BAB I BAB I
PENDAHUUAN PENDAHUUAN
A
A.. LLaattaar Br Beellaakkaanngg
Horm
Hormon on adalaadalah h zat zat kimia kimia yang yang terbenterbentuk tuk dalam dalam satu satu orgorgan an atau atau bagian bagian tubuh tubuh dan dan dibawdibawaa dal
dalam am dardarah ah ke ke ororgan gan ataatau u bagbagian ian di di mamana na memerekreka a menmenghaghasilksilkan an efeefek k funfungsiogsionalnal. . HorHormomonn membawa pesan dari kelenjar kepada sel-sel untuk mempertahankan tingkat bahan kimia dalam membawa pesan dari kelenjar kepada sel-sel untuk mempertahankan tingkat bahan kimia dalam aliran darah yang mencapai homeostasis. Efek masing-masing hormon dapat mengubah aktiitas aliran darah yang mencapai homeostasis. Efek masing-masing hormon dapat mengubah aktiitas fungs
fungsional! dan ional! dan kadakadang-kang-kadang strukturadang struktural l satu atau satu atau beberbeberapa organ apa organ atau jaringan. fungsi dariatau jaringan. fungsi dari beberapa
beberapa hormon hormon yaitu yaitu bertindak bertindak membantu membantu ginjal ginjal dan dan sistem sistem pembuluh pembuluh darah. darah. HormonHormon antid
antidiuretiiuretik k adalaadalah h pemapemain in kunckunci i dalam proses ini. dalam proses ini. HormHormon on antidiantidiuretikuretik! ! juga dikenal umumjuga dikenal umum sebagai arginin
sebagai arginin
"a
"asopresopresin sin adalaadalah h peptipeptida da asam asam aminamino o sembisembilan lan disekrdisekresikan dari esikan dari posterposterior ior hipofhipofisis.isis. #alam neuron hipotalamus! hormon ini dikemas dalam sekresi esikel dengan protein pembawa #alam neuron hipotalamus! hormon ini dikemas dalam sekresi esikel dengan protein pembawa dis
disebuebut t neuneuroprophyhysin! sin! dan dan kedkeduanuanya ya dirdirilis ilis padpada a horhormomon n seksekresresi. i. $en$engargaruh uh fisifisioloologis gis hohormormonn antidiuretik. Efek pada %injal Efek yang paling penting dari hormon antidiuretik adalah untuk antidiuretik. Efek pada %injal Efek yang paling penting dari hormon antidiuretik adalah untuk menghemat air tubuh dengan mengurangi hilangnya air dalam urin. #iuretik adalah agen yang menghemat air tubuh dengan mengurangi hilangnya air dalam urin. #iuretik adalah agen yang menin
meningkatkgkatkan an tingkatingkat t urin formasi. &njeksi urin formasi. &njeksi sejumsejumlah lah kecil hormon antidiuretikecil hormon antidiuretik k ke ke seseorseseorang ang atauatau binatang
binatang hasil hasil dalam dalam antidiuresis antidiuresis atau atau dikurangi dikurangi pembentukan pembentukan urine! urine! dan dan hormon hormon bernama bernama untuk untuk efek ini.
efek ini. HormHormon antidiuretion antidiuretik k mengmengikat reseptor pada sel-sel ikat reseptor pada sel-sel di di salurasaluran n pengpengumpuumpul l ginjaginjal l dandan mem
memprompromosikosikan an reareabsobsorpsi rpsi air air kemkembalbali i ke ke daldalam am sirsirkulkulasiasi. . #al#alam am absabsensense e dardari i antantidiidiureuretik tik horm
hormon! on! salursaluran an pengumpengumpul pul yang hampir yang hampir imperimpermiablmiable e terhaterhadap air! dap air! dan dan mengmengalir alir keluakeluar r sebagasebagaii urin.
urin.
Hormon antidiuretik merangsang reabsorbtion air dengan a'uaporins ke dalam membran Hormon antidiuretik merangsang reabsorbtion air dengan a'uaporins ke dalam membran tubulus ginjal. (ransportasi saluran terlarut air bebas melalui sel-sel tubular dan kembali ke dalam tubulus ginjal. (ransportasi saluran terlarut air bebas melalui sel-sel tubular dan kembali ke dalam darah! yang menyebabkan penurunan dalam plasma osmolaritas dan osmolaritas meningkat urin. darah! yang menyebabkan penurunan dalam plasma osmolaritas dan osmolaritas meningkat urin. Ef
Efek ek papada da )i)istestem m ""aaskskulular ar $ad$ada a babanynyak ak spspesesieies! s! kokonsnsenentrtrasasi i titingnggi gi hohormrmon on anantidtidiuriuretetik ik menyebabkan penyempitan luas dari arteriol! yang menyebabkan tekanan arteri meningkat. &tu menyebabkan penyempitan luas dari arteriol! yang menyebabkan tekanan arteri meningkat. &tu unt
untuk uk efeefek k ini ini bahbahwa wa namnama a asoasoprepresin sin dicdiciptiptakaakan. n. $ad$ada a manmanusiusia a sehsehat! at! horhormomon n antantidiidiureuretik tik memiliki pressor minimal efek.
memiliki pressor minimal efek.
B
B.. ((uujjuuaann
(ujuan makalah ini yaitu* (ujuan makalah ini yaitu* +.
+. ,e,engngetetahahui fuui fungngsi horsi hormomone "ne "aasosoprpresesinin .
. ,em,emberberi pemahi pemahamaaman terhan terhadap madap mahashasiswa meiswa mengengenai hornai hormomone asone asoprepressinssin.. .
BAB II
Pembahasan
A. #efinisi Hormon Antidiuretik /A#H0
Hormon antidiuretik /A#H0* )ebuah molekul /peptida0 yang relatif kecil yang dikeluarkan oleh kelenjar hipofisis di dasar otak setelah dibuat di hipotalamus. A#H memiliki tindakan antidiuretik yang mencegah produksi urin encer dan plasma darah. )ebuah sindrom sekresi A#H yang tidak tepat hasil ketidakmampuan untuk memadamkan mencairkan urin dan plasma darah! perturbs cairan dan elektrolit keseimbangan! dan menyebabkan mual! muntah! otot kram! kebingungan dan kejang. )indrom ini dapat terjadi dalam hubungan dengan oat-sel kanker paru-paru! pankreas kanker! kanker prostat! dan penyakit Hodgkin serta sejumlah lainnya gangguan. A#H juga dapat merangsang kontraksi arteri dan kapiler. A#H juga dikenal sebagai asopresin.
B. 1ontrol )ekresi Hormon Antidiuretik
$ara pengatur ariabel yang paling penting sekresi hormon antidiuretik
adalah plasma osmolaritas! atau konsentrasi zat terlarut dalam darah. 2smolaritas dirasakan di hipotalamus oleh neuron dikenal sebagai osmoreseptor! dan mereka neuron! pada gilirannya! mensimulasikan sekresi dari neuron yang memproduksi hormon antidiuretik. 1etika osmolaritas plasma di bawah ambang batas tertentu! osmoreseptor tidak diaktifkan dan sekresi hormon antidiuretik adalah ditekan. 1etika osmolaritas meningkat di atas ambang batas! yang selalu waspada osmoreseptor mengenali isyarat untuk menstimulasi neuron yang mengeluarkan hormon antidiuretik. )eperti yang terlihat gambar di bawah ini! konsentrasi hormon antidiuretik naik tajam dan linear dengan osmolaritas plasma meningkat.
1ehilangan hasil air dalam konsentrasi zat terlarut darah plasma osmolaritas meningkat. 3ika Anda meningkatkan produksi urin dalam situasi seperti ini4 3elas tidak. )ebaliknya! hormon antidiuretik dilepaskan! memungkinkan hampir semua air yang akan hilang dalam urin diserap
kembali dan dilestarikan. Ada paralel yang menarik antara sekresi hormon antidiuretik dan haus. 1edua fenomena tampaknya dirangsang oleh hipotalamus osmoreseptor! meskipun mungkin tidak sama orang. Ambang osmotik untuk sekresi hormon antidiuretik jauh lebih rendah daripada haus! seolah hipotalamus mengatakan 53angan mengganggunya dengan menerapkan haus kecuali situasinya cukup buruk bahwa hormon antidiuretik tidak bisa mengatasinya sendiri. 5
)ekresi hormon antidiuretik juga disimulasikan dengan penurunan tekanan darah dan olume! kondisi dirasakan oleh reseptor peregangan di arteri jantung dan besar. $erubahan tekanan darah dan olume tidak hampir sama sensitif stimulator sebagai osmolaritas meningkat! tetapi tetap ampuh dalam kondisi parah. )ebagai contoh! 1ehilangan +6 atau 78 dari darah olume dengan hasil perdarahan dalam sekresi hormon antidiuretik besar. Lain stimulus ampuh hormon antidiuretik adalah mual dan muntah! yang keduanya dikontrol oleh daerah di otak dengan link ke hipotalamus.
9. :isiologi Hormon Antidiuretik /A#H0
Hormon antidiuretik //A#H0 adiuretin! asopresin0 dibentuk hipotalamus di nucleus supraoptikus dan paraentrikular! dan ditransport ke lobus posterior kelenjar
hipofisis melalui akson neuron penghasil hormon. A#H melalui reseptor " dan cA,$ menyebabkan penggabungan kanal air ke dalam membran lumen sehingga meningkatkan reabsorsi air pada tubulus distal dan duktus koligentes ginjal. A#H juga merangsang absorsi ;a< dan urea di tubulus. 1onsentrasi A#H yang tinggi juga menyebabkan asokonstriksi /melalui reseptor "+ dan &$0.
=angsangan untuk pelepasan A#H adalah hiperosmolaritas ekstrasel /atau penyusutan sel0 dan penurunan pengisian di kedua atrium! serta muntah! nyeri! stress! dan gairah /seksual0. )ekresi A#H selanjutnya dirangsang oleh angiotensin &&! dopamine! dan beberapa obat atau toksin /misal nikotin! morfin! barbiturat0. $eningkatan perenggangan atrium serta asam aminobutirat-> /%ABA0! alkohol! dan pajanan terhadap dingin menimbulkan efek penghambatan.
#. $atofisiologi Hormon Antidiuretik /A#H0
)ering kali terjadi akibat penigkatan pembentukan A#H di hipotalamus! misal! karena stress. )elain itu! A#H dapat dibentuk secara ektopik pada tumor /terutama small cell carsinoma bronchus0 atau penyakit paru. Hal ini menyebabkan penurunan eksresi air /oligouria0. 1onsentrasi komponen urin yang sukar larut dalam jumlah yang bermakna dapat menyebabkan pembentukan batu urin /urolitiasis0. $ada waktu yang bersamaan terjadi penurunan osmolaritas ekstrasel
/hiperhidrasi hipotonik0 sehingga terjadi pembengkakan sel. Hal ini terutama berbahaya jika menyebabkan edema serebri.
$enyakit yang paling umum manusia dan hewan yang berhubungan dengan hormon antidiuretik adalah diabetes insipidus. 1ondisi ini dapat timbul dari salah satu dari dua situasi*
+. Hipotalamus /5pusat50 diabetes insipidus hasil dari kekurangan dalam sekresi antidiuretik hormon dari hipofisis posterior. $enyebab penyakit ini antara kepala trauma! dan infeksi atau tumor yang melibatkan hipotalamus.
. ;ephrogenic diabetes insipidus terjadi ketika ginjal tidak mampu merespon hormon antidiuretik. $aling umum! ini hasil dari beberapa jenis penyakit ginjal! tapi mutasi pada gen reseptor A#H atau dalam pengkodean gen a'uaporin- memiliki juga telah dibuktikan pada manusia yang terkena.
(anda utama dari kedua jenis diabetes insipidus adalah produksi urin berlebihan. Beberapa pasien manusia menghasilkan sebanyak +? liter urin per hari@ 3ika air yang cukup tersedia untuk
konsumsi! penyakit ini jarang mengancam jiwa! tapi air pemotongan dapat sangat berbahaya. Hipotalamus diabetes insipidus dapat diobati dengan antidiuretik eksogen hormon.
E. $engukuran 3umlah A#H
Arginin asopressin hormon antidiuretik A"$ "asopresin #efinisi A#H adalah tes yang mengukur jumlah hormon antidiuretik /A#H0 dalam darah. A#H adalah ditemukan di tubuh dan dapat diberikan sebagai obat. Bagaimana (est #ilaksanakan #arah biasanya diambil dari ena! biasanya dari bagian dalam siku atau bagian belakang tangan. (empat dibersihkan dengan membunuh kuman obat /antiseptik0. $erawatan kesehatan penyedia membungkus karet gelang di sekitar lengan atas untuk menerapkan tekanan ke daerah tersebut dan membuat ena membengkak dengan darah. )elanjutnya! penyedia layanan kesehatan dengan lembut memasukkan jarum ke ena. #arah mengumpulkan ke dalam botol kedap udara atau tabung melekat pada jarum. Band elastis akan dihapus dari Anda lengan. )etelah darah telah dikumpulkan! jarum akan dihapus! dan situs tusuk adalah ditutup untuk menghentikan pendarahan apapun. $ada bayi atau anak-anak muda! alat tajam disebut lanset dapat digunakan untuk menusuk kulit dan membuatnya berdarah. #arah mengumpulkan ke dalam tabung kaca kecil yang disebut pipet! atau ke slide atau test strip. )ebuah perban dapat ditempatkan di atas daerah jika ada pendarahan apapun. Bagaimana mempersiapkan diri untuk (est Bicara dengan dokter tentang obat Anda sebelum ujian. Banyak obat dapat mempengaruhi pengukuran A#H! termasuk*
+. Alkohol
. 9lonidine
. #iuretik
6. &nsulin
?. Lithium
C. ,orfin
D. ;ikotin
. )teroid
:. 9ara Fji (erhadap %angguan A#H
1etika jarum dimasukkan untuk mengambil darah! beberapa orang merasa nyeri sedang! sementara yang lain merasa hanya tusukan atau sensasi menyengat. )etelah itu! mungkin ada beberapa berdenyut. ,engapa (est #ilaksanakan (es ini dilakukan jika dokter menduga Anda
memiliki gangguan yang mempengaruhi tingkat A#H.
A#H adalah hormon yang tersimpan di kelenjar hipofisis posterior di otak. &ni mengatur air dalam tubuh. A#H bekerja pada ginjal untuk meningkatkan air tubuh total. &ni meningkat olume darah dan tekanan darah. $elepasan A#H dikendalikan oleh sel yang disebut osmoreseptor dan baroreseptor. 2smoreseptor adalah area khusus di bagian otak yang disebut hipotalamus. )el-sel ini merasakan konsentrasi partikel dalam darah. 1etika konsentrasi adalah tinggi! rilis hipofisis A#H lebih. Hal ini menyebabkan lebih banyak air untuk dipertahankan untuk mencairkan cairan tubuh. 1etika konsentrasi rendah! rilis hipofisis kurang A#H.
1husus daerah dalam olume jantung rasa darah dan tekanan darah. 3antung sinyal hipofisis untuk melepaskan lebih banyak A#H ketika olume darah atau tekanan darah rendah dan kurang A#H ketika mereka tinggi. $enyakit tertentu mempengaruhi pelepasan normal A#H. (ingkat darah A#H harus diuji untuk menentukan penyebab penyakit. A#H dapat diukur sebagai bagian dari air 5pembatasan tes 5untuk mengetahui penyebab penyakit. Hasil normal! nilai normal
-7-!C pg G mL. 9atatan* pg G mL picograms per milliliter
=entang nilai normal dapat sedikit berbeda antara laboratorium yang berbeda. Bicarakan dengan dokter anda tentang arti hasil spesifik Anda uji. Apa Hasil Abnormal Berarti (ingkat yang lebih tinggi dari normal dapat menunjukkan*
+. Akut porfiria /sangat jarang0
. &nfeksi sistem saraf pusat
. (umor sistem saraf pusat
. &nfeksi paru atau tumor mediastinum
$asca operasi cairan ketidakseimbangan )indrom A#H yang tidak sesuai /)&A#H0 =endah dari yang normal dapat menunjukkan*
+. 1erusakan pada kelenjar hipofisis
. #iabetes insipidus - pusat atau nephrogenic
. $rimer polydipsia
=isiko
"ena dan arteri berariasi dalam ukuran dari satu pasien ke pasien lain dan dari satu sisi tubuh yang lain. ,endapatkan sampel darah dari beberapa orang mungkin lebih sulit daripada dari orang lain. =isiko lainnya yang terkait dengan memiliki darah yang sedikit tetapi diambil dapat mencakup*
+. $erdarahan yang berlebihan
. $ingsan atau perasaan pusing
. Hematoma /darah terakumulasi di bawah kulit0
BAB III PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Hormon merupakan zat kimia yang terbentuk dalam satu organ atau bagian tubuh dan dibawa dalam darah ke organ atau bagian di mana mereka menghasilkan efek fungsional. "asopresin atau A#H adalah peptida asam amino sembilan disekresikan dari posterior hipofisis. A#H dibentuk oleh hipotalamus di nucleus supraoptikus dan paraentrikular! dan ditransport ke lobus posterior kelenjar hipofisis melalui akson neuron penghasil hormon. A#H memiliki tindakan antidiuretik yang mencegah produksi urin encer dan plasma darah. $ara pengatur ariabel yang paling penting sekresi hormon antidiuretik yaitu plasma osmolaritas! atau konsentrasi zat terlarut dalam darah. Arginin asopressin hormon antidiuretik A"$ "asopresin #efinisi A#H merupakan tes yang mengukur jumlah hormon antidiuretik /A#H0 dalam darah.
