KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA PASIEN WAHAM KEBESARAN DENGAN DIAGNOSA MEDIS SKIZOFRENIA HEBEFRENIK DI RUANG FLAMBOYAN RS JIWA MENUR SURABAYA

(1)

i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA PASIEN WAHAM KEBESARAN DENGAN DIAGNOSA MEDIS SKIZOFRENIA HEBEFRENIK DI RUANG FLAMBOYAN RS JIWA MENUR

SURABAYA

Oleh:

YEMILIA PRASTIKA NIM: 2011.0660.053

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(2)

ii

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA PASIEN WAHAM KEBESARAN DENGAN DIAGNOSA MEDIS SKIZOFRENIA HEBEFRENIK DI RUANG FLAMBOYAN RS JIWA MENUR

SURABAYA

Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan Pada Program Studi D3 keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universias Muhammadiyah Surabaya

Oleh:

YEMILIA PRASTIKA NIM: 2011.0660.053

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(3)

iii

PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yemilia Prastika

NIM : 20110660053

Program Studi : D 3 KEPERAWATAN

Fakultas : ILMU KESEHATAN

Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar tulisan

karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan. Bila

dikemudian hari terbukti hasil plagisasi, maka saya bersedia menerima sanksi

akademik sesuai ketentuan yang berlaku di UMSurabaya.

Surabaya, Juli 2014

Yang membuat pernyataan,

YEMILIA PRASTIKA NIM. 20110660053 Materai

(4)

iv

PERSETUJUAN

Karya tulis ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga

dapat diajukan dalam ujian sidang karya tulis ilmiah pada Program Studi D3

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.

Surabaya, Juli 2014

Menyetujui

PembimbingI PembimbingII

Mundzakir, S.Kep. Ns., M. Kep Reliani, S.Kep., Ns., M.Kes

Mengetahui

Ketua ProgramStudi

D3 Keperawatan

(5)

v

PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini telah di pertahankan di depan tim penguji ujian sidang KaryaTulis Ilmiah pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya

Padatanggal:16 juli 2014

Tim penguji Tanda Tangan

Ketua :Mundzakir S.Kep.,Ns.,M.Kep (...)

Anggota : Siti Aisyah, S.Kep Ns.M.Kes (.. ...)

Anggota : Reliani, S.Kep., Ns., M.Kes (...)

Mengesahkan

DekanFakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surabaya

(6)

vi

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, Pujisyukur kami panjatkan kepada AllahSWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik, serta hidayahnya dan shalawat serta salam selalu tercurah kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Pasien Waham Kebesaran Dengan Diagnosa Medis Skizofrenia Hebefrenik diRuang Flamboyan Rumah Sakit JiwaMenur Surabaya”.KaryaTulis Ilmiah ini disusun dan diajukan sebagai syarat untuk dapat menyelesaikan program Pendidikan D3 Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.

Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu penulis membuka hati untuk menerima kritik dan saran yang bersifat membangun sehingga Karya Tulis Ilmiah ini bisa lebih sempurna. Harapan penulis, semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberi manfaat dan menambah pengetahuan bagi semuanya.

Surabaya, Juli 2014

(7)

vii

UCAPAN TERIMAKASIH

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan karunia Nya yang telah dilimpahkan kepada penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan.Dalam Karya Tulis Ilmiah ini penulis membahas tentang“_{Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Pasien Waham Kebesaran Dengan} Diagnosa Medis Skizofrenia Hebefrenik DiRuang flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya”. _{Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu} syarat dalam menyelesaikan pendidikan di program D3 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.

Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini tentunya penulis membutuhkan banyak bimbingan, pengetahuan dan dukungan dari semua pihak yang selama ini dengan tulus dan ikhlas membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Dengan hati yang tulus pula penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. dr. Sukodiono, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Progaram Studi D3 keperawatan

2. Nur Mukarromah, SKM, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan menyelesaikan program studi D3 Keperawatan.

3. Pipit Festy. W,S.Kep.,NsM.Kes selaku ketua Program Pendidikan D3 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah Surabaya

4. Siti Aisyah, S.Kep, Ns., M.Kes selaku pembimbing I yang telah memberikan waktu untuk menuntun dan membimbing dengan penuh kesabaran sehingga Karya Tulis Ilmiah ini terselesaikan.

(8)

viii

6. Mundzakir, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku ketua penguji karya tulis ilmiah ini yang telah meluangkan waktu.

7. Para dosen dan seluruh staff pengajar di Program pendidikan D3 Keperawatan yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan nasehat selama menempuh pendidikan.

8. Direktur RS Jiwa Menur Surabaya, kepala ruangan Ruang wijaya kusuma beserta staf yang telah memberikan idzin dan memfasilitasi peneliti untuk melakukan karya tulis ilmiah.

9. Ayahanda dan Ibunda tercinta, d a n adik-adik tersayang yang takpernah lelah memberikan do’a, nasehat, dukungan moril dan materil dan selalu menjadi cambuk untuk meraih masa depan yang tidak akan pernah saya sia-siakan.

10. Joko, yang selalu memberi semangat, motivasi, do’a, dukungan saat keputus asaan menghampiri

11. Chomsi Amin Hidayat, S.Kep. Ns yang telah memberikan saran dan kritik terhadap saya untuk kelancaran penyusunan karya tulis ilmiah ini

12. Sahabat SMA ( Nur, Inggit, Anila, Uswatun, Febri ), yang selalu mendukung saat keputus asaan menghampiri.

13. Eka Rusdiana, Siska, Teti, Yunita, Evi, Izzati, Izza, Amel, dan semua teman-temanD3 Keper awat an Angkatan 2011 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, yang telah memberikan support, semangat, serta saran untuk kelancaran penyusunan karya tulis ilmiah ini.

(9)

ix DAFTAR ISI

Halaman Sampul Dalam... i

Halaman Pernyataan... ii 1.1 Latar Belakang... 1

1.2 Rumusan Masalah... 4

1.3 Tujuan 1.3.1 Tujuan Umum... 4

1.3.2 Tujuan Khusus... 4

1.4Manfaat 1.4.1 Manfaat Te... 5

1.4.2 Manfaat Praktis... 5

1.5 Metode Penulisan... 6

(10)

x Bab 2 Tinjauan Pustaka

2.1Konsep Harga Diri Rendah

2.1.1 Konsep dasar skizofrenia... 8

2.1.2 Etiologi skizofrenia... 8

2.1.3 Macam-macam Skizofrenia... 9

2.1.4 Tanda dan Gejala Skizofrenia... 12

2.1.5 Konsep Dasar Waham Kebesaran... 14

2.1.6 Macam-macam Waham... 15

2.1.7 Etiologi Waham Kebesaran... 16

2.1.8 Fase fase Waham Kebesaran... 18

2.1.9 Tanda dan Gejala Waham Kebesaran... 20

2.1.10 Penanganan Waham Kebesaran... 21

2.1.11 Rentang respon... 21

2.2Tinjauan Teori Asuhan Keperawatan 2.2.1 Pengkajian... 22

2.2.2 Diagnosa Keperawatan... 24

2.2.3 Intervensi... 24

2.2.4 Implementasi... 25

2.2.5 Evaluasi... 26

2.3Penerapan Asuhan Keperawatan 2.3.1 Pengkajian... 27

2.3.2 Diagnosa Keperawatan... 35

2.3.3 Intervensi... 36

2.3.4 Implementasi... 36

2.3.5 Evaluasi... 37

Bab 3 Tinjuan Kasus 3.1 Deskripsi Pasien dan Pengkajian... 38

3.2 Diagnosa Keperawatan... 49

3.3 Intervensi... 51

3.4 Implementasi... 54

3.5 Evaluasi... 54

(11)

xi Bab 5 Simpulan dan Saran

5.1 Simpulan... 84 5.2 Saran... 85 Daftar Pustaka ... 76

Lampiran

1. Surat Ijin Penelitian

2. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari RS Jiwa Menur Surabaya 3. Surat Persetujuan Menjadi Responden

4. Surat Permintaan Menjadi Responden 5. Jadwal Kegiatan

6. SPTK (Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan) 7. API (Analisa Proses Interaksi)

(12)

xii

DAFTAR GAMBAR

No Judul Gambar Halaman

Gambar 1 Rentang Respon 14

Gambar 2 Pohon Masalah teori 24

Gambar 3 Genogram 29

(13)

xiii

DAFTAR TABEL

No Judul Tabel Halaman

Tabel 1 Keterangan Rentang Respon 14

Tabel 2 Analisa Data Waham Kebesaran 25

Tabel 3 Perencanaan Keperawatan Waham Kebesaran 25

Tabel 4 Analisa Data 38

Tabel 5 Rencana Tindakan Keperawatan Kasus 39

(14)

xiv

Daftar Lampiran

No Judul Lampiran

Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 2 Surat Keterangan dari RS Jiwa Menur Surabaya

Lampiran 3 Surat Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 4 Surat Permintaan Menjadi Responden

Lampiran 5 Jadwal Kegiatan

Lampiran 6 SPTK (Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan)

Lampiran 7 API (Analisa Proses Interaksi)

(15)

xv

DAFTAR PUSTAKA

Azizah, L.M, (2011),” KeperawatanJiwa: AplikasiPraktikKlinik “, grahaIlmu, Yogyakarta

Direja, A.H.S, (2009),” BukuAjarKeperawatanJiwa “, NuhaMedika, Yogyakarta. Damaiyanti, Mukhripah (2012), “Asuhan Keperawatan Jiwa”, Reflika Aditama,

Samarinda.

Herman, Ade, SD, (2011),” BukuAjar AsuhanKeperawatanjiwa”, NuhaMedika, Yogyakarta.

Keliat, B.A, (2009),” Model PraktikKeperawatanProfesionalJiwa “. EGC, Jakarta.

Keliat, B.A, (2009),” Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa”, Edisi Dua, EGC, Jakarta.

Kusumawati, Farida (2010), “Buku Ajar Keperawatan Jiwa”, Salemba Medika, Jakarta.

Maramis (2009),“ Ilmu Kedokteran Jiwa : Edisi Kedua”, Jakarta.

Mary Townsend, (2009),” BukuSaku Diagnosis KeperawatanPsikiatri “,Edisi Lima,EGC Jakarta.

Semiun, Y, OFM (2006), “Kesehatan Mental 3”, Kanisius, Surabaya.

Stuart, G.W, (2006), “Buku Saku Keperawatan Jiwa : Edisi 5”, EGC, Jakarta. Townsend, M.C, (2011),” BukuSaku Diagnosis Keperawatanpsikiatri “, Edisi

Lima, EGC, Jakarta.

Wahyu P and ina K, (2009),” AsuhanKeperawatanJiwa”, NuhaMedika, Yogyakarta.