EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
FRAKTUR TERBUKA DI RUMAH SAKIT TK III 04.06.01
WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO TAHUN 2011
MUDHORIFIN 0808010111
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
PURWOKERTO
EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
FRAKTUR TERBUKA DI RUMAH SAKIT TK III 04.06.01
WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO TAHUN 2011
Skripsi
Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi pada Program Studi Farmasi
MUDHORIFIN 0808010111
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
PURWOKERTO
2013
HALAMAN PERSETUJUAN
EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN
FRAKTUR TERBUKA DI RUMAH SAKIT TK III 04.06.01
WIJAYAKUSUMA PURWOKERTO TAHUN 2011
PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini, saya:
Nama : Mudhorifin
Nim : 0808010111
Program Studi : Farmasi
Fakultas/Universitas : Farmasi/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil dari proses penelitian saya yang telah dilakukan sesuai dengan prosedur penelitian yang benar dengan arahan dari dosen pembimbing dan bukan hasil penjiplakan dari hasil karya orang lain. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun yang tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka dibagian akhir skripsi ini.
Demikian pernyataan ini dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto,Juli 2013 Yang menyatakan,
PRAKATA
Segala puji dan syukur kehadirat Alloh SWT, yang telah melimpahkan berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi yang berjudul” Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Fraktur Terbuka Di Rumah Sakit TK III 04.06.01 Wijayakusuma Purwokerto Tahun 2011
”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis sepenuhnya menyadari bahwasannya terselesaikannya skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu penulis ingin mengucapkan rasa terimakasih kepada:
1. Dr. Syamsuhadi irsyad, S.H.,M.H. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. Nunuk Aries Nurulita, M.Si., Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Indri Hapsari, M.si.,Apt. selaku pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, saran dan petunjuk dalam penyusunan skripsi
4. Anjar MahardianK,M.sc., Apt. Selaku pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, saran dan petunjuk dalam penyusunan skripsi
5. Seluruh Dosen dan Staf Karyawan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah purwokerto.
6. Semua pihak yang telah membantu selama penulis melaksanakan penelitian dan penulisan skripsi ini hingga selesai yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
7. Bapak dan ibuku tercinta yang senantiasa mendoakan dan mendukung sehingga penulisan skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
8. Mas syaiful, mba baedah, fahmi yang selalu memberikan semangat dan motivasi untuk menyelesaikan skripsi ini.
9. Mb rien sekeluarga yang selalu memberikan dukungan,bantuan dan motivasi sehingga terselesaikannya skripsi ini.
10. Untuk teman,sahabat,kakak (imam) yang selalu memotivasi aku sehingga penulisan skripsi ini dapat terselesaaikan.
11. Teman-teman angkatan 2008 yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
12. Untuk Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto yang telah memberikan ijin untuk penelitian sehingga dapat terselesaikan penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan oleh karena itu saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan demi penyempurnaanya. Semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca umumnya
Purwokerto, Juli 2013
Motto
Apabila Engkau matikan kami besok
Matikan kami dalam keadaan husnul khotimah
Apabila Engkau matikan kami tahun depan
Maka matikan kami dengan rasa rindu pada-Mu
Selalu berusaha menjadi orang yang sabar dan ikhlas
Tidak ada rahasia untuk mencapai sukses.
Sukses itu dapat terjadi karena persiapan, kerja keras, dan mau belajar
dari kegagalan.
Amien....
PERSEMBAHAN
Terima kasih untuk kedua orangtuaku tercinta atas do’a, dukungan untuk
keberhasilan ku.
Untuk kakaku maz syaiful, mba baedah, adiku fahmi tercinta terima kasih atas
do’a dan dukungannya.
Untuk mba rien sekeluarga terima kasih atas motivasi, bantuan dan do’anya.
Untuk RS Orthopaedi dan RS Bunda purwokerto terima kasih yang telah
memberikan kesempatan saya untuk belajar.
Untuk RS Sinar Kasih, mba dian dan teman-teman IFRS terima kasih karena
telah memberikan kesempatan saya untuk belajar.
Untuk jenk nova, tyas, mba nilam yang telah banyak membantu saya.
Buat shige, oyil, kiki, ica, lina, kinta, dian, ginas, priski terima kasih atas
motivasi dan kebersamaannya love u fuul my friend.
Buat temen-temen angkatan 2008 terima kasih untuk kebersamaannya dan
INTISARI
MUDHORIFIN. Evaluasi Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Fraktur Terbuka Di Rumah Sakit Tk. III 04.06.01 Wijayakusuma Purwokerto Tahun 2011.
Dibawah bimbingan INDRI HAPSARI,M.si.Apt dan ANJAR MAHARDIAN K,M.Sc.Apt.
Latar belakang: Fraktur terbuka atau dislokasi terbuka di kaitkan dengan luka pada daerah arteri yang menjadi problem terbesar. Dilaporkan tindakan amputasi pada pasien fraktur terbuka antara 25 sampai 90%. Dua penyebab utama amputasi adalah infeksi dan kegagalan aliran arteri pada anggota gerak, terutama arteri tidak mengalami perbaikan selama 6 jam setelah terjadinya luka.
Tujuan Penelitian:Mengetahui kesesuaian penggunaan antibiotik pada kasus fraktur terbuka dengan standar Permenkes No 2406/MENKES/PER/XII/2011 di Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto tahun 2011.
Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional deskriptif dengan rancangan penelitian cross sectional descriptive. Pengambilan data menggunakan cara pendekatan retrospektif melalui rekam medik pasien.
Hasil: Hasil penelitian diketahui penggunaan antibiotik ceftriaxon 1 g yakni 23 pasien kemudian cefotaxim 1g sebanyak 6 pasien sebelum operasi, pemakaian antibiotik injeksi pasca operasi yang paling dominan adalah antibiotik kombinasi, sedangkan pemakaian antibiotik oral setelah operasi penggunaan tertinggi yaitu cefadroxil 500 mg yaitu sebanyak 94,4% atau 28 dari 36 pasien.
Kesimpulan: Penggunaan antibiotik pada kasus fraktur terbuka baik sebelum dan pasca operasi harus sesuai dengan Permenkes RI no 2406/menkes/PER/XII/2011.
Kata kunci : Fraktur Terbuka, Antibiotik, Bedah Orthopaedi, Rumah Sakit Wijayakusuma Purwokerto.
ABSTRACT
MUDHORIFIN. Evaluation of the use of antibiotics in patients with open fractures in Tk. III 04:06:01 Wijayakusuma Purwokerto Hospital in 2011.
Under the guidance of INDRI HAPSARI,M.si.Apt dan ANJAR MAHARDIAN K,M.Sc.Apt.
Background: open fracture or open dislocation associate with arterial injuries in the area became the biggest problem. It was reported that range of amputation in patients with open fractures was 25 to 90 percent.The two main causes were infection and amputation failure of arterial flow in the limbs, especially the arteries did not improve for 6 hours after the injury.
Objective:To know the used of antibiotic in open fractur’s case with standard of Permenkes No 2406/MENKES/PER/XII/2011 in Wijayakusuma Purwokerto Hospital in 2011.
Methodology: this type of observational descriptive with cross sectional
descriptive research design used retrospective approach through the patients’
medical record as the data.
Result:The result of this research is knowing the use of 1g ceftriaxon antibiotic used by 23 patiens and next 1g used by 6 patiens before operation, using injection antibiotic after operation which more dominant is combination antibiotic, therefore using oral antibiotic after operation the highest used was 500mg cefadroxil is 94,4% or 28 from 36 patients
Conclusion:the use of in accordance with the standards used by the Ministry of Health of the Republic of Indonesia number 2406/MENKES/PER/XII/2011 about general guidelines of antibiotic use.
RIWAYAT HIDUP
Nama : Mudhorifin
NIM/Angkatan : 0808010111/2008
Tempat /tanggal lahir : Purbalingga, 23 September 1987
Jenis kelamin :Laki-Laki
Agama : Islam
Alamat : Purbasari Rt 07/02, Kecamatan karangjambu,
Kabupaten Purbalinnga, Jawa tengah Riwayat Pendidikan :
1. Perguruan tinggi : Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto (Ankatan 2008)
2. SMA/Tahun Lulus : Kejar Paket C Setara SMA,SKB purwokerto/2008
3. SMP/Tahun Lulus : SMP Negeri 1 Karangreja/2000 4. SD/Tahun Lulusan : SD negeri 2 Purbasari
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSEMBAHAN ... viii
B. Luka operasi ... 7
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 15
B. Definisi Variabel Operasional ... 15
C. Alat dan Bahan ... 16
D. Cara penelitian ... 16
E. Analisis Hasil ... 17
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 18
A. Karateristik Responden ... 18
B. Penggunaan Antibiotik ... 19
1. Pemakaian antibiotik injeksi sebelum operasi ... 19
2. Pemakaian antibiotik setelah operasi ... 20
3. Pemakaian antibiotik oral setelah operasi ... 21
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Karateristik pasien ftaktur terbuka RS Wijayakusuma Purwokerto
selama periode Januari-Desember 2011 ... 18
Tabel 2.Penggunaan antibiotik sebelum operasi sebagai profilaksis... 19
Tabel 3.Penggunaan antibiotik injeksi setelah operasi ... 20
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data jumlah pasien fraktur terbuka ... 25
Lampiran 2. Surat ijin penelitian ... 35
Lampiran 3. Surat balasan ijin penelitian ... 36
Lampiran 4. Surat keterangan menyelesaikan penelitian... 37