Finishing Mini Project (Repaired)

LAPORAN MINI PROJECT LAPORAN MINI PROJECT

HUBUNGAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR TENTANG KANKER  HUBUNGAN PENGETAHUAN WANITA USIA SUBUR TENTANG KANKER  SERVIKS DENGAN MOTIVA

SERVIKS DENGAN MOTIVASI PEMERIKSAAN SI PEMERIKSAAN INSPEKSI INSPEKSI VISUAL DENGANVISUAL DENGAN ASAM ASETAT DI KELURAHAN TUNGKAL HARAPAN

ASAM ASETAT DI KELURAHAN TUNGKAL HARAPAN

Disusun Oleh: Disusun Oleh: d! Ri"ni D#i H"s$u$i d! Ri"ni D#i H"s$u$i

Pend"%&in': Pend"%&in': d! S"(in" d! S"(in" PUSKESMAS II PUSKESMAS II KUALA TUNGKAL KUALA TUNGKAL

KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT

)*+, )*+,

1 1

LEMBAR PENGESAHAN LEMBAR PENGESAHAN

Lap

Laporan oran : : MinMini i ProProjecject t “Hub“Hubungungan an PengPengetaetahuan huan WWananitita a UsiUsia a SubSubur ur TTenentantangg Ka

Kankenker r SeServrvikiks s DeDengngan an MoMotitivavasi si PePememeririksksaaaan n !!" " #i #i KeKe$u$urarahanhan Tungka$ Harapan%

Tungka$ Harapan%

P

Peennuu$$iiss : : ##rr& & ''iiaanni i DD((i i HHaassttuuttii Pe

Peririo#o#e e ntnterernsnshihipp : )* M: )* Mararet et )+)+*, *, - *. - *. /u/u$i $i )+)+*,*, Diajukan

Diajukan : : Mei Mei )+*,)+*, P

Peenn##aammppiinngg : : ##rr& & SSaa00rriinnaa

U1TUK M2M21UH S"L"H

U1TUK M2M21UH S"L"H S"TS"TU TU3"S U TU3"S 1T2'1SP1T2'1SP D PUSK2SM"S 

D PUSK2SM"S  KU"L" TU13K"LKU"L" TU13K"L

DS2TU/U D"1 DS"HK"1

DS2TU/U D"1 DS"HK"1 T"T"133"L:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&133"L:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

Kua$a

Kua$a Tungka$4 Tungka$4 /uni /uni )+*,)+*, Dokter Pen#amping Dokter Pen#amping #r& Sa0ria #r& Sa0ria 1P& 1P& *56)+,*, *56)+,*, )+*++* )+*++* )++,)++, 2 2 KATA PENGANTAR  KATA PENGANTAR 

LEMBAR PENGESAHAN LEMBAR PENGESAHAN

Lap

Laporan oran : : MinMini i ProProjecject t “Hub“Hubungungan an PengPengetaetahuan huan WWananitita a UsiUsia a SubSubur ur TTenentantangg Ka

Kankenker r SeServrvikiks s DeDengngan an MoMotitivavasi si PePememeririksksaaaan n !!" " #i #i KeKe$u$urarahanhan Tungka$ Harapan%

Tungka$ Harapan%

P

Peennuu$$iiss : : ##rr& & ''iiaanni i DD((i i HHaassttuuttii Pe

Peririo#o#e e ntnterernsnshihipp : )* M: )* Mararet et )+)+*, *, - *. - *. /u/u$i $i )+)+*,*, Diajukan

Diajukan : : Mei Mei )+*,)+*, P

Peenn##aammppiinngg : : ##rr& & SSaa00rriinnaa

U1TUK M2M21UH S"L"H

U1TUK M2M21UH S"L"H S"TS"TU TU3"S U TU3"S 1T2'1SP1T2'1SP D PUSK2SM"S 

D PUSK2SM"S  KU"L" TU13K"LKU"L" TU13K"L

DS2TU/U D"1 DS"HK"1

DS2TU/U D"1 DS"HK"1 T"T"133"L:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&133"L:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

Kua$a

Kua$a Tungka$4 Tungka$4 /uni /uni )+*,)+*, Dokter Pen#amping Dokter Pen#amping #r& Sa0ria #r& Sa0ria 1P& 1P& *56)+,*, *56)+,*, )+*++* )+*++* )++,)++, 2 2 KATA PENGANTAR  KATA PENGANTAR 

KATA PENGANTAR  KATA PENGANTAR 

Puji #an puji s7ukur penu$is panjatkan kepa#a Tuhan 8ang Maha 2sa4 "$$ah SWT 7ang Puji #an puji s7ukur penu$is panjatkan kepa#a Tuhan 8ang Maha 2sa4 "$$ah SWT 7ang te

te$a$ah h memembmbererikaikan n rarahmhmat at #a#an n karkarununiaia917917a a sesehihinggngga a $a$aporporan an MiMini ni PrProjojecect t “Hu“Hubunbungagann Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Kanker

Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Kanker Serviks Dengan Serviks Dengan Motivasi Pemeriksaan Motivasi Pemeriksaan !!" " #i#i Ke$urahan Tungka$ Harapan% ini #apat se$esai #engan baik

Ke$urahan Tungka$ Harapan% ini #apat se$esai #engan baik #an tepat pa#a (aktun#an tepat pa#a (aktun7a&7a& La

Laporporan an MiMini ni PrProjojecect t inini i #i#isusususun n #a#a$a$am m rarangngka ka memememenunuhi hi s7s7araarat t nnteternrnshship ip #i#i Puskesmas  Kua$a Tungka$ perio#e )* Maret )+*, - *. /u$i )+*,&

Puskesmas  Kua$a Tungka$ perio#e )* Maret )+*, - *. /u$i )+*,& Me$

Me$a$ui a$ui MinMini i ProProjecject t ini ini penpenu$iu$is s ingingin in menmencoba coba men7men7ajiajikan kan in0in0ormormasi asi menmengenagenaii “Hu

“Hubungbungan an PengPengetaetahuan huan WWaanitnita a UsiUsia a SubuSubur r TTenentantang g KanKanker ker SerServikviks s DenDengan gan MotMotivaivasisi Pemeriksaan !" #i Ke$urahan Tungka$ Harapan% bagi para pembaca4 khususn7a ka$angan Pemeriksaan !" #i Ke$urahan Tungka$ Harapan% bagi para pembaca4 khususn7a ka$angan me#is #an

me#is #an parameparame#is4 #engan #is4 #engan harapaharapan n agar menambah pengetahuan mengenai kanker agar menambah pengetahuan mengenai kanker serviserviksks #an pemeriksaan !"&

#an pemeriksaan !"&

Da$am kesempatan ini penu$is ingin men7ampaiakn ucapan terima kasih atas bantuan Da$am kesempatan ini penu$is ingin men7ampaiakn ucapan terima kasih atas bantuan #an kerja sama 7ang te$ah #iberikan se$ama pen7usunan Mini Project ini4 kepa#a:

#an kerja sama 7ang te$ah #iberikan se$ama pen7usunan Mini Project ini4 kepa#a: *

* #r& #r& Hj& PHj& Putri utri "n#"n#a7ani S7a7ani S7am4 seam4 se$aku K$aku Kepa$a Pepa$a Puskesmuskesmas  as  Kua$a Kua$a TuTungka$&ngka$& )

) #r& #r& Sa0riSa0rina4 sna4 se$aku e$aku Pen#ampPen#amping ing nternnternsip Psip Puskesuskesmas mas  Kua Kua$a T$a Tungka$ungka$&& 

 ;apak U;apak Urai <rai <irmairmanto4 snto4 se$aku e$aku Kepa$a Kepa$a PuskesPuskesmas mas PembantPembantu Tu Tungkaungka$ Har$ Harapan&apan& =

= bu9ibu9ibu (abu (arga rga TuTungka$ ngka$ HarapaHarapan n 7ang b7ang berparerpartisitisipasi pasi #a$am #a$am pengispengisian aian angket ngket pene$ipene$itiantian ini&

ini& >

> Se$Se$uruuruh sta0h sta00 me#0 me#is #ais #an non me#n non me#is Puis Puskeskesmasmas  Kuas  Kua$a T$a Tungungka$ka$&& ,

, Semua pSemua pihak 7aihak 7ang ti#ang ti#ak #apat k #apat penu$ipenu$is sebus sebutkan satkan satu pertu persatu4 satu4 7ang te7ang te$ah ik$ah ikut memut membantubantu sehingga kegiatan ini #apat berja$an #engan baik&

sehingga kegiatan ini #apat berja$an #engan baik& Penu

Penu$is $is men7men7a#ara#ari i masmasih ih ban7ban7ak ak kekkekuraurangan ngan karkarena ena kemkemampampuan uan #an #an pengpenga$aa$amanman  penu$is

 penu$is 7ang 7ang masih masih sangat sangat terbatas& terbatas& ?$eh ?$eh karena karena itu4 itu4 penu$is penu$is sangat sangat mengharapkan mengharapkan saran saran #an#an kriti

kritik 7ang k 7ang membanmembangun #ari semua gun #ari semua pihak4 agar mini project ini #apat menja#i $ebih baik4 #anpihak4 agar mini project ini #apat menja#i $ebih baik4 #an #apat berguna bagi 7ang membacan7a& Penu$is memohon maa0 7ang sebesar9besarn7a apabi$a #apat berguna bagi 7ang membacan7a& Penu$is memohon maa0 7ang sebesar9besarn7a apabi$a masih ban7ak kesa$ahan maupun kekurangan #a$am $aporan ini& "khir kata4 semoga mini masih ban7ak kesa$ahan maupun kekurangan #a$am $aporan ini& "khir kata4 semoga mini  project ini berman0aat bagi para pembaca&

 project ini berman0aat bagi para pembaca&

Kua$a

Kua$a Tungka$4 Tungka$4 /uni /uni )+*,)+*,

  Penu$is   Penu$is DA-TAR ISI DA-TAR ISI 3 3 H"L"M"1 /UDUL&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&* H"L"M"1 /UDUL&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*

H"L"M"1 /UDUL&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&* H"L"M"1 /UDUL&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&* L2M;"' P2132S"H"&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&) L2M;"' P2132S"H"&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&) K"T

K"T" P213"1T"" P213"1T"'&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&'&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D"<T"' S&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& = D"<T"' S&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& = D"<T"

D"<T"' T";2L D' T";2L D"1 3"M;"'&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&"1 3"M;"'&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&,&&&&, D"<T"' L"MP'"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&. D"<T"' L"MP'"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&. ;"; & P21D"HULU"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&6 ;"; & P21D"HULU"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&6

"

" Latar Latar ;e$aka;e$akang&&&&&ng&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&& 66 ;

; PerumPerumusan usan Masa$Masa$ah&&&&ah&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*+&&&&&&&&&&&&&*+ @

@ TuTujuan juan Pene$iPene$itian&&tian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*+&&&&&&&&&&&&&*+ D

D Man0aMan0aat at Pene$iPene$itian&tian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*+&&&&&&&&&&&&*+ aa ;agi Pene$i;agi Pene$iti&&ti&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*+&&&&&&&&&&*+  b

 b Da$am ;i#ang Pe$a7anan Mas7arakat &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&Da$am ;i#ang Pe$a7anan Mas7arakat &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&*&&&&&&*++ cc Da$am ;i#anDa$am ;i#ang Peg Pene$itne$itian&&&ian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*+&&&&&&&&&&&&&*+ ;"; & T1/"U"1 PUST"K"&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&** ;"; & T1/"U"1 PUST"K"&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&**

"

" PengetaPengetahuan&&&huan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&**&&&&&&** ;

; Kanker Kanker ServikServiks&&&&&s&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*&&&&&&&&&&&&&&&&&&&* @

@ MotivMotivasi&&asi&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)>&&&&)> ;"; & M2T?D?L?3 P212LT"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6 ;"; & M2T?D?L?3 P212LT"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6

"

" DesaiDesain n Pene$iPene$itian&tian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ;

; TeTempat #an mpat #an WaWaktu ktu Pene$iPene$itian&tian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6&&&&&&&&&&&&&&&)6 @

@ Popu$asPopu$asi #an Sampe$&&&i #an Sampe$&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6&&)6 aa Popu$asi&&&&Popu$asi&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6&&&&&&&)6  b

 b Sampe$&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&Sampe$&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6&&&&)6 D

D !!aariabe$ riabe$ Pene$iPene$itian&tian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6&&&&)6 2

2 Meto#e PMeto#e Pengumpengumpu$an Datu$an Data&&&&&&a&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)6 <

< nstrnstrumen umen Pene$iPene$itian&tian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)5&&&&&&&&)5 3

3 De0inDe0inisi isi ?peras?perasiona$iona$&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)5&&&&&&&&&)5 H

H TeTeknik knik "na$"na$isis isis Data&&Data&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)5&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)5 ;"; !& H"SL P212LT"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&* ;"; !& H"SL P212LT"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*

"&

"& 3ambar3ambaran an Umum Umum WiWi$a7ah&$a7ah&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*&&&* ;&

;& KarakKarakteristeristik tik KoresKorespon#en&pon#en&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&>&&&&&&&&&&&&> @&

@& "na$i"na$isis sis UnivarUnivariat&&&iat&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&6&&&&&&&&&6 D&

D& "na$i"na$isis sis ;ivar;ivariat&&&iat&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&& 55 ;"; !& P2M;"H"S"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&=* ;"; !& P2M;"H"S"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&=*

4 4

;"; !& K2SMPUL"1 D"1 S"'"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&== ;"; !& K2SMPUL"1 D"1 S"'"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&==

;"; !& K2SMPUL"1 D"1 S"'"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&== ;"; !& K2SMPUL"1 D"1 S"'"1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&==

"

" KesimKesimpu$an pu$an &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&==&== ;

; Saran Saran &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&==&&&&&&&&&&&&&== D"<T"

D"<T"' ' PUST"PUST"K"&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&K"&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &=>&=> L"MP'"1

L"MP'"1

5 5

DA-TAR TABEL DAN GAMBAR 

Tabe$ *& Sta#ium Kanker Serviks&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& *6 Tabe$ )& Perban#ingan !" #engan tes penapis $ain&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)) Tabe$ & nterpretasi !"&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)= Tabe$ =& /um$ah Pen#u#ukan Menurut /enis Ke$amin&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&* Tabe$ >& Distribusi Menurut Umur&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&) Tabe$ ,& Distribusi Menurut "gama&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&) Tabe$ .& Distribusi Menurut Mata Pencaharian&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&) Tabe$ 6& Sarana 3e#ung Pen#i#ikan Umum&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Tabe$ 5& Sarana 3e#ung Pen#i#ikan Khusus&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& Diagram *& Distribusi <rekuensi Pen#i#ikan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&> Diagram )& Distribusi <rekuensi Pekerjaan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&, Diagram & Distribusi <rekuensi Umur&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&. Diagram =& Distribusi <rekuensi Paritas&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&. Tabe$ *+& Distribusi <rekuensi Pengetahuan&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&6 Tabe$ **& Distribusi Motivasi&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&5 Tabe$ *)& Hasi$ Kore$asi Pearson &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&=+

6

DA-TAR LAMPIRAN

• Kuisioner Pengetahuan #an Motivasi

• <oto9<oto WUS se#ang mengisi kuisioner 

7

BAB I

PENDAHULUAN

+!+ L"$" Bel"."n'

Di negara berkembang #e(asa ini kanker $eher rahim menja#i suatu permasa$ahan kesehatan (anita 7ang men#apat perhatian serius& Kanker serviks a#a$ah tumor ganas 7ang tumbuh #i #a$am $eher rahim atau serviks 7aitu bagian teren#ah #ari rahim 7ang menempe$ pa#a puncak vagina AKuntari4 )++6B&

Kanker $eher rahim merupakan masa$ah kesehatan 7ang penting bagi (anita #i se$uruh #unia& Kanker ini a#a$ah jenis kanker ke#ua 7ang pa$ing umum pa#a perempuan4 #ia$ami o$eh $ebih #ari *4= juta perempuan #ise$uruh #unia A<er$a7 et&a$& )++*B& Setiap tahun $ebih #ari =,+&+++ kasus terja#i #an sekitar )&+++ perempuan meningga$ karena  pen7akit tersebut AParkin )+++B& Kanker $eher rahim merupakan masa$ah signi0ikan 7ang khususn7a terja#i #i negara9negara berkembang4 #imana sekitar 6+C kasus kanker $eher  rahim terja#i setiap bu$an&

Di n#onesia4 preva$ensi kanker a#a$ah sebesar *4= per *&+++ pen#u#uk A'iskes#as )+*B4 serta merupakan pen7ebab kematian nomor . A>4.CB #ari se$uruh pen7ebab kematian A'iskes#as4 )+*B& 2stimasi insi#ens kanker $eher rahim *. per *++&+++  perempuan A

Globocan/IARC

)+*)B& nsi#en kanker $eher rahim ini meningkat #ari tahun )++) #engan angka *, per *++&+++ perempuan A

Globocan/IARC

)+*)B& /enis kanker  tertinggi pa#a pasien ra(at inap #i rumah sakit se$uruh n#onesia tahun )+*+ a#a$ah kanker pa7u#ara A)64.CB4 #isusu$ kanker $eher rahim A*)46CB& "ngka estimasi insi#en rate kanker serviks #i beberapa propinsi #i n#onesa antara $ain DK /akarta seban7ak >5*54 /a(a Tengah seban7ak *>&,>4 /a(a Timur seban7ak )*&* #an /ambi seban7ak *&.5) AKemenkes4 )+*B&

Pencegahan kanker serviks 7ang pa$ing e0ekti0 a#a$ah me$a$ui pen#eteksian #ini #engan

 pap smear

atau #engan

 Inspeksi Visual Asam Asetat

A!"B& Meto#e !" merupakan sa$ah satu meto#e 7ang e0ekti0 #an e0isien untuk #eteksi #ini kanker serviks4 se$ain bia7a 7ang murah pemeriksaan !" juga #apat #i$akukan o$eh bi#an atau petugas  puskesmas& Se$ain kese#erhanaan teknikn7a4 ke$ebihan $ain #ari tes 7ang menggunakan asam asetat ini a#a$ah tingkat sensiti0itasn7a tinggi #an kemampuan untuk memberikan hasi$ segera kepa#a ibu AKemenkes4 )+*B& Pemeriksaan !" merupakan pemeriksaan $eher rahim #engan cara me$ihat $angsung A#engan mata te$anjangB $eher rahim sete$ah

8

memu$as $eher rahim #engan $arutan asam asetat 9>C& "pabi$a sete$ah pu$asan terja#i  perubahan (arna asam asetat 7aitu tampak bercak putih4 maka kemungkinan a#a ke$ainan

tahap prakanker serviks& /ika ti#ak a#a perubahan (arna4 maka #apat #ianggap ti#ak a#a in0eksi pa#a serviks AWija7a4 )+*+B&

Setiap (anita usia subur AWUSB hen#akn7a termotivasi untuk me$akukan tes !"& Motivasi sebagai proses batin atau proses psiko$ogis #a$am #iri seseorang sangat #ipengaruhi o$eh #ua 0aktor4 7aitu 0aktor ekstern #an 0aktor intern& <aktor ekstern me$iputi: $ingkungan kerja4 pemimpin #an kepemimpinann7a4 tuntutan perkembangan organisasi atau tugas4 #an #orongan atau bimbingan atasan& <aktor intern me$iputi: pemba(aan in#ivi#u4 tingkat pen#i#ikan4 penga$aman masa $ampau4 #an keinginan atau harapan masa #epan A/annah4 )++5B&

Pengetahuan tentang meto#e !" sebagai #eteksi #ini kanker serviks penting untuk  #imi$iki o$eh setiap (anita usia subur agar memi$iki kemauan #an kesa#aran untuk  me$akukan pemeriksaan !"& Menurut 1otoatmo#jo A)++B peri$aku seseorang 7ang #i#asari #engan pengetahuan si0atn7a $ebih menetap& Pengetahuan (anita 7ang baik  tentang pencegahan kanker serviks akan #apat men#orong (anita untuk me$akukan #eteksi #ini kanker serviks #iantaran7a #engan meto#e !"&

;er#asarkan Dinas Kesehatan Kabupaten Tanjung /abung ;arat4 jum$ah WUS 7ang me$akukan #eteksi #ini kanker serviks #engan meto#e !" pa#a tahun )+*, sejum$ah  orang& Pasien #engan !" positi0 #itemukan * orang& Puskesmas  Kua$a Tungka$ merupakan sa$ah satu 0asi$itas pe$a7anan primer 7ang men7e#iakan pe$a7anan  pemeriksaaan !" karena bia7a terjangkau #an prose#urn7a mu#ah& Tota$ jum$ah  pen#u#uk #i (i$a7ah kerja Puskesmas  seban7ak )&)*, ji(a #engan jum$ah WUS seban7ak 5&*6= ji(a& /um$ah pen#u#uk terpa#at 7aitu #i ke$urahan Tungka$ Harapan *&+.5 ji(a #engan jum$ah WUS seban7ak &.== ji(a& ;an7akn7a jum$ah WUS #i (i$a7ah kerja Puskesmas  tern7ata ti#ak seban#ing #engan jum$ah WUS 7ang #atang untuk me$akukan pemeriksaan !"4 ha$ ini #i$ihat #ari #ata #i Puskesmas  7ang menunjukkan be$um a#a WUS 7ang #atang untuk me$akukan pemeriksaan !"&

;er#asarkan $atar be$akang tersebut4 maka pene$iti tertarik untuk me$akukan  pene$itian tentang “Hubungan Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Kanker Serviks

Dengan Motivasi Pemeriksaan !" #i Ke$urahan Tungka$ Harapan%

9

+!) Peu%us"n M"s"l"h

"pakah ter#apat hubungan antara pengetahuan WUS tentang kanker serviks #engan motivasi pemeriksaan !" #i Ke$urahan Tungka$ Harapan

+!/! Tu0u"n Peneli$i"n

Untuk mengetahui hubungan pengetahuan (anita usia subur tentang kanker serviks #engan motivasi pemeriksaan inspeksi visua$ #engan asam asetat #i ke$urahan Tungka$ Harapan&

+!1! M"n(""$ Peneli$i"n "! B"'i Peneli$i

9 Mempero$eh penga$aman #an pengetahuan #a$am me$aksanakan pene$itian4 terutama pene$itian 7ang berbasis kesehatan mas7arakat&

9 Mengembangkan pengetahuan secara $ebih men#a$am mengenai kesehatan  perempuan&

9 Memenuhi tugas pene$iti #a$am menja$ankan Program nternsip Dokter n#onesia& 2! D"l"% Bid"n' Pel"3"n"n M"s3""."$

4 Hasi$ pene$itian sebagai bahan pertimbangan #a$am upa7a meningkatkan  pengetahuan #an kesa#aran (anita #i n#onesia akan pentingn7a pemeriksaan

inspeksi visua$ #engan asam asetat sebagai meto#e #eteksi #ini kanker serviks& 5! D"l"% Bid"n' Peneli$i"n

9 Hasi$ pene$itian sebagai #ata #asar untuk pene$itian $ebih $anjut mengenai hubungan pengetahuan (anita usia subur tentang kanker serviks #engan motivasi  pemeriksaan inspeksi visua$ #engan asam asetat #a$am ruang $ingkup 7ang $ebih

$uas&

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA )!+ Pen'e$"hu"n

10

Pengetahuan sangat menentukan seseorang #a$am berperi$aku4 ha$ ini sesuai #engan pen#apat 3reen #an Kauter A)++>B bah(a peri$aku #ipengaruhi o$eh 0aktor   pre#isposisi antara $ain pengetahuan seja$an #engan pen#apat ;$oom #ikutip o$eh  1otoatmojo A)+*+B bah(a peri$aku seseorang #ibe#akan #a$am  ranah atau #omain

7aitu pengetahuan A

cognitive

B4 sikap A

afektif 

B4 tin#akan A

 psikommotor 

B&

Sebagian besar pengetahuan #ipero$eh me$a$ui in#era peng$ihatan #an  pen#engaran& Penga$aman #an pene$itian terbukti bah(a peri$aku 7ang #i#asari o$eh  pengetahuan akan $ebih $anggeng #aripa#a peri$aku 7ang ti#ak #i#asari #engan  pengetahuan&

Pengetahuan 7ang tercakup #a$am #omain kogniti0 mempun7ai enam A,B tingkatan 7aitu:

a& Tahu A

know

B

Tahu #iartikan sebagai mengingat suatu meteri 7ang te$ah #ipe$ajari sebe$umn7a&

 b& Memahami A

comprehension

B

Memahami #iartikan sebagai suatu kemampuan untuk menje$askan secara benar  tentang objek 7ang #iketahui #an #apat menginterpretasikan materi tersebut secara benar&

c& "p$ikasi A

application

B

"p$ikasi #iartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi 7ang te$ah #ipe$ajari pa#a situasi atau kon#isi sebenarn7a&

#& "na$isis A

analysis

B

"na$isis a#a$ah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi9materi atau suatu objek ke#a$am komponen9komponen4 tetapi masih #i#a$am satu sruktur organisasi #an masih a#a kaitann7a satu sama $ain&

e& Sintesis A

 synthesis

B

Sintesis menunjuk kepa#a suatu kemampuan untuk me$akukan

atau menghubungkan bagian9bagian #i#a$am suatu bentuk kese$uruhan 7ang baru&

0& 2va$uasi A

evaluation

B

11

2va$uasi ini berkaitan #engan kemampuan untuk me$akukan justi0ikasi atau  peni$aian terha#ap suatu materi atau objek A1otoa#mo#jo4 )+*+B&

<aktor90aktor 7ang mempengaruhi pengetahuan seseorang #a$am me$akukan tin#akan antara $ain A1otoatmojo4 )++.B:

*& Pen#i#ikan

Latar be$akang pen#i#ikan memberikan kemu#ahan bagi seseorang 7ang terpe$ajar #a$am menerima in0ormasi #a$am me$akukan tin#akan&

)& Pekerjaan

Lingkungan kerja #apat memberikan pengetahuan tambahan 7ang sesuai terja#i #i seke$i$ing pekerjaan seseorang #a$am pengetahuan&

& Umur  

<aktor umur #an peri$aku ibu mempengaruhi pengambi$an keputusan #a$am  peme$iharaan kesehatan A1otoa#mo#jo4 )++B& Umur 7ang kian #e(asa mengkontribusikan kematangan ber0ikir #a$am me$akukan sebuah tin#akan sebagai respon #a$am pengambi$an keputusan&

=& Minat

Minat sebagai #orongan rasa ingin untuk berbuat pa#a #iri sen#iri sebagai timba$  ba$ik #ari pengetahuan 7ang te$ah #iterima&

>& Penga$aman

Suatu keja#ian 7ang pernah #ia$ami o$eh in#ivi#u 7ang me$ekat sebagai  pengetahuan #a$am #irin7a&

,& n0ormasi

n0ormasi sebagai bahan masukan #a$am men#apatkan i$mu pengetahuan #ari $uar #irin7a&

Sebagai in0ormasi merupakan me#ia pen#i#ikan kesehatan sebagai sumber  in0ormasi A1otoatmo#jo4 )++B #apat berupa :

a& Me#ia cetak a#a$ah a$at bantu men7ampaikan pesen9pesan kesehatan sangat

12

 bervariasi seperti :

booklet

Abuku keci$B4

leafleat

A$embaran ber$ipatB4

 flif chart 

A$embar ba$ikB4 rubrik Atu$isan9tu$isan surat kabarB4 poster4 0oto90oto&

 b& Me#ia e$ektronik seperti au#io4 : te$evise4

video, slide,

0i$m strip& c& Me#ia papan A

 illboard!

&

)!) K"n.e Se6i.s )!)!+ De(inisi

Kanker serviks a#a$ah kanker primer 7ang terja#i pa#a jaringan $eher rahim AserviksB sementara $esi prakanker a#a$ah ke$ainan pa#a epite$ serviks akibat terja#in7a perubahan se$9se$ epite$4 namun ke$ainann7a be$um menembus $apisan  basa$ A

membrane basalis

B ADepkes4 )++6B& Kanker serviks a#a$ah tumor ganas 7ang tumbuh #i #a$am $eher rahimEserviks Abagian teren#ah #ari rahim 7ang menempe$  pa#a puncak vagina& Kanker serviks biasan7a men7erang (anita berusia >9>>

tahun& 5+C #ari kanker serviks berasa$ #ari se$ skuamosa 7ang me$apisi serviks #an *+C sisan7a berasa$ #ari se$ ke$enjar penghasi$ $en#ir pa#a sa$uran servika$ 7ang menuju ke #a$am rahim An#ra(ati4 )++5B&

Kanker serviks merupakan kanker 7ang terban7ak #i#erita (anita #i 1egara  berkembang seperti n#onesia& Kanker serviks merupakan masa$ah kesehatan (anita #i n#onesia sehubungan #engan angka keja#ian #an angka kematiann7a 7ang tinggi& Keter$ambatan #iagnosis pa#a sta#ium $anjut4 kea#aan umum 7ang $emah4 status sosia$ ekonomi 7ang ren#ah4 keterbatasan sumber #a7a4 keterbatasan saran #an  prasaran4 jenis histopato$ogi4 #an #erajat pen#i#ikan 7ang ren#ah A'asji#i4 )+*+B&

)!)!) An"$7%i Se6i.s U$ei

Serviks uteri merupakan bagian #ari sistem repro#uksi (anita4 bagian teren#ah #ari rahim AuterusB 7ang menonjo$ ke vagina bagian atas& 'ahim AuterusB a#a$ah suatu organ berongga 7ang berbentuk buah pir 7ang ter$etak pa#a perut bagian  ba(ah A"u$ia4 )+*)B&

)!)!/ E$i7l7'i K"n.e Se6i.s

13

<aktor etio$ogi 7ang per$u men#apat perhatian a#a$ah in0eksi

human papiloma

virus

AHP!B& HP! a#a$ah D1" virus 7ang menimbu$kan pro$i0erasi pa#a permukaan epi#erma$ #an mukosa& n0eksi virus papi$oma sering ter#apat pa#a (anita 7ang akti0  secara seksua$& HP! tipe *,4 *64 *4 4 >4 =>4 >*4 >)4 >,4 #an >6 sering #itemukan  pa#a kanker #an $esi prakanker& Lebih #ari 5+C kanker serviks ini a#a$ah jenis skuamosa 7ang mengan#ung D1" virus

 "uman #apiloma Virus

#an >+C kanker  serviks berhubungan #engan

 "uman #apiloma Virus

tipe *, A'asji#i4 )++6B&

)!)!1 -".$7 Resi.7 $e0"di K"n.e Se6i.s

;eberapa 0aktor risiko terja#in7a kanker serviks A'asji#i4 )++5B 7aitu : "! U%u &e$"%" ."li %el".u."n hu2un'"n se.su"l

Makin mu#a umur pertama ka$i ka(in4 maka makin tinggi risiko men#apatkan kanker serviks uteri& Menurut Ti$ong A)+*)B mengemukakan hubungan seksua$ pa#a usia ter$a$u #ini AF *, tahunB bisa meningkatkan risiko terserang kanker serviks #ua ka$i $ebih besar #iban#ingkan mereka 7ang me$akukan hubungan seksua$ sete$ah usia )+ tahun& ;er#asarkan pene$itian para ah$i4 (anita pa#a usia 7ang me$akukan hubungan seksua$ pa#a usia kurang #ari *> tahun mempun7ai risiko *+ ka$i $ipat #an (anita 7ang me$akukan hubungan seksua$ sebe$um usia *6 tahun akan berisiko terkena kanker serviks sampai > ka$i $ipat A'asji#i4 )+*+B&

2! Peil".u Se.su"l

'isiko kanker serviks meningkat $ebih #ari *+ ka$i bi$a berhubungan #engan , atau $ebih mitra seks& 'isiko juga meningkat bi$a berhubungan seks #engan $aki9$aki berisiko tinggi A$aki9$aki 7ang berhubungan seks #engan  ban7ak (anitaB4 atau $aki9 $aki 7ang mengi#ap pen7akit “jengger a7am% Akon#i$oma akuminataB #i Gakarn7a ApenisB A(i#7astuti4 )++5B& Menurut "u$ia A)+*)B (anita #engan ban7ak pasangan seksua$ memi$iki risiko $ebih tinggi men#erita kanker serviks #aripa#a (anita #engan satu pasangan tetap& Demikian ha$n7a #engan (anita 7ang me$akukan hubungan seksua$ #engan pria 7ang memi$iki ban7ak pasangan seksua$ karena memi$iki risiko tinggi terin0eksi HP!&

5! W"ni$" Pe7.7. 

Tembakau mengan#ung bahan bahan karsinogen baik 7ang #ihisap 14

sebagai rokokEsigaret maupun 7ang #ikun7ah& "sap rokok menghasi$kan

 polycyclic aromatic hydrocarbons heterocyclic amine

7ang sangat karsinogen #an mutagen4 se#angkan bi$a #ikun7ah ia menghasi$kan

nitrosamine

& ;ahan 7ang berasa$ #ari tembakau 7ang #ihisap ter#apat pa#a getah serviks (anita  porokok #an #apat menja#i kokarsinogen in0eksi virus& ;ahkan bahan9bahan tersebut #apat men7ebabkan kerusakan D1" epite$ serviks sehingga mengakibatkan neop$asma serviks A'asji#i4 )++.B& Wanita perokok mempun7ai risiko ) ka$i $ipat terha#ap kanker serviks #iban#ingkan #engan (anita bukan terkan#ung nikotin #an Gat $ainn7a 7ang ter#apat #i #a$am rokok& at9 Gat tersebut menurunkan #a7a tahan serviks #an men7ebabkan kerusakan D1" epite$ serviks sehingga timbu$ kanker serviks4 #i samping merupakan kokarsinogen in0eksi virus&

d! Ri#"3"$ Gine.7l7'is

Hami$ #i usia mu#a #an jum$ah kehami$an atau manajemen persa$inan 7ang ti#ak tepat Atrauma kronis pa#a serviksB4 ban7ak anak A$ebih #ari  ka$i me$ahirkan4 a#an7a in0eksi4 atau iritasi menahun #apat pu$a meningkatkan risiko ASarja#i4 *55>B& Kanker serviks jarang #ijumpai pa#a pera(an4 insi#en $ebih tinggi pa#a mereka 7ang ka(in #aripa#a 7ang ti#ak ka(in ASar(ono4 *55.B& nsi#en meningkat #engan tingin7a paritas4 jarak persa$inan 7ang ter$ampau #ekat& Diperkirakan risiko 9> ka$i $ebih besar pa#a (anita 7ang sering partus untuk terja#i kanker& 'obekan pa#a bagian $eher rahim 7ang tipis kemungkinan #apat men7ebabakan suatu pera#angan #an se$anjutn7a berubah menja#i kanker& Paritas merupakan kea#aan #imana seorang (anita pernah me$ahirkan& Paritas 7ang berbaha7a a#a$ah #engan memi$iki jum$ah anak $ebih #ari ) orang atau  jarak persa$inan ter$ampau #ekat& Sebab #apat menimbu$kan perubahan se$9se$

abnorma$ pa#a mu$ut rahim #an #apat berkembang menja#i keganasan A;ertiani4 )++5B

e! S7si"l e.7n7%i

Kanker serviks ban7ak #ijumpai pa#a go$ongan sosia$ ekonomi ren#ah4 mungkin a#a kaitann7a #engan giGi #an imunitas& Pa#a go$ongan ekonomi sosia$ ren#ah umumn7a k(a$itas #an kuantitas makanan kurang ha$ ini mempengaruhi

15

imunitas tubuh& Ha$ ini juga a#a hubungann7a keterbatasan akses ke sistem  pe$a7anan kesehatan A'asji#i4 )++5B4APu#iastuti4 )+*+B&

Mereka #ari go$ongan sosia$ ekonomi ren#ah4 mempun7ai risiko $ebih tinggi untuk men#erita kanker srviks #aripa#a tingkat sosia$ ekonomi menengah atau tinggi ALai$a4 )++6

(!Pe.e0""n

Sekarang ini ketertarikan #i0okuskan pa#a keterpaparan bahan tertentu #ari suatu pekerjaan: #ebu4 $ogam4 bahan kimia4 tar4 atau o$i mesin #apat menja#i 0aktor risiko kanker serviks A'asji#i4 )++5B&

'! Ri#"3"$ in(e.si di d"e"h .el"%in "$"u "d"n' &"n''ul

n0eksi trikomonas4 si0i$is4 virus herpes simp$eks tipe )4 #an gonokokus 7ang menahun #itemukan berhubungan #engan kanker serviks&

h! Hu%"n I%%un7de(isien53 Vius

Perubahan sistem imun #ihubungkan #engan meningkatn7a risiko terja#in7a kanker serviks invasi0&

 Immunodefisiency

7ang #iakibatkan o$eh H! menciptakan in0eksi oportunistik #ari HP! 7ang mengakibatkan kanker serviks A'asji#i4 )++5B&

i& Pen''un""n Pil .7n$"se&si d"l"% J"n'." W".$u L"%"

Penggunaan pi$ kontrasepsi #a$am jangka (aktu 7ang $ama 4misa$n7a > tahun atau $ebih #apat meningkatkan risiko kanker serviks bagi (anita 7ang terin0eksi HP! A"u$ia4 )+*)B&

)!)!8 Pe0"l"n"n Al"%i"h K"n.e Se6i.s

Pa#a perempuan saat remaja #an kehami$an pertama4 terja#i metap$asia se$ skuamosa serviks& ;i$a pa#a saat ini terja#i terja#i in0eksi HP!4 maka akan terbentuk se$ baru hasi$ trans0ormasi #engan partike$ HP! tergabung #a$am D1" se$& ;i$a ha$ ini ber$anjut maka terbentuk$ah $esi prekanker #an $ebih $anjut menja#i kanker& Sebagian besar kasus #7sp$asia se$ serviks sembuh #engan sembuh #engan sen#irin7a4 sementara han7a *+C 7ang berubah menja#i #7sp$asia se#ang #an

16

 berat& >+C kasus #7sp$asia berat berubah menja#i karsinoma& ;iasan7a (aktu 7ang #ibutuhkan suatu $esi #7sp$asia menja#i keganasan a#a$ah *+9)+ tahun&

 Kanker serviks invasi0 bera(a$ #ari $esi #7sp$asia se$9se$ rahim 7ang kemu#ian  berkembang menja#i #7sp$asia tingkat $anjut4 karsinoma

in$situ

#an akhirn7a kanker invasi0& Pene$itian terakhir menunjukkan bah(a prekusor kanker a#a$ah $esi #7sp$asia tingkat $anjut A

high$grade dysplasia

B 7ang sebagian keci$n7a akan  berubah menja#i kanker invasi0 #a$am *+9*> tahun4 sementara #7sp$asia tingkat

ren#ah A

low$grade dysplasia

B menga$ami regresi spontan ADepkes4 )++6B&

)!)!, Ge0"l" K"n.e Se6i.s

Perubahan pra kanker pa#a serviks biasan7a ti#ak menimbu$kan geja$a #an  perubahan ini ti#ak ter#eteksi kecua$i jika (anita tersebut menja$ani  pemeriksaan panggu$ #an papsmear& 3eja$a biasan7a muncu$ ketika se$ serviks 7ang abnorma$ berubah menja#i keganasan #an men7usup ke jaringan sekitarn7a&Pa#a saat ini akan timbu$ geja$a berikut:

aB Per#arahan vagina 7ang abnorma$4 terutama #i antara ) menstruasi4 sete$ah me$akukan hubungan seksua$ #an sete$ah menopause&

 bB Menstruasi abnorma$ A$ebih $ama #an $ebih ban7akB&

cB Keputihan 7ang menetap4 #engan cairan 7ang encer4 ber(arna pink4 mengan#ung #arah atau hitam serta berbau busuk&

3eja$a #ari kanker serviks sta#ium $anjut:

aB 1a0su makan berkurang4 penurunan berat ba#an4 ke$e$ahan  bB 17eri panggu$ atau tungkai

cB Dari vagina ke$uar air kemih atau tinja #B Patah tu$ang A0rakturB pato$ogis

)!)!9 S$"diu% ."n.e se6i.s

Sistem 7ang umumn7a #igunakan untuk pembagian sta#ium kanker  serviks a#a$ah sistem 7ang #iperkenankan o$eh nternationa$

 %ederatiaon &f 

Gynecology and &bstetrics

A<3?B& Semakin besar angkan7a4 maka kanker  semakin serius #an #a$am tahap $anjut A'asji#i4 )+*+B sebaga i berikut :