KOP LEMBAGA
SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR ( SKAM ) Nomor : ……….
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama Lengkap : ...
NIP : ……….
Jabatan : ...
Nama Madrasah/Sekolah : ...
Alamat Madrasah/Sekolah:...
...
Menerangkan dengan sebenarnya, bahwa :
1. Guru atas nama : ...Lahir di ...pada tanggal ...aktif mengajar sebagai Guru Mata Pelajaran ...sampai saat ini, yaitu Tahun Pelajaran 2015/2016.
2. Guru yang namanya tercantum pada diktum 1 di atas pada semester ganjil tahun
pelajaran 2015/2016 melaksanakan tugas dengan beban kerja sebanyak ... (
...) Jam Tatap Muka (JTM) yang terdiri dari : a. Tugas utama sebagai Guru, mengajar : ...JTM,
b. Tugas tambahan sebagai ... : ...JTM.
c. Total Jumlah : ………. JTM
Demikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaaan yang sebenarnya.
Probolinggo, 1 Oktober 2015
Mengetahui Kepala
Ketua Yayasan
▸ Baca selengkapnya: contoh surat keterangan aktif mengajar guru sd doc
(2)SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : ...
Tempat Tanggal Lahir : ... Jabatan : ... Unit Kerja : ...
Alamat Unit Kerja : ...
dengan ini menyatakan bahwa bukti fisik didalam berkas/dokumen yang saya lampirkan untuk keperluan pencairan Tunjangan Profesi Pendidik (TPP) ini benar adanya, jika dikemudian hari ternyata tidak benar, saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan dan perundang undangan yang berlaku.
Probolinggo, 1 Oktober 2015
Yang membuat pernyataan
Penerima TPP
Materai 6000
