i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bpk. K DENGAN FOKUS UTAMA ANGGOTA KELUARGA MENDERITA STROKE DI DESA
SROWOT RT 01 RW 03 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
IQBAL AZIZ KURNIAWAN 1311010034
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bpk. K DENGAN FOKUS UTAMA ANGGOTA KELUARGA MENDERITA STROKE DI DESA
SROWOT RT 01 RW 03 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR IQBAL AZIZ KURNIAWAN
1311010034
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 25 Juni 2016
Pembimbing
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bpk. K DENGAN FOKUS UTAMA ANGGOTA KELUARGA MENDERITA STROKE DI DESA
SROWOT RT 01 RW 03 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR IQBAL AZIZ KURNIAWAN
1311010034
Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
Dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 25 Juni 2016
MOTTO
MEMULAILAH DENGAN PENUH KEYAKINAN MENJALANKAN DENGAN PENUH KEIKHLASAN MENYELESAIKAN DENGAN PENUH KEBAHAGIAAN
AKU PERCAYA BAHWA APAPUN YANG AKU TERIMA SAAT INI ADALAH YANG TERBAIK DARI TUHAN DAN AKU PERCAYA DIA AKAN SELALU MEMBERIKAN YANG TERBAIK UNTUKKU PADA
WAKTU YANG TELAH IA TETAPKAN
MAKA SESUNGGUHNYA BERSAMA KESULITAN ADA KEMUDAHAN. MAKA APABILA ENGKAU TELAH SELESAI (DARI SESUATU URUSAN), TETAPLAH BEKERJA KERAS (UNTUK URUSAN YANG LAIN). DAN HANYA KEPADA TUHANMULAH ENGKAU BERHARAP.
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
TERIMA KASIH UNTUK BAPAK DAN IBU SAYA, YANG
TELAH MEMBERIKAN DUKUNGAN MORIL MAUPUN
MATERI SERTA DOA YANG TIADA HENTI UNTUK
KESUKSESAN SAYA, KARENA TIADA KATA SEINDAH
LANTUNAN DOA DAN TIADA DOA YANG PALING
KHUSUK SELAIN DOA YANG TERUCAP DARI ORANG
TUA. UCAPAN TERIMAKASIH SAJA TAKKAN PERNAH
CUKUP UNTUK MEMBALAS KEBAIKAN ORANG TUA,
KARENA ITU TERIMALAH PERSEMBAHAN BAKTI DAN
CINTAKU UNTUK KALIAN BAPAK IBUKU.
ABSTRAK
Latar Belakang: Stroke merupakan satu masalah kesehatan paling serius dalam kehidupan modern saat ini. Di Indonesia, stroke merupakan penyebab kedua terbesar. Prevalensi penyakit stroke di Indonesia meningkat seiring bertambahnya umur. Kasus stroke tertinggi yang terdiagnosis tenaga kesehatan adalah usia 75 tahun keatas (43,1%) dan terendah pada kelompok usia 15-24 tahun yaitu sebesar 0,2%. Prevalensi stroke berdasarkan jenis kelamin lebih banyak laki-laki (7,15) di bandingkan dengan perempuan (6,8%). Berdasarkan tempat tinggal, prevalensi stroke di perkotaan lebih tinggi (8,2%) di bandingkan dengan daerah pedesaan (5,7%).
Tujuan: Dari karya tulis ini adalah laporan ini di laksanakan untuk mengetahui pelaksanaan asuhan keperawatan keluarga pada Bpk. K dengan masalah utama gangguan system persyarafan: stroke.
Metode: Penelitian dari karya tulis ilmiah ini adalah dengan menggunaka metode observasi partisipatif, wawancara, dan studi literature. Pengumpulan data di lakukan dengan cara inspeksi, palpasi, auskultasi dan perkusi.
Hasil: Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan, gangguan mobilitas fisik, resiko jatuh dan penurunan koping keluarga. Ini memberikan gambaran adanya kesenjangan antara studi kasus dengan studi literature. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan erat kaitan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit, gangguan mobilitas fisik pada kasus ini disebabkan karena pasien mengalami kelemahan pada ekstremitas sebelah kanan, resiko jatuh pada kasus ini disebabkan karena pasien pada saat berjalan menggunakan alat bantu dan penurunan koping keluarga pada kasus ini ada anggota keluarga yaitu anak yang mengalami sedikit stressor.
Kesimpulan: Dari karya tulis ilmiah ini antara lain masalah kesehatan yang muncul pada Bpk. K akibat ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit dan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan penyakit stroke, sehingga menyebabkan keluarga tidak mampu dalam mencapai lima tugas kesehatan keluarga dalam penanganan penyakit stroke dan untuk mencapai keberhasilan keperawatan maka perlu menjalin kerjasama yang baik dengan keluarga.
ix
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Tugas
Akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan Keluarga Bpk. K Dengan Fokus
Utama Anggota Keluarga Menderita Stroke di Desa Srowot RT 01 RW 03
Kecamatan Kalibagor Kabupaten Banyumas” pada tanggal 30 – 31 Mei 2016.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan Tugas Akhir ini
tanpa adanya kerja sama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik
langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena
itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Yuliarti, S.KM., M.Kes, selaku penguji I dalam penyusunan Tugas
Akhir.
5. Ns. Dedy Purwito, S.Kep., M.Sc, selaku penguji II dalam penyusunan
Tugas Akhir.
6. Diyah Yulistika H. S.Kep., Ns. M.Kep, selaku penguji III dalam
penyusunan Tugas Akhir.
7. Untuk Kepala Desa Srowot beserta jajarannya yang telah memberikan izin
penulis untuk melakukan tinjauan kasus
8. Kepada Keluarga Bpk. K yang telah membantu penyelesaian Tugas Akhir
saya.
9. Orang tuaku yang telah memberikan support baik moril maupun materi
serta kasih sayang dan cintanya yang tiada henti.
10.Pengajar dan seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
11.Teman-teman seperjuangan (angkatan 2013 Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto) yang telah memberikan
semangat dan dukungannya.
12. Teman senasib “Indra Amarudin, Teguh Budianto, Eka Sriharti, Dwi
Hastari, Nur Zidqiati dan juga teman-teman lainnya yang tidak dapat
penulis sebutkan satu persatu”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Tugas Akhir ini
masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta
kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu penulis sangat mengharapkan
kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan ini.
Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir ini
dapar memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima sebagai
xi DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN REVISI ... iv
HALAMAN PERNYATAAN PENULIS ... v
MOTTO ... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ...vii
ABSTRAK……….……...…….… viii
KATA PENGANTAR ... ix
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL…….……… xiv
DAFTAR GAMBAR……… xv
DAFTAR LAMPIRAN………xvi BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Tujuan Penulisan ... 4
C. Pengumpulan Data ... 5
D. Tempat dan Waktu ... 6
E. Manfaat Penulisan ... 7
F. Sistematika Penulisan ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 9
A. Konsep Keluarga ... 9
B. Masalah Kesehatan... 16
1. Pengertian stroke ... 16
2. Etiologi ... 17
3. Tanda dan Gejala... 20
4. Penatalaksanaan ... 21
5. Anatomi dan Fisiologi ... 23
6. Patofisiologi ... 29
7. Pathways ... 32
C. Konsep Asuhan Keperawatan ... 33
BAB III TINJAUAN KASUS ... 39
A. Analisa Data ... 52
B. Diagnosa Keperawatan... 58
C. Perencanaan... 64
D. Implementasi dan Evaluasi ... 87
BAB IV PEMBAHASAN ... 103
A. Pengkajian ... 103
B. Diagnosa Kepaerawatan ... 107
C. Perencanaan ... 110
D. Implementasi ... 112
E. Evaluasi ... 114
BAB V PENUTUP ... 118
A. Kesimpulan ... 118
xiii
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN - LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Nomor Halaman
1. Komposisi Anggota Keluarga... 39
2. Pemeriksaan Fisik... 49
3. Analisa data... 51
4. Skoring Prioritas Masalah……….………... 58
5. Rencana keperawatan... 64
6. Implementasi... 87
xv
DAFTAR GAMBAR
Nomor Halaman
1. Anatomi dan struktur otak... 23
2. Pathways... 32
3. Genogram... 40
DAFTAR LAMPIRAN
Laporan Pendahuluan Kunjungan
Satuan Acara Penyuluhan
