!
"
a.
Pengkajian Prenatal :
• Pengkajian prenatal adalah suatu proses pemeriksaan untuk melihat kondisi ibu saat hamil beserta janinnya.
• Proses tersebut dimulai saat ibu datang pertama kali karena merasa/ diduga hamil, kemudian berlanjut untuk setiap kunjungan sampai kehamilan cukup bulan.
• Hasil pemeriksaan yang menunjukkan kelainan dapat mengindikasikan adanya komplikasi yang dapat digunakan untuk menentukan pemeriksaan dan test lebih lanjut.
b. Tujuan :
Menurunkan angka kematian ibu dan bayi
#
$
%
&
c. Tugas dan peran perawat maternitas Menentukan diagnosa kehamilan dan kunjungan ulang
Memonitor secara akurat dan cermat tentang kemajuan kehamilan
Penyuluham ibu dan keluarga untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan selama kehamilan
Membantu menurunkan keluhan ringan dalam kehamilan
'
(
%
1. Anamnesa Kesehatan
a. Identitas klien dan penanggung jawab. Nama, Usia,Tanggal lahir, Ras, Pendidikan terakhir,Pekerjaan, Tanggal Pengkajian
b. Keluhan Utama : (alasan datang ke rumah sakit / yang dirasakan oleh klien seperti tanda-tanda kehamilan ) harus meliputi PQRST, yaitu Palliative/provokative, Quantitas/Qualitas, Region, Scale, Timing
c. Riwayat Kesehatan Sekarang / Riwayat kehamilan saat ini(Diagnosa kehamilan,GPA, Umur kehamilan dan taksiran persalinan)
!
!" # $ % &
!
)&
*+,
-
$
. $ /
/
0(1
*+,
!-2
3
) $
4
! )*
+,-$ . + ),-
/ 0 / /
7>0 ? "6< 7>06 =
# d. Riwayat Kesehatan Dahulu dan Riwayat
Obstetric/ Gynaecologic
(Riwayat medik, usia pertama kali menstruasi dan riwayat menstruasinya, infertilitas, riwayat terkena penyakit sexual menular (PSM), riwayat sexual, riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu ) e. Riwayat Kontrasepsi
f. Riwayat Kesehatan Keluarga disertai Genogram ( 3 generasi mulai dari klien ke atas )
'
g. Riwayat Psikososial (Mekanisme koping,
adaptasi kehamilan klien dan pasangan,
hubungan seksual)
h. Penerimaan keluarga
i. Rencana Bersalin
j. Kebutuhan belajar
k. Activity Daily Living
(
"
a.
Penampilan umum klien (kesadaran, postur
tubuh, penampilan fisik )
b.
Tanda-tanda vital (Tekanan darah, nadi,
respirasi, suhu )
c.
Tinggi dan berat badan (sebelum dan saat
hamil )
6
+ 7
8
$
* 7
7
7
*
9
*
%
9
* 7
$
*
7
0:
<
=
*
7
7
7
7
%
*
17
7
3
">
4
"
""
Abdomen
Periksa: bekas luka, striae, linea
nigra, BU, KK
Periksa Leopold I sd IV
DJJ
$ /,
/
)-"#
"( !@ 'AB B' C
7
"6 @ 'AB B' CC
"8 @ 'AB B' CCC
. 8
"? 'AB B' CD
.
"<
=00
!
7 :
+
+ .
+ )
+ 7 +
.
;
#'
,
$ 7
#(
.
#8
#?
.
- @
'>
'
3. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan PP test
USG
Amniocentencis
Fetoscopy
Pemeriksaan darah lengkap
Maternal serum analisis untuk mendeteksi
kelainan pada neural tube pada trimester II
Pemeriksaan urin
'#
'6
6. Diagnosa Keperawatan
+
Trimester 2
Gangguan body image sehubungan dengan Perubahan anatomy dan fisiology karean kehamilan
b. Gangguan rasa aman cemas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang mempertahankan kesehatan berkaitan dengan
Istirahat dan relaksasi
Personal Hygine (berkeringat banyak, kulit berminyak, leukorrhea)
c. Nyeri sehubungan dengan
'<
Trimester 2
d. Resiko tinggi terkena injury sehubungan dengan
Tidak menggunakan sabuk pengaman dan bantal kepala di kendaraan
Terkena zat kimia
e. Gangguan proses dalam keluarga sehubungan dengan
Ketidaknyamanan akibat kehamilan Perubahan dinamika dalam keluarga Kondisi kesehatan fetus
(>
+
#
Gangguan koping individu sehubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang :
Kajian terhadap resiko seperti kelahiran premature Mengenali tanda persalinan palsu dan benar Cara mengukur perawatan diri
Langkah tindakan menghadapi kegawat-daruratan
b. Gangguan proses keluarga sehubungan dengan:
Tidak mengetahui perubahan dan kebutuhan trimester ke tiga
Kekhawatiran terhadap proses bersalin meningkat Insomnia atau kurang tidur
(
+
#
(
. Gangguan pola tidur sehubungan dengan: Ketidaknyamanan akibat kehamilan tua Kecemasan tentang persalinand. Aktivitas intolerance sehubungan dengan:
Peningkatan berat badan dan perubahan pusat gravitasi
("
Intervensi Keperawatan
Hasil Yang Diharapkan Pengelolaan Kolaborative Pendidikan Perawatan Diri Posture dan Body Mechanik Mandi dan Berenang
Persiapan Untuk menyusukan Bayi Review Tentang Tanda-Tanda Bahaya Tanda-tanda Persalinan
Pendidikan Sebelum Bersalin Program Pendidikan Pada Orang Tua
(#
