vi
Pelayanan Kesehatan Puskesmas
(Budaya Kerja Puskesmas sebagai Sarana Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Kota Balige Sumatera Utara)
SKRIPSI
Diajukan Guna Memenuhi salah satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Sarjana Sosial dalam Bidang Antropologi
Oleh:
YESIKA K. GULTOM 130905080
DEPARTEMEN ANTROPOLOGI SOSIAL
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
PERNYATAAN ORIGINALITAS
Pelayanan Kesehatan Puskesmas (Budaya Kerja Puskesmas sebagai Sarana Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Kota Balige Sumatera Utara)
SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu perguruan tinggi dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Apabila dikemudian hari terbukti lain atau tidak seperti yang saya nyatakan ini, saya bersedia diproses secara hukum dan siap menanggalkan gelar kesarjanaan saya.
Medan, Penulis,
viii
ABSTRAK
YESIKA KRISNALIA GULTOM (2017). Pelayanan Kesehatan Puskesmas (Budaya Kerja Puskesmas sebagai Sarana Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Kota Balige Sumatera Utara. Skripsi ini terdiri dari 5 bab, 104 Halaman, 14 Gambar dan 1 Tabel.
Kesehatan adalah hal terpenting bagi manusia yang setiap saat melakukan segala kegiatannya sebagai manusia dan mahkluk sosial dengan memiliki badan yang sehat. Dan kesehatan dimiliki oleh setiap orang ada mungkin beberapa orang yang rela membayar berapa saja biaya dari kesehatan, tetapi bagaimana dengan masyarakat yang memiliki ekonomi yang berkecukupan untuk itu pemerintah berinisiatif membuat pelayanan kesehatan yang terjangkau. Puskesmas akan di barengi dengan orang-orang yang sudah mahir dengan kesehatan yaitu dokter, bidan, perawat dll. Puskesmas akan berjalan apabila kondisi dari pekerja-pekerjanya memiliki kualitas dan budaya kerja yang baik sehingga pekerja tersebut lah yang mendukung kinerja dari puskesmas itu sesuai dengan harapan masyarakat dan pemerintah. Dokter yang biasa nya di tetapkan di puskesmas adalah dokter umum, dan ada juga dokter gigi, kepala puskesmas, bidan puskesmas dan bidan desa. Orang-orang ini berperan sebagai aktor penting di dalam puskesmas, bagaimana mereka menunjukkan karakter mereka terhadap masyarakat yang datang ke puskesmas, bagaimana dengan pembagian kerja mereka dan bagaimana mereka memiliki budaya kerja yang bak terhadap puskesmas untuk keberlangsungan puskesmas sebagai Pusat Kesehatan Masyarakat yang baik.
Hasil dari penelitian yang penulis dapatkan bahwa masih berjalan nya aktovitas, atau program yang sudah ada di puskesmas. Para staff pegawai yang merupakan bidan dan memiliki dsar pengetahuan tentang kesehatan maka bukan memnjadi hal yang sulit untuk menjadi profesionalisme nya puskesmas. Yang walaupun seperti itu banyak staff yang masih mengeluh dengan kondisi puskesmas yang masih minim dalam hal prasarana tetapi mereka tetap menjalankan tugas mereka sebagai pelayan kesehatan di puskesmas soposurung.
UCAPAN TERIMAKASIH
Pujian dan syukur penulis panjatkan ke hadapan Tuhan yang Maha Esa atas berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penulisan skripsi ini dengan judul “Pelayanan Kesehatan Puskesmas (Budaya Kerja Puskesmas sebagai Sarana Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Kota Balige Sumatera Utara)”. Penelitian ini dilakukan untuk mencapai gelar sarjana S1 Antropologi Sosial di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera
Utara.
Selama penulisan skripsi ini, penulis banyak menghadapi rintangan atau pun kedagingan yang lumayan sulit untuk di hadapi tetapi di samping itu banyak juga yang menjadi pendukung dan senantiasa memberi masukan baik dalam hal pemikiran, perkataan dan materi. Serta bantuan dari dosen pembimbing yang tidak bosan-bosannya memberi masukan dan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada kedua orangtua penulis ( J. Gultom dan M. Sitorus) yang sangat penulis cintai. Terimakasih untuk semua doa, didikan, nasehat, materi serta kasih sayang. Semoga sehat selalu dan dilindungi Tuhan dalam setiap pekerjaan. Terimakasih kepada M. Sitorus yang bersedia jadi informan kunci penulis selam menjalankan penelitian.
x
Bapak Nurman Achmad, S.Sos, M.Soc, Sc sebagai dosen penasehat akademik yang selalu menasehati serta membimbing saya selama perkuliahan hingga menempuh gelar srjana Antropologi Sosial dan sebagi pembimbing penulis yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, materi dan pikiran untuk membimbing penulis dalam proses pengerjaan skripsi mulai sejak penyusunan proposal sampai pada tahap akhir skripsi ini selesai. Segala ilmu dan dukunga yang berharga disampaikan dengan tulus, sabar dan canda tawa yang mampu menundang semangat penulis untuk meyelesaikan skripsi ini. Semoga ilmu yang berharga dan semua bimbingan serta dukungan dibalaskan dengan kebaikan yang melimpah dari Tuhan Yang Maha Esa. Kepada Kak Nur dan Kak Sofie serta kak Sri yang telah membant administrasi surat menyurat penulis selama masa perkuliahan saya ucapkan terimakasih. Kepada seluruh staff pegawai dan dosen di sekitar Departemen Antropologi Sosial.
Dalam kesempatan ini penulis juga ingin mengucapkan rasa terimakasih kepada adik saya Reflina Megasilpia Gultom, Martin Reza Gultom, Dan Agnesia Utari Gultom yang senantiasa memberi semangat dalam pengerjaan skripsi. Ucapan terimakasih kepada seluruh kerabat angkatan 2013 Departemen Antropologi Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara yang penulis sayangi, telah menjadi teman yang menjalani perkuliahan bersama sama dengan Mely Malango, Erika Sitompul, Yosephine Tamba, Annette Sormin, Novita Damanik, Selfianis Wau, Sinta Tarigan, Anggi Brebi, Mega Sihaloho, Febryanti Sijabat, Dandri Saragih, Saud Damanik, Devi Damanik, Rut Hutauruk, James Manurung, dan juga kerabat yang lain yang tidak dapat di sebutkan satu persatu. Terimakasih untuk persahabatan selama kuliah semoga kita semua stambuk 2013 sukses.
xii
Terimakasih banyak semuanya semoga Tuhan membalas kebaikan dan menerima berkat yang melimpah dari Tuhan Yang Maha Esa.
Medan, Penulis
RIWAYAT HIDUP
Yesika Krisnalia Gultom lahir pada tanggal 07 Agustus 1996 di Desa Tanggabatu, Kecamatan Tampahan Kabupaten Toba Samosir, Sumatera Utara, lahir dari pasangan J. Gultom dan M Sitorus.
Menyelesaikan pendidikan dasar di SD Negeri Tanggabatu No. 173530 pada tahun 2008, Sekolah Menengah Pertama di SMP N I Balige pada tahun 2010 dan Sekolah Menengah Atas di SMA Swasta Bintang Timur 1 Balige pada tahun 2013. Kemudian pada tahun 2013 melanjutkan pendidikan ke jenjang Perguruan Tinggi di Universitas Sumatera Utara dengan spesifikasi ilmu Antropologi Sosial.
Email penulis : gultomyesika46@gmail.com
Berbagai kegiatan yang dilaksanakan selama masa studi, antara lain :
• Mengikuti kegiatan Penyambutan Mahasiswa Baru pada Bulan Agustus
2013.
• Mengikuti kegiatan Inisiasi Antropologi Sosial pada bulan Oktober tahun
2013 di Parapat.
• Anggota Ikatan Dongan Sabutuha (INSAN) Antropologi Sosial Fakultas
viii
• Anggota Organisasi Kumpulan Mahasiswa Kristen PD Maranatha • Panitia Pelaksana Penyambutan Mahasisiwa Baru di Bumi Perkemahan
Sibolangit.
• Melakukan Pelatihan ‘’Training of Facilitator’’ (TOF) angkatan VI oleh
Departemen Antropologi Sosial Universitas Sumatera Utara di Pancur Batu.
• Peserta Seminar hari HAM Internasional yang diselenggarakan di
Universitas Sumatera Utara tahun 2014.
• Mengikuti Seminar Nasional “Islam dan Stigma Teroris” tahun 2015
• Melakukan PKL Tinggal Bersama Masyarakat (TBM) bulan
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis sampaikan kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “Pelayanan Kesehatan Puskesmas (Budaya Kerja Puskesmas sebagai Sarana Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil di Kota Balige Sumatera Utara)”. dengan baik. Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat memperoleh gelar sarjana sosial (S.1) dalam bidang Antropologi Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara.
x
gratis serta bagaimana para bidan dan dokter menagani pasien seperti ibu hamil yang menjadi salah satu pilihan penulis.
Dengan tulisan ini penulis menyimpulkan bahwa pelayana puskesmas masih terkontrol dengan baik beserta profesioanalisme dan keterampilan medis yang masih baik dan terkoordinir dengan baik hanya saja kurangnya prasaran dan sarana puskesmas yang dimana semua puskesmas tidak memiliki kesetaraan dalam hal ini.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan. Oleh karena itu dengan tangan terbuka penulis akan menerima kritik dan masukan yang bermanfaat dalam penyempurnaan tulisan ini. Semoga tulisan ini dapat berguna bagi penulis secara khusus dan juga bagi para pembaca secara umum.
Atas dukungan dan motivasi dari seluruh pihak terkait dalam penulisan dan penyelesaian skripsi ini saya sampaikan terimakasih.
Medan,
Penulis,
DAFTAR ISI
PERNYATAAN ORIGINALITAS ... i
ABSTRAK ... ii
UCAPAN TERIMA KASIH ... iii
RIWAYAT HIDUP ... vi
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR GAMBAR DAN TABEL ... xiii
BAB I PENDAHULUAN I.1. Latar Belakang ... 1
I.2. Tinjauan Pustaka atau Kerangka Teori ... 6
I.3. Ruang Lingkup Permasalahan dan Lokasi Penelitian ... 25
I.3.1. Rumusan Masalah ... 25
I.3.2. Lokasi Penelitian ... 25
I.4. Tujuan Dan Manfaat Penelitian ... 25
I.5. Tehnik Pengumpulan Data ... 26
BAB II GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN 2.1. Gambaran Umum Kecamatan Balige ... 30
2.1.1. Pemerintah ... 30
2.1.2. Penduduk ... 31
2.1.3. Sosial ... 32
2.2. Keadaan Umum Wilayah Puskesmas Soposurung ... 33
2.2.1. Sejarah Puskesmas Soposurung ... 33
2.2.2. Geografis... 34
2.2.3. Demografi ... 35
2.2.4. Keadaan Sosial Ekonomi Masyarakat ... 36
2.2.5. Kepercayaan ... 36
2.3. Program Kegiatan Di Puskesmas Soposurung ... 42
2.3.1. Daftar Pegawai Puskesmas Soposurung ... 42
2.3.2. Ketenagakerjaan di Soposurung ... 43
2.3.3. Kegiatan Pokok di Puskesmas Soposurung ... 45
BAB III BUDAYA KERJA PUSKESMAS SOPOSURUNG SEBAGAI SARANA PELAYANAN KESEHATAN SALAH SATUNYA BAGI IBU HAMIL 3.1. Aspek Sosial Budaya Kesehatan Khusus dalam Pelayanan Kebidanan ... 66
3.1.1. Pengaruh Sosial Budaya pada Kesehatan Masyarakat ... 66
3.1.2.Aspek Sosial Budaya dalam Kesehatan Ibu dan Anak ... 67
3.1.3. Makanan.penyakit, dan kesehatan Anak ... 68
3.1.4. Persepsi Masyarakat tentang Penyakit ... 69
3.1.5. Kehamilan, Persalinan, Dan Kematian Ibu... 70
xii
3.2.1. Manajemen Kebidanan Pada Ibu Hamil ... 72
3.2.2. Pengkajian... 73
3.2.3. Evaluasi Pealyanan Kesehatan Bagi Para Bidan Dilihat dari Respon Pasien ... 73
3.3. Komunikasi Terapeutik pada Ibu Hamil ... 73
3.4. Komunikasi Terapeutik dengan Ibu Melahirkan... 77
3.5. Komunikasi Terapeutik pada Ibu Nifas ... 78
BAB IV TANGGAPAN PARA STAFF PUSKESMAS DAN MASYARAKAT TERHADAP BUDAYA KERJA PUSKESMAS SOPOSURUNG 4.1. Tanggapan Staff Puskesmas Mengenai Pelayanan Kesehatan dan Keeradaan Puskesmas Soposurung ... 82
4.2. Tanggapan Pasien Mengenai Pelayanan Kesehatan dan Keeradaan Puskesmas Soposurung ... 96
BAB V PENUTUP 5.1. Kesimpulan ... 102
5.2. Saran ... 104 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR GAMBAR DAN TABEL
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 : Bagian Depan Puskesmas ... 36
Gambar 2 : Bagian Halaman Puskesmas ... 37
Gambar 3 : Taman Puskesmas ... 37
Gambar 4 : Dapur dan Kamar Mandi Puskesmas ... 38
Gambar 5 : Loket/Ruang Pendaftaran ... 38
Gambar 6 : Poli Umum Pukesmas ... 39
Gambar 7 : Apotek Puskesmas ... 39
Gambar 8 : Poli Gigi Puskesmas ... 40
Gambar 9 : Prasarana Puskesmas ... 40
Gambar 10: Kaki Lima Puskesmas ... 41
Gambar 11 : Budaya Malu UPT Puskesmas Soposurung ... 45
Gambar 12 : Pembagian Bahan Makanan untuk Pusyandu ... 52
Gambar 13 : Kepala Puskesmas ... 64
