Status Antioksidan Total pada Cairan Sulkus Gingiva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi Periodonsia FKG USU

(1)

Lampiran I

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN

Selamat Pagi/Siang,

Saya Almira Novianty Harahap, mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan dokter gigi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Saya akan melakukan penelitian dengan judul “Status Antioksidan Total pada Cairan Sulkus Gingiva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi Periodonsia FKG USU”. Saya mengikutsertakan Bapak/Ibu dalam penelitian yang bertujuan untuk mengetahui status antioksidan pada cairan sulkus gingiva pasien periodontitis kronis dan subjek sehat. Manfaat penelitian ini adalah memberi pengetahuan kepada Bapak/Ibu tentang status antioksidan total pada pasien yang menderita penyakit periodontitis kronis dan subjek sehat untuk dapat menjaga asupan yang mengandung antioksidan terlebih saat dalam keadaan sakit.

Bapak/Ibu sekalian, kebersihan mulut yang buruk dapat menimbulkan penyakit pada gusi dan jika tidak dilakukan perawatan akan semakin parah. Penyakit gusi dapat menyebabkan gusi menjadi bengkak, berdarah, dan dalam keadaan yang semakin parah gusi menjadi turun yang dapat membuat akar gigi menjadi terlihat dan tulang yang mendukung gigi mengalami kerusakan sehingga gigi menjadi goyang.

Penelitian yang akan saya lakukan menggunakan kuesioner dan pemeriksaan langsung pada rongga mulut. Dalam penelitian ini, saya akan meminta Bapak/Ibu untuk mengisi kuesioner dengan memilih jawaban yang disediakan. Setelah pengisian kuesioner selesai, kuesioner dikembalikan kepada saya. Setelah itu saya akan melakukan pemeriksaan menggunakan kaca mulut dan prob periodontal untuk melihat kondisi rongga mulut dan pemeriksaan ini tidak akan menimbulkan rasa sakit pada rongga mulut Bapak/Ibu.

(2)

bersedia mengikuti penelitian ini. Bapak/Ibu akan tetap mendapat pelayanan kesehatan standar rutin sesuai dengan standar prosedur pelayanan.

Pada penelitian ini, identitas Bapak/Ibu akan disamarkan. Hanya dokter peneliti, anggota peneliti, dan anggota komisi etik yang bisa melihat datanya. Kerahasiaan data Bapak/Ibu akan dijamin sepenuhnya. Bila data Bapak/Ibu dipublikasikan, maka kerahasian data Bapak/Ibu akan tetap dijaga.

Jika selama menjalankan penelitian initerjadi keluhan pada Bapak/Ibu silahkan menghubungi saya Almira di nomor telepon 085370415394.

Demikian informasi ini saya sampaikan.Atas bantuan, partisipasi, dan kesediaan waktu Bapak/Ibu sekalian, saya ucapkan terima kasih.

Peneliti,

(3)

Lampiran II

LEMBAR PERSETUJUAN SUBYEK PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*)

Alamat :

No. Telp/Hp :

Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkapmengenai penelitian dan paham akan apa yang akan dilakukan pada penelitian yang berjudul:

“Status Antioksidan Total pada Cairan Sulkus Gingiva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi Periodonsia FKG USU”

Maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan saya menandatangani dan menyatakan bersedia berpartisipasi pada penelitian ini.

Medan,

Mahasiswa peneliti Peserta Penelitian

(Almira Novianty Harahap) ( )

(4)

LAMPIRAN III Nomor :

Tanggal : ..……….

Data Subjek Penelitian

“Status Antioksidan Total pada Cairan Sulkus Gingiva Pasien Periodontitis Kronis di Instalasi Periodonsia FKG USU”

KUESIONER

Nama Lengkap : A. Data Responden

Umur :

Jenis Kelamin : L/P Pekerjaan :

Alamat :

No. Hp/Telp :

Pilih satu jawaban yang biasa anda lakukan.

B. Pertanyaan Status Kebersihan Rongga Mulut dan Kondisi Umum

1. Berapa kali anda menyikat gigi dalam satu hari? a. 2x dalam satu hari

b. 1x dalam satu hari 1

c. Lebih dari 2x dalam satu hari 2. Kapan waktu anda menyikat gigi?

a. Setelah sarapan pagi dan malam sebelum tidur 2 2 b. Setiap waktu mandi

c. Tidak tentu

DEPARTEMEN PERIODONSIA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

(5)

3. Berapa lama biasanya anda menyikat gigi? a. 1-2 menit

b. Kurang dari 1 menit 3

c. Lebih dari 2 menit

4. Apakah gusi anda mudah berdarah pada saat menyikat gigi?

a. Ya 4

b. Tidak

5. Apakah anda menggunakan obat kumur secara teratur?

a. Ya 5

b. Tidak

6. Apakah anda rutin memeriksakan gigi anda ke dokter gigi, Jika ya berapa bulan sekali?

a. Ya, Setiap 1 tahun sekali

Setiap 6 bulan sekali 6

Tidak tentu b. Tidak

7. Apakah anda seorang perokok?

a. Ya 7

b. Tidak

8. Apakah anda memilik penyakit sistemik?

a. Ya,...(sebutkan) 8 b. Tidak

9. Apakah anda rutin mengkonsumsi vitamin,

Jika ya kapan terakhir kali anda mengkonsumsi vitamin? a. Ya, 1 bulan yang lalu

3 bulan yang lalu 9

Saat ini sedang mengkonsumsi Tidak tahu

(6)

10. Apakah anda mengkonsumsi obat-obatan?

a. Ya 10

b. Tidak

11. kapan terakhir kali anda mengkonsumsinya? a. 1 bulan yang lalu

b. 3 bulan yang lalu 13 11

c. Tidak Tahu

d. Saat ini sedang mengkonsumsi

Keterangan :

Skor 0 = Jawaban tidak tepat Skor 1 = Jawaban tepat

Total Skor 12

C. Pemeriksaan Rongga Mulut

(7)

Lampiran IV

ANGGARAN BIAYA PENELITIAN

1. Peralatan Penelitian

No Peralatan Kuantitas Harga

Satuan (Rp)

Total Rp949.000,-

2. Bahan Penelitian

No Bahan Kuantitas Harga Satuan

(8)

3. Administrasi dan lain-lain

No Administrasi Kuantitas Harga

Satuan (Rp)

Jumlah Harga (Rp) 1. Fotokopi lembar

pemeriksaan 50 set Rp 200,- Rp 10.000,-

2. Administrasi Ethical

Clearance - - Rp 100.000,-

3. Pemeriksaan Sampel 40 sampel Rp 10.000,- Rp 400.000,-

4. Souvenir 40 unit Rp 10.000,- Rp 400.000,-

5. Administrasi Pengolahan

Data (Statistik) - Rp 200.000,- Rp 200.000,-

Total Rp 1.110.000,-

4. Total Dana yang Dibutuhkan

No Keterangan Jumlah (Rp)

1 Peralatan Penelitian Rp949.000,-

2 Bahan Penelitian Rp 3.323.500,- 3 Administrasi dan lain-lain Rp 1.110.000,-

Total Rp 5.382.500,-

Total Biaya Penelitian Rp 5.382.500,-

(9)

(10)

(11)

Lampiran VII

HASIL ANALISIS STATISTIK

1. Hasil uji indeks plak dan indeks perdarahan pada pasien periodontitis kronis dan subjek periodonsium sehat

Case Processing Summary

kelompok subjek

kelompok subjek Statistic Std. Error

indeks pendarahan gingiva

periodontitis kronis Mean 50.7500 4.36124

95% Confidence Interval for Mean

Lower Bound 41.6218 Upper Bound 59.8782

5% Trimmed Mean 50.0556

Median 49.0000

(12)

Std. Deviation 19.50405

Minimum 25.00

Maximum 89.00

Range 64.00

Interquartile Range 38.75

Skewness .329 .512

Kurtosis -1.107 .992

periodonsium sehat Mean 6.2000 1.71311

Lower Bound 2.6144

Upper Bound 9.7856

Median 4.0000

Variance 58.695

Minimum .00

Maximum 28.00

Range 28.00

Skewness 1.589 .512

(13)

Tests of Normality

kelompok subjek

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig.

indeks pendarahan gingiva

periodontitis kronis .162 20 .180 .923 20 .116 periodonsium sehat .212 20 .019 .804 20 .001

a. Lilliefors Significance Correction Case Processing Summary

kelompok subjek

kelompok subjek Statistic Std. Error

indeks plak periodontitis kronis Mean 30.3760 3.72739 95% Confidence

Interval for Mean

Lower Bound 22.5745

Upper Bound 38.1775

Median 27.5100

(14)

Minimum 4.16

Maximum 73.38

Range 69.22

Skewness .886 .512

Kurtosis .924 .992

periodonsium sehat Mean 14.4500 3.41781

Lower Bound 7.2964

Upper Bound 21.6036

Median 9.5000

Variance 233.629

Minimum 1.00

Maximum 56.00

Range 55.00

Skewness 1.698 .512

(15)

kelompok subjek

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig.

indeks plak periodontitis kronis .157 20 .200* .946 20 .315 periodonsium sehat .208 20 .023 .785 20 .001 a. Lilliefors Significance Correction

*. This is a lower bound of the true significance.

Signifikan Mann Whitney Test

Ranks

kelompok subjek N Mean Rank Sum of Ranks

indeks plak periodontitis kronis 20 26.50 530.00 periodonsium sehat 20 14.50 290.00

(16)

Test Statisticsb

indeks plak Mann-Whitney U 80.000

Wilcoxon W 290.000

Z -3.247

Asymp. Sig. (2-tailed) .001 Exact Sig. [2*(1-tailed

Sig.)]

.001a

a. Not corrected for ties.

b. Grouping Variable: kelompok subjek

Ranks

kelompok subjek N Mean Rank Sum of Ranks indeks pendarahan

gingiva

periodontitis kronis 20 30.40 608.00

periodonsium sehat 20 10.60 212.00

(17)

indeks pendarahan

gingiva

Mann-Whitney U 2.000

Wilcoxon W 212.000

Z -5.369

Sig.)]

.000a

b. Grouping Variable: kelompok subjek

2. Hasil uji normalitas Status Antioksidan Total pada pasien periodontitis kronis dan subjek periodonsium sehat

kelompok

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

TAC Non

Periodontitis .332 20 .000 .511 20 .000 Periodontitis .107 20 .200* .947 20 .327 a. Lilliefors Significance Correction

*. This is a lower bound of the true significance.

(18)

Descriptives

Kelompok Statistic Std. Error

TAC Non

Periodontitis

Mean 260.105 102.3692

Median 125.000

Variance 2.096E5

Std. Deviation 4.5781E2

Minimum 14.5

Maximum 2090.0

Range 2075.5

Skewness 3.707 .512

Kurtosis 14.973 .992

Periodontitis Mean 174.537 28.5826

Median 166.000

(19)

Std. Deviation 1.2783E2

Minimum .4

Maximum 405.0

Range 404.6

Skewness .190 .512

Kurtosis -1.052 .992

3. Hasil uji statistik Status Antioksidan Total pada pasien periodontitis kronis dan subjek periodonsium sehat

NPar Tests

Mann-Whitney Test

Ranks

kelompok N Mean Rank Sum of Ranks

TAC Non Periodontitis 20 20.25 405.00

Periodontitis 20 20.75 415.00

(20)

TAC

Mann-Whitney U 195.000

Wilcoxon W 405.000

Z -.135

Sig.)] .904

a

b. Grouping Variable: kelompok

JK

Frequency Percent

(21)

JK * kelompok Crosstabulation kelompok

Total Non

Periodontitis Periodontitis

JK Laki-laki Count 6 4 10

% within

JK 60.0% 40.0% 100.0%

% of Total 15.0% 10.0% 25.0%

Perempuan Count 14 16 30

% within

JK 46.7% 53.3% 100.0%

% of Total 35.0% 40.0% 75.0%

Total Count 20 20 40

% within

JK 50.0% 50.0% 100.0%