ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.H
DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI (Gangguan Pola Berkemih)
Et Causa POST OP PROSTATECTOMI DI RUANG DAHLIA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Oleh :
PUSPITA INDAH RAKHMAWATI
1311010028
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.H
DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI (Gangguan Pola Berkemih)
Et Causa POST OP PROSTATECTOMI DI RUANG DAHLIA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi syarat
Mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
PUSPITA INDAH RAKHMAWATI
1311010028
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.H
DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI (Gangguan Pola Berkemih)
Et Causa POST OP PROSTATECTOMI DI RUANG DAHLIA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
PUSPITA INDAH RAKHMAWATI
1311010028
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 25 Juni 2016
Prmbimbing :
Mustiah Yulistiani, M.Kep,CWCS
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.H
DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI (Gangguan Pola Berkemih)
Et Causa POST OP PROSTATECTOMI DI RUANG DAHLIA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
NAMA : PUSPITA INDAH RAKHMAWATI NIM : 1311010028
Telah dipertahankan dalam Ujiann Sidang Tugas Akhir pada : Hari : Tanggal : Juni 2016
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
v
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.H
DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI (Gangguan Pola Berkemih)
Et Causa POST OP PROSTATECTOMI DI RUANG DAHLIA
RSUD dr. R GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR PUSPITA INDAH RAKHMAWATI
1311010028
Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapatkan masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, 23 Juli 2016
Prmbimbing :
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Puspita Indah Rakhmawati
NIM : 1311010028
Program Studi / Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa laporan tugas akhir ini dengan judul : “Asuhan Keperawatan pada Tn. H dengan Defisit Perwatan Diri (Gangguan pola
berkemih) Et Causa post op Prostatectomi di Ruang Dahlia RSUD dr. R Goeteng
Taroenadibrata Purbalingga”.
Adalah hasil karya sendiri dan bukan menjiplak hasil karya orang lain.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Purwokerto, 29 Juni 2016 Yang Menyatakan
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan mengucap rasa syukur Alhamdulilah, kupersembahkan karya kecilku ini untuk orang- orang yang kusayangi :
1. Kanjeng Ayah, Ibu tercinta dan kedua adiku tersayang yang tercinta yang selalu jadi motivator baik batin maupun materi
2. Teman-teman kelas satu angkatan Keperawatan D III tahun 2013.
3. Dosen dan pengajar dan staff FIKES UMP yang telah memberikan banyak ilmu. 4. Someone dear was the star of my heart
Motto
“Dalam kehidupan hanya ada hitam dan putih, Baik buruk, Positif dan Negati
f
semua terbalik dan berlawanan, dan da;lam hidup kita akan menentukan,
memilih dan memilah mana yang akan kita jalani entah akan jadi baik atau
buruk, positif atau negatif kembali lagi dilihat dari usaha dan niat pada
ix
ABSTRAK
Latar Belakang : Sampai detik ini kasus kejadian benigna Prostat Hyperplasia (BPH) dilaporkan terus
meningkat yang banyak dijumpai pada pria umur 50 tahun dan lansia. BPH atau pembesaran prostat
timbul seiring dengan bertambahnya umur sebab BPH erat kaitannya dengan proses penuaan, hampir
setiap 50% pria diatas 50 tahun mengalami hiperplasia prostat. Pembesaran kelenjar prostat
mempunyai angka morbiditas yang bermakna pada populasi pria usia lanjut. Gejala pada penyakit ini
adalah sulit untuk Buang Air Kecil (BAK). Penyakit BPH ini belum diketahui secara pasti, namun
kemungkinan berhubungan dengan ketidakseimbangan antara hormon estrogen dan progesteron di
dalam prostat. (Elizabeth,2009).
Tujuan : Diperolehnya gambaran dan pengalaman nyata pada Asuhan Keperawatan pada orang
dewasa dengan Gangguan Sistem. Metode : Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan
laporan (Case Study). Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan wawancara observasi
parsitipasif dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan
pengelolaan kasus yang ada.
Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah defisit perawatan diri
berhubungan dengan gangguan pola berkemih. Hal ini menggambarkan adanya kesenjanagan antara
studi kasus dengan studi literatur, ini dimungkinkan terjadi karena situasi dan respon yang berbeda
pada masing-masing penderita Benigna Prostat Hiperplasia(BPH). Gangguan berkemih dapat menjadi
sebab utama kematian pada penderita BPH.
Kesimpulan Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah defisit perawatan diri berhubungan
dengan gangguan pola berkemih. Evaluasi, dari masalah yang dirumuskan dapat diselesaikan sesuai
tujuan yang dibuat, selain penulis juga melaksanakan evaluasi sampai pasien pulang hanya saja
penulis mengelola 2 hari. Hal ini dilakukan untuk mengetahui penyelesaian masalah keperawatan
yang muncul sesuai dengan yang direncanakan.
Kata Kunci : Benigna Prostat Hiperplasia, defisit perawatan diri, gangguan pola berkemih, volume
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan Karunia -Nya
sehingga penyusunan karya tulis ilmiah yang berjudul ”Asuhan Keperawatan Pada Tn. H
dengan Defisit Perawatan Diri(Gangguan pola berkemih) Et Causa Post Op Prostatectomi di Ruang Dahlia RSDUD dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga” dapat selesai tepat pada waktunya.
Penyusunan karya tulis ilmiah ini diajukan sebagai syarat menyelesaikan pendidikan Terapan Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis banyak mendapat bimbingan dan petunjuk dari berbagai pihak. Oleh karena itu , penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto Dr. H. Syamsudin Irsyad, S.H.,M.H 2. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Drs. H.
Ikhsan Mujahid, M.Si
3. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr.R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga Dr. Nonot Mulyono,M.Kes
4. Pembimbing Mustiah Yulistiani, S.Kep, M.Kep, CWCS 5. Penguji lapangan dari RSUD Purbalingga Ns. Nastiti ,S.Kep
6. Dosen serta staff karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
7. Ibu dan ayah yang telah memberi dukungan, doa dan materi. 8. Teman-teman kelas Keperawatan D III
xi
maka saran dan kritik yang konstruktif sangat penulis harapkan demi perbaikan karya tulis ilmiah selanjutnya. Akhirnya penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat.
Purwokerto, 29 Juni 2016
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN REVISI ... iv
HALAMAN PERNYATAAN PENULIS ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN... vi
xiii
E. Tempat dan waktu ... 6
F. Sistematika Penulisan ... 6
BAB II. TINJAUAN TEORI A. Pengertian ... 7
BAB III. TINJAUAN KASUS A. Pengkajian ... 34
B. Pengkajian Pola Fungsional (Gordon) ... 36
C. Data Laboratorium ... 43
I. Rencana Keperawatan ... 49
J. Implementasi ... 52
K. Evaluasi ... 55
BAB IV. PEMBAHASAN A. Pengkajian ... 59
B. Diagnosa Keperawatan ... 62
C. Rencana Tindakan ... 65
D. Implementasi ... 69
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ... 75 B. Saran ... 77
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Anatomi Sistem Perkemihan... 10
Gambar 2.2 Perubahan Organ Karena BPH ... 11
Gambar 2.3 Sel Stem yang Meningkat Profilasi Sel Transit ... 11
Gambar 2.4 Perubahan Peningkatan Terjadi dengan Derajat BPH... 12
Gambar 2.5 Obstruksi Saluran Kemih karena Urin tidak mampu lewati prostat ... 12
Gambar 2.6 Pemeriksaan Darah Lengkap ... 16
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Kemampuan Perawatan Diri ... 37
Tabel 3.2 Pemeriksaan Laboratorium ... 43
Tabel 3.3 Pemberian Obat ... 44
Tabel 3.4 Analisa Data... 48
Tabel 3.5 Rencana Keperawatan ... 49
Tabel 3.6 Implementasi ... 52
