ii
HUBUNGAN KONSUMSI SUSU FORMULA DENGAN KEJADIAN ASMA PADA ANAK
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Azalia Virsaliana
G0012038
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
ii
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul : Hubungan Konsumsi Susu Formula dengan Kejadian Asma pada Anak
Azalia Virsaliana,NIM : G0012038, Tahun : 2015
Telah diuji dan sudah disahkan dihadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Pada Hari Senin , Tanggal 30 November 2015
Pembimbing Utama
Nama : Endang Dewi L, dr., Sp.A(K), MPH ... NIP : 19591201 198603 2 008
Pembimbing Pendamping
Nama : Ratna Kusumawati, dr., M.Biomed ... NIP : 19810401 200501 2 001
Penguji Utama
Nama : Annang Giri Moelyo, dr., Sp.A., M.Kes ... NIP : 19730410 200501 1 001
Penguji Pendamping
Nama : Arif Suryawan, dr ... NIP : 19580327 198601 1 001
Surakarta, 2015
Ketua Tim Skripsi Ketua Program Studi
ii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, Desember 2015
ii ABSTRAK
Azalia Virsaliana, G0012038, 2015 . Hubungan antara Konsumsi Susu Formula dengan Kejadian Asma pada Anak. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Asma adalah penyakit kronis yang menyerang saluran pernapasan. Kejadian asma dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah satunya adalah asupan makanan. ASI memiliki kandungan sitokin yang didominasi oleh TGF-β2 yang memengaruhi pematangan imunitas mukosa anak dan meningkatkan proteksi saluran pernapasan terhadap alergi pada saluran pernapasan, seperti asma. Susu formula digunakan sebagai pengganti atau tambahan ASI. Studi ini bertujuan untuk mengetahui korelasi antara pemberian susu formula dengan kejadian asma pada anak-anak.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode observasional analitik dengan pendekatan studi kasus kontrol yang dilakukan di Puskesmas wilayah kerja Kecamatan Jebres. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan Uji Wilcoxon.
Hasil: Hasil Uji Komparasi dengan uji Wilcoxon menunjukkan tidak ada hubungan antara konsumsi susu formula dengan kejadian asma pada anak (p = 0,132). Nilai signifikansi antara paparan asap rokok dan asma menggunakan uji Fisher adalah 0,097 disimpulkan tidak memiliki hubungan yang signifikan. Nilai signifikansi antara riwayat atopi dan asma menggunakan uji Fisher adalah 0,039 disimpulkan memiliki hubungan yang signifikan.
Kesimpulan: Pemberian susu formula pada anak tidak berhubungan dengan kejadian asma pada anak, melainkan dipengaruhi faktor lain seperti riwayat atopi
ii ABSTRACT
Azalia Virsaliana, G0012038, 2015 . The Correlation between Infant Formula Feeding and the Incidence of Asthma in Children. Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background : Asthma is a chronic disease that attacks the respiratory tract. The incidence of asthma is influenced by several factors, one of them is the food intake. Breast milk contains cytokine dominated by TGF-β2. This cytokine influencing the maturation of mucosal immunity of children and improve the protection of respiratory tract, such as asthma. Infant formula is a substitute or addition to breastmilk. This study aimed to determine the correlation between infant formula feeding and the incidence of asthma in children.
Method: This study used an observational analytic with case-control technique.This studies conducted at health center work area sub - district Jebres. Data were analyzed using the Wilcoxon test.
Result : Results of Comparison test (Wilcoxon test) showed no association between consumption of infant formula with the incidence of asthma in children (p = 0.132). The significant value between smoke exposure and asthma indicated on Fisher test was 0.097, can be concluded that the data did not have a significant relationship. The significant value between a history of atopy and asthma indicated on Fisher test was 0.039 inferred to have a significant relationship.
Conclusions: Infant Formula feeding in children is not associated with the incidence of asthma in children, but rather influenced by other factors such as history of atopy in family.
ii PRAKATA
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat berkat, tuntunan dan kekuatan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan
Konsumsi Susu Formula dengan Kejadian Asma pada Anak”.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis mendapatkan bantuan dan pengarahan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada:
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si dan Dr. Budiyanti Wiboworini, dr., M.Kes, Sp.GK selaku
Dekan dan Wakil Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Endang Dewi L, dr., Sp.A(K), MPH selaku Pembimbing Utama dan Ratna Kusumawati,
dr., M.Biomed selaku Pembimbing Pendamping yang telah dengan sabar meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan dan masukan yang berharga bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. Annang Giri Moelyo, dr., Sp.A., M.Kes selaku Penguji Utama dan Arif Suryawan, dr
selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan saran dan kritik yang membangun dan bermanfaat untuk melengkapi dan menyempurnakan kekurangan dalam penyusunan skripsi ini.
5. Kusmadewi Eka D, dr., M.Gizi, Widardo, drs., M.Sc, Enny N., SH., MH dan Pak
Sunardi beserta seluruh Tim Skripsi FK UNS, atas bantuan, bimbingan dan koreksi dalam penyusunan skripsi ini.
6. Kepala beserta staf Puskesmas Sibela, Pucang Sawit, Purwodiningratan dan Ngoresan atas izin dan bantuan yang telah diberikan kepada penulis dalam melaksanakan penelitian.
7. Keluarga tercinta, Eyang Woerjansih, Papa Agus Mufnadi Manggala dan Mama Diah Asih Ratnawati, beserta Adik Alana Octaviola atas segala motivasi, nasihat, dukungan dan doa yang selalu menyertai penulis dalam penyusunan skripsi ini.
8. Sahabat terbaik Anin, Tiwi, Debby, Cilla, Ivo, Dewi, Onit, Cilla, Sheila, Miranda, Yurike, Yoga, Gani, Khanszarizennia, dan teman-teman ORAGASTRA 2012 yang telah memberikan masukan, dukungan dan bantuan hingga terselesaikannya skripsi ini.
9. Setiap pihak lain yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penyusunan skripsi ini.
ii
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ... 19
ii
G. Definisi Operasional variabel... 22
1.Konsumsi Susu Formula ... 22
3. Karakteristik Lingkungan Tempat Tinggal Responden... 31
a. Distribusi Kepemilikan Hewan Peliharaan... 31
b. Distrusi Paparan Rokok di Sekitar Responden... 32
B. Hasil Uji Statistik... ... 32
1. Hubungan antara Konsumsi Susu Formula dengan Kejadian Asma pada Anak... 32
2. Hubungan antara Faktor Lingkungan dengan Kejadian Asma pada Anak ...33
ii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Pembagian Derajat Penyakit Asma pada Anak menurut PNAA 2004... 8
Tabel 4.1 Distribusi Jenis Kelamin pada Penyakit Asma Anak di Puskesmas Wilayah Kerja Kecamatan Jebres Surakarta ... 27
Tabel 4.2 Distribusi Umur pada Penyakit Asma Anak di Puskesmas Wilayah Kerja Kecamatan Jebres Surakarta ... 28 Tabel 4.3 Distribusi Konsumsi Susu Formula Anak di Puskesmas
ii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kota Surakarta ... 48
Lampiran 2 Surat Kelaikan Etik ... 49
Lampiran 3 Lembar Informed Consent ... 50
Lampiran 4 Kuisioner Penelitian ... 51
Lampiran 5 Data Hasil Kuesioner Anak dengan Asma... 55
Lampiran 6 Data Hasil Kuesioner Anak Tanpa Asma ... 57
Lampiran 7 Analisis Data... 59
