vi
INTERAKSI OBAT ANTIPSIKOTIK PADA PENGOBATAN PASIEN SKIZOFRENIA RAWAT JALAN
DI RSUP H. ADAM MALIK
ABSTRAK
Obat antipsikotik telah menjadi terapi farmakologi utama untuk skizofrenia sejak tahun 1950-an. Pada pengobatan pasien skizofrenia obat antipsikotik biasanya dikombinasi dengan obat-obat lain seperti antikolinergik, dan antidepresan. Pemberian bersama obat-obatan lain dapat meningkatkan terjadinya interaksi obat yang boleh jadi merugikan pasien. Penelitian ini bertujuan untuk melihat gambaran potensi interaksi obat di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan metode retrospektif. Data interaksi obat diambil dari 88 rekam medis pasien skizofrenia rawat jalan selama bulan Agustus 2014 - Oktober 2014. Analisis data interaksi obat berpedoman dengan buku yang relevan (Drug Interaction Fact dan Stockley’s Drugs Interaction). Selain itu juga digunakan situs internet terpecaya Drugs.com dan Medscape.com.
Berdasarkan penelitian ditemukan dari 88 pasien skizofrenia rawat jalan yang berpotensi mengalami interaksi obat adalah sebanyak 74 pasien (85,09%). Golongan obat antipsikotik yang paling banyak diresepkan adalah clozapine (34,90%). Berdasarkan mekanisme interaksi, mekanisme interaksi farmakokinetik ditemukan sebanyak 23 kasus (10,85%), interaksi farmakodinamik 173 kasus (81,60%), dan interaksi unknown 16 kasus (7,55%). Berdasarkan tingkat keparahan, tingkat keparahan ringan ditemukan 3 kasus (1,42%), sedang 167 kasus (78,77%), dan berat 42 kasus (19,81%). Jenis interaksi obat yang memiliki insiden kejadian paling tinggi adalah clozapine dan trihexyphenidyl (28 kasus), olanzapine dan fluoxetine (20 kasus). Dengan menggunakan uji statistik Chi Square Test ditemukan terdapat hubungan yang bermakna antara umur pasien dan jumlah obat yang dikonsumsi dengan jumlah interaksi obat yang teridentifikasi.
vii
DRUG INTERACTION OF ANTIPSYCHOTIC IN THE TREATMENT OF SCHIZOPHRENIA OUTPATIENTS
AT RSUP H. ADAM MALIK
ABSTRACT
Antipsychotic drugs have become the primary pharmacological therapy for schizophrenia since the 1950. In the treatment of patients with schizophrenia antipsychotics are usually combined with other drugs like anticholinergic and antidepressant . Administration of other drugs together increase the possibility of drug interaction which may be detrimental to the patient . The present research was done to reveal the drug interaction problem in Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan.
It is a descriptive research that uses data collecting method retrospectively. The research resource is patient medical record. Data of drug interaction was retrieved from the medical records of 88 patiens schizophrenia outpatients during August 2014 - October 2014. Drugs interaction analysis is done by be based with relevant books (Drug Interaction Fact and Stockleys Drugs Interaction), it’s also use trusted internet sites Drugs.com and Medscape.com.
The result of this research showed that of 88 patients who potential experience drug interaction, 74 cases (85.09%). The most prescribe antipsychotic was clozapine (34.90%). There are 23 cases (10.85%) of phamacokinetics interaction, 173 cases (81.60%) of pharmacodynamic interaction and unknown mechanisms of interaction 16 cases (7.55%). Based on the severity, severity of minor 3 cases (1.42%), severity of moderate 167 cases (78.77%), and major 42 cases (19.81%). Drug interaction that have the highest incidence of occurrence is clozapine and trihexyphenidyl (28 cases), olanzapine and fluoxetine (20 cases). Using statistical analysis Chi Square it was revealed that there is significant correlation between age, the number of medication in one prescription with the number of drug interaction found.
