Dr.Lahargo Kembaren,SpKJ
Bogor, 7 Oktober 1976 SD Negeri Bangka 3 Bogor SMP Negeri 4 Bogor
SMA Negeri 1 Bogor
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (Dokter Umum) Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (Psikiater)
Yongin Mental Hospital Korea, WHO collaborating centre for Psychosocial Rehabilitation and Community Mental Health (Fellowship)
Dokter Puskesmas Sibande Kabupaten Pak Pak Bharat Sumatera Utara Kepala Instalasi Rehabilitasi Psikososial RS. Jiwa Dr.H.Marzoeki Mahdi Bogor
Staf Pengajar S2 Keperawatan Jiwa FIK Universitas Indonesia Psikiater di RS.Marzoeki Mahdi Bogor dan RS Siloam Bogor
Kolumnis Koran Jurnal Bogor, Bogor Today
08126536219 L_kembaren@yahoo.com www.Lahargokembaren.com
@Lahargokembaren
Pengurus Pusat Perhimpunan Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa Indonesia Pengurus Ikatan Dokter Indonesia cabang Bogor SekJen Perhimpunan Gerontologi Medik cabang Bogor Anggota Asosiasi Seksologi Indonesia cabang Bogor Anggota World Association for Psychosocial Rehabilitation chapter Indonesia
Seksualitas
• Seksualitas adalah kemampuan manusia untuk memiliki pengalaman erotis dan responnya
• Seksualitas mungkin dialami dan diekspresikan dalam berbagai cara yaitu pikiran, fantasi,
keinginan, keyakinan, sikap, nilai-nilai,
perilaku, praktek, peran, dan hubungan.
Seksualitas
Identitas
seksual
Identitas
gender
Orientasi
seksual
Identitas seksual
• Identitas seksual adalah pola karakteristik seksual biologis seseorang: kromosom,
genitalia eksterna, genitalia interna, komposisi hormonal, gonad, dan karakteristik seks
sekunder.
Identitas gender
• Identitas gender adalah perasaan seseorang mengenai kelelakian (male) atau
keperempuanan (female).
• Identitas seksual dan identitas gender
berhubungan interaktif, pengaruh genetik dan hormon mempengaruhi perilaku dan
Orientasi seksual
• Orientasi seksual menggambarkan objek impuls seksual seseorang
• heteroseksual (lawan jenis),
• homoseksual (jenis kelamin yang sama), atau
Perilaku seksual
• Perilaku seksual adalah cara seseorang mengekspresikan seksualitas mereka
• Aktivitas seksual, masturbasi, hubungan seksual, dll
• Perilaku seksual seksual memiliki aspek
DEFINISI KESEHATAN JIWA
(WHO)KESEHATAN JIWA adalah:
1. perasaan sehat dan bahagia,
2. serta mampu menghadapi tantangan hidup, 3. dapat menerima orang lain sebagaimana
adanya,
4. dan mempunyai sikap positif terhadap diri sendiri dan orang lain.
Kesehatan Jiwa
• Kesehatan Jiwa adalah kondisi dimana seorang individu dapat berkembang secara fisik,
mental, spiritual, dan sosial sehingga individu tersebut menyadari kemampuan sendiri,
dapat mengatasi tekanan, dapat bekerja secara produktif, dan mampu memberikan kontribusi untuk komunitasnya.
Epidemiologi
• Tahun 1989 prevalensi homoseksual eksklusif 1% survei di Universitas Chicago
• Tahun 1994 prevalensi homoseksual 2-4% di AS, 2-3% gay
• Tahun 2000 dari Census Bureau 0.9% dari pria dan 0.4% dari perempuan melaporkan praktek homo sejak usia18 tahun
• National Health Interview Survey (2013): pada populasi, yang mengidentifikasikan diri dengan gay / lesbian 1,6% dan mengidentifikasi diri sebagai biseksual 0,7% dan 96.6% melabel dirinya sebagai heteroseksual
Masalah – Stres – Gangguan Jiwa
Masalah
Stres
Gangguan
Jiwa
Problem solving, strategi
menyelesaikan masalah, koping
Manajemen stres, konseling
Masalah adalah saat
Strategi menghadapi masalah
• apabila memungkinkan kita hindari sumber masalah yang menyebabkan kita stres
Avoid
(hindari)
• apabila kita tidak bisa menghindarinya maka kita bisa coba
merubahnya, coba libatkan orang lain dalam menghadapi masalah yang sedang kita hadapi
Alter
(rubah)
• Saat masalah tidak bisa dihindari dan dirubah maka kita bisa mengatur respon kita terhadap masalah tersebut ke arah yang lebih positif. Fokus pada hal-hal yang menggembirakan dan menyenangkan dari pekerjaan kita tersebut
Adapt
(beradaptasi)
• belajar untuk menerima suatu keadaan dalam hidup kita meski itu rasa menyakitkan dan menyedihkan, tetapi itulah bagian warna warni kehidupan kita. Pelajari hikmah yang kita dapatkan dari kejadian ini.
Accept
Apakah Stres itu ?
Biasa ditemukan dalam kehidupan
Jenis Stres
Eustress
Memotivasi orang untuk berbuat lebih baik
Mengantisipasi bila menghadapi stres berikutnya.
Distress
Menyebabkan
munculnya berbagai
masalah psikologis yang menyebabkan
Apa gejala-gejala dari stres ?
Gejala kognitif
Gejala fisik
Gejala emosi
Gejala kognitif
Masalah memori
Sulit berkonsentrasi
Membuat keputusan yang buruk
Hanya melihat dari sudut pandang yang negatif
Gejala Fisik
Gatal/nyeri di berbagai bagian tubuh
Diare / sulit buang air besar
Mual dan pusing
Nyeri dada dan jantung berdebar
Hasrat seksual yang menurun
Gejala emosi
Mood yang labil
Mudah emosi/marah/tersinggung
Gelisah, tidak bisa tenang
Merasa sendirian dan terisolasi
Gejala perilaku
Nafsu makan meningkat / menurun
Sulit tidur / terlalu banyak tidur
Tidak mau bersosialisasi/bergaul
Menunda-nunda pekerjaan dan tanggung jawab
Menggunakan alkohol, merokok, narkoba untuk mencoba rileks
Stres dapat menyebabkan....
Kolesterol
Diabetes Melitus
Hipertensi
Jantung
Manajemen Stres
Teknik Relaksasi
• Relaksasi adalah serangkaian upaya untuk menegangkan dan
Manfaat Musik bagi kesehatan jiwa
Mengekspresikan emosi dan perasaan
Mengurangi kecemasan
Mind Set / sudut pandang
• Setiap orang bisa mengalami berbagai perasaan yang berbeda-beda dalam setiap waktu.
• Apa yang kita rasakan seringkali adalah akibat dari apa yang kita pikirkan
• Pikiran adalah segala hal yang kita
percayai, pikirkan, persepsi dari suatu kejadian yang terjadi.
• Masalah / situasi yang sama bisa dilihat dari berbagai sudut pandang yang berbeda.
Pikiran
Negatif Perasaan Negatif
Pikiran
Stres berkepanjangan bisa mengakibatkan masalah/gangguan kejiwaan
Depresi
Psikotik/ Skizofrenia
Depresi
Sedih/murung/ menangis
Tidak semangat
Mudah lelah/ energi
berkurang
Fokus/ konsentrasi
menurun
Pola makan terganggu
Pola tidur terganggu
Masa depan suram
Ansietas / Cemas
Takut / khawatir / cemas
Panik, takut mati
Jantung berdebar
Nafas pendek / sesak
Pusing, kepala berputar
Mual, muntah, diare, kembung
Psikotik / skizofrenia
Halusinasi Delusi/ waham
Menarik diri/ tidak mau
bergaul
Bicara, senyum / tertawa sendiri
Tidak bisa mengurus diri
Kecerdasan menurun
Perilaku aneh, agresif
Bipolar
Episode Manik
• Energi berlebihan • Banyak bicara
dan cepat
• Tidak butuh tidur • Perilaku berisiko • Tidak mau kalah
Episode Depresi
• Sedih, murung, menangis
• Tidak semangat • Kurang energi,
mudah lelah
Penyakit dan organ yang terkena
Penyakit Jantung
Diabetes
Melitus Hipertensi
Disabilitas psikiatri
• Disabilitas psikiatri adalah adanya satu atau lebih fungsi abnormal yang
mengganggu otonomi seseorang
dalam pekerjaan, pendidikan, keluarga dan relasi sosial, rekreasi dan
Tujuan terapi gangguan jiwa :
Recovery
• Recovery/pemulihan gangguan jiwa adalah perjalanan penyembuhan dan transformasi yang memungkinkan
orang dengan gangguan jiwa
menjalani hidup yang bermakna dalam komunitas dengan cara mengoptimalkan potensinya.
• (Consensus statement, Substance Abuse & MH Service Administration US
TERAPI UNTUK GANGGUAN JIWA
Psikofarmaka (obat)
Psikoterapi (talk therapy)
Rehabilitasi Psikososial
Pola hidup sehat
Dukungan keluarga dan
masyarakat
Perubahan Sikap dan Perilaku
Pra Kesadaran
• Tidak menyadari adanya masalah, tidak
menyadari dirinya dalam masalah. Menganggap kondisi yang ada saat ini baik-baik/sehat saja.
• Tidak berpikir untuk mengubah perilaku. Menolak perubahan.
Kesadaran
• Menyadari adanya masalah, menyadari dirinya dalam masalah.
• Menganggap kondisi yang ada saat ini tidak baik/tidak sehat dan sudah muncul niat untuk mengubah perilaku.
• Mulai berpikir atau membicarakan perubahan.
• Mencari dukungan atas pikiran perubahan yang dirasakannya.
Perencanaan
Perubahan Sikap dan Perilaku
Tindakan
• Melakukan/mempraktekkan perubahan perilaku yang diinginkan.
• Mengambil langkah positif, membuat rencana menjadi praktek.
Pemeliharaan
• Melakukan tindakan untuk mempertahankan perubahan perilaku yang telah
diadopsinya, melakukan kemajuan dg sedikit
Terima kasih
• L_kembaren@yahoo.com
• @Lahargokembaren
• www.Lahargokembaren.com
