Lampiran 1
KUESIONER PENELITIAN
GAMBARAN KEBIASAAN KONSUMSI TUAK DAN STATUS GIZI
PADA PRIA DEWASA DI DESA SUKA MAJU KECAMATAN PAHAE JAE
KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2012
Tanggal Wawancara :
I.
Karakteristik Respondens
1. Nama
:
2. Umur
:
3. Berat Badan
:
kg
4. Tinggi Badan
:
cm
5. Pendidikan Terakhir
:
a.
Tamat SD
b.
Tamat SLTP
c.
Tamat SLTA
d.
Sarjana
6. Pekerjaan
:
II.
Kebiasaan Konsumsi Tuak
1. Berapa kali Anda meminum tuak dalam seminggu ?
2. Berapa kali Anda meminum tuak dalam sehari ?
3. Berapa banyak Anda meminum tuak setiap 1 kali minum ?
4. Berapa lama (durasi) Anda meminum tuak setiap 1 kali minum ?
5. Pada waktu kapan saja Anda meminum tuak ?
6. Pada saat kapan Anda meminum tuak ?
7. Apakah Anda makan terlebih dahulu sebelum minum tuak ?
8. Setiap kali Anda meminum tuak, apakah disertai tambul juga ?
a. ya, sebutkan jenis tambul apa yang sering Anda konsumsi ?
b. kadang-kadang, sebutkan berapa kali ?
9. Berapa banyak Anda mengkonsumsi tambul tersebut ?
10. Sudah berapa lama Anda meminum tuak ?
11. Mengapa Anda meminum tuak ?
12. Apa yang Anda rasakan setelah minum tuak ?
Lampiran 2
Konsumsi Energi dan Protein
Hari Ke :
Formulir Food Recall 24 jam
Waktu Makan
Nama
Masakan
Bahan Makanan
Jenis
Banyaknya
Kecukupan Gizi
URT
Gr
Energi
(kkal)
Protein
(gr)
Pagi/Jam
Siang/Jam
Malam/Jam
Keterangan :
URT : Ukuran Rumah Tangga, misalnya : piring, sendok, mangkok, potong, gelas,
dan lain-lain.
Lampiran 3
MASTER DATA KEBIASAAN KONSUMSI TUAK DAN STATUS GIZI PADA PRIA DEWASA DI DESA SUKA MAJU KECAMATAN PAHAE JAE KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2012
N o
Identitas Responden Kebiasaan Konsumsi Tuak Status Gizi Nama Umur
(Tahun) Pendidikan Pekerjaan
Frek. Konsumsi Kuant. Konsumsi Waktu Konsumsi BB (kg) TB (m) IMT Kategori
1 Tapalan Gultom 32 SLTP Wiraswasta 5 4 6 62 165.0 22.77 Normal
2 Sinun A. Sianturi 37 SLTP Petani 1 2 3 59 166.0 21.41 Normal
3 Janiasih Siagian 48 SD Petani 2 3 3 35 151.0 15.35 Kurus
4 Parlagutan Gultom 50 SD Petani 5 3 3 53 166.0 19.23 Normal
5 Pangadilan Gultom 47 SLTA Petani 3 2 3 81 170.0 28.03 Gemuk
6 Umar Sitompul 25 SLTA Wirsawasta 3 2 3 56 166.0 20.32 Normal
7 Bangso
Simanjuntak 55 SD Petani 4 1 3 50 156.0 20.55 Normal
8 Edwin Siagian 43 SD Petani 4 3 3 49 155.0 20.39 Normal
9 Pirgong Pasaribu 54 SLTP Petani 5 3 6 50 161.0 19.29 Normal
10 Jonsen Sitompul 40 SLTA Wiraswasta 4 3 3 54 157.0 21.91 Normal
11 Jemanson Siahaan 23 SD Petani 4 2 3 60 170.0 20.76 Normal
12 Andi Sitompul 33 SLTP Wiraswasta 1 4 3 51 163.0 19.19 Normal
13 Jamson Sinaga 42 SLTA Petani 1 2 3 73 175.0 23.84 Normal
14 Ardin Simanjuntak 55 SD Petani 2 1 3 55 167.0 19.72 Normal
15 Ramlan Siregar 54 SD Petani 2 2 3 45 157.0 18.26 Kurus
17 Togar Siregar 39 SLTP Petani 4 3 3 60 147.0 27.77 Gemuk
18 Abdul Wahab
Aritonang 28 SLTA Wiraswasta 1 1 3 62 154.0 26.14 Gemuk
19 Jamin Sinaga 32 SLTA Wiraswasta 2 2 3 62 160.0 24.22 Normal
20 Marudut Siahaan 52 SLTP Petani 1 3 3 62 158.0 24.84 Normal
21 Rinson Situmeang 49 SD Petani 3 3 3 65 162.0 24.77 Normal
22 Anggiat Tarihoran 29 SLTP Petani 2 2 3 45 153.0 19.22 Normal
23 Advent Aritonang 29 SD Wiraswasta 3 3 1 60 156.0 24.65 Normal
24 Rapaulihon Siregar 23 SD Wiraswasta 2 3 3 53 158.0 21.23 Normal
25 Misran Rajagukguk 39 SLTA Petani 1 2 3 58 165.0 21.30 Normal
26 Martua Ganda H 32 SLTP Petani 2 1 3 52 157.0 21.10 Normal
27 Hendra S.
Simamora 20 SD Petani 3 3 3 50 162.0 19.05 Normal
28 David Napitupulu 35 SD Wiraswasta 2 3 3 68 164.0 25.28 Gemuk
29 Rizal Gultom 32 SLTA Petani 2 3 3 75 166.0 27.22 Gemuk
30 Tunggul Gultom 43 SLTA Wiraswasta 2 3 3 81 162.0 30.86 Gemuk
31 Rian Gultom 25 SLTA Wiraswasta 4 3 3 62 158.0 24.84 Normal
32 Gusar Panggabean 53 SD Wiraswasta 2 4 3 81 174.0 26.75 Gemuk
33 Rizki N.
Panggabean 27 SLTA
Kuli
Bangunan 5 4 2 45 157.0 18.26 Kurus
34 Manjalo Gultom 36 SLTA Petani 2 1 3 50 170.0 17.30 Kurus
36 Sahata Sitompul 45 SLTA Wiraswasta 5 4 5 52 165.0 19.10 Normal
37 Kristian Saragih 35 SLTA Kuli
Bangunan 4 4 1 55 167.0 19.72 Normal
38 Tunas Hutajulu 36 SLTP Kuli
Bangunan 2 3 4 46 165.0 16.89 Kurus
39 Jonne Aritonang 37 SD Kuli
Bangunan 3 3 4 47 163.0 17.69 Kurus
40 Parlaungan
Lampiran 4
Output Hasil Tabulasi Silang
tingkat kecukupan protein kategori * status gizi responden Crosstabulation
status gizi responden
Total Kurus Normal Gemuk
tingkat kecukupan protein kategori
sangat tinggi Count 0 1 0 1
% within tingkat kecukupan protein kategori
.0% 100.0% .0% 100.0 %
% within status gizi
responden .0% 4.0% .0% 2.5% % of Total .0% 2.5% .0% 2.5% tinggi Count 0 2 0 2 % within tingkat kecukupan protein kategori .0% 100.0% .0% 100.0 %
% within status gizi
responden .0% 8.0% .0% 5.0% % of Total .0% 5.0% .0% 5.0% cukup/sesuai dgn standar Count 1 1 0 2 % within tingkat kecukupan protein kategori 50.0% 50.0% .0% 100.0 %
% within status gizi responden 14.3% 4.0% .0% 5.0% % of Total 2.5% 2.5% .0% 5.0% rendah Count 2 3 0 5 % within tingkat kecukupan protein kategori 40.0% 60.0% .0% 100.0 %
% within status gizi
responden 28.6% 12.0% .0% 12.5%
% of Total 5.0% 7.5% .0% 12.5%
sangat rendah Count 4 18 8 30
% within tingkat kecukupan protein kategori
13.3% 60.0% 26.7% 100.0 %
% within status gizi
responden 57.1% 72.0% 100.0% 75.0% % of Total 10.0% 45.0% 20.0% 75.0% Total Count 7 25 8 40 % within tingkat kecukupan protein kategori 17.5% 62.5% 20.0% 100.0 %
% within status gizi
responden 100.0% 100.0% 100.0% 100.0 % % of Total 17.5% 62.5% 20.0% 100.0 %
tingkat kecukupan energi kategori * status gizi responden Crosstabulation
status gizi responden
Total Kurus Normal Gemuk
tingkat kecukupan energi kategori
sangat tinggi Count 4 1 0 5
% within tingkat kecukupan energi kategori
80.0% 20.0% .0% 100.0%
% within status gizi
responden 57.1% 4.0% .0% 12.5% % of Total 10.0% 2.5% .0% 12.5% tinggi Count 2 2 0 4 % within tingkat kecukupan energi kategori 50.0% 50.0% .0% 100.0%
% within status gizi
responden 28.6% 8.0% .0% 10.0% % of Total 5.0% 5.0% .0% 10.0% cukup/sesuai dgn standar Count 1 5 0 6 % within tingkat kecukupan energi kategori 16.7% 83.3% .0% 100.0%
% within status gizi
responden 14.3% 20.0% .0% 15.0%
rendah Count 0 5 2 7
% within tingkat kecukupan energi kategori
.0% 71.4% 28.6% 100.0%
% within status gizi
responden .0% 20.0% 25.0% 17.5%
% of Total .0% 12.5% 5.0% 17.5%
sangat rendah Count 0 12 6 18
% within tingkat kecukupan energi kategori
.0% 66.7% 33.3% 100.0%
% within status gizi
responden .0% 48.0% 75.0% 45.0% % of Total .0% 30.0% 15.0% 45.0% Total Count 7 25 8 40 % within tingkat kecukupan energi kategori 17.5% 62.5% 20.0% 100.0%
% within status gizi
responden 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 17.5% 62.5% 20.0% 100.0%
frekuensi kons tuak (kali/minggu) * status gizi responden Crosstabulation
status gizi responden
Total Kurus Normal Gemuk
frekuensi kons tuak (kali/mgg) <2 Count 0 5 1 6 % within frekuensi kons tuak (kali/minggu) .0% 83.3% 16.7% 100.0%
% within status gizi
responden .0% 20.0% 12.5% 15.0% % of Total .0% 12.5% 2.5% 15.0% 2-3 Count 4 5 5 14 % within frekuensi kons tuak (kali/minggu) 28.6% 35.7% 35.7% 100.0%
% within status gizi
responden 57.1% 20.0% 62.5% 35.0% % of Total 10.0% 12.5% 12.5% 35.0% 4-5 Count 1 5 1 7 % within frekuensi kons tuak (kali/minggu) 14.3% 71.4% 14.3% 100.0%
% within status gizi
responden 14.3% 20.0% 12.5% 17.5%
6-7 Count 1 6 1 8
% within frekuensi kons tuak
(kali/minggu)
12.5% 75.0% 12.5% 100.0%
% within status gizi
responden 14.3% 24.0% 12.5% 20.0% % of Total 2.5% 15.0% 2.5% 20.0% >7 Count 1 4 0 5 % within frekuensi kons tuak (kali/minggu) 20.0% 80.0% .0% 100.0%
% within status gizi
responden 14.3% 16.0% .0% 12.5% % of Total 2.5% 10.0% .0% 12.5% Total Count 7 25 8 40 % within frekuensi kons tuak (kali/minggu) 17.5% 62.5% 20.0% 100.0%
% within status gizi
responden 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 7.863a 8 .447 Likelihood Ratio 9.709 8 .286 Linear-by-Linear Association .932 1 .334 N of Valid Cases 40
a. 13 cells (86,7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,88.
kuantitas kons tuak (botol bir) * status gizi responden Crosstabulation
status gizi responden
Total
Kurus Normal Gemuk
kuantitas kons tuak (botol bir)
1/2 Count 1 3 1 5
% within kuantitas kons tuak
(botol bir) 20.0% 60.0% 20.0% 100.0%
% within status gizi responden 14.3% 12.0% 12.5% 12.5%
% of Total 2.5% 7.5% 2.5% 12.5%
1 Count 1 7 2 10
% within kuantitas kons tuak
(botol bir) 10.0% 70.0% 20.0% 100.0%
% within status gizi responden 14.3% 28.0% 25.0% 25.0%
% of Total 2.5% 17.5% 5.0% 25.0%
2-3 Count 3 11 4 18
% within kuantitas kons tuak
(botol bir) 16.7% 61.1% 22.2% 100.0%
% within status gizi responden 42.9% 44.0% 50.0% 45.0%
% of Total 7.5% 27.5% 10.0% 45.0%
4-5 Count 2 4 1 7
% within kuantitas kons tuak
(botol bir) 28.6% 57.1% 14.3% 100.0%
% of Total 5.0% 10.0% 2.5% 17.5%
Total Count 7 25 8 40
% within kuantitas kons tuak
(botol bir) 17.5% 62.5% 20.0% 100.0%
% within status gizi responden 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 17.5% 62.5% 20.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 1.128a 6 .980 Likelihood Ratio 1.116 6 .981 Linear-by-Linear Association .223 1 .637 N of Valid Cases 40
a. 10 cells (83,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,88.
waktu kons tuak * status gizi responden Crosstabulation
status gizi responden
Total Kurus Normal Gemuk
waktu kons tuak
siang Count 0 2 0 2
% within waktu kons
tuak .0% 100.0% .0% 100.0%
% within status gizi
responden .0% 8.0% .0% 5.0%
% of Total .0% 5.0% .0% 5.0%
sore Count 1 1 0 2
% within waktu kons
tuak 50.0% 50.0% .0% 100.0%
% within status gizi
responden 14.3% 4.0% .0% 5.0%
% of Total 2.5% 2.5% .0% 5.0%
malam Count 4 19 7 30
% within waktu kons
tuak 13.3% 63.3% 23.3% 100.0%
% within status gizi
responden 57.1% 76.0% 87.5% 75.0%
% of Total 10.0% 47.5% 17.5% 75.0%
% within waktu kons
tuak 100.0% .0% .0% 100.0%
% within status gizi
responden 28.6% .0% .0% 5.0%
% of Total 5.0% .0% .0% 5.0%
pagi dan malam
Count 0 1 0 1
% within waktu kons
tuak .0% 100.0% .0% 100.0%
% within status gizi
responden .0% 4.0% .0% 2.5%
% of Total .0% 2.5% .0% 2.5%
sore dan malam
Count 0 2 1 3
% within waktu kons
tuak .0% 66.7% 33.3% 100.0%
% within status gizi
responden .0% 8.0% 12.5% 7.5%
% of Total .0% 5.0% 2.5% 7.5%
Total Count 7 25 8 40
% within waktu kons
tuak 17.5% 62.5% 20.0% 100.0%
% within status gizi
responden 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 17.5% 62.5% 20.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig. (2-sided)
Pearson Chi-Square 14.153a 10 .166
Likelihood Ratio 13.211 10 .212
Linear-by-Linear Association .208 1 .649
N of Valid Cases 40
Lampiran 5
Tingkat Kecukupan Energi dan Protein pada Pria Dewasa
di Desa Suka Maju Kecamtan Pahae Jae Kabupaten Tapanuli Utara
Tahun 2012
No Nama Umur (thn) BB (kg) Konsumsi Energi (kkal) Konsumsi Protein (gr) Kec. Energi (kkal) Kec. Protein (gr) Tingkat Kec. Energi (%) Kategori Tingkat Kec. Protein (%) Kategori1 Tapalan Gultom 32 62 1438,7 49,6 2350,0 60,0 61 Sangat rendah 83 Sangat rendah
2 Sinun A. Sianturi 37 59 1371,6 44,9 2236,3 57,1 61 Sangat rendah 79 Sangat rendah
3 Janiasih Siagian 48 35 2000,4 25,4 1326,6 33,9 151 Sangat Tinggi 75 Sangat rendah
4 Parlagutan Gultom 50 53 1500,1 29,3 1923,4 51,3 78 Sangat rendah 57 Sangat rendah
5 Pangadilan Gultom 47 81 1541,6 65,3 3070,2 78,4 50 Sangat rendah 83 Sangat rendah
6 Umar Sitompul 25 56 1913,3 40,4 2550,0 60,0 75 Sangat rendah 67 Sangat rendah
7 Bangso Simanjuntak 55 50 950,6 51,3 1814,5 48,4 52 Sangat rendah 106 Tinggi
8 Edwin Siagian 43 49 1992,1 33,8 1857,3 47,4 107 Tinggi 71 Sangat rendah
9 Pirgong Pasaribu 54 50 1486,0 34,0 1814,5 48,4 82 Sangat rendah 70 Sangat rendah
10 Jonsen Sitompul 40 54 1985,4 42,0 2046,8 52,3 97 Cukup/ Sesuai
Standar 80 Sangat rendah
11 Jemanson Siahaan 23 60 1981,0 39,8 2732,1 64,3 73 Sangat rendah 62 Sangat rendah
12 Andi Sitompul 33 51 1990,0 37,0 1933,1 49,4 103 Rendah 75 Sangat rendah
13 Jamson Sinaga 42 73 2035,0 40,1 2766,9 70,7 74 Sangat rendah 57 Sangat rendah
14 Ardin Simanjuntak 55 55 2135,3 46,6 1996,0 53,2 107 Tinggi 87 Rendah
15 Ramlan Siregar 54 45 2035,0 35,7 1633,1 43,6 125 Sangat Tinggi 82 Sangat rendah
16 Ramli Gultom 51 75 2135,1 30,2 2721,8 72,6 78 Sangat rendah 42 Sangat rendah
Aritonang
19 Jamin Sinaga 32 62 2156,9 46,0 2350,0 60,0 92 Rendah 77 Sangat rendah
20 Marudut Siahaan 52 62 2035,2 47,5 2250,0 60,0 90 Rendah 79 Sangat rendah
21 Rinson Situmeang 49 65 2135,0 44,4 2463,7 62,9 87 Rendah 71 Sangat rendah
22 Anggiat Tarihoran 29 45 1938,0 39,3 2049,1 48,2 95 Cukup/ Sesuai
Standar 82 Sangat rendah
23 Advent Aritonang 29 60 2035,1 47,5 2732,1 64,3 74 Sangat rendah 74 Sangat rendah
24 Rapaulihon Siregar 23 53 2029,3 62,3 2413,4 56,8 84 Sangat rendah 110 Tinggi
25 Misran Rajagukguk 39 58 2211,9 47,6 2198,4 56,1 101 Cukup/ Sesuai
Standar 85 Rendah
26 Martua Ganda H 32 52 1770,1 48,4 1971,0 50,3 90 Rendah 96 Cukup/ Sesuai
Standar
27 Hendra S. Simamora 20 50 1406,1 83,5 2276,8 53,6 62 Sangat rendah 156 Tinggi
28 David Napitupulu 35 68 2048,1 38,8 2577,4 65,8 79 Sangat rendah 59 Sangat rendah
29 Rizal Gultom 32 75 2458,1 48,7 2842,7 72,6 86 Rendah 67 Sangat rendah
30 Tunggul Gultom 43 81 2145,6 46,2 3070,2 78,4 70 Sangat rendah 59 Sangat rendah
31 Rian Gultom 25 62 1974,4 43,7 2823,2 66,4 70 Sangat rendah 66 Sangat rendah
32 Gusar Panggabean 53 81 1109,7 44,5 2939,5 78,4 38 Sangat rendah 57 Sangat rendah
33 Rizki N. Panggabean 27 45 2043,1 39,7 2049,1 48,2 100 Cukup/ Sesuai
Standar 82 Sangat rendah
34 Manjalo Gultom 36 50 2048,0 40,2 1895,2 48,4 108 Tinggi 83 Sangat rendah
35 Sabar Gultom 26 53 2197,6 45,3 2413,4 56,8 91 Rendah 80 Sangat rendah
36 Sahata Sitompul 45 52 2305,0 41,6 1971,0 50,3 117 Sangat Tinggi 83 Sangat rendah
37 Kristian Saragih 35 55 2143,1 47,3 2084,7 53,2 103 Cukup/ Sesuai
38 Tunas Hutajulu 36 46 2202,0 44,6 1743,6 44,5 126 Sangat Tinggi 100 Cukup/ Sesuai Standar
39 Jonne Aritonang 37 47 2009,4 42,9 1781,5 45,5 113 Tinggi 94 Rendah
40 Parlaungan Simamora 33 49 2227,1 40,2 1857,3 47,4 120 Tinggi 85 Rendah