RESIKO KEJANG BERULANG PADA An. D DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
WIWIK SUNDARI 1011010044
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
RESIKO KEJANG BERULANG PADA An. D DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
WIWIK SUNDARI
1011010044
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto,
1. Pembimbing I : Ns. Umi Solikhah, S.pd. M.Kep …..…
NIK. 2160188
2. Pembimbing II : Sodikin, A. Kep, M.Kes ……..
HALAMAN PENGESAHAN
RESIKO KEJANG BERULANG PADA An. D DENGAN KEJANG DEMAM
DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
WIWIK SUNDARI
1011010044
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari: Selasa…..tanggal : 16 Juli 2013
1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.pd. M.Kep ……….
NIK. 2160188
2. Penguji II : Sodikin, A. Kep, M. Kes ………..
NIK. 2160181
3. Penguji III : Erma Dwi Kristiyastanti, S.Kep. Ns ………..
NIP. 19750530200604 2 013
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
HALAMAN REVISI
RESIKO KEJANG BERULANG PADA An. D DENGAN KEJANG DDEMAM
DI RUANG KANTHIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
WIWIK SUNDARI
1011010044
Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, ……….
1. Pembimbing I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd.,M.Kep ..………
NIK. 2160188
2. Pembimbing II : Sodikin, A.Kep, M.Kes ……….
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Wiwik sundari
NIM : 1011010044
Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan
judul : Resiko Kejang Berulang Pada An .D dengan Kejang Demam di Ruang
Kanthil RSUD Banyumas adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari
karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar–benarnya, apabila
kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima
sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses
pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, Juli 2013
Yang menyatakan,
Wiwik sundari
HALAMAN PERSEMBAHAN
Alhamdulilah puji syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan kepada
Allah SWT karena telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis
dapat mempersembahkan karya tulis ilmiah ini kepada keluarga besar ku,
khususnya untuk mbah kakung dan mbah putri yang telah membesarkanku
(Mbah Sardi Hadi Karyono dan Ibu Karsiem),
Serta Ibu dan Bapakku (Hartuti dan Alm..).
Terima kasih untuk semua kasih sayang, do’a, dan dorongan semangat yang telah
kalian berikan selama ini.Semoga Allah SWT senantiasa melindungi kita semua.
ABSTRAK
Latar belakang: Kejang demam adalah kasus kejang yang sering dialami anak-anak. Kejang demam berulang terjadi pada sepertiga anak yang mengalami kejang demam pertama. Sekitar 9% dari penderita kejang demam mengalami tiga atau lebih kejadian berulang.
Metode: Metode yang dilakukan adalah observasi partisipasi dilakukan pada tanggal 10-11 bulan Juni tahun 2013. Pengumpulan data dilakukan dengan tehnik wawancara, observasi, studi literature dan studi dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus.
Hasil: Data yang didapat oleh penulis mengenai kasus kejang demam di ruang
khantil RSUD Banyumas selama kurun waktu 1 tahun terakhir dari bulan juli 2012- bulan juni 2013 berjumlah 232 anak dari 1333 pasien yang ada atau sekitar 17,4 %. Hal ini menunjukan angka kesakitan anak yang mengalami kejang demam di wilayah banyumas tergolong cukup tinggi.
kesimpulan: Resiko kejang demam berulang pada anak meningkat pada suhu badan >38oC dan diagnosis kejang demam komplikata pada saat kejang demam pertama.
MOTTO
.Setiap pekerjaan dapat diselesaikan dengan mudah bila dikerjakan
tanpa keengganan. Jangan tunda sampai besok apa yang bisa
dikerjakan hari ini.
Kegagalan hanya terjadi bila kita menyerah
Jangan lihat masa lampau dengan penyesalan, jangan pula lihat masa depan
dengan ketakutan, tapi lihatlah sekitar anda dengan penuh kesadaran.
(James Thurber )
- Agar dapat membahagiakan seseorang, isilah tangannya dengan kerja,
hatinya dengan kasih sayang, pikirannya dengan tujuan, ingatannya dengan
ilmu yang bermanfaat, masa depannya dengan harapan, dan perutnya
dengan makanan (Frederick E. Crane)
Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari
betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah.
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan karya
tulis ilmiah ini dengan judul “Resiko Kejang Berulang Pada An. D dengan Kejang
Demam di Ruang Kanthil RSUD Banyumas” yang dilaksanakan pada tanggal 10
sampai 11 juni 2013.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan karya tulis ilmiah
ini tanpa ada kerja sama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik secara
langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena
itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada
yang terhormat :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Direktur RSUD Banyumas yang bersedia menyediakan tempat untuk ujian
sehingga ujian dapat berjalan lancar
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Ns. Diyah Yulistika Handayani S.Kep selaku Ketua Program Studi D.III
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
5. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku Pembimbing I
6. Sodikin, A. Kep, M.Kes selaku Pembimbing II
7. Erma Dwi Kristiyastanti, S.Kep. Ns selaku Pembimbing Lahan di Ruang
8. Staff Pegawai Rumah Sakit yang telah membantu dalam hal pendataan kasus
pasien khususnya Ruang Kanthil
9. Pengajar dan seluruh Staff Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
10.Pasien dan Keluarga An. D yang telah membantu dalam penyelesaian Karya
Tulis Ilmiah
11.Seluruh teman-teman seperjuangan stase anak di RSUD Banyumas (Pipit,
Uus, Dodi, & Ari) akhirnya perjuangan kita bersama telah selesai.
Terimakasih untuk kerjasamanya dan bersuka cita bersama.
12.Bulik beserta keluarga (Lik Unang, Lik Suratman serta sepupuku Satria dan
Zahra) terimakasih atas tempat tinggal yang telah disediakan selama 3 tahun
ini
13.Sahabatku tersayang yang selalu menemaniku, mengisi hari-hariku (Hana,
Festika dan tak lupa Lina) kalian menjadi bagian dari hidupku, semoga
persahabatan kita tetap terjalin.
14.Teman seperjuangan Keperawatan DIII angkatan 2010 Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
15.Teman-teman PKMD di Lemberang posko III (Kharisma, Anjar, Hilda, Hana,
Cucu, Aya, Inggil, Ace) walaupun kebersamaan kita waktu itu sebentar tapi
sangat berkesan, kenangan bersama kalian tidak akan bisa dilupakan.
Semoga persahabatan yang terjalin selama 3 tahun tetap diingat dan selalu
terkenang dihati . perjuangan kita belum berakhir teman. Tetap semangat.
17.Adik-adik kelas aku belajarlah yang rajin, jadilah perawat yang profesional,
harumkan nama baik Almamater kita.
18.Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah
ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta
kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik
dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan Karya Tulis
Ilmiah ini.
Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga Karya
Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.
Purwokerto, 16 juli 2013
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ……….. 1
B. Tujuan Penulisan ………... 5
1. Tujuan Umum ………..5
2. Tujuan Khusus ……….. 5
C. Manfaat Penulisan ………. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.Konsep medis………...……… 7
1. Pengertian kejang demam ……….7
2. Etiologi ………..8
3. Patofisiologis ….……….. 16
4. Patways ………18
5. Klasifikasi kejang …….………19
B.Konsep keperawatan ………..………...20
1. Pengkajian ………20
2. Diagnosa keperawatan ………..29
3. Intervensi keperawatan ………...29
BAB III LAPORAN KASUS A.Pengumpulan data ………..38
B.Tempat dan Waktu ……….39
C.Pengkajian ………..39
1. Identitas Pasien ……….39
2. Identitas Penanggung Jawab ……… 40
3. Identitas Masuk Rumah Sakit ……….. 41
D.Riwayat Kesehatan Pasien ………. 40
1. Keluhan Utama ………..40
2. Keluhan tambahan ……… 40
3. Riwayat Kesehatan Sekarang ………41
4. Riwayat Kesehatan dahulu ………... 41
5. Riwayat Kesehatan keluarga/ genogram ……….. 41
6. Genogram ………..42
E.Riwayat kehamilan ……… 42
F. Pemeriksaan fisik ………...43
G.Data penunjang ………..49
H.Terapi medis/ obat-obatan ……… 50
I.Analisa Data ………50
J. Diagnosa keperawatan ………...51
K.Rencana Tindakan Keperawatan ………...51
L. Implementasi ……… 53
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pembahasan ………61
1.Pengkajian ………..61
2. Diagnosa Keperawatan ……….62
3. Prioritas masalah ……….………. 64
4. Perencanaan……….. 65
5. Implementasi ………67
6.Catatan perkembangan ………..69
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ……… 73
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1. Riwayat imunisasi An. D………... 44
2.2.
2.3.
Pemeriksaan laboratorium An. D pada tanggal 09 juni 2013….…
Hasil pemeriksaan laboratorium An. D tanggal 09 juni 2013………
50
50
2.4. Obat-obatan yang diberikan pada An. D pada tangga 09 juni
2013 dengan kejang demam di ruang Kanthil ……… 51
2.5.
2.6.
2.7.
2.8.
Analisa data pada An. D dengan kejang demam ………….…
Rencana keperawatan pada An. D dengan kejang demam ……
Tindakan keperawatan pada An. D dengan kejang demam ..…
Evaluasi keperawatan pada An. D dengan kejang demam ……
51
52
54
DAFTAR GAMBAR
gambar Halaman
3.1. Anatomi otak manusia ……... 11
3.2.
3.3.
Patway kejang demam ….………
Genogram ……….
19
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran Satuan Acara Penyuluhan (SAP)
2. Lampiran Leaflet
3. Lampiran Denver II
