KEKERASAN DALAM RUMAH TANGGA
PADA IBU HAMIL DAN DAMPAKNYA
PADA IBU DAN PERKEMBANGAN ANAK
DI TIMOR TENGAH SELATAN
SKRIPSI
Disusun Oleh:
Janri Nusimar Benu
462008016
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
ii
KEKERASAN DALAM RUMAH TANGGA
PADA IBU HAMIL DAN DAMPAKNYA
PADA IBU DAN PERKEMBANGAN ANAK
DI TIMOR TENGAH SELATAN
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh:
Janri Nusimar Benu
462008016
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
MOTTO
“Ada Kekuatan Dibalik Ucapan Syukur”
TUHAN adalah kekuatanku dan perisaiku;
kepada-Nya hatiku percaya.
Aku tertolong sebab itu beria-ria hatiku, dan dengan
nyanyianku
aku bersyukur kepada-Nya.
(Mazmur, 28:7)
“Mimpi itu Percaya dan Berusaha”
vii
PERSEMBAHAN
Dengan rasa cinta dan ketulusan hati,
kupersembahkan karya sederhana ini untuk:
Tuhan Yesus yang selalu bersamaku,
Papa dan Mama tersayang
serta
ix
KATA PENGANTAR
Ada lagi ungkapan syukur kehadirat Tuhan Yesus Kristus
karena atas berkat dan karunianya penulis dapat menyelesaikan
proses panjang penulisan skripsi, menjalani berbagai pergumulan,
dibentuk dan diproses sehingga penulis dapat menyelesaikan studi
di Fakultas Ilmu Kesehatan, Program Studi Ilmu Keperawatan
UKSW Salatiga.
Dengan rasa hormat yang besar, penulis mengucapkan
terimakasih kepada semua pihak yang dengan kasih dan cintanya
memberikan waktu, perhatian, dukungan dan motivasi, mendoakan
dan menguatkan penulis hingga akhir penulisan skripsi ini. Secara
khusus penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Orang tua terkasih, Bapa Lambertus Benu dan Mama
Sarlota Sae. Terimakasih Bapa dan Mama untuk semua
dukungan, motivasi, doa, air mata, semangat, dan kerja keras
yang telah diberikan untuk Yandri. Yan sayang Bapa deng
Mama.
2. Adik-adik tercinta, Apriani Herlina Putri, Laser Adiseptya
Putra, dan Mestriani Adagi. Dek, beta akhirnya tahu, kenapa
katong samua diciptakan dengan semua ketidaksempurnaan
saling menopang. Terimakasih karena tidak pernah
membiarkan seorang pun tertinggal atau terlupakan.
3. Bapak Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph. D, sebagai Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan sekaligus sebagai pembimbing I yang
telah meluangkan waktu, tenaga dan ilmu untuk membimbing
penulis. Sungguh kesempatan yang luar biasa, ketika saya
menjalani proses ini bersama bapak. Banyak
pengalaman-pengalaman berharga yang mengajarkan saya untuk selalu
bersabar, terus belajar dan bekerja keras. Terimakasih bapak
untuk proses yang tak ternilai harganya ini, Tuhan Yesus
Memberkati.
4. Ibu Ns. Sakti Oktaria Batubara, M.Kep, sebagai pembimbing
II yang selalu memberikan dorongan dan motivasi selama
penulis mengerjakan skripsi ini. Terimakasih Mom, karena
dengan sabar mau mendengar segala keluh kesah saya.
Terimakasih buat begitu banyak solusi yang diberikan ketika
saya harus menghadapi jalan buntu. Mom, I’m proud to know
you. God Bless You.
5. Dosen pengajar FIK-PSIK UKSW: Ibu Vera, Ibu Indah, Ibu
Nana, Ibu Inggar, Ibu Tresia, Ibu Dari, Ibu Karina, Ibu Tesa,
Ibu Dian, Pak Budhi, Pak Yulius, Pak Yoga dan mereka yang
takkan pernah terlupakan: Mom Gracia, Mom Linda dan
xi berharga selama 5 tahun ini. Tuhan memberkati pelayanan
Bapak dan Ibu.
6. Staf non-akademik: Ibu Sri, Pak Eri, dan Mas Heri, Mas
Bosco, serta staf laboratorium: Ibu Vera dan Ibu Noba.
Terimakasih untuk setiap bantuannya. Tuhan Memberkati
pelayanan Bapak dan Ibu.
7. Teman-teman seperjuangan: Kelly ‘Millhy, Desy, Ocha, Olla
‘Ibu Setiawan, Eva Bah, Rita ‘Ritikyus, Ully ‘Ulay, Bu Suri,
Kk Ona, Leny dan K’ Hesty. Banyak cerita, ada tawa dan air
mata ketika harus menghadapi tugas akhir yang seolah-olah
takkan pernah berakhir, semangat dan keputusasaan ketika
target tak mampu diraih dan semakin menjauh, amarah dan
keikhlasan ketika semuanya seolah tak berpihak. Semuanya ini
mengajarkan kepada kita untuk selalu berdoa dan berharap,
bersabar dan mau menerima, serta terus belajar dan bekerja
keras. Teman, terimakasih untuk seluruh kebersamaan ini,
semoga ilmu yang kita dapat selama 2 tahun terakhir ini tidak
akan sia-sia.Sukses untuk kita!.
8. Teman-Teman Angkatan 2008: “Kalian yang terbaik” Rina,
Diana, El, Paul, Pace Sam, Ida, Elen Pinky, Doly ‘Odol, Lily,
Anggi, Chris ‘Cizz, Yosy ‘Oci, An ‘Anchez, Eby ‘Ebynaa,
semuanya. I Love You Guys, I’m proud to know you. God Bless
You All.
9. Teman nongkrong terbaik: Orin ’Orinces, Kelly ‘Millhy, Baby
Ita Sutanto, Lesi ‘Cici Eci, Baby Nora Maya dan Kk Asnath.
Thanks for pray and motivation, hope and dream, laugh and
happiness. Guys remember, Library is our sweet home, and
Kedai Noel is our favorit place. I Love You!.
10. Kakak-kakak: Kak Helen Santylia Fangidae, Kak Susanti Afi,
Kak Fiane de Fretes, Kak Reyes Astriyani Ivoni
Nenomataus, Kak Maria Elsyani Kase, Kak Agnes Gae
Dopo, Kak Priskila Anastasya Manupputy, Kak Shila
Tanone, Kak Kristiani Tauho, Koko Risco Rikumahu, Kak
Presly Glovrig Siahaya, dan Kak Jared Kolloh. Terimakasih
kak, terimakasih buat semua dukungan dan motivasinya. Saya
sangat beruntung pernah hidup bersama kalian. I Miss You.
11. Adik-Adik: Delaya Nio Kase, Rusmiyati Riany Goluwola,
Happy Yaya Sunusi, Dian Candriana Sinaga, dan
Helvitaselbina (Helen, Devi, Ita, Santi, Eby Sadja, Eby Lepe,
Nali, Wati, Hanes, dan Chen).Pertanyaan “Kak kapan lulus?”
adalah pertanyaan yang membuat saya GALAU, tapi sangat itu
memotivasi. Terimakasih untuk semuanya, rajin belajar dan
xiii 12. Djarum Beasiswa Plus. Terimakasih untuk predikat
mahasiswa berprestasi tinggi. Saya sangat bangga dan
merasa beruntung bisa menjadi 1 dari 450 mahasiswa terbaik
(TA 2010/2011) yang mendapatkan berbagai pelatihan soft
skill. Terimakasih untuk kesempatan emas ini. Untuk
Teman-teman Beswan Djarum Angkatan 26 khususnya DSO
Semarang, terimakasih untuk semangat dan motivasinya.
Senang bisa mengenal kalian, we are the best-one!.
13. BPMF-FIK & SMF-FIK, Plica Vocalis Choir. Terimakasih
untuk setiap pengalamannya. Terus melayani!.
14. Saudara-saudari IKMASTI (Ikatan Keluarga Mahasiswa dan
Siswa Timor di Salatiga) khususnya IKMASTI 2008: Rina
Banu, Diana Naitboho, Ellen Nuban, Greslin Lay, Mekho
Faot, Matci Tino, Oma Ataupah, El Selan, Nogez Puay,
Paul Lakapu, Oan Jusuf dan semuanya. Guys, we are
togetherness!.
15. Mom Ona, Mam Besa, Dorking, Kk En, Delvy, dan Ratu.
Terimakasih untuk semua dukungan doa dan kasih sayang
untuk Yandri. Tuhan Memberkati!.
16. Kaka Nona SL dan Adik V, Kaka Nona NN dan adik DS,
Kakak YA dan Adik MA, Tante SS dan Adik MT, Tante HT
dan Adik AN. Terimakasih untuk kesediaannya berbagi cerita
menjadi pelajaran berharga untuk kita semua. Tetap sabar
dan berharap pada Tuhan, Ia sedang merancangkan yang
terbaik untuk kalian semua. Uis Neno Nokan Kit.
Menyadari segala keterbatasan yang ada, penulis
mengharapkan masukan dan saran dari pembaca sekalian
untuk menyepurnakan skripsi ini. Akhirnya, penulis berharap
semoga karya ilmiah ini bermanfaat bagi semua pembaca.
Tuhan Yesus memberkati kita semua.
Salatiga, Juli 2013
xv ABSTRAK
Kekerasan Terhadap Perempuan (KTP) merupakan fenomena umum yang terjadi di dunia (World Health Organization, 2005). Di Indonesia Komisi Nasional Perempuan melaporkan bahwa kasus KTP mengalami peningkatan dari 25.522 kasus pada tahun 2007 menjadi 119.107 pada tahun 2011. Di Kabupaten Timor Tengah Selatan, Propinsi Nusa Tenggara Timur, pada tahun 2009, kasus KTP berjumlah 104 kasus dan meningkat menjadi 115 kasus pada tahun 2011. Sekitar 60,6 % wanita hamil berisiko mengalami kekerasan fisik dibandingkan dengan wanita yang tidak hamil (Depkes, 2005). Kekerasan dalam rumah tangga (KDRT) pada ibu hamil mengakibatkan stres, cemas atau depresi yang menyebabkan anaknya berisiko tinggi untuk mengalami berbagai masalah, seperti gangguan emosional, ADHD (Atenttion Deficite Hyperactive Disorder), gangguan perilaku dan gangguan perkembangan kognitif (Glover, 2011). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendeskripsikan KDRT pada ibu hamil dan dampaknya terhadap ibu dan perkembangan anak di Kab. TTS. Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif dalam bentuk studi kasus dengan wawancara mendalam, pengukuran antropometri, observasi, studi literatur dan penilaian DDST II (Denver Development Screening Test). Riset partisipan berjumlah 5 orang ibu yang mengalami KDRT saat hamil dan anaknya. Hasil penelitian menunjukkan bahwa satu partisipan mengalami KDRT dari kakak kandung dan kakak iparnya, sedangkan 4 orang lainnya mengalami KDRT dari suami mereka. KDRT terjadi karena adanya budaya patriarki, kemarahan yang tidak terkontrol dari pasangan, meningkatnya tanggung jawab finansial, ibu menolak berhubungan seksual, perasaan cemburu, perselingkuhan, konsumsi minuman keras, multipara dan kehamilan yang tidak direncanakan. KDRT pada ibu SL terjadi ± 4 kali/bulan, Ibu YA dan ibu SS ± 3 kali/bulan. Ibu NN dan ibu HT mengalami KDRT kapan saja tergantung kondisi emosional suami. KDRT pada ibu SL terjadi pada saat usia kehamilan 2 bulan dan berulang setiap dua bulan, ibu NN diusia 2-7 bulan, ibu YA dibulan pertama kehamilannya, ibu SS diusia 3-4 bulan dan ibu HT diusia 1-5 bulan. Kekerasan yang dialami berupa kekerasan fisik, kekerasan psikis atau emosional, kekerasan seksual dan penelantaran rumah tangga. Respon yang diberikan ibu ketika mengalami KDRT yaitu berdiam diri, menangis, mengikuti perintah suami, dan pulang ke rumah orang tua. Ibu YA dan Ibu SS melakukan perlawanan jika KDRT yang dirasakan berlebihan. Ibu HT, ibu NN dan ibu SS melaporkan KDRT kepada ketua RT, SSP (Sanggar Suara Perempuan), dan Polisi. KDRT secara langsung menyebabkan ibu mengalami trauma fisik berupa luka lecet, lebam, memar, dan luka potong/tikam. Secara psikis ibu mengalami kecemasan, depresi, gangguan pola makan, gangguan pola tidur, hilangnya rasa percaya diri, rasa tidak berdaya, isolasi diri, rasa curiga akan dibunuh dan tidak mudah percaya kepada orang lain. Hasil pemeriksaan DDST II pada anak menunjukkan bahwa 3 dari 5 orang anak (An. V, An. MA, dan An. AN) mengalami gangguan personal sosial, motorik halus dan bahasa. Gangguan motorik kasar juga dialami oleh anak AN. Hasil pengukuran antropometri menunjukkan bahwa kelima anak yang diteliti memiliki status gizi yang baik.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL………... ii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR…. iii PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS………... iv
HALAMAN PERSETUJUAN……….. v
1.3 Signifikasi dan Keunikan Penelitian……….. 8
1.4 Tujuan Penelitian………... 9
1.5 Manfaat Penelitian………... 9
BAB II TINJAUAN TEORETIS………. 11
2.1 Kekerasan dalam Rumah Tangga pada Ibu Hamil………... 11
2.1.1 Faktor-Faktor Penyebab Terjadinya Kekerasan dalam Rumah Tangga………... 11
2.1.2 Dampak Kekerasan dalam Rumah Tangga pada Ibu Hamil………... 13
2.1.3 Dampak Kekerasan dalam Rumah Tangga pada Ibu Hamil Terhadap Perkembangan Anak…... 16
2.2 Indikator Perkembangan Anak……… 19
2.2.1 Pengertian DDST II………... 19
2.2.2 Tujuan pengunaan DDST II………... 20
2.2.3 Manfaat DDST II……… 21
xvii 2.2.5 Prinsip-Prinsip dalam Melakukan Pemeriksaan
DDST II………..…. 22
2.3 Perspektif Teoretis... 26
BAB III METODOLOGI PENELITIAN………... 27
3.1 Tipe Penelitian………..… 27
3.2 Unit Analisa………..…. 28
3.3 Partisipan Penelitian/Sumber Data………... 20
3.4 Teknik Pengumpulan Data………..……... 33
3.4.1 Wawancara Mendalam………..……... 34
3.4.2 Pengukuran Antropometri………..…..… 35
3.4.3 Penilaian DDST II (Denver Development
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN………..……… 54
4.1 Setting Penelitian………. 54
4.1.1 Gambaran Kekerasan Dalam Rumah Tangga di Propinsi Nusa Tenggara Timur……..……….. 54
4.1.2 Gambaran Kekerasan Dalam Rumah Tangga di Kabupaten Timor Tengah Selatan…..………. 62
4.1.3 Gambaran Kasus Kekerasan Dalam Rumah Tangga pada Ibu Hamil di Kab. TTS…..…………. 68
4.1.4 Profil Partisipan Penelitian………..………... 69
4.2 Studi Kasus: Lima Ibu Hamil Yang Mengalami KDRT dan Perkembangan Mereka………..…. 74
4.2.1 Kasus I: KDRT Pada Kehamilan Kedua……..…….. 77
4.2.2. Kasus II : KDRT Pada Kehamilan Ketiga………... 110
4.2.3 Kasus III: KDRT Pada Kehamilan Pertama…….…. 137
4.2.4 Kasus IV: KDRT Pada Kehamilan Kelima………... 165
4.2.5 Kasus V: KDRT Pada Kehamilan Keempat……..… 194
4.3 Memeriksa Keabsahan Data……...……… 223
4.4 Pembahasan……….... 235
4.4.1 Pelaku KDRT Pada Ibu Hamil………... 235
4.4.2 Faktor-Faktor Penyebab KDRT Pada Ibu Hamil….. 237
4.4.3 Frekuensi Kejadian KDRT Pada Ibu Hamil………... 244
4.4.4 Usia Kehamilan Saat Ibu Mengalami KDRT... 246
4.4.6 Dampak KDRT Pada Ibu Hamil……….……. 252
4.4.7 Faktor Lain Yang Memengaruhi Perkembangan Anak………..……….. 266
4.4.8 Respon Ibu Hamil Saat Mendapat KDRT…..……… 277
4.5 Keterbatasan Penelitian……….. 278
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN………...……… 279
5.1 Kesimpulan………..………. 279
5.2 Saran……….………… 282
xix
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional dari Variabel Penelitian ... 28 Tabel 3.2 Klasifikasi Status Gizi Berdasarkan Antropometri
Menurut WHO 2005... 36 Tabel 4.1 Jenis Tindak Kriminal Yang Terjadi di Wilayah
NTT Periode 2007-2011... 55 Tabel 4.2 Pola Sebaran Jender Untuk Pelaku Kriminalitas Di
Wilayah NTT Periode 2007-2011... 57 Tabel 4.3 Profil Riset Partisipan……….. 70 Tabel 4.4 Konsumsi Bahan pangan Ibu SL Dalam 24 Jam
Terakhir………. 81 Tabel 4.5 Status Gizi Anak V Berdasarkan Standar WHO
2005……… 96 Tabel 4.6 Pemeriksaan DDST II Pada Anak V………... 100 Tabel 4.7 Konsumsi Bahan pangan Ibu NN Dalam 24 Jam
Terakhir………. 113 Tabel 4.8 Pemeriksaan DDST II Pada Anak DS……….. 129 Tabel 4.9 Konsumsi Bahan pangan Ibu YA Dalam 24 Jam
Terakhir………. 139 Tabel 4.10 Status Gizi Anak MA Berdasarkan Standar WHO
2005………... 153 Tabel 4.11 Pemeriksaan DDST II Pada Anak MA………. 156 Tabel 4.12 Konsumsi Bahan pangan Ibu SS Dalam 24 Jam
Terakhir………. 168 Tabel 4.13 Status Gizi Anak MT Berdasarkan Standar WHO
2005………... 184 Tabel 4.14 Pemeriksaan DDST II Pada Anak MT……….. 187 Tabel 4.15 Konsumsi Bahan pangan Ibu HT Dalam 24 Jam
Terakhir………. 196 Tabel 4.16 Status Gizi Anak AN Berdasarkan Standar WHO
DAFTAR GAMBAR
Gambar 4.1 Kejadian Tindak Kriminal di Wilayah NTT Periode 2007-2011……….... 55 Gambar 4.2 Angka Kekerasan Terhadap Perempuan di
Wilayah NTT Periode 2007-2011………...…. 58 Gambar 4.3 Angka KDRT di Wilayah NTT Periode
2008-2011………...………...…… 59 Gambar 4.4 Jumlah Kasus Kekerasan di Kab. TTS……...……. 63 Gambar 4.5 Jenis Kasus Kekerasan tahun 2011 di Kab.
TTS……….…………. 65 Gambar 4.6 Data Kasus Pendampingan Langsung Sanggar
Suara Perempuan Kab. TTS…………...………... 66 Gambar 4.7 Peningkatan Jumlah Kasus Wanita Hamil yang
xxi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Ilmu
Kesehatan UKSW………... 295
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa, Politik dan Persandian Kab. TTS……... 297
Lampiran 3. Surat Izin Penelitian dari Tempat Penelitian……... 298
Lampiran 4. Surat Keterangan Selesai Penelitian... 299
Lampiran 5. Lembar Penjelasan Penelitian………... 303
Lampiran 6. Lembar Persetujuan Partisipan………. 305
Lampiran 7. Ciri-ciri Pelaku dan Korban Kekerasan di Kab.TTS………... 310
Lampiran 8. Panduan Dokumentasi, Wawancara dan Observasi………. 312
Lampiran 9. Status Gizi Anak………... 328
Lampiran 10. Lembar Formulir DDST II………... 330
Lampiran 11. Panduan DDST II………. 331
Lampiran 12. Hasil Pemeriksaan DDST II……… 332