Manual Prosedur
Pelaksanaan Audit Internal
Mutu
FAKULTAS PERTANIAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2011
Manual Prosedur
Pelaksanaan Audit Internal Mutu
FAKULTAS PERTANIAN Universitas Brawijaya
Kode Dokumen
: 0040006004
Revisi
: 3
Tanggal
: 6 Juli 2012
Diajukan oleh
: Sekretaris GJM FP UB
ttd
M. Purnomo, SP.MP.PhD
Dikendalikan oleh
: Management Representative
ttd
Ir. Didik Suprayogo, MSc. PhD
Disetujui oleh
: Dekan
ttd
Daftar Isi
Tujuan ... 1 Ruang Lingkup ... 1 Definisi ... 1 Rujukan ... 2 Detail Prosedur ... 4 Bagan Alir ... 6 Lampiran ... 10Lampiran 1. Jadwal Penjelasan AIM
Batch
I Tahun 2010 ... 11Lampiran 2. Daftar Auditor Internal Mutu (AIM)
Batch
I 2010 UB ... 12Lampiran 3. Surat Permohonan Kesediaan menjadi Auditor ... 13
Lampiran 4. Surat Undangan
Refreshing
AIM ... 15Lampiran 5. Surat Undangan Penjelasan AIM
Batch
I Tahun 2010Error! Bookmark not defined. Lampiran 6. Surat Permintaan Kesediaan Waktu AuditError! Bookmark not defined. Lampiran 7. Surat Tugas Tim AIM ... 16Lampiran 8. Surat Pemberitahuan
Uploading
DokumenError! Bookmark not defined. Lampiran 9. Surat Pemberitahuan Mengunduh (Download
) Dokumen ... Error! Bookmark not defined. Lampiran 10.Checklist
Audit Sistem AIM ... 17Lampiran 11. Borang Laporan Audit Internal ... 18
Lampiran 12. Borang Klarifikasi dan Rencana Tindakan Koreksi ... 25
Lampiran 13. Borang Laporan Audit Internal Mutu dan Daftar Ketidaksesuaian (
Corrective Action Requirement
– CAR) ... 25Lampiran 14. Borang Klarifikasi dan Rencana Tindakan KoreksiError! Bookmark not defined. Lampiran 15. Surat Undangan Klarifikasi Hasil AIMError! Bookmark not defined. Lampiran 16. Format Laporan AIM ... Error! Bookmark not defined. Lampiran 17. Surat Permintaan Tindakan KoreksiError! Bookmark not defined. Lampiran 18. Borang Laporan Perbaikan atas Permintaan Tindakan Koreksi ... 26
Lampiran 19. Instruksi Kerja Pelaksanaan Audit Sistem (
Desk
Evaluation
) untukAuditee
Error! Bookmark not defined. Lampiran 20. Instruksi Kerja Pelaksanaan Audit Sistem (Desk
Evaluation
) untuk Auditor ... 27 Lampiran 21. Jadwal Pelaksanaan Siklus SPMIError! Bookmark not defined.Tujuan
Menjamin bahwa Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya
(FPUB) akan melaksanakan Audit Internal (AI) sesuai dengan jadwal
dan standar mutu yang telah ditetapkan.
Ruang Lingkup
Audit batch I merupakan audit sistem
(desk evaluation
) yang
ruang lingkupnya meliputi:
1.
Organisasi Fakultas/Program, Jurusan/Program Studi (bagan/
struktur organisasi termasuk struktur GJM, tugas pokok dan
fungsi).
2.
Sistem dokumen meliputi dokumen Visi, Misi dan Tujuan,
dokumen Rencana Strategis (Renstra), dokumen Program Kerja
(Proker) dan dokumen Pedoman Pendidikan.
Definisi
1.
Visi Fakultas/Program adalah pernyataan yang berorientasi ke
masa
depan
tentang
apa
yang
diharapkan
oleh
Fakultas/Program yang dirumuskan secara jelas untuk
diwujudkan dalam kurun waktu yang tegas.
2.
Visi Jurusan/Program Studi adalah pernyataan yang berorientasi
ke masa depan tentang apa yang diharapkan oleh
Jurusan/Program Studi yang dirumuskan secara jelas untuk
diwujudkan dalam kurun waktu yang tegas.
3.
Misi Fakultas/Program adalah deskripsi mengenai tugas,
kewajiban, tanggung jawab, dan rencana tindakan yang
dirumuskan sesuai dengan visi Fakultas/Program yang harus
digunakan untuk pengembangan Tridarma.
4.
Misi Jurusan/Program Studi adalah deskripsi mengenai tugas,
kewajiban, tanggung jawab, dan rencana tindakan yang
dirumuskan sesuai dengan visi Jurusan/Program Studi yang
harus digunakan untuk pengembangan Tridarma.
5.
Dokumen adalah informasi dan media pendukungnya
6.
Audit adalah proses yang sistematis, independen dan
terdokumentasi untuk mendapatkan bukti audit dan
mengevaluasinya secara obyektif untuk menentukan sejauh
mana kriteria audit dipenuhi.
7.
Audit Internal adalah audit yang dilakukan oleh auditor fakultas
/program/jurusan/PS bersangkutan yang dikoordinir oleh
Management Representative
.
8.
Gugus Jaminan Mutu (GJM) adalah lembaga fungsional yang
dibentuk oleh Dekan dan diberi tugas untuk mengembangkan
Sistem Penjaminan Internal (SPMI) di tingkat Fakultas/
Program.
9.
Unit Jaminan Mutu (UJM) adalah lembaga fungsional yang
dibentuk oleh Dekan dan diberi tugas untuk mengembangkan
Sistem Penjaminan Mutu Internal (SPMI) di tingkat Jurusan/
Program Studi.
10.
Dokumen induk Faukltas adalah dokumen normatif yang
disusun oleh Senat Fakultas dan Dekan dibantu GJM sebagai
bagian dari dokumen SPMI. Dokumen induk untuk Fakultas
meliputi Visi, Misi dan Tujuan, Rencana Strategis, Program Kerja
Dekan, dan Pedoman Pendidikan. Adapun Dokumen induk
untuk Jurusan/program studi adalah Visi, Misi dan Tujuan,
Rencana Strategis, Program Kerja Ketua Jurusan, dan Pedoman
Pendidikan.
11.
Dokumen mutu adalah dokumen yang melengkapi dokumen
induk, digunakan sebagai alat (sarana) untuk menjalankan
SPMI. Dokumen mutu untuk universitas/fakultas/jurusan/PS
meliputi Manual Mutu, manual prosedur, dokumen pendukung
dan borang.
Rujukan
1.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku I Naskah
Akademik Akreditasi Program Studi Sarjana. Jakarta.
2.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku II
Standar dan Prosedur Akreditasi Program Studi Sarjana.
Jakarta.
3.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku IIIA
Borang Akreditasi Sajana. Jakarta.
4.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku IIIB
Borang Fakultas-Sekolah Tinggi. Jakarta.
5.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku IV
Panduan Pengisian Instrumen Akreditasi S1. Jakarta.
6.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku V
Pedoman Penilaian Instrumen Akreditasi Program Sarjana.
Jakarta.
7.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku VI
Matriks Penilaian Instrumen Akreditasi Program Sarjana.
Jakarta.
8.
BAN-PT. 2008. Akreditasi Program Studi Sarjana. Buku VII
Pedoman Asesmen Lapangan. Jakarta.
9.
BAN-PT. 2008. Pedoman Evaluasi Diri. Untuk Akreditasi Program
Studi dan Institusi Perguruan Tinggi. Jakarta.
10.
BAN-PT 2008. Matriks Penilaian Laporan Evaluasi Diri. Jakarta.
11.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Magister. BUKU I
Naskah Akademik. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta
12.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Magister. BUKU II.
Standart dan Prosedur. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta
13.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Magister. Buku IIIA
Borang Program Studi. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta
14.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Magister. Buku IIIB
Borang unit Pengelola Program Studi. Edisi 7 Januari 2010.
Jakarta.
15.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Magister. Buku IV.
Panduan Pengisian Borang Akreditasi. Edisi 7 Januari 2010.
Jakarta.
16.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Magister. Buku VI.
Matriks Penilaian Instrumen Akreditasi.Edisi 7 Januari 2010.
Jakarta.
17.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Magister. Buku VII.
Pedoman Asesmen Lapangan. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta.
18.
BAN-PT 2008. Akreditasi Program Studi Magister. Pedoman
19.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Doktor. Buku I Naskah
Akademik. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta.
20.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Doktor. BUKU II.
Standart dan Prosedur. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta.
21.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Doktor. Buku IIIA
Borang Program Studi. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta.
22.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Doktor. Buku IIIB
Borang unit Pengelola Program Studi. Edisi 7 Januari 2010.
Jakarta.
23.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Doktor. Buku IV.
Panduan Pengisian Borang Akreditasi. Edisi 7 Januari 2010.
Jakarta.
24.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Doktor. Buku VI.
Matriks Penilaian Instrumen Akreditasi.Edisi 7 Januari 2010.
Jakarta.
25.
BAN-PT 2009. Akreditasi Program Studi Doktor. Buku VII.
Pedoman Asesmen Lapangan. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta.
26.
BAN-PT 2008. Akreditasi Program Studi Doktor. Pedoman
Evaluasi Diri. Edisi 7 Januari 2010. Jakarta.
27.
Dokumen SPMI UB 2010, meliputi Visi, Misi dan Tujuan, Statuta,
Organisasi dan Tata Kerja, Rencana Strategis, Program Kerja
Rektor, Pedoman Pendidikan, Manual Mutu, Standar Mutu,
Manual Prosedur Wajib ISO 9001:2008, instruksi kerja,
dokumen pendukung, serta borang-borang.
28.
Peraturan Pemerintah no.17 tahun 2010 tentang Pengelolaan
dan Penyelenggaraan Pendidikan
Detail Prosedur
Prosedur pelaksanaan AIM dilakukan dalam dua tahapan,
yaitu Persiapan dan Pelaksanaan.
Persiapan
a.
Dekan memberi mandat kepada MR (PDI) dibantu GJM untuk
melaksanakan koordinasi Audit internal.
c.
Dekan melalui Pembantu Dekan I menyetujui dan mengesahkan
ruang lingkup AI.
d.
GJM menyusun jadwal sosialisasi dan pelaksanaan AIM serta
menentukan auditor yang akan melaksanakan audit.
e.
Dekan melalui PDI meminta kesediaan dan alokasi waktu
auditor.
f.
Pembantu Dekan I didampingi oleh GJM melakukan koordinasi
pelaksanaan AI dengan para
auditee.
g.
GJM meminta kesediaan dan waktu pelaksanaan audit kepada
auditee
.
h.
GJM menyusun distribusi auditor, jadwal, dan tempat
pelaksanaan audit.
i.
PDI menyusun konsep surat tugas Tim AI dan auditor, dan
menyampaikan kepada Dekan untuk ditandatangani.
Pelaksanaan
a.
Dekan membuat surat tugas auditor disertai dengan jadwal, dan
tempat audit kepada auditor.
b.
Dekan melalui PDI menyampaikan pemberitahuan kepada
masing-masing unit terkait yg bertindak sebagai auditee untuk
mempersiapkan proses audit internal sesuai ruang lingkup yang
disepakati.
c.
GJM menyampaikan
check list
audit dan kelengkapan dokumen
teraudit kepada auditor.
d.
Auditor melakukan audit sesuai ruang lingkup AI dalam unit
kerja terkait di Fakultas Pertanian,
e.
PDI meminta klarifikasi jika ditemukan ketidaksesuaian (KTS)
dengan mengundang
auditor
dan
auditee
yang bersangkutan.
f.
PDI dibantu GJM menyusun laporan hasil audit dan
menyampaikan kepada Dekan disertai dengan konsep
permintaan tindakan koreksi (PTK).
g.
Dekan menerbitkan dan menyampaikan surat permintaan
tindakan koreksi kepada Unit kerja terkait.
h.
Unit kerja terkait melakukan tindakan koreksi sesuai permintaan
Dekan dan melaporkan perkembangan tindakan koreksi kepada
Dekan.
Bagan Alir
Dekan GJM Dekan GJM GJM GJM Memberi mandat kepada PJM untuk melaksanakan AIM Surat undangan refreshing 00000 09101 04Mengundang Auditor Internal untuk mengikuti refreshing AIM
Surat permohonan kesediaan 00000 09101 03
Meminta kesediaan dan alokasi waktu auditor
Jadwal sosialisasi dan daftar auditor 00000 09101 01 00000 09101 02
Menyusun jadwal sosialisasi dan pelaksanaan AIM serta menentukan auditor yang akan
melaksanakan audit
Manual Prosedur Pelaksanaan AIM
Batch 1/2 2010
Melalui MR (PD 1) menyetujui dan mengesahkan ruang lingkup AIM
Dokumen audit
Menyiapkan ruang lingkup dan dokumen audit Tupoksi GJM Mulai Memberi mandat kepada GJM untuk melaksanaan AIM
GJM GJM GJM GJM MR Fakultas/ Program, Jurusan/ Prgram Studi
Dekan Surat Tugas Tim AIM Batch I 2010 00000 09101 07
Menerbitkan surat tugas disertai dengan distribusi auditor, jadwal, dan
tempat audit
Borang Laporan Audit Internal
Melakukan Audit Internal
Konsep surat tugas
Menyusun konsep surat tugas Tim AIM dan auditor, serta menyampaikan kepada Rektor
untuk ditandatangani
Distribusi auditor
Menyusun distribusi auditor, jadwal, dan tempat pelaksanaan
audit
Surat Kesediaan waktu audit
00000 09101 06
Meminta kesediaan dan waktu pelaksanaan audit melalui laman
(website) kepada auditee
A A
Surat Undangan Koordinasi 00000 09101 05
Mendampingi Pembantu Dekan I melakukan koordinasi pelaksanaan
Pembantu Dekan I B Surat Pemberitahuan uploading dokumen 00000 09101 08
Memberitahukan kepada auditee untuk mengunggah (upload) ruang lingkup yang diperlukan
GJM Auditor GJM GJM Dekan Auditee Selesai Laporan PTK 00000 09101 18
Melakukan tindakan koreksi sesuai permintaan Dekan dan melaporkannya kepada Dekan
melalui GJM
Surat PTK 00000 09101 17
Menerbitkan dan menyampaikan surat PTK kepada auditee
Laporan AIM Batch I 2010
00000 09101 16
Menyusun laporan hasil audit dan menyampaikannya kepada Rektor disertai dengan konsep permintaan tindakan koreksi
(PTK)
Surat undangan klarifikasi hasil AIM
Batch I 2010 00000 09101 15
Meminta klarifikasi temuan ketidaksesuaian (KTS) dengan
mengundang auditor dan auditee yang bersangkutan
Borang Laporan AIM
Batch I 2010 & KTS 00000 09101 10 00000 09101 11 00000 09101 12 00000 09101 13 00000 09101 14
Melakukan audit sesuai ruang lingkup AIM 2010 melalui website masing-masing auditee
Surat Pemberitahuan
downloading dokumen dan checklist audit 00000 09101 09
Menyampaikan checklist audit dan memberitahukan kepada auditor bahwa audit sudah dapat
dilakukan dengan mengunduh (download) dokumen
Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan Audit Internal
Kode: 0040010301
A.
Batch
I Tahun 2012
Hari/
Tanggal Tempat Pukul / Peserta Pelaksana
6 Juni
2012 08.00-10.00 Dekan KTU Dr.Ir. Sudarto.MS.Ph.D Dr.Ir. Sri Karindah,MS Rina Rachmawati, Sp.MP.Meng Hagus Tarno, SP.MP.Ph.D PD 1,2,3 Kasubag
10.00-12.00 Dekan KTU
Kasubag Nur Baladina, SP.MP Dwi Retno Andriani, SP.MP M Purnomo, SP.MP.Ph.D PD 1,2,3
25 Juli
2012 08.00-10.00 Dekan KTU Kasubag Dr.Ir. Sudarto.MS.Ph.D Dr.Ir. Sri Karindah,MS Rina Rachmawati, Sp.MP.Meng PD 1,2,3
10.00-12.00 Dekan KTU
Kasubag Hagus Tarno, SP.MP.Ph.D Nur Baladina, SP.MP Dwi Retno Andriani, SP.MP
Lampiran 2. Daftar Auditor Internal Mutu (AIM) Batch I 2010 UB
Kode: 0040010302
No. Nama Auditor Unit Kerja No. HP E-mail 1. Dr.Ir. Sudarto.MS.Ph.D Tanah 081334560564 Sudarto_fpub@yahoo .co.id 2.
Dr.Ir. Sri Karindah,MS
HPT
skarindah@yaho
o.com
3.
Ir. Didik Suprayogo, MSc.PhD
Tanah 08123399648
suprayogo09@y
ahoo.com
4.
Rina Rachmawati, Sp.MP.Meng
HPT 081217828618
rina_rachmawati
@yahoo.com
5. Hagus Tarno, SP.MP.Ph.D HPT 0812131029241h_gustarno@ub.
ac.id
6. Nur Baladina, SP.MP Sosekila_nb@yahoo.c
om
7.Dwi Retno Andriani, SP.MP
Sosek 081330306203
dwiretno.fp@ub
.ac.id
8. M Purnomo, SP.MP.Ph.D Sosek 081213714299mangku_purno
mo@yahoo.com
Lampiran 3. Undangan Pelaksanaan Audit Internal
Kode: 0040010303
Nomor : 1090A /UN10.4/AK/2012 Malang, 5 Juni 2012
Lampiran : -
Perihal : Pelaksanaan Audit Internal FP UB Kepada Yth. _______________________________
Fakultas Pertanian, Universitas Brawijaya Malang
Dalam rangka pelaksanaan Audit Internal Batch I tahun 2012 FP-UB maka Saudara diharapkan hadir pada,
Hari : Rabu Tanggal : 06 Juni 2012 Jam : 08.00 WIB
Tempat : Ruang Sidang FP UB Lt II
Acara : Penjelasan dan Pelaksanaan AI Batch I
Mengingat pentingnya acara tersebut, maka Saudara diharapkan hadir tepat waktu. Atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terima kasih.
Dekan ttd
Prof. Ir. Sumeru Ashari, M.Agr.Sc.,Ph.D NIP. 19530328 198103 1 001
Tembusan : 1. Dekan 2. Arsip
Lampiran 4 Pemberitahuan Pelaksanaan Audit Internal
Kode: 0040010304 Malang,4 Juni 2012
Nomor : 1080 A /UN10.4/AK/2012 Lampiran : satu lembar
Perihal : Pelaksanaan Audit Internal
Kepada Yth. Kepala Sub Bagian... Fakultas Pertanian
Universitas Brawijaya Malang
Menindaklanjuti Surat Tugas Dekan No 1076 A /UN10.4/KP/2012 tentang Tim Auditor untuk Audit Internal (AI) Batch I Tahun 2012, maka dengan ini diharapkan Ketua/Kepala Unit kerja di libgkungan Fakultas Pertanian untuk mempersiapkan dokumen dan menyediakan waktu untuk proses audit internal
Alokasi waktu yang ditetapkan untuk audit internal Batch I adalah Mei- Juli 2012
Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Dekan ttd
Prof. Ir. Sumeru Ashari, M.Agr.Sc.,Ph.D NIP. 19530328 198103 1 001
Tembusan: 1. Yth. Ketua GJM
Lampiran 5: Lampiran Kesediaan Menjadi Auditor
Lampiran Surat No. 1077A /UN10.4/AK/2012
S U R A T K E S E D I A A N Kepada Yth. Dekan
c/q Pembantu Dekan I Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya Malang
Sehubungan dengan surat Dekan FP Nomor:1076A/UN10.4/KP/2012 mengenai Permohonan Kesediaan menjadi Auditor untuk AI di
Fakultas Pertanian, Universitas Brawijaya, dengan ini saya sampaikan: Nama : ____________________________________ Jur./PS/Prog. : ____________________________________ Menyatakan BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA *) untuk menjadi Auditor Internal untuk AI FP-UB bulan ... tahun ..., serta tidak mengganggu tugas pokok dalam Tri Dharma PT.
Atas kepercayaan yang diberikan saya mengucapkan terimakasih. Auditor,
(...) Tanda tangan & nama terang
Lampiran 6 : Permohonan Kesediaan Menjadi Auditor
Kode: 0040010303 Malang, 7 Mei 2012
Nomor :1077A /UN10.4/AK/2012 Lampiran :1 (satu) lembar
Perihal :Permohonan Kesediaan menjadi Auditor untuk AI
Kepada Yth. _____________________ (Auditor Internal)
Di Fakultas Pertanian, Universitas Brawijaya Malang
Dalam rangka pelaksanaan Sistem Penjaminan Mutu Internal (SPMI). Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya melalui Audit Internal (AI), maka diperlukan Tim Auditor yang akan melaksanakan Audit Internal dengan ruang lingkup sesuai Manual Prosedur Pelaksanaan AI Batch 1 2012. Untuk itu, dimohon kesediaan Saudara untuk menjadi Auditor sesuai alokasi waktu yang kami sediakan dengan mengisi Form Kesediaan terlampir. Form tersebut harap dikirim kembali kepada kami
Atas perhatian dan kesediaannya diucapkan terima kasih.
Dekan ttd
Prof. Ir. Sumeru Ashari, M.Agr.Sc.,Ph.D NIP. 19530328 198103 1 001
Lampiran 7 : Surat Tugas Audit Internal FP UB
Kode: 0040010306
S U R A T T U G A S No. 1076A /UN10.4/KP/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini, Dekan Fakultas Pertanian Universitas Brawijaya, menugaskan nama-nama berikut menjadi Tim Auditor Internal (AI) Batch I Tahun 2012 Fakultas Pertanian, Universitas Brawijaya dengan susunan personalia sebagai berikut:
Ketua Ir. Didik Suprayogo, MSc., PhD
Anggota Dr. Ir. Sudarto,MS Dr. Ir.Sri Karindah,MS Hagus Tarno, SP.MP.Ph.D Dr. Ir. Titin Sumarni, MS Rina Rachmawati, SP.MP.Meng Nur Baladina, SP.MP
Dwi Retno Andriani, SP.MP
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya dan melaporkan hasilnya kepada Dekan melalui Gugus Jaminan Mutu (GJM-UB).
Dekan
ttd
Prof. Ir. Sumeru Ashari, M.Agr.Sc.,Ph.D NIP. 19530328 198103 1 001
Tembusan:
1. Pembantu Dekan I FP-UB 2. Pembantu Dekan II FP-UB 3. Pembantu Dekan III FP-UB 4. Ketua GJM-UB
Lampiran 8 : Chek List Dokumen UKPA Siklus 11
Nama UKPA :
Nama Auditor Ketua :
Nama Auditor Anggota :
Tanggal Penilaian : A. Permintaan Tindakan Koreksi (PTK)
No Kriteria Ada/Tidak Dokumen (tulis dengan ringkas dan Keterangan padat)
1. Tindakan Koreksi atas temuan AIM UKPA Siklus 10 Tahun 2012 2. Tindakan Koreksi atas temuan Surveillance Tahap I ISO 9001:2008
B. Implementasi SPMI berbasis Persyaratan SMM ISO 9001:2008
No Kriteria Dokumen Ada/Tida k
Keterangan
(tulis dengan ringkas dan
padat) 1. 4.1. a) s.d f) Persyaratan Umum Organisasi (Unit Kerja)
2. Struktur organisasi 3. TUPOKSI.
4. Penetapan dan persyaratan Pelanggan (Input dan output) 5. Produk (Jasa) Organisasi (Unit kerja) (klausul 7.2.3) 6. 4.1 a) & b) Proses bisnis organisasi (Unit Kerja) 7. 4.1 c) Menentukankriteriadanmetodasupaya proses-prosesnyaberjalanefektif (MP Proses, standar
layanan dll.)
8. 4.1 d) Penyediaansumberdayadaninformasi yang mendukungpengoperasiandanpemantauan proses-prosesnya. (berkaitan Klausul 6)
9. 4.1 e) & f) Siklus PDCA (Untuk setiap proses kegiatan) 10. 4.2.; 4.2.2.; 4.2.3.; 4.2.4. Sistem Dokumen
B. Implementasi SPMI berbasis Persyaratan SMM ISO 9001:2008
No Kriteria Dokumen Ada/Tida k
Keterangan
(tulis dengan ringkas dan
padat) 13. Sasaran Mutu, termasuk pemantauan capaiannya
14. Ada sinkronisasi antara Renstra Universitas, Renstra Unit Kerja, kebijakan mutu, Program Kerja dan sasaran mutu
15. Daftar dokumen induk
16. Daftar dokumen mutu (termasuk Manual Prosedur Wajib), setidaknya 5 MP layanan utama sudah memasukkan time frame
17. Daftar acuan silang dengan ISO 9001:2008 18. Rekaman setiap proses kegiatan (output) (berkaitan dengan semua baris warna kuning)
19. 5.1; 5.2; 5.3; 5.4.1.; 5.4.2.; 5.5.1.; 5.5.2.; 5.5.3.; 5.6.1.; 5.6.2.; 5.6.3.
Komitmen Top Manajemen
20. Menunjuk Wakil Manajemen (Management Representative = MR). 21. Komunikasi Internal.
22. 5.6.1 Management Review (tinjauan manajemen).
23. 6.1.; 6.2.; 6.2.1.; 6.2.2.; 6.3.; 6.4. Penyediaan Sumberdaya 24.
Penyediaan sumberdaya manusia (SDM) sesuai kompetensi (Curriculum Vitae à pemetaan SDM --> Job analisis ----> Gap Analisis ----> peningkatan kompetensi). (Curriculum Vitae à pemetaan SDM --> Job analisis ---> Gap Analisis ---> peningkatan kompetensi). Contoh Kompetensi Dosen: SERDOS. 25. 6.2.2 Uraian pengalaman dan peningkatan kompetensi SDM (studi lanjut, pelatihan, lokakarya, magang
dsb).
26. Evaluasi Kinerja SDM (Contoh: Evaluasi Kinerja Pegawai). 27. Uraian Infrastruktur dan semua fasilitas yang dibutuhkan.
B. Implementasi SPMI berbasis Persyaratan SMM ISO 9001:2008
No Kriteria Dokumen Ada/Tida k
Keterangan
(tulis dengan ringkas dan
padat) kenyamanan dan kebersihan).
29. 7.1.; 7.2.1.; 7.2.2.; 7.2.3.; 7.3.1.; 7.3.2.; 7.3.3.; 7.3.4.; 7.3.5.; 7.3.6.; 7.3.7.; 7.4.2.; 7.4.3.; 7.5.1.; 7.5.2.; 7.5.3.; 7.5.4.; 7.5.5.; 7.6.
Perencanaan dan realisasi produk
30. 7.1 & 7.2.2
Perencanaan Produk (Proses kegiatan di unit kerja sesuai persyaratan mutu dan persyaratan produk (jasa)) (contoh: Kegiatan pengadaan barang dan jasa sesuai dengan KEPPRES 80? Dan
menggunakan E-Proc)(Rekaman kesesuaian dan tinjauannya)
31.
Pemantauan validasi alat ukur setiap proses kegiatan unit kerja(contoh: validasi penilaian kenaikan pangkat staf, validasi materi Audit Internal Mutu dsb).
32. Persyaratan khusus yang ditetapkan pelanggan output (misal: hasil analisis LSIH sesuai standar baku, dsb) (Klausul 4.1.).
33. Persyaratan sesuai peraturan dan UU yang berlaku atau persyaratan lain yang ditetapkan organisasi. 34. Uraian khusus tahapan desain dan pengembangan program unit kerja.
35.
Pemantauan dan evaluasi output dan tindak lanjut (Contoh: salah satu produk PJM adalah hasil audit mutu maka diperlukan analisis hasil audit dan temuan yang kurang bermutu ditindak lanjuti melalui pelatihan atau kegiatan yang sesuai). 36. 7.4.1. Proses pembelian (pengadaan barang, pengadaan konsultan, auditor, asesor, reviewer, fasilitator
B. Implementasi SPMI berbasis Persyaratan SMM ISO 9001:2008
No Kriteria Dokumen Ada/Tida k Keterangan (tulis dengan ringkas dan padat) pemasok.
38. Ada kegiatan pemeriksaan untuk memastikan produk yang dibeli sesuai dengan persyaratan/spesifikasi pembelian.
39. 7.5.1 Rekaman untuk bukti terkendalinya pelaksanaan produksi atau layanan jasa 40. 7.5.2 Rekaman untuk bukti validasi proses produksi atau layanan 41. 7.5.4 Rekaman milik pelanggan
42. 8.1.; 8.2.1.; 8.2.2.; 8.2.3.; 8.2.4.; 8.3.; 8.4.; 8.5.1.; 8.5.2.; 8.5.3.
Pemantauan, Pengukuran, Analisis dan Tindak lanjut perbaikan
43. Ada borang pemantauan setiap proses kegiatan, dan hasil (rekaman) pemantauan dianalisis. 44.
Pengukuran kepuasan pelanggan pada setiap proses kegiatan (Contoh: menggunakan borang Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) atau borang kepuasan pelanggan yang dibuat sendiri). 45. Ada analisis kepuasan pelanggan dan tindak lanjutnya 46. 8.2.2 Ada audit internal yang terjadwal (termasuk rekaman audit) 47. 8.2.2 & 8.4 Ada rekaman tindak lanjut hasil audit (Permintaan Tindakan Koreksi = PTK) 48. 8.2.4 Rekaman pemantauan dan pengukuran karakteristik produk (8.2.4) 49. 8.3 Rekaman Pengendalian produk tidak sesuai (8.3)
C. Implementasi SPMI berbasis Kinerja Standar 3 dan 4 BAN-PT
No Kriteria Ada/Tidak Dokumen (tulis dengan ringkas dan padat)Keterangan 1. Isian Borang III-A untuk Program Studi *)
2. Isian Borang III-B untuk Fakultas/Program *) a. Program Studi Strata 1 (Sarjana)
C. Implementasi SPMI berbasis Kinerja Standar 3 dan 4 BAN-PT
No Kriteria Ada/Tidak Dokumen (tulis dengan ringkas dan padat)Keterangan c. Program Studi Strata 3 (Doktor)
Catatan: *) Jika melakukan audit kepada program studi, maka tidak perlu mengisi poin 2.
Jika melakukan audit kepada fakultas/program, maka tidak perlu mengisi poin 1
D. Implementasi Pelayanan Prima
No Kriteria Ada/Tidak Dokumen
Keteranga n (tulis dengan ringkas dan padat) 1 Visi-Misi-Motto
a Visi dan misi mampu memotivasi pelaksana untuk memberikan pelayanan terbaik
b Motto yang mampu memotivasi pegawai untuk memberikan pelayanan terbaik
c Motto layanan disosialisasikan secara luas kepada pengguna layanan (stakeholders)
d Maklumat Pelayanan atau janji pelayanan atau dokumen sejenis yang berisi pernyataan kesanggupan untuk memenuhi standar pelayanan
2 Sistem dan Prosedur
a Prosedur tetap (SOP/MP) dan atau standar pelayanan b Sistem pengelolaan berkas/dokumen
c Sertifikat ISO 9001:2008 dalam menyelenggarakan pelayanan publik
d Sistem/prosedur pengelolaan pengaduan pengguna layanan
e Sistem pengelolaan mutu pelayanan f Uraian tugas pegawai yang jelas
g Persyaratan pelayanan yang disosialisasikan kepada pengguna layanan (stakeholders)
h Biaya/tarif pelayanan ditetapkan secara resmi, berdasarkan hukum dan disosialisasikan i Standar waktu untuk penyelesaian pelayanan j Keterbukaan informasi pelayanan kepada pengguna
layanan (stakeholders)
3 Sumber Daya Manusia
a Pedoman internal tentang sikap dan perilaku (etika pegawai)
D. Implementasi Pelayanan Prima
No Kriteria Ada/Tidak Dokumen
Keteranga n (tulis dengan ringkas dan padat) pelayanan kepada pengguna layanan
c Kedisiplinan pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan
d Kepekaan/respon pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan
f Ketrampilan pegawai dalam memberikan pelayanan kepada pengguna layanan
g Kebijakan pengembangan pegawai dalam rangka peningkatan ketrampilan/ profesionalisme pegawai dengan tujuan meningkatkan kualitas pelayanan kepada pengguna layanan
4 Sarana dan Prasarana
a Sarana yang dipergunakan untuk proses pelayanan telah didayagunakan secara optimal
b Sarana pelayanan yang tersedia memberikan kenyamanan kepada pengguna layanan (perhatikan: Kebersihan, kesederhanaan, kelayakan dan kemanfaatan)
c Sarana pengaduan (kotak pengaduan, loket pengaduan, telepon tol, email dan lainnya) Auditor Ketua,
____________________________
Lampiran 7. Borang Laporan Audit Internal
Kode: 0040010308 Audit ke : ………….. Bulan : ………….. No. Temuan TanggalTemuan Kategori Temuan TemuanStatus Auditor Auditee
Bidang yang diaudit
Uraian
Ketidaksesuaian Perbaikan Tindakan
Target Waktu Selesai Verifikasi Status Akhir (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. dst Malang, ... Management Representative ……… NIP. ……… (1) Nomer temuan (2) Tanggal temuan (3) Kategori temuan: KTS, Observasi (4) Status: New, open, closed (5) Nama Auditor (6) Unit kerja yang diaudit (7) Bidang yang diaudit (8) Deskripsi temuan ketidaksesuaian (9) Tindakan perbaikan yang dilakukan (10) Tanggal waktu penyelesaian (11) Verifikasi pada dokumen yang diperbaiki (12) Status Akhir: open, closed
Lampiran 8. Borang Klarifikasi dan Rencana Tindakan Koreksi
Kode: 0040010309
Kategori Temuan : Tanggal Temuan : No. Temuan : Auditor : 1. 2. Uraian temuan: Akar penyebab:
Rencana tindakan koreksi atas temuan : Rencana tindakan perbaikan atas akar penyebab :
adwal penyelesaian tindakan koreksi : Penanggung jawab tindakan koreksi :
Dipersiapkan oleh: ___________________ Tanggal: ________________ Catatan : Tanda Tangan
Auditee :
(Nama Teraudit)
(Lembar ini diperuntukkan untuk satu temuan dan dapat diperbanyak
Lampiran 10. Borang Laporan Perbaikan atas Permintaan Tindakan Koreksi
Kode: 0040010311
Audit ke : Auditor : 1. 2. Tanda tangan Ketua Auditor : Tanggal : Auditee : Tanda tangan Auditee:
No Kategori Status Uraian Temuan Tindakan Perbaikan Perbaikan Tanggal Dokumen
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
(1) Nomor Urut (2) KTS Berat, KTS Ringan, Observasi (3) New (Kasus Baru), Open (Masih belum diselesaikan), Close (sudah diselesaikan) (4) Uraian Temuan (5) Uraian tindakan perbaikan (6) Tanggal perbaikan (7) Nama dokumen yang dirujuk
Lampiran 11. Instruksi Kerja Pelaksanaan Audit Sistem (
Desk
Evaluation
) untuk Auditor
Kode: 0040010201
1. Mengisi/menanda-tangani daftar hadir acara dan mengambil konsumsi
2. Melakukan Audit Sistem terhadap tiga dokumen, Visi, Misi dan Tujuan, Rencana Strategis, Program Kerja dan Laporan Audit Pendahuluan.
a. Memeriksa kelengkapan organisasi dan dokumentasi
b. Mengisi Borang Laporan Audit Internal dan Daftar Ketidaksesuaian (Corrective Action Requirement – CAR)
c. Memberikan saran perbaikan
3. Menyerahkan hasil audit sistem ke PDI/ GJM Jumlah halaman : 1
Tanggal disahkan : Revisi ke : 0
Dibuat oleh : Sekretaris GJM
Dikendalikan oleh : Ketua Gugus Jaminan Mutu Disetujui oleh : Pembantu Dekan I
Ir. Didik Suprayogo, MSc., PhD NIP.