i
TAHAP RESPON EMOSIONAL PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK USIA DEWASA AWAL YANG MENJALANI
HEMODIALISIS
SKRIPSI
STEPHEN ALVIN SUNARYA 08.40.0140
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA
SEMARANG
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di Depan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Psikologi Universitas Katolik Soegijapranata Semarang Dan Diterima untuk Memenuhi Sebagian dari Syarat
Guna Memperoleh Derajat Sarjana Psikologi
Pada tanggal
18 September 2014
Mengesahkan
Fakultas Psikologi
Universitas Katolik Soegijapranata
Dekan,
(Dr. M. Sih Setija Utami, M. Kes)
Dewan Penguji
1. Dra. Sri Sumijati, M.Si
2. Drs. Sumbodo Prabowo, M.Si
iii
PERSEMBAHAN
Special thank’s to Jehova Elohim, Jesus Christ, and Holy Spirit. Sebuah karya yang kutulis ini kupersembahkan untuk
Tuhan yang terutama, keluarga dan kedua orangtuaku yang telah
mengajarkan arti melayani dan mengabdi serta mempunyai hati
seorang hamba
dalam menjalani setiap langkah hidup.
iv MOTTO
Sebab Aku ini mengetahui rancangan-rancangan apa yang ada pada-KU mengenai kamu, demikianlah firman TUHAN, yaitu rancangan damai sejahtera dan bukan rancangan kecelakaan, untuk memberikan
kepadamu hari depan yang penuh harapan Yeremia 29 :11
For I know the thoughts that I think foward you, saith the LORD
Thought of peace, and not of evil,
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur serta rasa terima kasih yang sangat besar penulis
panjatkan ke hadirat Tuhan Yesus, atas berkat dan rahmat-Nya yang telah
dilimpahkan sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Tahap Respon Emosional Pasien Gagal Ginjal Kronik Usia Dewasa Awal
yang Menjalani Hemodialisis”. Tanpa campur tangan dari-Nya, penulis
tidak mungkin dapat menyelesaikan tugas skripsi ini dengan baik. Penulis
menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak penyusunan
skripsi ini tidak dapat berjalan dengan lancar.
Banyak hambatan dan kesulitan yang penulis alami dalam
menyelesaikan skripsi ini, tetapi berkat bantuan dari berbagai pihak
akhirnya dapat terselesaikan dengan baik. Oleh sebab itu, penulis ingin
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Tuhan Yesus Kristus yang telah menyertai, mendidik, mengarahkan, dan
memperlengkapi penulis dalam menyusun skripsi dan melakukan
penelitian. Sungguh kalau bukan karena anugrahNya penulis tidak
mampu. Christ is enough for me, many thanks for You God.
2. Ibu Dr. M. Sih Setija Utami, M. Kes selaku Dekan Fakultas Psikologi
Universitas Katolik Soegijapranata Semarang, yang telah memberikan
ijin untuk melakukan penelitian ini.
3. Ibu Dra. Sri Sumijati, M.Si selaku Dosen Pembimbing yang telah
banyak memberikan dukungan, motivasi, saran dan tidak lelah untuk
vi
4. Bapak Dr. A. Rachmad Djati Winarno, MS selaku Dosen Wali yang
telah mengarahkan penulis dalam proses kelancaran studi selama
perkuliahan.
5. Segenap Dosen Fakultas Psikologi Universitas Katolik Soegijapranata
Semarang yang telah memberikan bimbingan dan bekal ilmu kepada
penulis selama masa studi.
6. Seluruh Staf Tata Usaha Fakultas Psikologi Universitas Katolik
Soegijapranata Semarang yang telah banyak membantu penulis selama
menjada mahasiswa dan membantu dalam proses penyusunan skripsi
ini.
7. Ketiga subjek DMW, TV, ZB beserta keluarga subjek masing-masing
yang telah bersedia untuk meluangkan waktunya menjadi subjek
penelitian dan menjadi sumber inspirasi bagi penulis hingga skripsi ini
selesai serta Alm. R mantan subjek yang meninggal di tengah-tengah
penelitian ini, karya ini saya persembahkan juga untuk beliau.
8. Ayah, ibu, adekku Fanny, nenekku Nani, dan Oma serta keluarga besar
yang tidak bisa penulis sebutkan semua. Terima kasih untuk semua
dukungan, kasih sayang, serta doa yang tulus dipanjatkan untuk penulis
selama ini.
9. Terkhusus untuk Mama Esther beserta keluarga yang sudah menerima
penulis sebagai anak angkat, mendukung dan mendoakan penulis.
Terima kasih untuk didikan yang ditanamkan Mama dalam diriku.
10.Special pasanganku, kekasihku Agtri Sari Swastikanthi yang telah
menemani dalam suka dan duka sejak awal kuliah, dan selama proses
vii
perjalanan kita masih belum selesai. Mari berjalan bersama sampai garis
akhir dalam panggilanNya.
11.Sahabat dan teman-temanku di Persekutuan Doa The STARS Sabaku,
Adi, Adit, Tatag, David, Dina, Eka, Esti, Galih, Jehan, Talita Yeni,
mbak Widya, Alit, Rio, Bram, Lina, dan teman-teman PD yang lain,
terima kasih buat support dan kebersamaan dalam kekompakan kita.
Kalian adalah keluargaku yang ketiga. Orang-orang spesial di hidupku.
Mari bersatu untuk membangun kota Kudus tercinta.
12.My Family Ecclesia Christi, Grace, Yulia, Trias, Elen, Shely, Eva, Alin,
Rian, Frischa, kita sudah melewati banyak proses Tuhan bersama,
terima kasih untuk kesetiaan dan kekompakan kalian. Kehadiran kalian
memberi semangat kepadaku. Mbak Ayu, Cie Lina, Cie Anne, Mas
Andry, Bang Pali, Koh Vin, Mas Bambang, Mbak Wulan, Koh
Siswanto, Bu X’tin semua alumni dan mentorku di Ecclesia Christi
terima kasih banyak. My New Family, Steven, Adrian, Winda, Mira,
Kezia, Joel, Dewi, Amanda, dan generasi baru Ecclesia Christi yang lain
terima kasih untuk dukungannya. Percayalah pada Tuhan karena masa
depan sungguh ada dan harapanmu tidak hilang.
13.Untuk KKS, Ane si Mbol, Febri sang Mbah, Yulia si Jura, Christina Si
Nduti, Novi sang Bundut Pemanis terima kasih untuk dukungan apapun
yang kalian berikan, semua hal yang kalian lakukan untukku biarlah
Tuhan membalas dan memberkati kalian dengan limpah.
14.Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
terlibat dan bersedia meluangkan waktunya guna membantu
viii
Akhir kata, semoga Tuhan senantiasa memberikan rahmat dan
karunia-Nya dan berkenan membalas kebaikan semua pihak yang telah
membantu penulis sehingga skripsi ini selesai dibuat.
Semarang, 18 September 2014
ix
TAHAP RESPON EMOSIONAL PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK USIA DEWASA AWAL YANG MENJALANI
HEMODIALISIS
STEPHEN ALVIN SUNARYA
Fakultas Psikologi Universitas Katolik Soegijapranata
Abstraksi
Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dan bertujuan untuk mengetahui tahap respon emosional pasien gagal ginjal kronis yang menjalani hemodialisis sesuai dengan tahap respon emosional Kubler-Ross. Pasien gagal ginjal kronis yang menjalani hemodialisis di usia dewasa awal mengalami berbagai masalah akibat kerusakan ginjal dan hemodialisis yangbisa menimbulkan respon emosional.Hal ini terjadi karena usia dewasa awal adalah masa pasien membangun karir, menikah, bergabung dengan kelompok sosial.Hasil yang didapat dari penelitian ini adalah respon emosional semua subjek awalnya sama-sama berada di tahap penolakan namun setelah itu tahapan yang dialami tiap subjek bervariasi.Tahapan yang dialami semua subjek tidak berurutan dan bisa ada tahap yang dilompati atau tidak dialami.Semua subjek cenderung mengulangi tahap yang pernah dilewati. Subjek I cenderung mengulangi tahap depresi.Subjek II mengalami 2 tahap bersamaan yaitu marah dan depresi, tetapi mengulangi tahap menolak. Subjek III mengalami 2 tahap bersamaan yaitu menolak dan marah lalu mengulangtahap kemarahan.
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ………... HALAMAN PENGESAHAN ………...
i ii
HALAMAN PERSEMBAHAN ……… iii
HALAMAN MOTTO ………... iv
UCAPAN TERIMA KASIH ………. ABSTRAKSI ………. DAFTAR LAMPIRAN……….. xiv BAB I PENDAHULUAN ………
A. Latar Belakang Masalah ………
B. Tujuan ………... BAB II TINJAUAN PUSTAKA ………...
A. Pasien Gagal Ginjal Kronik Usia Dewasa Awal yang
Menjalani Hemodialisis ……… 1. Gagal Ginjal Kronik……….
2. Hemodialisis……….
3. Efek-Efek Gagal Ginjal Kronis dan Hemodialisis….….… 4. Dewasa Awal
a. Definisi….….…….….…….….…….….…….….……. b. Kriteria Dewasa Awal….….…….….…….….…….…. c. Tugas Perkembangan Dewasa Awal….….…….….….. 5. Konflik-konflik yang dialami pasien gagal ginjal kronik
usia dewasa awal….…….….…….….…….….…….….…. B. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Reaksi Emosional Pasien
Penyakit Kronis ………... C. Tahap Respon Emosional terhadap Kematian menurut
Kubler-Ross. ………...
1. Denial Stage……….
2. Anger Stage………..
3. Bargaining Stage………..
4. Depression Stage………..
5. Acceptance Stage……….….
D. Dinamika Psikologis Respon Emosional Pasien Hemodialisis pada Usia Dewasa Awal………
13
xi
A. Metode Penelitian Kualititatif ………... B. Subjek Peneliitian……….… C. Metode Pengumpulan Data………..….
1. Wawancara………..……..…..
2. Observasi ………..……... D. Analisis Data ……….…... E. Uji Keabsahan Data ………...……...
1. Ketekunan Pengamat ……….……. 2. Triangulasi ………....……….. 3. Kecukupan referensial………..………..………..………...
42 BAB IV PELAKSANAAN DAN HASIL PENELITIAN ………
A. Persiapan Penelitian……….………. 1. Penyusunan Pedoman Observasi dan Wawancara.……….. 2. Kancah Penelitian……….…………... 3. Perijinan Penelitian……….…………... B. Pelaksanaan Penelitian ……….. C. Pengumpulan Data ………...…. 1. Subjek I………...…..…..…. a. Identitas Subjek……….. b. Kondisi Subjek……….... c. Hasil WawancaraSubjek I………. d. Hasil Wawancara Istri Subjek I………. e. Hasil Observasi………... f. Analisis Subjek I………. g. Tema-tema yang muncul dan Intensitas Kemunculan…
2. Subjek II……….………….
a. Identitas Subjek……….. b. Kondisi Subjek………... c. Hasil Wawancara Subjek II………... d. Hasil Wawancara Adik Subjek II………... e. Hasil Observasi………... f. Analisis Subjek II………... g. Tema-tema yang muncul dan Intensitas Kemunculan...
3. Subjek III……….………….
a. Identitas Subjek……….. b. Kondisi Subjek………... c. Hasil Wawancara Subjek 3 ……… d. Hasil Wawancara Orang Tua Subjek 3………... e. Hasil Observasi………... f. Analisis Subjek III……….. g. Tema-tema yang muncul dan Intensitas Kemunculan...
52
A. Ringkasan Hasil………..
xii
B. Pembahasan………
1. Denial Stage ………
2. Anger Stage ……….
3. Bargaining Stage………..……
4. Depression Stage………..……
100 100 107 111 112 BAB VI PENUTUP ……….. ………... 120
A. Kesimpulan………....
B. Saran ……….
1. Bagi Rumah Sakit ………..………. 2. Bagi Penelitian Selanjutnya………….………
120 121 121 122 DAFTAR PUSTAKA ………... 123
xiii
DAFTAR BAGAN
Halaman Bagan 1 : Bagan Dinamika Tahapan Respon Emosional
Pasien Gagal Ginjal Kronik Usia Dewasa Awal
yang Menjalani Hemodialisis ……… 41
Bagan 2 : Bagan Dinamika Tahap Respon Emosional Subjek1
……….……… 72
Bagan 3 : Bagan Dinamika Tahap Respon Emosional Subjek
2……….….….….….…. 86
Bagan 4 : Bagan Dinamika Tahap Respon Emosional Subjek
3……….….….….….….… 98
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 1 : Intensitas dan Tema Subjek 1……… 71
Tabel 2 : Intensitas dan Tema Subjek 2……….... 85
Tabel 3 :
Tabel 4 :
Intensitas dan Tema Subjek 3………
Intesitas Tema Subjek 1,2,3………...
97
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran ………. 126
Pedoman Wawancara ……….. Pedoman Koding ……… Pedoman Observasi………. Hasil Verbatim Subjek I ………. 127 129 132 133 Hasil Verbatim Istri Subjek I ………. 157
Hasil Verbatim Subjek II ……… 161
Hasil Verbatim Adik Subjek II ……… 207
Hasil Verbatim Subjek III ………... 210
Hasil Verbatim Orang Tua Subjek III ………. 235
Informed Consent
Surat Perijinan Penelitian