i
PENGARUH PEMBERIAN THRUST MANIPULATION THORACIC
SPINE DAN STRETCHING TERHADAP PENURUNAN TINGKAT
NYERI PADA PASIEN DENGAN NYERI LEHER
SKRIPSI
Disusun Untuk Melengkapi Tugas Akhir dan Memenuhi Syarat Dalam
Mendapatkan Gelar Sarjana Sains Terapan Fisioterapi
Oleh
DEWINTA ANGGRIYANI
NIM: J110100025
PROGRAM STUDI D IV FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
v
DEKLARASI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dewinta Anggriyani
Nim : J 110 100 025
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jurusan : Diploma IV Fisioterapi
Judul skripsi : Pengaruh Pemberian Thrust Manipulation Thoracic Spine Dan Stretching Terhadap Penurunan Tingkat Nyeri Pada Pasien Dengan Nyeri Leher
Menyatakan bahwa skripsi tersebut adalah karya saya sendiri dan bukan karya orang lain. Baik sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapat sanksi akademis.
Surakarta, 21 juli 2014
vi MOTTO
“Wahai orang-orang yang beriman! Rukuklah, sujudlah dan sembahlah Tuhanmu dan
berbuatlah kebaikan, agar kamu beruntung”(QS. Al-Hajj: 77)
“Sesungunhnya Allah tidak mengubah keadaan suatu kaum sehingga mereka
mengubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri” (QS. Ar-Rad 13:11)
“Mencapai kesuksesan bukan dilihat dari hasilnya saja, tetapi kesuksesan itu terletak
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, segala puji syukur penulis panjatkan atas rahmat dan nikmat yang telah Allah SWT berikan karena hanya dengan ridho-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini tepat pada waktunya, shalawat serta salam penulis panjatkan kepada pemimpin dan teladan Nabi Muhammad SAW.
Skripsi ini disusun guna melengkapi tugas dan memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma IV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul
“Pengaruh Thrust Manipulation Thoracic Spine dan Stretching Terhadap Penurunan Tingkat Nyeri Pada Pasien Dengan Nyeri Leher” dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari berbagai hambatan dan kesulitan. Namun berkat bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak, penulis dapat menyelesaikannya. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Suwadji M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, SST.Ft, Msc selaku kepala Progdi Fisioterapi.
4. Ibu Umi Budi Rahayu, S.Pd, SST.FT,M.Kes selaku pembimbing I yang telah memberikan banyak bimbingan, motivasi, arahan dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.
5. Bapak Arif Pristianto, SST.FT selaku pembimbing II yang telah memberikan banyak bimbingan, arahan dan saran-saran yang sangat berharga selama penyusunan skripsi. 6. Ibu Wahyuni, SSt, Ft, M.Kes Selaku penguji II, Bapak Totok Budi Santoso, SST.Ft,MPH
selaku penguji III yang telah meluangkan waktunya serta memberikan masukan dan arahan kepada penulis sehingga penyusunan skripsi ini dapat selesei.
7. Bapak dan Ibu Dosen dan Staf Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi D IV Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
8. Kedua orang tua, kakak adik yang telah memberikan semangat dan dukunganya untuk menyelesaikan skripsi.
viii
membangun penulis harapkan demi penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis mengucapkan banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 21 Juli 2014
ix ABSTRAK
PROGRAM STUDI DIPLOMA IV FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SKRIPSI, 2014
DEWINTA ANGGRIYANI
“PENGARUH PEMBERIAN THRUST MANIPULATION THORACIC SPINE DAN STRETCHING TERHADAP PENURUNAN TINGKAT NYERI PADA PASIEN DENGAN NYERI LEHER”
(Dibimbing oleh: Umi Budi Rahayu, S.Pd, SST.FT,M.Kes dan Arif Pristianto, SSt, Ft.)
Latarbelakang: Leher adalah tulang belakang yang paling lentur dan juga mendukung
(menyangga) berat dari kepala. Bagaimanapun leher sangat sensitif terhadap penyakit-penyakit yang potensi menghasilkan nyeri dan membatasi gerakan. Nyeri leher pada pekerja lebih sering disebabkan oleh gangguan musculosceletal di mana terjadi ketegangan dan peregangan otot dan ligament sekitar leher. Kesalahan posisi atau sikap tubuh yang terjadi di lingkungan kerja dan di lingkungan rumah merupakan salah satu penyebab terjadinya nyeri pada leher. Prevalensi nyeri leher pada nyeri musculosceletal pada pekerja di masyarakat selama 1 tahun sebesar 40% dan prevalensi ini lebih tinggi pada perempuan. Selama 1 tahun, prevalensi nyeri musculosceletal di daerah leher pada pekerja berkisar antara 6-67% dan perempuan lebih tinggi di dibandingkan laki-laki. Thrust manipulation thoracic spine dan stretching sangat effektif dalam menurunkan tingkat nyeri pada nyeri leher.
Tujuan penelitian: untuk mengetahui pengaruh pemberian thrust manipulation thoracic
spine dan stretching dalam mengurangi nyeri akibat nyeri leher. Untuk mengetahui beda
pengaruh antara pemberian thrust manipulation thoracic spine dan stretching dalam mengurangi nyeri akibat nyeri leher.
Metodologi penelitian: penelitian ini menggunakan jenis penelitian quasi eksperiment
dengan metode pendekatan two group pre test dan post test. Jumlah responden berjumlah 10
orang. Tingkat nyeri diukur menggunakan VDS, pemberian thrust manipulation thoracic
x
Hasil dan Kesimpulan: hasil uji pengaruh pemberian thrust manipulation thoracic spine menunjukkan hasil p-value sebesar 0,041 dengan p<0,05 yang berati adanya pengaruh dalam penurunan nyeri pada pasien dengan nyeri leher. Hasil uji pengaruh pemberian stretching menunjukkan hasil p-value sebesar 0,038 dengan p<0,05 yang berati adanya pengaruh dalam penurunan nyeri pada pasien dengan nyeri leher. Hasil uji beda pengaruh thrust manipulation
thoracic spine dan stretching menunjukkan hasil p-value 0,419 dengan p>0,05 yang berarti
tidak adanya beda pengaruh thrust manipulation thoracic spine dan stretching terhadap penurunan tingkat nyeri pada pasien dengan nyeri leher.
xi ABSTRACT
STUDY OF PHYSIOTHERAPY PROGRAM D IV
HEALTH FACULTY
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
DEWINTA ANGGRIYANI
“EFFECT OF THRUST MANIPULATION THORACIC SPINE AND STRETCHING TO DECREASE THE LEVEL OF PAIN IN PATIENTS WITH NECK PAIN”
(Supervised by: Umi Budi Rahayu, S. Pd, SST.FT, Kes and Arif Pristianto, SST, Ft.)
Background: The neck is the most flexible spine and also supports (supporting) the weight
of the head. However the neck is very sensitive to the potential diseases that produce pain and restrict movement. Neck pain in workers is more often caused by interference musculosceletal where tension and stretch the muscles and ligaments around the neck. Position or posture errors that occur in the workplace and in the home environment is one of the causes of pain in the neck. The prevalence of neck pain in pain musculosceletal on workers in the community for 1 year by 40% and the prevalence is higher in women. During 1 year, the prevalence of pain in the neck area musculosceletal workers ranged from 6-67% and is higher in women than men. Thoracic spine thrust manipulation and stretching is very effective in reducing pain in neck pain.
The purpose of the study: to determine the effect of thoracic spine thrust manipulation and
stretching in reducing pain due to neck pain. To find out the difference between the effect of giving thoracic spine thrust manipulation and stretching in reducing pain due to neck pain.
Research methodology: This study uses quasi experiment with the type of research approach
xii
Results and Conclusions: The results of testing the effect of thoracic spine thrust
manipulation shows the results of the p-value of 0.041with <0.05, which means the effect in decreasing pain in patients with neck pain. The test results showed the effect of stretching the result p-value of 0.038 with p<0.05, which means the effect in decreasing pain in patients with neck pain. Different test results influence thoracic spine thrust manipulation and stretching shows the results of the p-value 0.419 with p> 0.05, which means the absence of the influence of different thoracic spine thrust manipulation and stretching to decrease the level of pain in patients with neck pain.
xiii A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah... 4
C. Tujuan ... 5
D. Manfaat ... 5
BAB II. TINJAUAN MASALAH A. Kerangka teori ... 7
B. Kerangka berfikir ... 23
C. Kerangka konsep ... 24
xiv BAB III. METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ... 25
B. Waktu dan Tempat ... 25
C. Populasi dan Sampel ... 26
D. Instrumen Penelitian... 27
E. Jalannya Penelitian ... 32
F. Teknik Analisa Data ... 34
BAB IV. HASIL PENELITIAN A. Hasil Penelitian ... 35
B. Pembahasan ... 41
C. Keterbatasan Peneliti ... 46
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 47
B. Saran ... 47
DAFTAR PUSTAKA
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur ... 35
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ... 35
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Nyeri ... 37
Tabel 4.4 Hasil Uji Deskriptif. ... 38
Tabel 4.5 Hasil Uji Normalitas Data Kelompok 1 ... 39
Tabel 4.6 Hasil Uji Normalitas Data Kelompok 2 ... 40
Tabel 4.7 Hasil Uji Beda Pengaruh ... 40
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Tehnik Upper Thrust Mamnipulation Thoracic Spine ... 51
Gambar 2.2 Tehnik Middle Thrust Mamnipulation Thoracic Spine ... 51
Gambar 2.3 Tehnik Stretching otot Trapezius ... 52
Gambar 2.4 Tehnik Stretching otot Levator Scapula ... 52
Gambar 2.5 Tehnik Stretching otot Sternocleidomastoideus ... 53
Gambar 2.6 Kerangka Berfikir ... 23
Gambar 2.7 Kerangka Konsep ... 24
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 2 Surat Persetujuan
Lampiran 3 Lembar Kuisoner
Lampiran 4 Surat Bukti Penelitian
Lampiran 5 Data responden
Lampiran 7 Hasil Olah Data
Lampiran 8 Dokumentasi