Makalah Nyeri

KATA PENGANTAR  KATA PENGANTAR  Den

Dengan gan menmengucgucapkapkan an pupuji ji dan dan syusyukur kur AlAlhamhamduldulillillah ah kehkehadiadirat rat AAllahllah

SWT atas

SWT atas segasegala la rahmrahmat at dan dan RidRidhohoNya Nya sehsehingingga ga penypenyusuusun n mammampu pu daldalamam

menyelesaikan tugas makalah ini yang mem!ahas tentang konsep dasar nyeri" menyelesaikan tugas makalah ini yang mem!ahas tentang konsep dasar nyeri" Penyusun mengucapkan terima kasih# terutama kepada# semua pihak yang telah Penyusun mengucapkan terima kasih# terutama kepada# semua pihak yang telah mem

mem!an!antu tu daladalam m penpenyuyusunsunan an karykarya a ilmilmiah iah iniini" " AkAkhirhirnynya a penpenyuyusun sun !er!erharaharapp

makalah ini dapat !erman$aat !agi pem!aca dan mohon maa$ atas kekurangan makalah ini dapat !erman$aat !agi pem!aca dan mohon maa$ atas kekurangan yang masih terdapat didalamnya# karenapenyusun menyadari adanya keter!atasan yang masih terdapat didalamnya# karenapenyusun menyadari adanya keter!atasan kemampuan yang dimiliki" %aka dengan senang hati penyusun akan menerima kemampuan yang dimiliki" %aka dengan senang hati penyusun akan menerima kr

krititik ik dadan n sasaran ran pepem!m!aca aca guguna na peper!r!aiaikakan n dadalam lam pepenynyususununan an kakaryrya a ilmilmiahiah

selanjutnya" selanjutnya"

Padang# & %ei '()* Padang# & %ei '()*

Kelompok )( Kelompok )( DAFTAR ISI DAFTAR ISI +alaman +alaman KAT

DAFTAR ISI """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,A, - PENDAHULUAN """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" )") .atar !elakang """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" )"' Rumusan %asalah """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" """""""" )"/ Tujuan """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" BAB II PEMBAHASAN """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" '") De$inisi Nyeri """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" '"' Penye!a! Nyeri """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" '"/ 0isiologi Nyeri """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" '"* Klasi$ikasi Nyeri """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" '"1 Respon Nyeri """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

'"2 0aktor yang %empengaruhi Respon Nyeri """""""""""""""""""""""""""""

'"& -ntensitas Nyeri """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

III.PENUTUP"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" /") Kesimpulan """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

/"' Saran"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Setiap indi3idu pasti pernah mengalami nyeri dalam tingkatan tertentu" Nyeri merupakan alasan yang paling umum orang mencari pera4atan kesehatan" Walaupun merupakan salah satu dari gejala yang paling sering terjadi di !idang medis# nyeri merupakan salah satu yang paling sedikit dipahami" -ndi3idu yang merasakan nyeri merasa menderita dan mencari upaya untuk menghilangkannya"

Pera4at meggunakan !er!agai inter3ensi untuk dapat menghilangkan nyeri terse!ut dan mengem!alikan kenyamanan klien" Pera4at tidak dapat melihat dan merasakan nyeri yang dialami oleh klien karena nyeri !ersi$at su!jekti$" Tidak ada dua indi3idu yang mengalami nyeri yang sama dan tidak ada kejadian nyeri yang sama menghasilkan respon yang identik pada seseorang"

 Nyeri terkait erat dengan kenyamanan karena nyeri merupakan $aktor utama yang menye!a!kan ketidaknyamanan pada seorang indi3idu" Pada se!agian !esar  klien# sensasi nyeri ditim!ulkan oleh suatu cidera atau rangsangan yang cukup kuat untuk !erpotensi mencederai" ,agi dokter nyeri merupakan masalah yang mem!ingungkan" Tidak ada pemeriksaan untuk mengukur atau memastikan nyeri" Dokter hampir sematamata mengandalkan penjelasan dari pasien tentang nyeri dan keparahannya" Nyeri alasan yang paling sering di!erikan oleh klien ditanya kenapa !ero!at"

Dampak nyeri pada perasaan sejahtera klien sudah sedemikian luas diterima sehingga !anyak institusi sekarang menye!ut nyeri 5tanda 3ital kelima6# dan mengelompokkannya dengan tandatanda klasik suhu# nadi# pernapasan# dan tekanan darah"

Pera4at mengha!iskan le!ih !anyak 4aktunya !ersama pasien yang mengalami nyeri di!anding tenaga pro$essional pera4atan kesehatan lainnya dan  pera4at mempunyai kesempatan untuk mem!antu menghilangkan nyeri dan

e$eknya yang mem!ahayakan" Peran pem!eri pera4atan primer adalah untuk  mengidenti$ikasi dan mengo!ati penye!a! nyeri dan meresepkan o!ato!atan untuk menghilangkan nyeri" Pera4at tidak hanya !erkola!orasi dengan tenaga  pro$essional kesehatan lain tetapi juga mem!erikan inter3ensi pereda nyeri#

menge3aluasi e$ekti3itas inter3ensi pereda nyeri# menge3aluasi e$ekti3itas inter3ensi# dan !ertindak se!agai ad3okat pasien saat inter3ensi tidak e$ekti$" Selain itu# pera4at !erperan se!agai pendidik untuk pasien dan keluarga# mengajarkan mereka untuk mengatasi penggunaan analgetik atau regimen pereda nyeri oleh mereka sendiri jika memungkinkan"

B. Rumusan Masalah

)" Apa yang dimaksud dengan nyeri7

'" ,agaimana konsep nyeri dalam kepera4atan7 /" Apa arti dari kenyamanan7

*" ,agaimana konsep kenyamanan dalam kepera4atan

1" 8elaskan metode dan konsep asuhan kepera4atan pada nyeri dan kenyamanan7

. Tu!uan

)" %engetahui dan memahami makna dan konsep nyeri

'" %engetahui dan memahami makna dan konsep kenyamanan

/" %engetahui dan memahami konsep dan metode asuhan kepera4atan pada nyeri dan kenyamanan

BAB II

PEMBAHASAN

". DEFINISI N#ERI

 Nyeri merupakan kondisi !erupa perasaan tidak menyenangkan !ersi$at sangat su!jekti$ karena perasaan nyeri !er!eda pada setiap orang dalam hal skala atau tingkatannya# dan hanya orang terse!utlah yang dapat menjelaskan atau menge3aluasi rasa nyeri yang dialaminya"

,erikut adalah pendapat !e!erapa ahli mengenai pengertian nyeri9

§  International Association for Study of Pain :-ASP;# nyeri adalah sensori su!yekti$ dan emosional yang tidak menyenangkan yang didapat terkait dengan kerusakan jaringan aktual maupun potensial# atau menggam!arkan kondisi terjadinya kerusakan"

§  Mc. Coffery :)<&<; mende$inisikan# nyeri se!agai suatu keadaan yang mempengaruhi seseorang yang ke!eradaannya diketahui hanya jika orang terse!ut pernah mengalaminya"

§ Wolf Weifsel Feurst :)<&*;# mengatakan !ah4a nyeri merupakan suatu  perasaan menderita secara $isik dan mental atau perasaan yang !isa

menim!ulkan ketegangan"

§ _{Arthur C. Curton :)<=/;# nyeri merupakan suatu mekanisme produksi !agi} tu!uh# tim!ul ketika jaringan sedang dirusak dan menye!a!kan indi3idu terse!ut !ereaksi untuk menghilangkan rangsangan nyeri"

§ Scrumum mengartikan nyeri se!agai suatu keadaan yang tidak  menyenangkan aki!at terjadinya rangsangan $isik maupun dari sera!ut sara$ dalam tu!uh ke otak dan diikuti oleh reaksi $isik# $isiologis dan emosional"

$. PEN#EBAB N#ERI

1; Trauma

a; %ekanik 9 rasa nyeri tim!ul aki!at ujungujung sara$ !e!as mengalami kerusakan# misalnya aki!at !enturan# gesekan# luka dan lainlain"

b; Thermis 9 nyeri tim!ul karena ujung sara$ reseptor mendapat rangsangan aki!at panas dan dingin# misal karena api dan air"

c; Khemis 9 tim!ul karena kontak dengan >at kimia yang !ersi$at asam atau  !asa kuat"

d; Elektrik 9 tim!ul karena pengaruh aliran listrik yang kuat mengenai reseptor rasa nyeri yang menim!ulkan kekejangan otot dan luka !akar" 2; Peradangan 9 nyeri terjadi karena kerusakan ujungujung sara$ reseptor 

aki!at adanya peradangan atau terjepit oleh pem!engkakan# misalnya 9 a!ses"

3; Gangguan sirkulasi darah dan kelainan pem!uluh darah

4; Gangguan pada jaringan tu!uh# misalnya karena edema aki!at terjadinya  penekanan pada reseptor nyeri"

5; Tumor# dapat juga menekan pada reseptor nyeri"

6; -skemi pada jaringan# misalnya terjadi !lokade pada arteri koronaria yang menstimulasi reseptor nyeri aki!at tertumpuknya asam laktat"

7; Spasme otot# dapat menstimulasi mekanik"

%. FISI&L&GI N#ERI

%unculnya nyeri !erkaitan erat dengan reseptor dan adanya rangsangan" Reseptor nyeri yang dimaksud adalah nocireceptor" %erupakan ujungujung sara$ sangat !e!as yang memiliki sedikit atau !ahkan tidak memiliki miyelin yang terse!ar pada kulit dan mukosa# khususnya pada 3iscera persendian# dinding arteri# hati# dan kandung empadu" Reseptor nyeri dapat mem!erikan respon aki!at adanya stimulasi atau rangsangan" Stimulasi terse!ut dapat  !erupa >at kimia seperti histamine# !radikinin# prostaglandin# dan macam macam asam yang dilepas apa!ila terdapat kerusakan pada jaringan aki!at kekurangan oksigenasi" Stimulasi yang lain dapat !erupa termal# listrik atau mekanis"

Selanjutnya stimulasi yang diterima oleh reseptor terse!ut ditransmisikan  !erupa impulsimpuls nyeri ke sumsum tulang !elakang oleh dua jenis sera!ut yang !ermyelin rapat atau sera!ut A :delta; dan sera!ut lam!an :sera!ut ?;" impulsimpuls yang ditransmisikan oleh sera!ut delta A mempunyai si$at inhi!itor yang ditransmisikan ke sera!ut ?" sera!utsera!ut a$$erent masuk ke spinal melalui akar dorsal :dorsal root ; serta sinaps pada dorsal horn. Dorsal  horn terdiri atas !e!erapa lapisan atau laminae yang saling !ertautan" Diantara lapisan dua dan tiga ter!entuk substansia gelatinosa yang merupakan saluran utama impuls" Kemudian# impuls nyeri menye!rangi sumsum tulang !elakang  pada interneuron dan !ersam!ung kejalur spinal asendens yang paling utama# yaitu jalur  spinothalamic tract :STT; ata jalur spinothalamus dan  spinoreticular tract :SRT; yang mem!a4a in$ormasi tentang si$ta dan lokasi

Dari proses transmisi terdapat dua jalur mekanisme nyeri yaitu  jalu opiate dan jalur nonopiate" 8alur opiate ditandai oleh pertemuan reseptor pada otak yang terdiri atas jalur spinal desendens dari thalamus yang melalui otak  tengah dan medulla ketanduk dorsal dari sumsum tulang !elakang yang  !erkonduksi dengan nociceptor impuls supresi$" Serotonin merupakan neurotransmitter dalam impuls supresi$" System supresi$ le!ih mengakti$kan stimulasi nociceptor yang ditransmisikan oleh sera!ut A" jalur nonopiate merupakan jalur desendens yang tidak mem!erikan respon terhadap nalo@one yang kurang !anyak ddiketahui mekanismenya :,ar!ara ?" .ong# )<=<;"

'. KLASIFIKASI N#ERI

1; %enurut tempatnya9

a; Peri$eral Pain

• Super$isial Pain :Nyeri Permukaan; • Deep Pain :Nyeri Dalam;

• Re$$ered Pain :Nyeri Alihan;# nyeri yang dirasakan pada area yang

 !ukan merupakan sum!er nyerinya"

b; ?entral Pain 9 Terjadi karena perangsangan pada susunan sara$ pusat# spinal cord# !atang otak dan lainlain"

c; Psychogenic Pain 9 Nyeri dirasakan tanpa penye!a! organik# tetapi aki!at dari trauma psikologis"

d; Phantom Pain 9 perasaan pada !agian tu!uh yang sudah tak ada lagi" contohnya pada amputasi# Phantom pain tim!ul aki!at dari stimulasi dendrit yang !erat di!andingkan dengan stimulasi reseptor !iasanya" leh karena itu# orang terse!ut akan 9 merasa nyeri pada area yang telah diangkat"

e; Radiating Pain 9 Nyeri yang dirasakan pada sum!ernya yang meluas ke  jaringan sekitar"

f;  Nyeri somatis dan nyeri 3iseral

kedua nyeri ini umumnya !ersum!er dari kulit dan jaringan di !a4ah kulit :super$isial; pada otot dan tulang"

Per(e)aan n*er+ s,mat+s )an n*er+ -+seral

Karakteristik Nyeri somatis Nyeri 3iseral

Kualitas

Suer/+s+al

Tajam# menusuk# mem!akar 

Dalam

Tajam# tumpul# nyeri terus

Tajam# tumpul# nyeri terus# kejang

%enjalar Stimulasi Reaksi otonom Re$leks kontraksi otot Tidak  Torehan# a!rasi terlalu panas dan dingin Tidak  Tidak Tidak Torehan# panas# iskemia pergeseran tempat Ba Ba Ba Distensi# iskemia# spasmus# iritasi kimia4i :tidak ada torehan;

Ba

Ba

2; %enurut Si$atnya9

a; -nsidentil 9 tim!ul se4aktu4aktu dan kemudian menghilang"

b; Steady 9 nyeri tim!ul menetap dan dirasakan dalam 4aktu yang lama"

c; Paro@ysmal 9 nyeri dirasakan !erintensitas tinggi dan kuat sekali dan  !iasanya menetap )( C )1 menit# lalu menghilang dan kemudian tim!ul

kem!ali"

d; -ntracta!le Pain 9 nyeri yang resisten dengan dio!ati atau dikurangi" ?ontoh pada arthritis# pem!erian analgetik narkotik merupakan kontraindikasi aki!at dari lamanya penyakit yang dapat mengaki!atkan kecanduan"

3; %enurut ,erat Ringannya 9

a;  Nyeri ringan 9 dalam intensitas rendah

b;  Nyeri sedang 9 menim!ulkan suatu reaksi $isiologis dan psikologis

c;  Nyeri ,erat 9 dalam intensitas tinggi

4; %enurut Waktu Serangan nyeri9

a;  Nyeri Akut

 Nyeri akut !iasanya !erlangsung singkat# misalnya nyeri pada $raktur" Klien yang mengalami nyeri akut !aisanya menunjukkan gejalagejala antara lain 9 perspirasi meningkat# Denyut jantung dan Tekanan darah meningkat# dan pallor 

 Nyeri kronis !erkem!ang le!ih lam!at dan terjadi dalam 4aktu le!ih lama dan klien sering sulit mengingat sejak kapan nyeri mulai dirasakan"

Per(e)aan karakter+st+k n*er+ akut )an kr,n+k0

Karakter+st+k N*er+ akut N*er+ kr,n+k   Pengalaman Sum!er  Serangan Waktu Pernyataan nyeri Gejalagejala klinis § Pola Perjalanan § satu kejadian

§ _{se!a! eksternal atau}  penyakit dari dalam § mendadak 

§ .amanya dalam

hitungan menit

§ Daerah nyeri tidak  diketahui dengan pasti §

Pola respon yang khas dengan gejala yang le!ih jelas

Ter!atas

,iasanya !erkurang setelah !e!erapa saat

Satu situasi# status eksistensi Tidak diketahuipengo!atan yang terlalu lama

,isa mendadak# !erkem!ang dan terselu!ung

.amanyna sampai hitungan  !ulan#  2 !ln

Daerah nyeri sulit di!edakan intensitasnya# sehingga sulit die3aluasi :peru!ahan  perasaan;

Pola respon yang !er3ariasi dengan sedikit gejala :adaptasi;

,erlangsung terus# dapat  !er3ariasi

Penderitaan meningkat setelah !e!erapa saat

1. RESP&N N#ERI

a; Respon Psikologis

Respon psikologis sangat !erkaitan dengan pemahaman klien terhadap nyeri yang terjadi atau arti nyeri !agi klien" Pemahaman dan pem!erian arti

nyeri sangat dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan# persepsi# pengalaman masa lalu dan juga $aktor sosial !udaya"

b; Respon $isiologis terhadap nyeri

; Stimulasi Simpatik9:nyeri ringan# moderat# dan super$icial;

1; Dilatasi saluran !ronkhial dan peningkatan respirasi rate

2; Peningkatan heart rate

3; Fasokonstriksi peri$er# peningkatan ,P

4; Peningkatan nilai gula darah

5; Diaphoresis

6; Peningkatan kekuatan otot

7; Dilatasi pupil

8; Penurunan motilitas

G-; Stimulus Parasimpatik :nyeri !erat dan dalam;

1; %uka pucat

2; tot mengeras

3; Penurunan +R dan ,P

4;  Na$as cepat dan irreguler 

5;  Nausea dan 3omitus

6; Kelelahan dan keletihan

; Respon tingkah laku terhadap nyeri

1; Pernyataan 3er!al :%engaduh# %enangis# Sesak Na$as# %endengkur;

2; Ekspresi 4ajah :%eringis# %enggeletukkan gigi# %enggigit !i!ir;

3; Gerakan tu!uh :Gelisah# -mo!ilisasi# Ketegangan otot# peningkatan gerakan jari  tangan

4; Kontak dengan orang laininteraksi sosial :%enghindari percakapan# %enghindari kontak sosial# Penurunan rentang perhatian# 0okus pd akti3itas menghilangkan nyeri; -ndi3idu yang mengalami nyeri dengan a4itan mendadak dapat !ereaksi sangat !er!eda terhadap nyeri yang  !erlangsung selama !e!erapa menit atau menjadi kronis" Nyeri dapat menye!a!kan keletihan dan mem!uat indi3idu terlalu letih untuk merintih atau menangis" Pasien dapat tidur# !ahkan dengan nyeri he!at" Pasien dapat tampak rileks dan terli!at dalam akti3itas karena menjadi mahir  dalam mengalihkan perhatian terhadap nyeri"

 Meinhart & McCaffery men)+skr+s+kan % /ase engalaman n*er+0

a;  Fase antisipasi :terjadi se!elum nyeri diterima;# 0ase ini mungkin !ukan merupakan $ase yg paling penting# karena $ase ini !isa mempengaruhi dua $ase lain" Pada $ase ini memungkinkan seseorang !elajar tentang nyeri dan upaya untuk menghilangkan nyeri terse!ut" Peran pera4at dalam $ase ini sangat penting# terutama dalam mem!erikan in$ormasi pada klien"

 !;  Fase sensasi :terjadi saat nyeri terasa;# 0ase ini terjadi ketika klien merasakan nyeri" karena nyeri itu !ersi$at su!yekti$# maka tiap orang dalam menyikapi nyeri juga !er!eda!eda" Toleraransi terhadap nyeri juga akan !er!eda antara satu orang dengan orang lain" orang yang mempunyai tingkat toleransi tinggi terhadap nyeri tidak akan mengeluh nyeri dengan stimulus kecil# se!aliknya orang yang toleransi terhadap nyerinya rendah akan mudah merasa nyeri dengan stimulus nyeri kecil" Klien dengan tingkat toleransi tinggi terhadap nyeri mampu menahan nyeri tanpa  !antuan# se!aliknya orang yang toleransi terhadap nyerinya rendah sudah

mencari upaya mencegah nyeri# se!elum nyeri datang"

Ke!eradaan enke$alin dan endor$in mem!antu menjelaskan  !agaimana orang yang !er!eda merasakan tingkat nyeri dari stimulus yang sama" Kadar endor$in !er!eda tiap indi3idu# indi3idu dengan endor$in tinggi sedikit merasakan nyeri dan indi3idu dengan sedikit endor$in merasakan nyeri le!ih !esar"

Klien !isa mengungkapkan nyerinya dengan !er!agai jalan# mulai dari ekspresi 4ajah# 3okalisasi dan gerakan tu!uh" Ekspresi yang ditunjukan klien itulah yang digunakan pera4at untuk mengenali pola  perilaku yang menunjukkan nyeri" Pera4at harus melakukan pengkajian secara teliti apa!ila klien sedikit mengekspresikan nyerinya# karena !elum tentu orang yang tidak mengekspresikan nyeri itu tidak mengalami nyeri" Kasuskasus seperti itu tentunya mem!utuhkan !antuan pera4at untuk  mem!antu klien mengkomunikasikan nyeri secara e$ekti$"

c;  Fase aibat  :terjadi ketika nyeri !erkurang atau !erhenti;# 0ase ini terjadi saat nyeri sudah !erkurang atau hilang" Pada $ase ini klien masih mem!utuhkan kontrol dari pera4at# karena nyeri !ersi$at krisis# sehingga dimungkinkan klien mengalami gejala sisa pasca nyeri" Apa!ila klien mengalami episode nyeri !erulang# maka respon aki!at !aftermath" dapat menjadi masalah kesehatan yang !erat" Pera4at !erperan dalam mem!antu memperoleh kontrol diri untuk meminimalkan rasa takut akan kemungkinan nyeri !erulang"

2. FAKT&R #ANG MEMPENGARUHI RESP&N N#ERI

Anak !elum !isa mengungkapkan nyeri# sehingga pera4at harus mengkaji respon nyeri pada anak" Pada orang de4asa kadang melaporkan nyeri jika sudah patologis dan mengalami kerusakan $ungsi" Pada lansia cenderung memendam nyeri yang dialami# karena mereka mengangnggap nyeri adalah hal alamiah yang harus dijalani dan mereka takut kalau mengalami penyakit !erat atau meninggal jika nyeri diperiksakan"

2; 8enis kelamin

Gill :)<<(; mengungkapkan lakilaki dan 4nita tidak !er!eda secara signi$ikan dalam merespon nyeri# justru le!ih dipengaruhi $aktor !udaya :e@9 tidak pantas kalo lakilaki mengeluh nyeri# 4anita !oleh mengeluh nyeri;"

3; Kultur 

rang !elajar dari !udayanya# !agaimana seharusnya mereka !erespon terhadap nyeri misalnya seperti suatu daerah menganut kepercayaan  !ah4a nyeri adalah aki!at yang harus diterima karena mereka mel akukan

kesalahan# jadi mereka tidak mengeluh jika ada nyeri"

4; %akna nyeri

,erhu!ungan dengan !agaimana pengalaman seseorang terhadap nyeri dan dan !agaimana mengatasinya"

5; Perhatian

Tingkat seorang klien mem$okuskan perhatiannya pada nyeri dapat mempengaruhi persepsi nyeri" %enurut Gill :)<<(;# perhatian yang meningkat dihu!ungkan dengan nyeri yang meningkat# sedangkan upaya distraksi dihu!ungkan dengan respon nyeri yang menurun" Tehnik  relaksasi# guided imagery merupakan tehnik untuk mengatasi nyeri"

6; Ansietas

?emas meningkatkan persepsi terhadap nyeri dan nyeri !isa menye!a!kan seseorang cemas"

7; Pengalaman masa lalu

Seseorang yang pernah !erhasil mengatasi nyeri dimasa lampau# dan saat ini nyeri yang sama tim!ul# maka ia akan le!ih mudah mengatasi nyerinya" %udah tidaknya seseorang mengatasi nyeri tergantung  pengalaman di masa lalu dalam mengatasi nyeri"

8; Pola koping

Pola koping adapti$ akan mempermudah seseorang mengatasi nyeri dan se!aliknya pola koping yang maladapti3e akan menyulitkan seseorang mengatasi nyeri"

9; Support keluarga dan sosial

-ndi3idu yang mengalami nyeri seringkali !ergantung kepada anggota keluarga atau teman dekat untuk memperoleh dukungan dan  perlindungan"

3. INTENSITAS N#ERI

-ntensitas nyeri adalah gam!aran tentang se!erapa parah nyeri dirasakan oleh indi3idu# pengukuran intensitas nyeri sangat su!jekti$ dan indi3idual dan kemungkinan nyeri dalam intensitas yang sama dirasakan sangat !er!eda oleh dua orang yang !er!eda oleh dua orang yang !er!eda" Pengukuran nyeri dengan pendekatan o!jekti$ yang paling mungkin adalah menggunakan respon $isiologik tu!uh terhadap nyeri itu sendiri" Namun#  pengukuran dengan tehnik ini juga tidak dapat mem!erikan gam!aran pasti

tentang nyeri itu sendiri :Tamsuri# '((&;"

%enurut Smeltzer, S.C bare B.G  :'(('; adalah se!agai !erikut 9 Skala Intens+tas N*er+

Keterangan 0

( 9Tidak nyeri

)/ 9 Nyeri ringan 9 secara o!yekti$ klien dapat !erkomunikasi dengan !aik"

*2 9 Nyeri sedang 9 Secara o!yekti$ klien mendesis# menyeringai# dapat menunjukkan lokasi nyeri# dapat mendeskripsikannya# dapat mengikuti  perintah dengan !aik"

&< 9 Nyeri !erat 9 secara o!yekti$ klien terkadang tidak dapat mengikuti  perintah tapi masih respon terhadap tindakan# dapat menunjukkan lokasi nyeri# tidak dapat mendeskripsikannya# tidak dapat diatasi dengan alih  posisi na$as panjang dan distraksi

)( 9 Nyeri sangat !erat 9 Pasien sudah tidak mampu lagi !erkomunikasi# memukul

BAB III

PENUTUP

%." Kes+mulan

 Nyeri merupakan suatu gejala yang !ersi$at o!jekti$" +anya orang yang merasakan !isa mengungkapkan" Ke!utuhan dasar manusia untuk memenuhi rasa yang tidak nyaman atau nyeri ini# pera4at perlu memperhatikan# mengkaji konsep dasar nyeri pada klien yang mengalami gangguan keamanan"

%.$ Saran

Semoga dengan memahami konsep dasar nyeri ini# kita !isa menerapkan dan mem!agi ilmu dalam menyelesaikan masalah dan gangguan tidak nyaman ini dalam kehidupan"

DAFTAR PUSTAKA

?or4in# E"8" )<<&" #uu Sau Patofisiologi" Pener!it ,uku Kedokteran EG?" 8akarta"

Gi!son# 8ohn" )<<'" Diagnosa $ejala Penyait %ntu Pera&at " Pener!it Bayasan Essentia %edia" Bogyakarta"

.ong# ?"," )<<2" Medical Surgical 'ursing " Alih ,ahasa oleh Bayasan -katan Alumni Pendidikan Kepera4atan" ,andung"

Taylor# ?"# ?arol ."  Pricilla ." )<<&" Fundamental of 'ursing ( the Art and  Science of 'ursing " .ippicott Philadelphia"

Prianthara# Dhita" '()'"  )onsep 'yeri" http9dhitaprianthara"!logspot"com'()'('konsepnyeri"html" Diunduh pada tanggal '/ %ei '()'"

,runner  Suddarth" '(('" )epera&atan Medial #edah *olume +" EG?" 8akarta" Potter  Perry" '((2" Fundamental )epera&atan *olume ," EG?" 8akarta"