commit to user
HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI PEMBERIAN ASI DENGAN
KEJADIAN IKTERUS NEONATORUM
DI RSUD DR. MOEWARDI
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
VANIA NUR AMALINA
G0011204
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
commit to user
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul: Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi
Vania Nur Amalina, NIM: G0011204, Tahun: 2014
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari : Rabu, Tanggal 24 Desember 2014
Pembimbing Utama
Nama : Suparman, dr., M.Kes.
NIP : 19541018 198503 1 001 (...)
Pembimbing Pendamping
Nama : Leli Saptawati, dr., Sp.MK
NIP : 19761227 200501 2 001 (...)
Penguji Utama
Nama : Yulidar Hafidh, dr., Sp.A (K)
NIP : 140071958 (...)
Penguji Pendamping
Nama : Andy Yok Siswosaputro, drg., M.Kes.
NIP : 19521120 198601 1 001 (...)
Surakarta, ...
Ketua Tim Skripsi Ketua Program Studi
Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D Maryani, dr., M.Si, Sp.MK
NIP. 19751221 200501 2 001 NIP 19661120 199702 2 001
commit to user
PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul: Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan
Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi
Vania Nur Amalina, NIM: G0011204, Tahun: 2014
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari ………….., Tanggal……….. 2014
Pembimbing Utama
Suparman, dr., M. Kes
NIP. 19541018 198503 1 001
Penguji Utama
Yulidar Hafidh, dr., Sp.A(K)
NIP.140071958
Pembimbing Pendamping
Leli Saptawati, dr. Sp.MK
NIP. 19761227 200501 2 001
Penguji Pendamping
Andy Yok Siswosaputro, drg.,M.Kes
NIP. 19521120 198601 1 001
Tim Skripsi
Ari Nathalia Probandari, dr., MPH, Ph.D
commit to user PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan
disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, Desember 2014
Vania Nur Amalina NIM. G0011204
commit to user ABSTRAK
Vania Nur Amalina, G0011204, 2014. Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi. Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Ikterus merupakan salah satu faktor yang berkontribusi dalam morbiditas dan mortalitas neonatus pada negara-negara berkembang di sub-Sahara Afrika, Asia dan Amerika Latin. Salah satu faktor risiko yang berpengaruh terhadap ikterus adalah pemberian ASI yang kurang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara frekuensi pemberian ASI dengan kejadian ikterus neonatorum di RSUD Dr. Moewardi.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional dan dilaksanakan di RSUD Dr. Moewardi
dengan jumlah sampel 82 orang. Pengambilan sampel dilakukan secara random
sampling kemudian diseleksi berdasarkan kriteria inklusi dan ekslusi. Sampel
yang digunakan adalah bayi usia 0 – 7 hari yang lahir aterm dengan berat lahir normal, apabila bayi mengalami ikterus maka harus ikterus fisiologis, muncul dari hari kedua atau ketiga sampai akhir minggu pertama, dan ibu bersedia menjadi responden serta menyetujui informed consent. Variabel terikat dalam penelitian ini adalah frekuensi pemberian ASI, sedangkan variabel bebasnya adalah ikterus neonatorum. Data yang diperoleh kemudian dianalisis menggunakan uji Koefisien Kontingensi.
Hasil Penelitian : Dari analisis data diperoleh nilai r = 0,514 dengan tingkat korelasi sedang.
Simpulan Penelitian : Secara statistik, terdapat hubungan yang bermakna dengan korelasi sedang antara frekuensi pemberian ASI dengan kejadian ikterus neonatorum di RSUD Dr. Moewardi.
Kata Kunci : Frekuensi Pemberian ASI, Ikterus Neonatorum
commit to user ABSTRACT
Vania Nur Amalina, G0011204, 2014. The Correlation between Breastfeeding Frequency and Neonatal Jaundice in Dr. Moewardi Hospital. Mini Thesis, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background : Jaundice become a factor that contributes in neonatal mortality and morbidity in developing countries such as Sub-Sahara Africa, Asia, and Latin America. One of the risk factors that lead to the occurrence of jaundice is less breastfeeding intake. This study aims to determine the correlation between breastfeeding frequency and neonatal jaundice in Dr. Moewardi Hospital.
Methodology : This study is an observational study with cross sectional approach. This study was conducted in Dr. Moewardi Hospital with 82 samples. Sampling was done by random sampling and then selected based on inclusion and exclusion criteria. The sample used was a newborn baby with the age between 0 – 7 days, aterm and had normal birth weight, jaundice in the baby must be physiologic jaundice, occurred in the second or third days until the first week, and the mother willing to be respondent and approved informed consent. The dependent variable in this study is the breastfeeding, while the independent variable is neonatal jaundice. Data obtained then analyzed using Coefficient Contingency test.
Result : From the analysis of data was obtained value of r = 0.514 with moderate correlation.
Conclusion : Statistically, there is association with a moderate correlation between breastfeeding with neonatal jaundice in Dr. Moewardi Hospital.
Keywords : Breastfeeding Frequency, Neonatal Jaundice
commit to user PRAKATA
Alhamdulillahirobbil’alamin, segala puji penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan karuniaNya kepada penulis, sehingga dapat menyelesaikan penelitian tugas akhir yang berjudul : Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi. Penelitian tugas akhir ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu rasa hormat dan ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada :
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp. PD-KR-FINASIM selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Maryani, dr., M.Si selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter
Universitas Sebelas Maret
3. Almarhum Suparman., dr., M. Kes selaku Pembimbing Utama yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini.
4. Leli Saptawati, dr., Sp.MK selaku Pembimbing Pendamping yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesaikannya penelitian ini.
5. Yulidar Hafidh, dr., Sp.A (K) selaku Penguji Utama yang telah memberikan
banyak kritik dan saran dalam penyusunan penelitian ini.
6. Andy Yok Siswosaputro, drg., M.Kes selaku Penguji Pendamping yang telah
memberikan banyak kritik dan saran dalam penyusunan penelitian ini.
7. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D., selaku Ketua Tim beserta
Kusmadewi Eka D, dr., Bu Enny N, SH., MH dan Pak Sunardi selaku Tim Skripsi FK UNS, atas bimbingan dan koreksi dalam penelitian ini.
8. Yang tercinta kedua orang tua penulis, Ayahanda Muhammad Farid Anshori
dan Ibunda Sri Herawati, kakak Novita Nur Fitriana dan seluruh keluarga besar yang senantiasa mendoakan tiada henti, dan memberikan dukungan dalam segala hal sehingga terselesaikannya penelitian ini.
9. Teman-teman AXON 2011 atas semua masukan, dukungan, dan semangat
yang selalu tersedia.
10.Ibu-ibu responden yang bersedia untuk menjadi subjek penelitian penulis,
serta bagian rekam medik RSUD Dr. Moewardi yang telah membantu kelancaran penelitian penulis.
11.Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
penelitian tugas akhir ini yang tidak mungkin penulis sebutkan satu per satu. Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi dan tanggapan dari semua pihak sangat penulis harapkan.
Surakarta, Desember 2014
commit to user
Vania Nur Amalina
commit to user
PRAKATA ... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... x
BAB I. PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Perumusan Masalah ... 2
C. Tujuan Penelitian ... 2
D. Manfaat Penelitian ... 2
BAB II. LANDASAN TEORI ... 4
A. Tinjauan Pustaka... ... 4
1. Ikterus ... ... 4
a. Definisi... ... 4
b. Klasifikasi Ikterus ... ... 5
c. Metabolisme Bilirubin... ... 6
d. Etiologi Ikterus... ... 7
e. Faktor Risiko Ikterus ... ... 9
f. Pemeriksaan Ikterus ... ... 10
g. Penatalaksanaan ... 12
h. Komplikasi ... 13
2. Air Susu Ibu (ASI)... ... 13
a. Deskripsi ... 13
b. Komposisi ASI ... 14
c. Manfaat ASI ... 16
d. Produksi dan Kecukupan ASI ... 17
3. Hubungan antara Frekuensi Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum ... 19
commit to user
B. Kerangka Pemikiran ... 20
C. Hipotesis ... 21
BAB III. METODE PENELITIAN ... 22
A. Jenis Penelitian ... 22
B. Lokasi Penelitian ... 22
C. Waktu Penelitian ... 22
D. Subjek Penelitian ... 22
E. Teknik dan Jumlah Sampel ... 23
F. Rancangan Penelitian ... 25
G. Identifikasi Variabel Penelitian ... 25
H. Definisi Operasional Variabel ... 26
I. Cara Kerja ... 26
J. Analisis Data ... 27
BAB IV. HASIL PENELITIAN ... 29
A. Hasil Distribusi Sampel ... 29
B. Hasil Analisis Data ... 33
BAB V. PEMBAHASAN ... 34
A. Analisis Hasil Penelitian ... 34
B. Keterbatasan ... 39
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ... 40
A. Simpulan ... 40
B. Saran ... 40
DAFTAR PUSTAKA ... 41
LAMPIRAN
commit to user
Tabel 2.1 Penilaian Derajat Ikterus Menurut Kramer... 11
Tabel 3.1 Panduan Interpretasi Hasil Uji Hipotesis Berdasarkan Kekuatan Korelasi, Nilai p dan Arah Korelasi... 28
Tabel 4.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Usia Ibu………... 29
Tabel 4.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Berat Lahir Bayi... 30
Tabel 4.3 Distribusi Sampel Berdasarkan Metode Persalinan Ibu ……… 30
Tabel 4.4 Distribusi Sampel Berdasarkan Pemberian ASI……… 31
Tabel 4.5 Pemberian ASI Berdasarkan Usia Ibu………... 31
Tabel 4.6 Distribusi Sampel Berdasarkan Ikterus Neonatorum………. 32
Tabel 4.7 Kejadian Ikterus Neonatorum Berdasarkan Berat Lahir Bayi………… 32
Tabel 4.8 Hubungan antara Pemberian ASI dengan Ikterus Neonatorum di RSUD Dr. Moewardi……….. 33
commit to user DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Ethical Clearance
Lampiran 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 4. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 5. Kuesioner Pemberian ASI
Lampiran 6. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 7. Data Primer Hasil Penelitian
Lampiran 8. Hasil Uji Koefisien Kontingensi Data Primer
