ANALISA STATUS GIZI DAN KECUKUPAN GIZI BAYI YANG MENDAPAT MP-ASI LOKAL DAN MP-ASI PABRIKAN DI
PUSKESMAS RANTANG KECAMATAN MEDAN PETISAH KOTA MEDAN
TAHUN 2016
TESIS Oleh
EVA ELLYA SIBAGARIANG 147032073/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2016
AN ANALYSIS ON NUTRITION STATUS AND NUTRITION COMPLETION OF BABIES THAT OBTAIN LOCAL AND MANUFACTURED
COMPLEMENTARY FEEDING AT RANTANG PUSKESMAS MEDAN PETISAH
SUBDISTRICT MEDAN IN 2016
THESIS By
EVA ELLYA SIBAGARIANG 147032073/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN
2016
ANALISA STATUS GIZI DAN KECUKUPAN GIZI BAYI YANG MENDAPAT MP-ASI LOKAL DAN MP-ASI PABRIKAN DI
PUSKESMAS RANTANG KECAMATAN MEDAN PETISAH KOTA MEDAN
TAHUN 2016
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
EVA ELLYA SIBAGARIANG 147032073/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
2016
Telah Diuji
Pada Tanggal : 19 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si Anggota : 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
2. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes 3. Ernawati Nasution, M.Kes
PERNYATAAN
ANALISA STATUS GIZI DAN KECUKUPAN GIZI BAYI YANG MENDAPAT MP-ASI LOKAL DAN MP-ASI PABRIKAN DI
PUSKESMAS RANTANG KECAMATAN MEDAN PETISAH KOTA MEDAN
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2016 Peneliti
Eva Ellya Sibagariang 147032073/IKM
i
ABSTRAK
Bayi usia 0-24 bulan merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan yang
pesat, sehingga diistilahkan sebagai periode emas sekaligus periode kritis. Tujuan
penelitian ini untuk melihat perbedaan status gizi dan kecukupan gizi pada bayi yang
mendapat MP-ASI lokal dan MP-ASI pabrikan.
Jenis penelitan adalah penelitian survey dengan pendekatan deskritif
komparatif, dengan populasi seluruh bayi usia 6-12 bulan yang telah mendapat
MP-ASI di Puskesmas Rantang. Sampel sebanyak 92 bayi yang diambil secara purposive sampling, data yang dikumpulkan yakni data antropometri bayi dan data konsumsi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kecukupan energi dan protein tercukupi
untuk MP-ASI lokal dan pabrikan. Status gizi bayi untuk yang lokal dan pabrikan
rata-rata normal. Hasil analisis dengan “uji T” pada CI=95% diperoleh p<0,05 artinya
ada perbedaan kecukupan energi pada bayi yang mendapat ASI lokal dan
MP-ASI pabrikan, Untuk kecukupan protein dan status gizi diperoleh p>0,05 artinya
tidak ada perbedaan kecukupan protein dan status gizi bayi yang mendapat MP-ASI
lokal dan MP-ASI pabrikan.
Pada petugas kesehatan supaya melakukan upaya promotif melalui
penyuluhan kesehatan agar ibu dalam pemberian MP-ASI lokal dan MP-ASI
pabrikan memperhatikan keragaman bahan makanan, kecukupan gizi sesuai dengan
umur serta perlunya peningkatan pemahaman ibu tentang pemberian MP-ASI pada
bayi.
Kata Kunci: Status Gizi, Kecukupan Gizi, MP-ASI Lokal, MP-ASI Pabrikan
ii
ABSTRACT
Infants aged 0-24 months is a period of rapid growth and development , so it is termed as the golden period once the critical period. The purpose of this study to look at the differences in nutritional status and nutritional adequacy in babies who received breast milk and breast milk of local manufacturers .
The research was a survey with descriptive comparative design. The population was babies at Rantang Puskesmas, and 92 of them werw used as the samples, taken by using purposive sampling technique. The data consisted of baby anthropometry data and consumption data.
The results showed that energy and protein sufficiency adequate complementary feeding for local and manufacturer. Nutritional status of babies for the local and manufacturer's normal average. Result of t-test at CI=95% showed that p<0,05 which indicated that there was the difference between the energy in babies that obtained local and manufactured complementary feeding breast milk. T-test for protein and nutrition status showed that p>0,05 which indicated that there was not increase their knowledge of giving complementary feeding breast milk to their babies.
Keywords: Nutrional Status, Nutritional Adequacy, Local Baby Food, Manufactured Baby Food
iii
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur, penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Analisa Status Gizi dan Kecukupan Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang Kecamatan Medan Petisah Kota Medan Tahun 2016”.
Penyusunan tesis ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian persyaratan
akademik untuk menyelesaikan Pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Universitas Sumatera Utara.
Penulis dalam menyusun tesis ini, menyadari begitu banyak mendapat
bimbingan, arahan, bantuan dan kemudahan dari berbagai pihak, sehingga tesis ini
dapat diselesaikan. Dengan ketulusan hati, penulis menyampaikan terima kasih,
semoga sehat, bahagia dan selalu dalam Lindungan Tuhan yang Maha Esa kepada:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara dan Ketua Program Studi S2 Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si dan Dra. Jumirah, Apt, M.Kes selaku
Komisi Pembimbing yang dengan sabar dan tulus telah banyak memberikan
iv
perhatian, dukungan, pengertian dan pengarahan sejak awal hingga selesainya
tesis ini.
4. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes dan Ernawati Nasution, M.Kes selaku Komisi
Penguji yang telah memberi masukan sehingga dapat meningkatkan
kesempurnaan tesis ini
5. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
6. Seluruh Dosen Minat Studi Kesehatan Reproduksi, Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, semoga ilmu dan
pengetahuan yang diberikan selama penulis belajar menjadi amal ibadah dan
mendapat Rahmat dari Tuhan Yang Maha Esa.
7. Kepala Puskesmas Rantang dan staf yang telah memberikan izin untuk
melakukan penelitian serta banyak membantu dalam usaha memperoleh data
yang diperlukan.
8. Para teman sejawat di Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakan Universitas
Prima Indonesia, Santy Deasy Siregar, MKes, Masryna Siagian, M.Si, Herbert
Wau, MPH, Rafael Ginting, M.Kes dan Lenta Purba, S.Kom.
9. Rekan-rekan mahasiswa/i di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat stambuk 2014 khususnya Minat Studi Kesehatan Reproduksi.
Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda M. Sibagariang
dan Ibunda E. Br Hutagalung serta Keluarga Besar Tambunan atas segala doa tulus
v
yang selalu beliau panjatkan, serta kakak/adikku yang memberikan dukungan
menempuh tugas belajar.
Teristimewa untuk Suamiku tercinta Charles Bronson Tambunan, ST dan
anakku tersayang Edwin Iva Loma Tambunan yang telah turut memberikan doa,
karena kehilangan banyak waktu bersama dalam masa-masa menempuh pendidikan
ini dan banyak sekali memberikan motivasi serta dukungan kepada penulis dalam
proses penyelesaian tesis ini.
Akhirnya penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan
kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan
harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan
dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.
Medan, September 2016
Penulis,
Eva Ellya Sibagariang
147032073/IKM
vi
RIWAYAT HIDUP
Eva Ellya Sibagariang, lahir pada tanggal 13 Mei 1984 di Hutaraja, beragama
Kristen Protestan, anak ke dua dari enam bersaudara dari pasangan Ayahanda
Manusun Sibagariang dan Erima Hutagalung. Menikah dengan Charles Bronson
Tambunan, ST dan mempunyai satu orang putra Edwin Iva Loma Tambunan,
sekarang menetap di Medan.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Sekolah Dasar Negeri
(SDN) Hutaraja pada tahun 1990 dan diselesaikan pada tahun 1996, Sekolah Lanjutan
Tingkat Pertama (SLTP) Negeri Hutaraja pada tahun 1996 dan diselesaikan pada
tahun 1999, Sekolah Menengah Umum (SMU) Negeri 1 Siborong-borong pada tahun
1999 dan diselesaikan pada tahun 2002, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara tahun 2002 dan diselesaikan pada tahun 2006, Strata Dua (S2) di
Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara dengan Minat Studi Kesehatan Reproduksi pada tahun
2014 sampai dengan tahun 2016.
Pada tahun 2007 sampai tahun 2010 menjadi Staf Pengajar di Akademi
Kebidanan Bina Husada Tangerang Banten. Tahun 2011 sampai tahun 2016 menjadi
Staf Pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Prima Indonesia Medan
Sumatera Utara.
vii
2.1.2. Penilaian Status Gizi Berdasarkan Antropometri ... 10
2.1.3. Klasifikasi Status Gizi ... 13
2.2. Kecukupan Gizi Bayi ... 14
2.2.1. Penilaian Konsumsi Makanan ... 17
2.3. Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) ... 19
2.3.1. Tujuan Pemberian MP-ASI ... 20
2.3.2. Jenis MP-ASI ... 21
2.3.3. Syarat Membuat MP-ASI ... 24
2.3.4. Kandungan Gizi MP-ASI ... 25
viii
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 34
3.5.1. Variabel Independen ... 34
4.1.Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 38
4.2. Karakteristik Bayi ... 39
4.3.Analisis Univariat ... 39
4.4.Analisis Bivariat ... 45
BAB 5. PEMBAHASAN ... 48
5.1. Analisa Kecukupan Energi Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang ... 48
5.2. Analisa Kecukupan Protein Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang ... 51
5.3. Analisa Status Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal Dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang Berdasarkan Indeks Status Gizi Berat Badan per Umur (BB/U) ... 53
5.4. Analisa Status Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang Berdasarkan Indeks Status Gizi Berat Badan per Umur (PB/U) ... 56
ix
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman
2.1. Kebutuhan Zat Gizi Balita Berdasarkan Angka Kecukupan Gizi (AKG) Rata-Rata Per Hari ... 17
3.1. Aspek Pengukuran Analisa Status Gizi dan Kecukupan Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Wilayah Puskesmas Rantang ... 35 MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang ... 41
4.5. Distribusi Kecukupan Protein Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang ... 42
4.6. Distribusi Status Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Berdasarkan Indeks Berat Badan per Umur (BB/U) di Puskesmas Rantang ... 42
4.7. Distribusi Status Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Berdasarkan Indeks Panjang Badan per Umur (PB/U) di Puskesmas Rantang ... 43
4.8. Distribusi Status Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Berdasarkan Berat Badan Per Panjang Badan (BB/PB) di Puskesmas Rantang ... 44
4.9. Hasil Hitung Uji T Kecukupan Energi Bayi Usia 6-12 Bulan yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang 45
4.10. Hasil Hitung Uji T Kecukupan Protein Bayi Usia 6-12 Bulan yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang 46
x
4.11. Hasil Hitung Uji T Status Gizi Bayi Usia 6-12 Bulan Menurut Berat Badan Per Umur (BB/U) yang mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang... 46 4.12. Hasil Hitung Uji T Status Gizi Bayi Usia 6-12 Bulan Menurut Panjang
Badan Per Umur (PB/U) yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang... 47
4.13. Hasil Hitung Uji T Status Gizi Bayi Usia 6-12 Bulan Menurut Berat Badan Per Panjang Badan (BB/PB) yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang ... 47
xi
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman
2.1. Kerangka Teori Faktor-faktor Penyebab Kurang Gizi ... 30
2.2. Kerangka Konsep Analisa Status Gizi Dan Kecukupan Gizi pada Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan ... 31
xii
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1. Permohonan Menjadi Responden ... 65
2. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden ... 66
3. Kuesioner Analisa Status Gizi dan Kecukupan Gizi Bayi yang Mendapat MP-ASI Lokal dan MP-ASI Pabrikan di Puskesmas Rantang ... 67
4. Master Data ... 69
5. Out Put Analisis Univariat ... 72
6. Out Put Analisis Bivariat ... 76