumor (Haagensen) Gambar 5. Tabel Skrining dan Deteksi Dini yang
direkomendasikan oleh ACS
Gambar 6. Bercermin dengan kedua tangan di pinggang Gambar 7. Mengangkat kedua tangan cermati setiap
perubahan pada payudara
Gambar 8. Memencet puting, memperhatikan cairan yang keluar
Gambar 9. Memijat payudara sambil berbaring Gambar 10. Memijat payudara saat mandi Gambar 11. Breast Self-Examination (BSE)
