KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281
Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orgE-mail: p4tkmatematika@yahoo.com
No : 142/J9/PP/2012 4 September 2012 Lamp. : 1 set
Hal : Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning II Kepada Yth. Kepala
Dinas Pendidikan Kab. Tegal Dinas Pendidikan Kota Pekalongan
Dinas Pendidikan Kota Tegal Dinas Pendidikan Kab. Pekalongan Dinas Pendidikan Kab. Pemalang Dinas Pendidikan Kab. Brebes Dinas Pendidikan Kab. Banjarnegara Dinas Pendidikan Kab. Kendal Dinas Pendidikan Kab. Banyumas
Dengan hormat kami sampaikan, bahwa sesuai dengan kebijakan Pemerintah melalui Pusat Pengembangan Tenaga Kependidikan Badan Pengembangan SDM Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan (BPSDMP dan PMP), Kementerian Pendidikan Nasional, dalam rangka melaksanakan Inpres No. 1 tahun 2010, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan melaksanakan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning 2 bagi pengawas dari Kab. Tegal, Pemalang, Banjarnegara, Banyumas, Pekalongan, Brebes, Kendal, Kota Pekalongan dan kota Tegal yang telah mengikuti pelatihan in service learning I dan On The Job Learning yang dilaksanakan oleh PPPPTK Matematika beberapa waktu yang lalu. Rincian kegiatan sebagai berikut:
Asal Peserta Tempat Tanggal
Kegiatan Check in Pembukaan Check out
Kab. Tegal Hotel Yogya Plaza Jl. Tri Brata (Samping Bioskop XXI Yogyakarta) 12 s.d. 14 September 2012 Rabu, 12 September 2012 mulai pukul 10.00 WIB Rabu, 12 September 2012 pukul 13.30 WIB Jumat, 14 September 2012 maksimal pukul 12.00 WIB Kota Tegal Kab. Pemalang Banjarnegara Banyumas Kota Pekalongan Kab. Pekalongan
Brebes Hotel Matahari, Jl. Parangtritis 123 Yogyakarta Kendal
Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan Bapak/Ibu pengawas sesuai nama terlampir sebagai peserta kegiatan tersebut.
Kelengkapan yang dibawa peserta meliputi: 1. Surat tugas
2. SPD yang sudah ditandatangani dan distempel pejabat rangkap 3/orang (form terlampir)
3. File rangkuman laporan pelaksanaan OJL (dalam bentuk power point atau MS Word) untuk di presentasikan 4. Laporan pelaksanaan OJL yang sudah dijilid
Koordinasi lebih lanjut dapat menghubungi 0811268040 a.n. Dian Yunitarini.
Peserta menggunakan transportasi darat umum (bukan carter). Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Tembusan Yth.: Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S.
Lampiran surat no: 142/J9/PP/2012 Tanggal : 4 September 2012
DAFTAR PESERTA
DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING II PROVINSI DIY TANGGAL 12 S.D. 14 SEPTEMBER 2012
DI HOTEL YOGYA PLAZA YOGYAKARTA 1. Kelas A
No Nama Instansi Asal
1. Wiryo Raharjo, S.Pd. Dinas Pendidikan Kota Tegal Kota Tegal
2. Amin Aziz, S.Pd. Dinas Pendidikan Kota Tegal
3. Amin Kajora, S.Pd. UPT Dindikpora Kec. Rakit
Kab. Banjarnegara
4. Turakhmat, S.Pd. UPT Dindikpora Kec. Pagentan
5. Solekhatul Laeliyah, S.Pd., M.M. UPT Dindikpora Kec. Pejawaran
6. Suprihadi, S.Pd. UPT Dindikpora Kec. Susukan
7. Niken Siti Nurbaya, S.Pd. UPT Dindikpora Kec. Bawang
8. Sugeng Hartono, S.Pd. UPT Dindikpora Kec. Mandiraja
9. Drs. Edi Sadono, M.Pd. Dindikpora Kota Pekalongan Kota Pekalongan
10. Drs. Subkhan, M.Pd Dindikbud Kab. Pekalongan
Kab. Pekalongan
11. Drs. Joko Supriyanto, M.Pd. Dindikbud Kab. Pekalongan
12. Drs. H. Mas’oet, M.Pd Dindikbud Kab. Pekalongan
13. Dra. Endang Sutrisnowati, M.Pd Dindikbud Kab. Pekalongan
14. Narimo, S.Pd. Dindikbud Kab. Pekalongan
15. Drs. Kelik Suwarno, M.Pd. Dindikbud Kab. Pekalongan
16. Drs. Baiqoni Dindikbud Kab. Pekalongan
17. Sungkana, S.Pd, M.Pd. Dindikbud Kab. Pekalongan
18. Drs. Sutarman Dindikbud Kab. Pekalongan
19. Drs. H. Muzaki, MM Dindikbud Kab. Pekalongan
2. Kelas B
No Nama Instansi Asal
1. Walidi, S.Pd., M.M. Dinas Dikpora Kab.Tegal
Kab. Tegal
2. Drs. Suprapto, M.Pd. Dinas Dikpora Kab.Tegal
3. Darmanto, S.Pd., M.Pd. Dinas Dikpora Kab.Tegal
4. Sarni, S.Pd, M.Pd Dinas Dikpora Kab.Tegal
5. Martono, S.Pd., M.Pd. Dindikpora Kab. Pemalang
Kab. Pemalang
6. Moh. Firdos, S.Pd. UPPK Belik
7. Suharno, S.Pd. UPPK Pulosari
8. Drs. Slamet Abdadi UPPK Petarukan
9. Suharjo, S.Pd. UPPK Petarukan
10. Rantasi, S.Pd. UPPK Petarukan
11. Ning Hartitah, S.Pd. UPPK Bodeh
12. Wagiyono, S.Pd. UPPK Ulujami
13. Supeni, S.Pd. UPPK Comal
14. Sutarmi, S.Pd. UPPK Ampelgading
15. H. Mad Yaskur, S.Pd.SD UPPK Ulujami
16. Daryono, S.Pd. UPPK Bantarbolang
17. Drs. Suwarto UPK Rawalo Kab. Banyumas
19. Sadikin, M.Pd. UPK Ajibarang
20. Eko Darsono,S.Pd. UPK Purwokerto Selatan
DAFTAR PESERTA
DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING II PROVINSI DIY TANGGAL 12 S.D. 14 SEPTEMBER 2012
DI HOTEL MATAHARI YOGYAKARTA 1. Kelas A
No Nama Instansi Kabupaten
1. Hj. Suparti, S.Pd., M.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Brebes
Brebes
2. Suwatno, M.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Wanasari
3. Mokhamad Toyib, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Songgom
4. Sangwar,S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Banjarharjo
5. Abunasor,S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Tonjong
6. Atik Priatiningsih, M.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Brebes
7. Muaenatun, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Wanasari
8. Drs. Rekso Sundoro UPTD Pendidikan Kec. Brebes
9. Chunaesih, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Brebes
10. Sutono, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Songgom
11. Haryono, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Jatibarang
12. Drs. Sutiswo UPTD Pendidikan Kec. Brebes
13. Aris Munawir, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Brebes
14. Tonri, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Songgom
15. Harjono,S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Bulakamba
16. Toisah, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Jatibarang
17. Wantoro, S.Pd., M.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Ketanggungan
18. Rokhim, S.Pd., M.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Bumiayu
19. Abdul Fatah, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Paguyangan
20. Irfanudin, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Bumiayu
2. Kelas B
No Nama Instansi Kabupaten
1. Elia Rokhmah, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Paguyangan
Brebes
2. Abdul Mutholib, S.Pd. UPTD Pendidikan Kec. Bumiayu
3. Edi Wasito, S.Pd., M.M. UPTD Pendidikan Kec. Bantarkawung
4. Drs. Mohammad Amin UPTD Pendidikan Kec. Banjarharjo
5. Arif Bakhtiar, S.Pd. UPTD Kec.Bumiayu
6. Drs. Entris Sutrisno, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
7. Safi’i,M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
8. Dra. Eva Lathifah,M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
9. Mohamad Hamim, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
10. Sugeng Rianto, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
11. Wastoi, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
12. Drs. Mashudi, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
13. Drs. Edy Purwanto, M.M. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
14. Drs. Sugiyono, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
16. Drs.Hertono, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
17. Drs. Agus Nugroho Jati Dinas Pendidikan Kab. Brebes
18. Dra. Surtiati, Dipl.Ed., M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Brebes
19. Drs. Wagiyo, M.Pd Dinas Pendidikan Kab. Kendal Kendal
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat.Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA
Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281
1. SPD ini mohon difotokopi 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda “” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain).
2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel.
3. SPD dicetak menggunakan kertas A4
4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada
5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi)
Nama : ………
(lengkap dengan gelar)
NIP : ………
I. Berangkat dari (Tempat Kedudukan) : Ke : Pada Tanggal : Kepala : V
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
IV. Tiba di (Tempat Kedudukan)
: Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pada Tanggal :
Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen
Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd
NIP. 195905081985032002 NIP. 195905081985032002
V. Catatan Lain-lain VI. PERHATIAN :
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.
Nomor SPD :
Tanggal SPD : LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 113/PMK.05/2012