PEDOMAN Pengorganisasian

PEDOMAN PENGORGANISASIAN

INSTALASI IGD

RS. KARITAS TAHUN 2016

RS KARITAS

JL. BULGUR NO 1 WAITABULA SUMBA BARAT DAYA

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Rumah sakit Karitas Waitabula sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang ditetapkan dan dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Menurut Azwar (1996) pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan yang dapat memuaskan setiap pemakai jasa layanan yang sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk serta penyelenggaraannya sesuai dengan standart dan kode etik profesi yang telah ditetapkan. Paradigma lama telah bergeser menjadi paradigma baru yang ditandai dengan pengelolaan suatu organisasi yang menerapkan pola manajemen kualitas mutu dan bidang pelayanan rumah sakit yang handal dalam menghadapi persaingan dan dinamika kerja yang mengglobal, tak terkecuali pada sektor kesehatan. Kepuasan pasien menjadi tolak ukur tingkat kualitas pelayanan kesehatan. Selain itu, kepuasan pasien merupakan satu elemen yang penting dalam mengevaluasi kualitas layanan dengan mengukur sejauh mana respon pasien setelah menerima jasa. Perbaikan kualitas jasa pelayanan kesehatan dapat dimulai dengan mengevaluasi setiap unsur-unsur yang berperan dalam membentuk kepuasan pasien. Sistem kepedulian kesehatan dapat diperbaiki melalui jalur klinis, layanan, termasuk perspektif pasien seperti seberapa baik jasa pelayanan kesehatan yang mereka butuhkan. Secara konseptual, kepuasan didefinisikan sebagai suatu reaksi konsumen terhadap pelayanan yang diterima dan ditinjau berdasarkan pengalaman yang dialami. Selain itu, kepuasan juga mempertimbangkan tentang apa yang dirasakan oleh pasien. Konsumen akan memberikan penilaian tentang suatu fitur layanan yang diberikan, dengan menyediakan sesuatu yang menyenangkan mulai dari level yang paling bawah hingga yang paling atas. Bendall-Lyon (2004) mengevalusi struktur dan komponen kepuasan pasien terhadap pelayanan di rumah sakit. Mereka mendefinisikan struktur pelayanan sebagai lingkungan dan fasilitas secara fisik dimana pelayanan tersebut diberikan. Kepuasan ditunjukkan oleh sikap pasien setelah menerima pelayanan medis dari bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula . Jika pasien merasa pelayanan yang diberikan bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula sesuai dengan harapannya, maka biasanya akan memberitahukan sistem pelayanan yang diperoleh ke orang lain yang dikenalinya. Kepuasan pasien direlasikan sebagai bentuk kepuasan secara menyeluruh dengan tujuan untuk merekomendasikan rumah sakit Karitas

Waitabula tersebut kepada orang lain (word of mouth). Selain itu, kepuasan juga dihubungkan dengan perilaku pasien. Perilaku inilah yang akan dinilai menggunakan model disconfirmation of expectation. Pada model ini, pasien akan membandingkan pengalaman terhadap harapan yang diinginkan atau membandingkannya dengan pelayanan yang diberikan dari bidang pelayanan rumah sakit Karitas Waitabula. Berdasarkan uraian diatas, maka perlu dilakukan suatu pengisian angket kepuasan untuk mengetahui faktor-faktor yang menimbulkan ketidakpuasan pasien atas pelayanan yang diterima dari Rumah sakit Karitas Waitabula.

BAB II

GAMBARAN SAKIT UMUM RUMAH A. Sejarah Penderian Rumah Sakit

Rumah Sakit “Karitas Weetebula” adalah salah satu upaya pelayanan di bidang kesehatan milik Kongregasi Suster-Suster Amalkasih Darah Mulia yang dikelola oleh Yayasan Karitas Katolik Sumba. Upaya pelayanan itu sebagai tanggapan para Biarawati Amalkasih Darah Mulia di Weetebula yang melihat kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan dimulai pada tanggal 19 November 1958 oleh Sr. Regina yang merawat orang sakit di ruang samping pendopo Susteran Weetebula dan semuanya masih sangat darurat.

Pada tanggal 06 Februari 1959 Pater Deken bertemu Kepala Daerah Lede Kalumbang di Waikabubak untuk membicarakan rencana pembangunan poliklinik, Sekolah Rumah Tangga dan permohanan untuk memberikan injeksi oleh Sr. Regina. Dan sejak tanggal 16 Februari 1959 Sr. Regina resmi bekerja sebagai perawat di poliklinik yang bertempat di Susteran Weetebula. Tanggal 17 Februari 1959 dibicarakan rencana membuka Yayasan Karitas Katolik Sumba dengan Bapak Yosep Nudu.

Tanggal 15 Desember 1959 lapangan besar yang berhadapan dengan Susteran diserahkan dengan resmi kepada Dewan Gereja Sumba - Sumbawa sebagai tempat untuk rumah sakit besar oleh Kepala Daerah Lede Kalumbang dan Raja Laura Timoteus Tako Geli.

Tanggal 07 Desember 1960 PS Gubernur Oberst Peikum dan rombongan secara resmi mengunjungi perbengkelan CSsR, Susteran , Rumah Sakit Karitas di Weetebula (dulu pengertian poliklinik sama dengan Rumah Sakit).

PS Gubernur Oberst Peikum sangat senang dan beliau meminta Pater Luckas agar sering berurusan ke Kupang . PS Gubernur juga memberitahukan secara resmi bahwa Rumah Sakit Karitas Weetebula sudah diresmikan di Kupang dan akan dilanjutkan ke Jakarta supaya segera diresmikan.

Tanggal 01 Februari 1961 pelayanan kesehatan yang dipendopo Susteran dipindahkan ke salah satu rumah kepunyaan bapak Win Yan yang terdiri dari dua tingkat. Tingkat pertama dipakai untuk pelayanan kesehatan dan tingkat kedua dipakai untuk asrama. Pada

waktu itu Sr. Regina sebagai penanggung Jawab poliklinik.

01 Juni 1961 diterima berita dari Jakarta bahwa Rumah Sakit Karitas Weetebula telah diresmikan oleh Kementrian Kesehatan Jakarta pada tanggal 17 Mei 1961 dengan nomor SK : 28473/RS.

Pada tanggal 21 Juni 1961 Rumah Sakit Karitas Weetebula dikunjungi oleh Dokter Kantor Wilayah yang baru dan sekaligus mengunjungi Susteran.Pada bulan Desember 1961 Sr. Martha Bergman dari Jerman datang untuk menambah tenaga pelayanan kesehatan di Sumba. Semakin banyak penderita yang dirawat kebanyakan rawat jalan namun belum menerima rawat inap.

09 Juni 1962 Kunjungan Pimpinan Umun Kongregasi Amalkasih Darah Mulia Muder Elisabeth dari Jerman bersama Muder Patricia Pemimpin Regional Kutoarjo dan Sr. Mikaela kembali ke Sumba untuk membicarakan pembangunan Rumah Sakit Karitas Weetebula serta membicarakan kontrak antara Suster-suster Amalkasih Darah Mulia dengan Prefektur Mgr. Legeland CSsR.

18 Juli 1962 penandatanganan kontrak antara Suster dengan Prefektur Sumba -Sumbawa.

25 Agustus 1963 mulai pembicaraan tentang perencanaan membangun gedung Rumah Sakit Karitas Weetebula yang baru dan berkelayakan demi pelayanan yang lebih baik. Perencanaan ini dipikirkan bersama Bruder Albert CSsR, Mgr. Legeland CSsR dihadiri Sr. Hildegard dan Sr. Andrea. Tanggal 27 Agustus 1963 perencanaan untuk membangun gedung baru mengalami perpindahan lokasi dari rumah Win Yan ke sebuah asrama guru.

Pada bulan September 1963 rencana pembangunan semakin mantap dengan menyediakan tanah 1000 meter persegi untuk daya tampung 30 – 60 orang. Rencana akan menerima rawat inap.

Tahun 1964 pembangunan Rumah Sakit Karitas Weetebula bertambah maju dengan jumlah tukang yang membangun 37 orang. Tanggal 11 Juli 1964 Rumah Sakit Karitas Weetebula selesai dibangun. Dan selama 2 tahun diadakan pembenahan kompleks dan pengaturan isinya.

dibenahi terus-menerus dan dipakai menurut kehendak Tuhan melalui Kongregasi Suster-suster Amalkasih Darah Mulia di Sumba.

B. RUMAH SAKIT KARITAS SAAT INI

Rumah sakit Karitas terletak di jalan Jendral Sudirman Palembang dengan luas tanah 23.131 M2 _{dan luas bangunan 6.030 M}2 . _{Rumah sakit Karitas memiliki 135 tempat} tidur yang terdiri dari ruang VIP, Klas I, klas II dan klas III.

Rumah Katolik Sumba. Pada 3 Juli 2013 dengan nomor HK.02.03/I/1233/2013 RS Karitas telah ditetapkan oleh Kementerian RI menjadi Rumah Sakit kelas D. Sakit Karitas saat ini adalah rumah sakit swasta yang bernaung dibawah Yayasan Karitas Sekarang mempersiapkan diri untuk akreditasi versi 2012/JCI.

BAB III

VISI, MISI RUMAH SAKIT A. VISI

Terwujudnya pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas dengan semangat komunio, profesional, holistic, hospitality bagi seluruh lapisan masyarakat.

B. MISI

1. Mewujudkan pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas. 2. Membangun semangat komunio dan hospitality

3. Mengembangkan profesionalitas

4. Mengembangkan pelayanan yang holistic

C. STRATEGI

1. Mewujudkan pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas

a. Hormat terhadap martabat hidup manusia b. Pelayanan tuntas

c. Memenangkan orang miskin dalam setiap kebijakan

2. Membangun semangat komunio/paguyuban dan hospitality

a. Pelayanan yang gembira, tulus dan sehati sejiwa b. Pengambangan religiositas

c. Pengambangan hospitality d. Pengambangan jejaring

3. Mengembangkan profesionalitas

a. Pengembangan pengetahuan, ketrampilan, sikap dan perilaku b. Pengembangan integritas

4. Mengembangkan pelayanan yang holistic

Budaya melayani secara utuh

D. MOTO RS KARITAS

Melayani dengan dalam semangat kerjasama E. LOGO RS KARITAS

"Dalam kekuatan salib dan pencurahan darah Kristus

yang telah menyelamatkan kita

dengan semangat kerjasama, tangan - tangan kami

merengkuh mereka yang sakit dan menderita"

Motto : "Melayani dengan kasih dalam semangat kerjasama"

Simbol tangan melingkar

Melambangkan : Tangan - tangan yang siap merengkuh para pasien dalam semangat kerjasama

Psikologi warna

Warna biru melambangkan : ketenangan, keamanan, kebersihan dan keteraturan

Warna merah pada salib dan tetesan darah melambangkan : perjuangan, aktif, kehangatan dan cinta

Simbol Salib

Melambangkan : keberanian dan semangat berkorban untuk menyelamatkan

Tetes darah

BAB IV

STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

Rumah sakit karitas merupakan sebuah rumah sakit swasta yang bernaung dibawah Yayasan Karitas Katolik Sumba yang diketuai oleh seorang suster. Rumah sakit Karitas sendiri dipimpin oleh pejabat tertinggi yaitu Direktur. Direktur RS Karitas dibantu oleh tiga Wadir yang mengatur jalannya pelayanan medik, keperawatan serta umum dan keuangan.

Berikut ini adalah jajaran struktural dibawah Wakil Direktur : A. Kepala Bidang

Adalah pejabat yang membantu Wakil Direktur dalampelaksanaan satu atau lebih macam pelayanan rumah sakit yaitu :

1. Kabid Pelayanan Medik 2. Kabid Penunjang Medik

3. Kabid Mutu dan Etika Keperawatan 4. Kabid Sarana prasarana keperawatan 5. Kabod Umum dan Logistik

6. Kabid Keuangan dan Akuntansi 7. Kabid Personalia dan Kesekretariatan B. Kepala Unit / Instansi

Adalah structural yang terdiri dari tenaga ahli atau profesi dan memiliki fungsi tertentu sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari rumah sakit baik berfungsi pelayanan maupun pendukung operasional rumah sakit. Kepala Unit/Instalasi bertanggung jawab atas satu atau lebih coordinator kerja. Berikut adalah daftar Kepala Unit / Instalasi :

1. Kepala Instalasi Rawat Jalan 2. Kepala Instalasi Rawat Inap 3. Kepala IGD & VK

4. Kepala IBS & OK

5. Kepala Instalasi Laboratorium, Radiologi dan Fisioterapi 6. Kepala Instalasi Farmasi

7. Kepala Instalasi Rekam Medis 8. Kepala Instalasi Gizi

9. Kepala Unit K3

10. Kepala Unit Pelayanan Umum 11. Kepala Unit Logistik

12. Kepala Unit Perbendaharaan 13. Kepala Unit Akuntansi

14. Kepala Unit Perencanaan dan Anggaran 15. Kepala Unit SIM RS

16. Kepala Unit SDM dan Diklat 17. Kepala Unit Kesekretariatan 18. Kepala Unit Humas dan Marketing C. Koordinator / Kepala Ruang

Adalah jabatan dibawah tanggung jawab kepala unit / instalasi. Memiliki wewenang untuk mengatur operasional staf pelaksana setiap harinya.

Berikut daftar Koordinator/Kepala Ruang : 1. Kepala Ruang Regina & Elisabeth 2. Kepala Ruang Maria

3. Kepala Ruang Lukas 4. Kepala Ruang Yoseph 5. Kepala Ruanag Emanuel 6. Kepala Ruang Seraphine D. Komite

Adalah wadah non structural yang terdiri dari tenaga ahli atau profesi, dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis kepada Direktur dalam Rangka Peningkatan dan Pengembangan Mutu RS. Komite yang ada di RS Karitas adalah : 1. Komite Medik 2. Komite Mutu 3. Komite PPI 4. Komite Akreditasi 5. SPI

Komite Akreditasi

Komite Medik Komite PPI

Komite Mutu

BAB V

BAGAN ORGANISASI UNIT A. Bagan Struktur IGD

B. Pelayanan UGD

Unit Gawat Darurat adalah unit pelayanan di rumah sakit yang tersedia 24 jam untuk memberikan pelayanan pertama pada pasien dengan ancaman kematian dan kecacatan secara terpadu dengan melibatkan berbagai multi disiplin. Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPDGT) adalah suatu sistem penanggulangan pasien gawat darurat yang terdiri dari unsur pelayanan pra-rumah sakit, pelayanan di rumah sakit, dan pelayanan antar rumah sakit. Sesuai Permenkes Nomor 111 tahun 2001, sistem ini dibagi lagi menjadi Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu Sehari-hari (SPDGT-S) yang menangani kasus gawat darurat perorangan sehari-hari dan Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Bencana (SPDGT-B) yang khusus dipakai saat kondisi bencana.

Pelayanan gawat darurat meliputi:

1. Melakukan pemeriksaan awal kasus – kasus gawat darurat 2. Melakukan resusitasi dan stabilisasi.

3. Program Pelayanan pada Ruang Gawat Darurat: 4. True Emergency (Kegawatan darurat)

5. False Emergency (Kegawatan tidak darurat) 6. Cito Operation.

7. Cito Lab.

Kasie UGD dr. Yusuf Alfi Mulia

Koordinator Keperawatan IGD Pelaksana ……….. Pelaksana ……… ………Pelaksana ….. Pelaksana ……… ……

DITETAPKAN DI: WAITABULA PADA TANGGAL:

BADAN PENGURUS YAYASAN KARITAS KATOLIK SUMBA

SR. VIRGO RAMBU DAY, ADM KETUA

8. Cito Radiodiagnostik. 9. Cito Darah.

10. Cito Depo Farmasi.

Pelayanan Kegawatdaruratan pada UGD: 1. Pelayanan Kegawatdaruratan Kardiovaskuler

2. Pelayanan Kegawatdaruratan Sistem Pernafasan/Respiratory

KEPALA IBS & OK Maria G. U. Nono, Amd. Kep KABID PELAYANAN MEDIK dr. Made G. Cahyadi Permana. . ,

KEPALA INST RAJAL Margaretha M. Ate, S.Kep

KEPALA INST RANAP Andreas D. Nggaba, Amd. Kep

KEPALA IGD & VK dr. Yusuf Alfi Mulia

.

KARU REGINA & ELISABETH Monika Settu, Amd. Keb

KARU LUKAS Maria M. Kleruk, Amd. Kep

KARU MARIA Roswita Karlo, Amd. Kep

KARU YOSEPH Yanuaria E. Ghari, S.Kep. Ns

KARU EMANUEL Caesilia N. M. Tukan, S.Kep. Ns

KARU SERAPHINE Maria Y. Himan, AMd. Kep

KOOR KEP. IGD Regina B. R. Widu, S.Kep. Ns

BAB VI URAIAN JABATAN A. Kepala seksi UGD

Nama Jabatan : Kepala IGD

Sub Bidang : Pelayanan dan Keperawatan Bidang : Bidang Pelayanan

Uraian Tugas dan tagging jawab :

1. Mengidentifikasi lingkup kerja dan program kerja yang seharusnya dilakukan dengan memperhatikan ketentuan Akreditasi, Standar Pelayanan, Mutu Pelayanan (Kepuasan Konsumen), Program Pengembangan Rumah Sakit, karakteristik bidang kerjanya, dan target capaiannya.

2. Memberikan masukan, data, dan laporan kepada kepala bidang/sub-bidang dalam penyusunan Program Kerja dan Kegiatan serta Anggaran Rumah Sakit.

3. Memberikan masukan kepada kepala bidang/sub-bidang dalam penyempurnaan tugas dan fungsi, agar dapat menjalankan bidangnya dengan lebih produktif untuk menunjang perbaikan operasional rumah sakit.

4. Menyusun dan menyempurnakan Standard Operating Procedure (SOP) yang diperlukan di Unit kerjanya dengan memperhatikan standar pelayanan dan ketentuan Akreditasi.

5. Mempersiapkan sarana dan prasarana serta dokumen-dokumen, mekanisme, prosedur, pelatihan dsb untuk kepentingan akreditasi dan pemenuhan Standar Pelayanan / Standar Kerja yang sudah ditetapkan dengan selalu melakukan koordinasi ke Tim Akreditasi.

6. Menyusun rancangan pembagian shift kerja pegawai di Seksi UGD/VK agar sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk diberikan kepada kepala bidang/sub-bidang. 7. Mengkoordinir pegawai di Seksi UGD/VK sehingga beban kerja pegawai saat

bertugas relatif bisa merata dengan senantiasa memberikan pelayanan terbaik kepada pasien.

8. Memerintahkan rotasi tugas pegawai saat bekerja di Seksi UGD/VK dengan selalu memperhatikan kualitas pelayanan kepada pasien.

9. Berkoordinasi dengan Seksi yang lain bila sewaktu-waktu memerlukan bantuan tenaga pada saat beban pelayanan tinggi dan memerintahkan pegawai yang bertugas di Seksi UGD/VK untuk membantu Seksi dimaksud demi mempertahankan kualitas pelayanan.

10. Mengintruksikan dan mengingatkan perawat di Seksi UGD/VK yang bertugas untuk senantiasa mengantarkan Jenazah pasien Exit sampai ke kendaraan dan mengucapkan bela sungkawa atas nama Direktur Rumah Sakit.

11. Mengintruksikan dan mengendalikan pegawai di Seksi UGD/VK agar senantiasa mentaati arahan/intruksi/ kebijakan manajemen.

12. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap penggunaan obat dan BAHP di Seksi UGD/VK agar senantiasa mematuhi formularium dan standar.

13. Mengendalikan penggunaan obat oleh dokter dengan mengingatkan status bayar pasien setiap kali dokter memberikan resep.

14. Mengendalikan Leng Of Stay pasien, dengan mengingatkan dokter bila ada pasien BPJS yang telah dirawat lebih dari 3 hari.

15. Mengendalikan pengisian berkas rekam medis telah sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku.

16. Mengendalikan agar seluruh pegawai di UGD/VK memberikan pelayanan dengan menjalankan 5S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun).

17. Mengendalikan agar seluruh pegawai sebelum memberikan pelayanan terlebih dahulu memperkenalkan nama.

18. Mengendalikan kelengkapan pengisian Resume Medis pasien oleh dokter penanggungjawab bila dokter yang bersangkutan akan mengijinkan pasien pulang. Dengan kata lain, ijin pulang dari dokter dapat diberikan apabila resume medis telah diisi dengan lengkap.

19. Mengendalikan entry billing ke SIM RS oleh petugas secara tepat waktu.

20. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap ketertiban dan kedisiplinan pegawai di Seksi UGD/VK.

21. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap kebersihan lingkungan/wilayah kerja Rawat Inap.

22. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap keramahan dan standarisasi kualitas pelayanan di Seksi UGD/VK.

23. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap kepatuhan pegawai Seksi UGD/VK dalam melaksanakan SPO.

24. Melakukan pengawasan dan pengendalian terhadap waktu besuk pasien diSeksi UGD/VK.

25. Melakukan pengendalian dan pengawasan terhadap pemeliharaan dan pengunaan sarana prasarana rumah sakit di Seksi UGD/VK sehingga bisa lebih lama dipergunakan.

26. Memberikan peringatan, teguran dan pembinaan bagi pegawai di Seksi UGD/VK yang kinerjanya kurang baik dan/atau tidak melaksanakan SOP.

27. Mengusulkan pemberian sangsi tertulis kepada Kepala Bidang (untuk diteruskan ke Seksi SDM) apabila ada pegawai di seksi kerja UGD/VK yang tidak mengindahkan peringatan/teguran lisan.

28. Melakukan penilaian kinerja terhadap personil yang ada di Seksi UGD/VK. 29. Mengusulkan kenaikan pangkat berkala dan kenaikan pangkat istimewa pegawai. 30. Merancang dan mengusulkan pelatihan dan pengembangan staf di Seksi UGD/VK

sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku.

31. Pemantau dan pengevaluasian pelaksanaan kegiatan pelayanan di seluruh Seksi UGD/VK khususnya untuk meningkatkan mutu pelayanan atau kepuasan pasien. 32. Melakukan evaluasi penyempurnaan dan penyesuaian terhadap Kebijakan,

Pedoman, dan SOP yang kurang sesuai untuk kemudian mengusulkannya kepada Kepala Bidang/Sub-bidang untuk ditindaklanjuti penyesuaiannya.

Penyusunan Laporan hasil pelaksanaan kegiatan operasional harian di Seksi UGD/VK (Harian – Mingguan – Bulanan) untuk diserahkan kepada Kepala Bidang/sub-bidang.

B. Perawat pelaksana di Unit Gawat Darurat

Nama jabatan : Perawat pelaksana di Unit Gawat Darurat Pengertian : seorang tenaga keperawatn yang diberi

wewenang untuk melaksanakan pelayanan /asuhan keperawatan di unit gawat darurat Atasan langsung : Ka. Sie UGD

Sub Bidang : Pelayanan dan Keperawatan

Bidang : Bidang Pelayanan

Persyaratan (Pendidikan) : berijazah pendidikan formal

keperawatan/kebidanan dari semua jenjang pendidikan yang disahkan oleh pemerintah/yang berwenag

Kursus/pelatihan : memiliki sertifikat kursus perawatan gawat darurat

Uraian Tugas dan Tanggung Jawab :

1. Menyiapkan peralatan keperawatan/medis, rumah tangga untuk kelancaran pemberian pelayanan kepada pasien.

2. Menerima pasien baru sesuai prosedur dan ketentuan yang berlaku

3. Memelihara peralatan perawatan/medis agar selalu dalam keadaan siap pakai 4. Memberikan orientasi kepada pasien tentang gawat darurat dan lingkungannya,

peraturan/tata tertib yang berlaku, fasilitas yang ada dan penggunaannya

5. Melakukan pengkajian dan menentukan diagnosa keperawatan sesuai dengan kemampuannya, dengan cara :

a. Mengobservasi keadaan pasien (tanda vital, kesadaran, keadaan mental dan keluhan utama)

b. Melaksanakan anamnesa

6. Menyusun rencana keperawatan sesuai batas kemampuannya.

7. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya, antara lain : a. Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai program pengobatan

b. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya. 8. Melatih/membantu pasien yang melakukan latihan gerak.

9. Membantu merujuk pasien kepada intitusi pelayanan kesehatan lain yang lebih mampu sesuai instruksi dokter.

10. Melakukan tindakan kedaruratan pada pasien gawat sesuai protap RS. 11. Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuannya.

12. Melakukan observasi kondisi pasien, selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasarkan hasil observasi tersebut sesuai batas kemampuannya.

13. Berperan serta membahas kasus dalam upaya meningkatkan mutu asuhan keperawatan di unit gawat darurat.

14. Melaksanakan tugas sore, malam dan hari libur secara bergilir sesuai jadwal dinas. 15. Menciptakan dan memelihara sarana kerja yang baik antara pasien dan keluarganya

16. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh dokter penanggung jawab unit gawat darurat atau kepala ruangan.

17. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di bidang keperawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah dan penataran atas izin atasan.

18. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar sesuai standar.

19. Menyiapkan pasien yang akan pulang meliputi :

a. Menyediakan formulir untuk penyelesaian administrative, seperti :  Surat izin pulang

 Surat keterangan istirahat sakit

 Resep obat untuk dirumah, jika diperlukan  Surat rujukan atau pemeriksaan ulang  Dan lain-lain

b. Member penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya sesuai dengan keadaan dan kebutuhan pasien mengenai :

 Program diet

 Pengobatan yang perlu dilanjutkan dan cara penggunaannya

 Pentingnya pemeriksaan ulang di rumah sakit, puskesmas atau institusi pelayanan kesehatan lainnya

 Cara hidup sehat, seperti pengaturan istirahat, makanan yang bergizi atau bahan pengganti sesuai dengan keadaan sosial ekonomi.

c. Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan, seperti :  Rollstoel

 Tongkat penyangga  Protesa

d. Melatih pasien untuk melaksanakan tindakan keperawatan di rumah misalnya :  Merawat luka

 Melatih anggota gerak  Pengatur diet

20.Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis, pada saat pergantian dinas.

BAB VII

TATA HUBUNGAN KERJA

URAIAN TATA HUBUNGAN KERJA 1. Rawat Inap

Transfer pasien yang memerlukan perawatan ( rawat inap) dan melakukan serah terima dengan petugas rawat inap.

2. ICU

Apabila ada pasien dari UGD yang memerlukan perawatan intensif, maka penanggung jawab/keluarga pasien dianjurkan ke bagian adm rawat inap untuk mendaftarkan pasien dengan kamar ruangan ICU, setelah penanggung jawab/keluaraga pasien menandatangani surat persetujuan rawat ICU, maka pasien diantar di transfer oleh perawat UGD ke ruang ICU. Petugas UGD melakukan serah terima pasien dengan petugas ICU.

3. PERINATOLOGI

Apabila ada pasien bayi yang dianjurkan dokter untuk dirawat di perinatologi, maka keluarga pasien dianjurkan ke bagian adm rawat inap dengan kamar ruangan perinatologi, setelah penanggung/keluarga pasien menanda tangani surat persetujuan rawat, maka petugas UGD mentransfer pasien ke perinatologi dan melakukan operan dengan petugas perinatologi dan serah terima dengan petugas perinatologi.

ADM R.INAP & R.JALAN KASIR APOTIK Laboratotiu m RAWAT INAP IBS/OK ICU RAWAT JALAN PERINATOLOGI

UGD

4. Rawat jalan

Apabila ada pasien yang memerlukan penanganan/konsul segera dengan dokter spesialis yang sedang melakukan praktek poliklinik atau pasien yang membutuhkan USG maka petugas UGD akan mengantar pasien tersebut ke bagian rawat jalan.

5. IBS/OK

Untuk pasien-pasien UGD yang memerlukan tindakan segera/penanganan di IBS/OK, maka setelah berkas medic selesai pasien akan di transfer oleh petugas UGD ke IBS/OK dan melakukan serah terima pasien dengan petugas OK.

6. Kasir

Pasien rawat jalan UGD akan menyelesaikan administrasi di kasir setelah selesai mendapatkan pelayanan dan untuk menebus obat yang sudah diresepkan oleh dokter.

7. Apotik

Petugas UGD akan menyerahkan resep-resep obat dan alkes yang sudah digunakan untuk pasien UGD dan kemudian dilakukan penggantian obat oleh petugas apotik terhadap obat dan alkes UGD yang sudah dipakai terlebih dahulu. Sebagai tempat pengambilan obat oleh pasien/keluarga terhadap obat-obat yang sudah diresepkan dokter dengan sebelumnya sudah membayar administrasi di kasir.

8. SDM

Menyerahkan jadwal dinas bulanan di UGD untuk kemudian di rekap dalam absensi harian. Mengajukan penambahan petugas untuk UGD sesuai dengan aturan/rumus

9. Sekurity

Meminta bantuan pada petugas security untuk menertibkan UGD dari keluarga pasien/pengunjung.

10. Radiologi

Pasien UGD yang membutuhkan pemeriksaan radiologi, akan dibuatkan formulir permintaan pemeriksaan radiologi oleh dokter, kemudian formulir diserahkan ke petugas radiologi, petugas radiologi/petugas UGD membawa pasien ke ruang radiologi.

11. Logistik

Membuat daftar-daftar keperluan rumah tangga dan lainnya secara perbulan untuk kemudian diserahkan ke bagian logistik.

12. IPSRS

Kerusakan-kerusakan sarana dan prasarana di UGD akan dilaporkan secara tertulis kepada IPSRS untuk dilakukan perbaikan dan IPSRS akan mengajukan penggantian ke bagian logistic jika alat tersebut tidak bisa diperbaiki.

13. Laboratorium

Pasien UGD yang membutuhkan pemeriksaan laboratorium akan dibuatkan formulir permintaan laboratorium oleh dokter dan petugas UGD menginformasikan kepada petugas laboratorium bahwa ada pasien yang memerlukan pemeriksaan laboratorium, petugas laboratorium datang ke UGD dan petugas UGD menyerahkan formulir pemeriksaan untuk kemudian petugas laboratorium mengambil sampel pasien.

14. Adm rawat inap dan Adm rawat jalan

Setiap pasien yang berobat ke UGD selalu didaftarkan ke bagian adm, baik pasien rawat inap maupun rawat jalan. Dari bagian adm disiapkan surat rawat inap (bagi pasien rawat inap) dan status beserta slip pembayaran (bagi pasien rwat jalan) dan kemudian surat rawat inap, status dan slip pembayaran diantarkan oleh petugas adm ke UGD.

BAB VIII

POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

Dalam upaya mempersiapkan tenaga UGD yang handal, perlu kiranya melakukan kegiatan menyediakan, mempertahankan sumber daya manusia yang tepat bagi organisasi.

Atas dasar tersebut perlu adanya perencanaan SDM, yaitu proses mengantisipasi dan menyiapkan perputaran orang ke dalam, di dalam dan ke luar organisasi. Tujuannya adalah mendayagunakan sumber-sumber tersebut seefektif mungkin sehingga pada waktu yang tepat dapat disediakan sejumlah orang yang sesuai dengan persyaratan jabatan.

Perencanaan bertujuan untuk mempertahankan dan meningkatkan kemampuan oganisasi dalam mencapai sasarannya melalui strategi pengembangan kontribusi.

Adapun pola ketenagaan dan kualifikasi sumber daya manusia di UGD Rumah Sakit Umum Permata Madina Waitabula adalah sebagai berikut :

A. Pola Ketenagaan dan Kualifikasi SDM

No Nama jabatan kualifikasi Jml Kebu tuhan Keterang an Pendidikan Formal Masa kerja Pendidikan non formal /sertifikasi tersedia

Kepala Instalasi Dokter

Umum 3 tahun PPGD, ACLS 1

1 Koordinator Kep S1 Kep. Ners …. …… 1 1 

Dokter Jaga Dokter

Umum … … 7

5 

Perawat

pelaksana D3 Kep … …

9 2 _

No Ruang rawat inap Status pegawai Golonga

n Umur Sex Pendidikan Masa kerja 1 Jonni Irsan Peg.tetap II C 34 thn Pr D.III.Kep 4 thn 2 Rifail Peg.tetap

bersyarat

II C 34thn Pr D.III.Kep 4 thn 3 Lukman Harun Calon peg.tetap II C 27thn Pr D.III.Kep 4 thn 4 Isnan Rezki Calon peg.tetap II C 25thn Pr D.III.Kep 11 bln 5 Lahuddin Calon peg.tetap II C 24thn Pr D.III.Kep 7 bln

B. Dasar Perhitungan Ketenagaan UGD C. Distribusi Ketenagaan

Pola pengaturan ketenagaan unit gawat darurat yaitu :

a. Untuk dinas pagi:

Yang bertugas sejumlah 1 orang sesuai dengan jadwal dinas yang sudah di rancang.

b. Untuk dinas sore :

Yang bertugas sejumlah 1 orang.

c. Untuk dinas malam :

Yang bertugas sejumlah 1 orang.

BAB X

KEGIATAN ORIENTASI

Program orientasi dilakukan pada seluruh pegawai yang masuk ke UGD selama 1 bulan atau lebih jika dibutuhkan, sebelum orientasi diadakan test dalam seleksi penerimaan pegawai yang terkait dengan pelayanan pasien gawat darurat.

Jadwal Orientasi sesuai tabel dibawah ini : Tabel Orientasi petugas baru UGD

1 Perkenalan karyawan 30 menit Kasie UGD 2

Orientasi ruangan dan kegiatan di ruang UGD Rumah Sakit Umum Permata Madina Waitabula secara keseluruhan

60 menit Kasie UGD 3 Sosialisasi Misi, Visi dan struktur organisasi

RSUPM 30 menit Kasie UGD

4 Sosialisasi Peraturan dan Kebijakan

RSUPM dan ruangUGD 30 menit Kasie UGD 5 Pengisian status rekam medik 60 menit Kasie UGD 6 Bimbingan pelayanan pasien sesuai SPO 60 menit Kasie UGD 8 Bimbingan penkes pada keluarga pasien 30 menit Kasie UGD 9 Bimbingan dan evaluasi kerja 1 bulan Kasie UGD

BAB XI

PERTEMUAN RAPAT A. Rapat Rutin

Rapat Rutin diselenggarakan sebulan sekali Waktu : Disesuaikan

Jam : Disesuaikan

Tempat : Disesuaikan

Peserta : Kasie. UGD dan pelaksana

Materi :

1. Evaluasi kerja UGD 2. Evaluasi SDM UGD

3. Evaluasi Masalah – masalah yang terjadi di UGD 4. Masalah komplain keluaraga pasien

5. Perencanaan dan upaya peningkatan kinerja SDM di UGD 6. Untuk melakukan bongkar kecil dan bongkar besar

 Bongkar kecil setiap akhir minggu diadakan hari sabtu  Bongkar besar setiap hari sabtu akhir bulan

7. Rekomendasi dan usulan untuk peningkatan kinerja pelayanan di UGD

8. Sosialisasi kebijakan RS

Kelengkapan Rapat : Undangan, daftar hadir, notulen rapat, laporan/rekomendasi/usulan kepada Atasan

B. Rapat Insidentil

Rapat Insidentil diselenggarakan pada :

Waktu : Sewaktu-waktu bila ada masalah atau sesuatu hal yang perlu dibahas dan diselesaikan segera.

Jam : Sesuai undangan Tempat : Sesuai undangan

Peserta : Kasubbid pelayanan dan keperawatan, Kasie UGD dan pelaksana UGD

Materi : Sesuai dengan masalah yang perlu dibahas.

Kelengkapan rapat : Undangan, daftar hadir, notulen rapat, laporan/rekomendasi /usulan kepada Atasan.

BAB XII PELAPORAN A. LAPORAN HARIAN NO TGL R M STA TU S NA MA JK ALAMAT KECAM ATAN DIAG NOS A DOK TER PERA WAT TIND AKA N RUA NGA N B. Laporan bulanan

Laporan bulanan UGD terdiri dari : 1. Rekapitulasi kunjungan pasien UGD

NO TGL R M STA TU S NA MA JK ALAMAT KECAM ATAN DIAG NOS A DOK TER PERA WAT TIND AKA N RUA NGA N

2. Jumlah kunjungan pasien UGD berdasarkan status bayar

NO KUNJUNGA_N STATUS BAYAR

JUMLAH UMU M JK N IN HEALTH INHEALTH DLL 1 RAWAT JALAN 2 RAWAT INAP 3 RUJUK 4 EXIT TOTAL 3. 10 Penyakit terbesar

4. Laporan pasien di rujuk N

O TGL NORM NAMA UMUR JK ALAMAT DIAGNOSA DRJAGA STATUSBAYAR

INDIKAS

I DI

RUJUK

KET

5. Laporan jumlah pasien exit N

O TANGGAL

NO R

M NAMA UMUR JK ALAMAT DIAGNOSA DRJAGA

STATU S

BAYAR

KET

6. Laporan alat-alat medis

7. Laporan stok BHP dan obat-obatan

8. Laporan inventaris perkantoran dan rumah tangga

9. Laporan mutu pelayanan IGD berdasarkan standard pelayanan minimal. 10. Laporan kinerja karyawan.

BAB XIII PENUTUP

Dengan telah tersusunnya buku Pedoman Organisasi Rawat Jalan RS Karitas Waitabula ini, harapan kami semoga dapat dijadikan sebagai pegangan bagi seluruh staf di Unit Pendaftaran.

Untuk pemerhati diluar organisasi diharapkan buku ini bisa membantu mengenal sisi pengorganisasian di Unit Pendaftaran RS Karitas Waitabula secara singkat