LOGO/KOP PERUSAHAAN
Lokasi Perusahaan Anda, Tanggal Bulan Tahun
Nomor : ………..
Perihal : Permohonan lzin Usaha Perfilman dan Tanda Daftar Perusahaan Usaha Perfilman Kepada Yth,
Kepala Pusat Pengembangan Perfilman Kemdikbud Komplek Kemdikbud Gedung C Lt. 18
JI. Jend. Sudirman Senayan, Jakarta 10270
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ………
Alamat : ………
………
NO.KTP : ………
Jabatan : ………
Dengan ini kami mengajukan permohonan lzin Usaha Perfilman dan Tanda Daftar Perusahaan Usaha Perfilman yang berkedudukan di:
Alamat : ………
……… NPWP : ………
dan kami sertakan juga dokumen kelengkapan persyaratan yang kami upload melalui aplikasi e-DIF.
Demikian Surat Permohonan ini kami buat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari terbukti bahwa dokumen yang kami upload pada aplikasi e-DIF tidak benar, maka kami bersedia dituntut sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Atas perhatian dan kerjasama Bapak, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Materai Rp 6.000,- Cap Perusahaan
Nama yang TTD Jabatan yang TTD
