ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H
DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
NURUL ZULFANI’MAH 1011010014
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H
DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
NURUL ZULFANI’MAH
1011010014
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, ………..
1. Pembimbing I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp.Kep. J
NIK. 2160396
2. Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H
DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
NURUL ZULFANI’MAH
1011010014
Telah Dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir Pada :
Hari : ……… tanggal : ………
1. Penguji I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp. Kep J
NIK. 2160396
2. Penguji II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep
NIP. 19770305 200501 1001
3. Penguji III :Ns. Agus Riyadi, S.Kep.,
NIP. 19770914 200312 1003
Mengetahui :
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. H
DENGAN RISIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG BIMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
NURUL ZULFANI’MAH
1011010014
Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, ………
1. Pembimbing I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep, Sp.Kep J
NIK. 2160396
2. Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Nurul Zulfani’mah
NIM : 1011010014
Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
Asuhan Keperawatan Pada Ny. H Dengan Risiko Perilaku Kekerasan Di Ruang
Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan
bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak
kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima
sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses
pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, ………
Yang menyatakan,
Nurul Zulfani’mah
PERSEMBAHAN
Puja dan puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT
yang selalu memberikan rahmat, hidayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir jenjang pendidikan D III Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Semua yang telah penulis
lakukan, penulis persembahkan karya sederhana ini dengan tulus kepada :
1. Sukirman (ayah) dan Harjuniati (bunda), Ilham dan Heisel (adik-adik)
Maisya Zulfa Cantika Putri (My litle angle) tercinta yang selalu memberi
2. Teman-teman tercinta dan para sahabatku : ida nurul (gembel idutt), fany
widyana (gembel fandull), lis aliyah (gembel lisutt), terima kasih atas
dukungan yang telah kalian berikan, dwiya akhmad (gendut) yang selalu
mengganggu dan menghibur dalam penyusunan tugas akhir ini.
3. Teman-teman seperjuangan Jiwa : lis aliyah, ida nurul, windi astuti, nina M,
Ana Puji R, Dwiya Akhmad, Restu A, Januar K, Eza Burhanudin, Dani
Indrawan, Azhar H. Terimakasih telah memberikan dukungan dan semangat.
4. Teman-teman keperawatan DIII angkatan 2011 terimakasih atas doa dan
MOTTO
”Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka
apabila kamu telah selesai (dari sesuatu), kerjakanlah dengan
sungguh-sungguh (urusan) yang lain dan hanya pada Tuhanmulah
kamu berharap.”
(QS. Alam Nasyrah)
Isilah hari – hari mu dengan menjalankan ibadah untuk mencapai sorga seperti
kamu mau mati besok dan carilah uang untuk mencapai duniamu, seperti akan
hidup terus
“Hidup adalah perjuangan tanpa henti-henti, tak ada yang jatuh
dari langit dengan cuma-cuma. Semua usaha, do’a dari kemenangan
hari ini, bukanlah kemenangan esok hari, kegagalan hari ini
bukanlah kegagalan esok hari.”
(Kahlil Gibran)
“Dengan ilmu orang menjadi mudah,
dengan seni hidup menjadi indah
dan dengan agama hidup menjadi terarah dan bermakna ”
(H. A. MUKRI ALI)
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT
yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, dan
tak lupa shalawat serta salam kepada junjungan Nabi Muhammad SAW yang
telah membawa kita ke alam yang terang dan dipenuhi ilmu pengetahuan.
Alhamdulillah penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam
penyusunan Laporan dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Ny. H dengan
Risiko perilaku kekerasan Di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah
Banyumas.”
Dalam penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan
bantuan dari berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan
terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Banyumas.
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan penguji .
4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep., M.Kep., selaku kaprodi
Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep J,. selaku penguji dan sekaligus
6. Ns. Agus Riyadi, S.Kep., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dari
lahan.
7. Ns. Lani Cahyati S.Kep, selaku Kepala Ruang Bima Rumah Sakit Umum
Banyumas.
8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan
yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.
9. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan
maupun kebutuhan material tanpa lelah.
10. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini baik secara
moril maupun spiritual.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa
yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.
Purwokerto, Agustus 2014
A. Definisi ..………... 9
B. Rentang Respons ... 10
C. Etiologi..……... 11
D. Tanda dan Gejala...14
E. Psikopatologi.…...15
F. Pathways ………...16
G. Pohon Masalah ………17
H. Diagnosa Keperawatan ..………..17
I. Penatalaksanaan Medis ………17
J. Data yang perlu di kaji ...18
F. Catatan Perkembangan ………75
BAB IV PEMBAHASAN……….91
A. Pengkajian ………91
B. Diagnosa Keperawatan ………93
E. Evaluasi ………99
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...101
A. Kesimpulan ... 101
B. Saran ……….. 102
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Halaman
TABEL III. 1 Analisa data...45
TABEL III. 2 Rencana tindak keperawatan...47
DAFTAR GAMBAR
Halaman
GAMBAR II. 1 Rentang respon...10
GAMBAR II. 2 Pathways...16
GAMBAR II. 3 Pohon masalah...17
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1 Strategi Pelaksanaan