i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA PASIEN HALUSINASI PENDENGARAN DENGAN DIAGNOSA MEDIS SKIZOFRENIA KATATONIK DI RUANG FLAMBOYAN RUMAH SAKIT JIWA MENUR
SURABAYA
Oleh:
SELVY AMELIA NIM: 2011.0660.046
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA PASIEN HALUSINASI PENDENGARAN DENGAN DIAGNOSA MEDIS SKIZOFRENIA KATATONIK DI RUANG FLAMBOYAN RUMAH SAKIT JIWA MENUR
SURABAYA
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan Pada Program Studi D3 keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universias Muhammadiyah Surabaya
Oleh: SELVY AMELIA NIM: 2011.0660.046
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Selvy Amelia
NIM : 2011.0660.046
Fak / Prog. Studi : Fakultas Ilmu Kesehatan / D3 Keperawatan
Menyatakan bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar tulisan
karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan.
Bila dikemudian hari terbukti hasil plagiasi, maka saya bersedia menerima
sanksi akademik sesuai ketentuan yang berlaku di UMSurabaya
Surabaya, 16 Juli 2014
Yang membuat pernyataan,
PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya
sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk
memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi
manapun
Surabaya, 10 Juli 2014
Yang Menyatakan,
v
PERSETUJUAN
Karya tulis ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga
dapat diajukan dalam ujian sidang karya tulis ilmiah pada Program Studi D3
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Surabaya, 10 Juli 2014
Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
Reliani, S.Kep., Ns., M.Kes Mundakir, S.Kep., Ns., M. Kep
Mengetahui,
Ketua Program Studi
D3 Keperawatan
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan di depan tim penguji Ujian
Sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi DIII Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada Tanggal, 16 Juli 2014
Tim Penguji
Tanda Tangan
Ketua : Eni Sumarliyah, S.Kep. Ns,M.kes (...)
Anggota : Reliani, S.Kep. Ns, M.Kes (...)
Anggota : Mundakir, S.Kep. Ns, M.Kep (...)
Mengesahkan,
Dekan,
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat
hidayah dan inayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah
dengan judul Asuhan Keperawatan Jiwa pada klien Ny.SW dengan Halusinasi
Pendengaran di Ruang Flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya. Adapun
tujuan dari penilitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan
keperawatan jiwa pada pasien halusinasi pendengaran.
Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis menyadari bahwa masih
banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran demi
kesempurnaan karya tulis ilmiah ini. Manusia tempatnya salah dan lupa dan
kebenaran datangnya dari Allah SWT semata. Saya selaku penulis mohon maaf
apabila ada kata-kata yang kurang berkenan dihati para pembaca dan kesalahan
penulisan nama, gelar, serta kata-kata dalam mengutip hasil penulisan. Semoga
apa yang penulis sajikan dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan
penulis pada khususnya.
Surabaya, 10 Juli 2014
UCAPAN TERIMA KASIH
Dengan memanjatkan puji syukur ke hadirat Allah SWT atas rahmat dan
hidayat-Nya, penulis mampu menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Klien Ny.SW dengan Halusinasi Pendengaran di
Ruang Flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya”.
Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini tentunya penulis membutuhkan
banyak bimbingan, pengetahuan dan dukungan dari semua pihak yang selama ini
dengan tulus dan ikhlas membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini. Dengan hati yang tulus pula penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Dr. dr. Sukodiono, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya
yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan
menyelesaikan pendidikan Progaram Studi D3 keperawatan
2. Nur Mukaromah, S.kep.Ns, M.Kes, selaku Plt dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya yang memberikan kesempatan untuk
membuat karya tulis ilmiah.
3. Pipit Festi W, S.Kep.Ns, M.Kes selaku kaprodi DIII Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan
kesempatan untuk mengumpulkan karya tulis ilmiah ini.
4. Reliani, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing I yang telah memberikan
waktu untuk menuntun dan membimbing dengan penuh kesabaran sehingga
Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
5. Mundzakir,S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku pembimbing II yang telah memberikan
waktu untuk menuntun dan membimbing dengan penuh kesabaran sehingga
Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan.
6. Eni Sumarliyah, S.Kep. Ns,M.kes selaku ketua penguji dalam penulisan Karya
Tulis Ilmiah ini.
7. Segenap dosen beserta staff Prodi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberi ilmu, bimbingan
dan arahan selama dalam pendidikan.
8. Direktur dan jajaran staff di Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya yang telah
ix
9. Kepala Ruangan Flamboyan yang telah membantu penulis dalam
melaksanakan pengkajian ke pasien sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat
terselesaikan.
10.Ayahanda dan Ibunda yang tercinta, serta kakakku tersayang yang tak pernah
lelah memberikan do’a, nasehat, dukungan moril dan material, meluangkan
waktu dan tenaga dengan penuh kesabaran dan keikhlasan untuk setiap tetes
keringat dan pengorbanan kalian semua sehingga penulis dapat menyelesaikan
karya tulis ilmiah ini.
11.Mas Fauzan yang telah memberikan motivasi, semangat dan doa setiap hari
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
12.Dina, Evi, Elok, Siska, Yemilia, Salim, dan semua teman-teman D3
Kep erawat an Angkatan 2011 yang telah memberikan motivasi,semangat,
serta saran untuk kelancaran dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini sehingga
dapat terselesaikan.
13.Responden pasien Jiwa Menur yang telah membantu memberikan informasi
tentang masalah kesehatan yang dialaminya.
14.Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
Semoga amal dan kebaikannya diterima Allah SWT dan mendapatkan
imbalan pahala-Nya, Amin. Dalam penulisan ini penulis menyadari bahwa dalam
penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu
penulis mengharapkan berbagai saran dan kritik untuk perbaikan di masa yang
akan dating dan semoga Allah SWT selalu member rahmatnya, Amin.
Surabaya, 10 Juli 2014
DAFTAR ISI
Halaman
HalamanSampul Depan ... i
Halaman Sampul Dalam ... ii
Lembar Pernyataan ... iii
Lembar Persetujuan ... iv
Lembar Pengesahan ... v
Kata Pengantar ... vi
Ucapan terima kasih ... vii
xi
1.5 . Metode Penulisan dan Pengumpulan Data ... 4
1.6 . Lokasi dan Waktu ... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 6
2.1 Tinjauan Teori Medis (konsepskizofrenia) ... 6
2.2 KonsepHalusinasi ... 9
2.3 Tinjauan Teori Asuhan Keperawatan ... 27
2.3 Penerapan Asuhan Keperawatan Halusinasi Pendengaran ... 34
2.4.1 Pengkajian Keperawatan ... 35
2.4.2 Analisa Data ... 45
2.4.2 Diagnosis Keperwatan ... 46
2.4.3 Perencanaan Keperawatan ... 46
2.4.5 Evaluasi Keperawatan ... 48
BAB 3 TINJAUAN KASUS ... 65
3.1 Pengkajian Keperawatan ... 65
3.2 Analisa Data ... 79
3.3 . Dignosa keperawatan ... 79
3.4 . Rencana Keperawatan ... 80
3.6 . Evaluasi Keperawatan ... 86
BAB 4 PEMBAHASAN ... 103
BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN ... 114
5.1 Simpulan ... 114
5.2 Saran ... 115
Daftar Pustaka ... 117
Lampiran
1) SuratIjinPersetujuanPenelitian
2) Surat Ketrangan Telah Melakukan Penelitian
3) LembarPermohonanMenjadiResponden
4) LembarPersetujuanMenjadiResponden
5) Format Pengkajian
6) LembarKonsultasi
7) JadwalKegiatanpasien
8) SPTK (Strategi Perencanaan Tindakan Keperawatan)
xiii
DAFTAR TABEL
No Judul Table Halaman
Tabel2.1 Ciri-cir Halusinasi 22
Tabel 2.2 Perencanaan Keperawatan 46-48
Tabel 3.1 Analisa Data 74
Tabel 3.2 Intervensi 75-80
DAFTAR GAMBAR
No Judul Gambar Halaman
Gambar2.1 Rentang Respon 17
Gambar2.2 Pohon Masalah Halusinasi 25
Gamnar2.3 PohonMasalah Halusinasi Pendengaran 46
Gambar 3.1 Genogram 61
xv
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Lampiran
Lampiran 1 Surat Ijin Persetujuan Penelitian
Lampiran 2 Surat Ketrangan Telah Melakukan Penelitian
Lampiran3 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran5 Format Pengkajian
Lampiran6 Lembar Konsultasi
Lampiran7 Jadwal Kegiatan pasien
Lampiran 8 SPTK (Strategi Perencanaan Tindakan Keperawatan)
DAFTAR PUSTAKA
Azizah, L.M, (2011),” Keperawatan Jiwa: Aplikasi Praktik Klinik “, graha Ilmu, Yogyakarta
Direja, A.H.S, (2009),” Buku Ajar Keperawatan Jiwa “, Nuha Medika, Yogyakarta.
Damaiyanti, Mukhripah (2012), “Asuhan Keperawatan Jiwa”, Reflika Aditama, Samarinda.
Herman, Ade, SD, (2011),” BukuAjar Asuhan Keperawatan jiwa”, Nuha Medika, Yogyakarta.
Maramis (2009),“ Ilmu Kedokteran Jiwa : Edisi Kedua”, Jakarta.
Mary Townsend, (2009),” Buku Saku Diagnosis Keperawatan Psikiatri “,Edisi Lima, EGC Jakarta.
Nurjannah, Intansari (2008). “Penanganan Klien Dengan Masalah Psikiatrik : Halusinasi” , Moco Medika, Yogyakarta.
Semiun, Y, OFM (2006), “Kesehatan Mental 3”, Kanisius, Surabaya.
Stuart, G.W, (2006), “Buku Saku Keperawatan Jiwa : Edisi 5”, EGC, Jakarta.
Townsend, M.C, (2011),” Buku Saku Diagnosis Keperawatan psikiatri “, Edisi Lima, EGC, Jakarta.
Wahyu P and ina K, (2009),” Asuhan Keperawatan Jiwa”, Nuha Medika, Yogyakarta.
