P
Pookkook k BBaahhaassaann : : KKoommuunniikkaassi i IInnffoorrmmaassi i ddaan n EEdduukkaassii Sub
Sub PokPokok ok BaBahashasanan : P: Pendendidiidikan kan KesKesehaehatan tan TenTentatangng Vasektomi
Vasektomi W
Waakkttu u PPeerrtteemmuuaann : : 330 0 MMeenniitt Sasaran
Sasaran : : PasanganPasangan
A
A.. TTUUJJUUAANN 1
1.. TTuujjuuaan n IInnssttrruukkssiioonnaal l KKhhuussuuss
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan pasangan mampu Setelah dilakukan pendidikan kesehatan pasangan mampu memahami tentang vasektomi dan dapat
memahami tentang vasektomi dan dapat mengambilmengambil keputusan.
keputusan. 2
2.. TTuujjuuaan n IInnssttrruukkssiioonnaal l UUmmuumm
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan pasangan Setelah dilakukan pendidikan kesehatan pasangan diharapkan daapt mengerti tentang :
diharapkan daapt mengerti tentang : a.
a. Pengertian tubektomiPengertian tubektomi b.
b. Keuntungan tubektomiKeuntungan tubektomi c.
c. Kerugiaan tubektomiKerugiaan tubektomi d.
d. Kontra indikasi tubektomiKontra indikasi tubektomi e.
e. Komplikasi tubektomiKomplikasi tubektomi f.
f. Penerimaan tubektomiPenerimaan tubektomi
SAP
SAP
(SATUAN ACARA
g.
g. Penatalaksanaan tubektomiPenatalaksanaan tubektomi
B
B.. KKEEGGIIAATTAAN PEN PENNDDIIDDIIKKAAN KEN KESSEHEHAATTAANN N NOO TTAAHHAAPP KEGIATAN KEGIATAN K KEEGGIIAATTAANN MMEEDDIIAA 1
1.. PPEEMMBBUUKKAAAANN a..a MeMemmbbeerri i ssaallaamm b
b.. MeMemmppeerrkkeennaallkkaan n ddiirrii c
c.. MMeennjjeellaasskkaan n ttuujjuuaann pendidikan kesehatan pendidikan kesehatan TOA TOA 2 2.. PPEENNYYAAMMPPAAIIAANN MATERI MATERI a. a. MenjelaskanMenjelaskan pengertian
pengertian tubektomitubektomi b.
b. MenjelaskanMenjelaskan keuntungan
keuntungan tubektomitubektomi c.
c. MenjelaskanMenjelaskan kerugiankerugian tubektomi
tubektomi d.
d. MenjelaskanMenjelaskan kotrakotra indikasi
indikasi tubektomitubektomi e.
e. Menjelaskan tentangMenjelaskan tentang komplikasi
komplikasi tubektomitubektomi f.
f. MenjelaskanMenjelaskan penerimaan
penerimaan tubektomitubektomi g. g. MenjelaskanMenjelaskan penatalaksanaan penatalaksanaan tubektomi tubektomi Leaflet Leaflet dan dan gambar gambar
3. PENUTUP
3. PENUTUP a.a. MemberikanMemberikan kesimpulan kesimpulan b.
b. Menanyakan pasanganMenanyakan pasangan tentang
tentang kejelasan materi kejelasan materi yang di sampaikan yang di sampaikan c. c. MemberikanMemberikan pertanyaan pertanyaan d.
d. MenutupMenutup pertemuanpertemuan e.
e. MemberiMemberi salamsalam
TOA TOA C C.. MMEETTOODDEE Ceramah Ceramah Tanya jawab Tanya jawab D D.. MMEEDDIIAA TOA TOA Leaflet Leaflet Gambar Gambar E E.. EEVVAALLUUAASSII 3.
3. Sebutkan pengertian tubektomi !Sebutkan pengertian tubektomi ! 4.
4. Sebutkan keuntungan tubektomi!Sebutkan keuntungan tubektomi! 5.
5. Sebutkan kerugian tubektomi !Sebutkan kerugian tubektomi ! 6.
6. Sebutkan kontra indikasi tubektomi !Sebutkan kontra indikasi tubektomi ! 7.
7. Sebutkan koplikasi tubektomi!Sebutkan koplikasi tubektomi! 8.
9.
9. Jelaskan penatalaksana Jelaskan penatalaksanaan tubektomi !an tubektomi ! LAMPIRAN MATERI
LAMPIRAN MATERI 1
1.. PPENENGGEERRTTIIAANN Tube
Tubektomi adalah ktomi adalah prosedprosedur ur bedah sukarela bedah sukarela untuk menghentuntuk menghentikan ikan fertilitfertilitasas
(ke
(kesubsuburauran) n) seseseseoraorang ng perperempempuan uan secasecara ra perpermanmanen. en. TubTubektektomi omi adaadalahlah
kontrasepsi permanen yang hanya diperuntukkan bagi mereka yang memang
kontrasepsi permanen yang hanya diperuntukkan bagi mereka yang memang
tid
tidak ak ingingin in ataatau u bolboleh eh mememilimiliki ki anaanak k (ka(karenrena a alaalasan san keskesehaehatantan).Di).Disebusebutt
permanen karena metode kontrasepsi ini tidak dapat dibatalkan
permanen karena metode kontrasepsi ini tidak dapat dibatalkan (reversal) bila(reversal) bila
kemudian Anda ingin punya anak.
kemudian Anda ingin punya anak. a.
a. KEKEUNUNTUTUNGNGAN AN TUTUBEBEKTKTOMOMII
•
• Sangat efektif (0,5 kehamilan per 100 perempuan selama tahun pertamaSangat efektif (0,5 kehamilan per 100 perempuan selama tahun pertama
penggunaan) penggunaan)
•
• Tidak mempengaruhi proses menyusui (Tidak mempengaruhi proses menyusui (breastfeeding)breastfeeding) •
• Tidak bergantung pada faktor senggamaTidak bergantung pada faktor senggama •
• Baik bagi klien apabila kehamilan akan menjadi risiko kesehatan yangBaik bagi klien apabila kehamilan akan menjadi risiko kesehatan yang
serius serius
•
• Pembedahan sederhana, dapat dilakukan dengan anestesi lokalPembedahan sederhana, dapat dilakukan dengan anestesi lokal •
• Tidak ada efek samping dalam jangka panjangTidak ada efek samping dalam jangka panjang •
• Tidak ada perubahan dalam fungsi seksual (tidak ada efek pada produksiTidak ada perubahan dalam fungsi seksual (tidak ada efek pada produksi
hormon ovarium hormon ovarium B.
B. KERUGIAN VASEKTOMIKERUGIAN VASEKTOMI 1
1.. DDiippeerrlluukkaan n ssuuaattu u ttiinnddaakkaan n mmeeddiiss 2
2.. KKaaddaanngg--kkaaddaanng g mmeennyyeebbaabbkkaan n kkoommpplliikkaassi i : : ppeerrddaarraahhaan n / / iinnffeekkssii 3.
3.
bila situasi Anda berubah dan ingin punya anak, peluang
bila situasi Anda berubah dan ingin punya anak, peluang
Anda sangat kecil. Oleh karena itu, pertimbangkan
Anda sangat kecil. Oleh karena itu, pertimbangkan
baik- baik
memutuskan ketika Anda sedang kalut atau krisis. Bila
memutuskan ketika Anda sedang kalut atau krisis. Bila
Anda memiliki keraguan, diskusikan dengan dokter dan
Anda memiliki keraguan, diskusikan dengan dokter dan
pasangan Anda.
pasangan Anda.
a
a.. KKONONTRTRA INA INDDIKIKASASII
•
•
Hamil
Hamil
••
Perdarahan vaginal yang belum terjelaskan
Perdarahan vaginal yang belum terjelaskan
••
Infeksi sistemik atau pelvik yang akut
Infeksi sistemik atau pelvik yang akut
••
Tidak boleh menjalani proses pembedahan
Tidak boleh menjalani proses pembedahan
••
Kurang pasti mengenai keinginannya untuk fertilitas di masa
Kurang pasti mengenai keinginannya untuk fertilitas di masa
depan
depan
•
•
Belum memberikan persetujuan tertulis
Belum memberikan persetujuan tertulis
••
Lap
Laparo
aroskop
skopi
i jug
juga
a tid
tidak
ak bol
boleh
eh dil
dilakuk
akukan
an pad
pada
a pas
pasien
ien den
dengan
gan
penyakit jantung dan paru yang berat
penyakit jantung dan paru yang berat
•
•
Jik
Jika
a ada
ada perm
permint
intaan
aan ste
steril
rilisa
isasi
si saa
saat
t pers
persali
alinan
nan dan
dan tern
ternyat
yataa
timb
timbul
ul komp
komplikasi ada
likasi ada ibu atau
ibu atau janin maka permintaa
janin maka permintaan
n terseb
tersebut
ut
bisa di tolak.
bisa di tolak.
b
b. . KKOOMMPPLLIIKKAASSII
a
a
.. Reaksi alergi anestesiReaksi alergi anestesi•
• Penanggulangan KIE:Penanggulangan KIE:
Menjelaskan sebab terjadinya bahwa adanya reaksi hipersensitif atau alergi
Menjelaskan sebab terjadinya bahwa adanya reaksi hipersensitif atau alergi
karena masuknya larutan anestesi lokal ke dalam sirkulasi darah atau pemberian
karena masuknya larutan anestesi lokal ke dalam sirkulasi darah atau pemberian
anestesi lokal yang melebihi dosis. Reaksi ini dapat terjadi pada saat dilakukan
anestesi lokal yang melebihi dosis. Reaksi ini dapat terjadi pada saat dilakukan
tindakan operasi baik operasi besar atau kecil.
tindakan operasi baik operasi besar atau kecil.
b.
b. Infeksi atau abses pada lukaInfeksi atau abses pada luka
•
Menjelaskan sebab terjadinya karena tidak terpenuhinya standar sterilitasi
Menjelaskan sebab terjadinya karena tidak terpenuhinya standar sterilitasi
alat operasi dan pencegahan infeksi, atau kurang sempurnanya teknik perawatan
alat operasi dan pencegahan infeksi, atau kurang sempurnanya teknik perawatan
luka pasca
luka pasca operaoperasi.Gejasi.Gejala la ini ini umumumumnya nya terjadterjadi i karena kurang diperhatikkarena kurang diperhatikannyannyaa
strerili
strerilitas tas alat dan alat dan ruangruangan, kurang sempurnanyan, kurang sempurnanya a persiappersiapan an operaoperasi si tekniteknik k dandan
perawatan luka pasca operasi.
perawatan luka pasca operasi.
c.
c. Perforasi rahimPerforasi rahim
•
• Penanggulangan KIE :Penanggulangan KIE :
Menjelaskan sebab terjadinya dikarenakan elevator rahim didorong terlalu
Menjelaskan sebab terjadinya dikarenakan elevator rahim didorong terlalu
kuat kearah yang salah, teknik operasi yang cukup sulit dan peralatan yang kurang
kuat kearah yang salah, teknik operasi yang cukup sulit dan peralatan yang kurang
me
memamadadai, i, seserta rta kekeadadaaaan n ananatatomomi i tutububuh h yayang ng rurumimit t (b(biaiasansanya ya poposisisi si rarahimhim
hiperretrofleksi, adanya perlengketan pada rahim, pasca keguguran). Terangkan
hiperretrofleksi, adanya perlengketan pada rahim, pasca keguguran). Terangkan
mengenai teknik yang dipakai pada tubektomi serta anatomi tubuh manusia.
mengenai teknik yang dipakai pada tubektomi serta anatomi tubuh manusia.
d.
d. Perlukaan kandung kencingPerlukaan kandung kencing
•
• Penanggulangan KIE :Penanggulangan KIE :
Me
Mennjejelalaskskan an sesebbab ab teterjrjadadininyya a ddikikararenenakakan an titidadak k sesemmppururnnananyyaa
pengosongan
pengosongan kandung kandung kencing. Terangkan kencing. Terangkan mengenai mengenai teknik teknik yang yang dipakai dipakai padapada
tubektomi serta anatomi tubuh manusia.
tubektomi serta anatomi tubuh manusia.
e.
e. Perlukaan ususPerlukaan usus
•
• Penanggulangan KIE :Penanggulangan KIE :
Menjelaskan sebab terjadinya karena tindakan yang tidak sesuai prosedur,
Menjelaskan sebab terjadinya karena tindakan yang tidak sesuai prosedur,
tek
tekninik k opoperaerasi si yayang ng cucukukup p susulilit t dadan n peperaralalatan tan yayang ng kukuranrang g mememamadadai, i, sesertarta
keadaan anatomi tubuh yang rumit.Terangkan mengenai teknik yang dipakai pada
keadaan anatomi tubuh yang rumit.Terangkan mengenai teknik yang dipakai pada
tubektomi serta anatomi tubuh manusia.
tubektomi serta anatomi tubuh manusia.
f.
f. Perdarahan mesosalpingPerdarahan mesosalping
•
• Penanggulangan KIE :Penanggulangan KIE :
Men
Menjelajelaskan skan sebasebab b terjterjadiadinynya a karkarena ena terpterpotootongnngnya ya pempembulbuluh uh dardarah ah didi
daerah mesosalping
Bekas luka parut hampir tidak terlibat Bekas luka parut hampir tidak terlibat Reversibilitas sedikit lebih tinggi
Reversibilitas sedikit lebih tinggi Biaya lebih tinggi
Biaya lebih tinggi D
D.. PPRROOSSEEDDUURR
Personil Personil
-- Dapat dikerjakan sendiri, dengan atau tanpa asistenDapat dikerjakan sendiri, dengan atau tanpa asisten -- Dapat dikerjakan oleh tenaga medis yang terlatihDapat dikerjakan oleh tenaga medis yang terlatih
-- Waktu operasi lebih singkat ( ½ waktu operasi kontap wanita )Waktu operasi lebih singkat ( ½ waktu operasi kontap wanita )
Peralatan Peralatan
Hanya memerlukan peralatan bedah sederhana /
Hanya memerlukan peralatan bedah sederhana / standartstandart Dapat dikerjakan dengan anestesi lokal
Dapat dikerjakan dengan anestesi lokal a
a.. EEFFEEK K SSAAMMPPIINNGG
Tidak ditemukan adan
Tidak ditemukan adanya efek sampingya efek samping
SUMBER : SUMBER :
Dr. HANAFI HARYANTO, KELUARGA BERENCANA dan Dr. HANAFI HARYANTO, KELUARGA BERENCANA dan KONTRASE