SEBAGAI DELIK KULPA
I. U R A I A N F A K T A
Akhit— a k h i r ini dokter dalam m e n j a l a n k a n pro-fe-s i n y a b a ny ak m e n d a p a t pro-fe-s o r o t a n t a j a m dari pro-fe-s e b a g i a n lapi-san m as ya r ak a t. M a s s m e d i a b a n y a k m e m u a t b e r i t a dan ke l uh a n m a s y a r a k a t t e n t a n g p r a k t e k k e d o k t e r a n tersebut. Di s at u sisi m e n u n j u k k a n a d a n y a kurang k e p e r c a y a a n m a s y a r a k a t t e r h a d a p p r o f e si k e d ok teran. Di sisi lain m a s y a r a k a t s e m a k i n k r i ti s t e r h a d a p ber ba ga i segi k e h i d u -pan yang s e b e l u m n y a tidak dike t a h u i a t a u d i p e r h a ti k a n .
P e r s o a l a n m a l p r a k t e k m en j ad i m a s a i a h a k t u i l yang banyak d i b i c a r a k a n dan d i b a h a s d e w a s a ini. Hal ini k a r e n a b a n y ak t e r j a d i k e c e l a k a a n di bidang p e l a y a n a n medik, yang m e n g a k i b a t k a n k e m a t i a n m a u p u n a k i b a t t e r t e n -tu lainnya yang d i s e b a b k a n o l e h k e s a l a h a n a t a u k e l a l a i a n dokter dan perawat. Ini t id a k t e r l e p a s dari kodrat dokter seb a g a i m a n u s i a b i a s a y an g m e mi l i k i k ek u ra n ga n . S e o r a n g d o kt er dapat juga m e l a k u k a n kesal a h a n , baik dalam k e h i d u p a n s o si al se b a g ai a n g g o t a m a s y a r a k a t m a u p u n dalam m e n j a l a n k a n p ro f es i n y a.
M a l p r a k t e k s e b e n a r n y a b u k a n l a h m e r u p a k a n s u a t u m a s a l a h baru, m e l a i n k a n s u d a h dikenal m a n u s i a s ej ak zaman dahulu. B u k t i n y a a d a n y a "Code H a m m u r a b i " yang lahir s e k i t a r t a h u n 2 2 5 0 S e b e l u m Masehi, yang m e r u p a k a n si s t e m p e m i d a n a a n ' m a l p r a k t e k p a d a saat itu.
M P I K FEifT^V *• 1 a
T
7
asa,kun«m
-!— * J J A A b 4 y ADi situ a n t a r a lain dinyatakan:
“B i l a s e o r a n g dokter m e m b e d a h s e o r a n g p e n d e r i t a yang menga l a m i luka p a r a h d e n g a n m e n g g u n a k a n s e b u a h p i s a u lanset yang t e r b u a t dari bronz dan m e n y e b a b -kan kematian, a t a u m e n g o p e r a s i s u a t u infeksi yang terjadi di m a t a s e o r a n g p e n d e r i t a d e n ga n p i e a u yang sama, tetapi m e r u s a k m a t a o ra n g itu m a k a m e r e k a akan m e m o t o n g jari-*jari t a n g a n dokter i:?rsefaut. ^
Di I n d o n e s i a k a s u s m a l p r a k t e k k e d o k t e r a n muncul
s ek i t a r t a h u n 1981. S e o r a n g dokter p u s k e s m a s di K e c a m a
-t an W e d a r i j a k s a K a b u p a -t e n F'a-ti J a w a T e n g a h -t e l a h diadili
di P e n g a d i l a n N e g e ri Pati k a r en a a k i ba t s u n t i k a n , yang
d i b e r i k a n k e p a d a s e o r a n g p a s i e n m e n y e b a b k a n ia m e n i ng g al
dunia. P e r i s t i w a itu b e r m u l a k e t i k a s e o r a n g p a s i e n
w a n i t a b e r n a m a Ny. R u s m i n i d a t a n g m e n e m u i d o k te r S e t i a
n i n g r u m binti S i s w o k o di P u s k e s m a s W e d a r i j a k s a K a b u p a t e n
Pati J a w a T e n g a h p a d a ta n g g a l 4 Ja n u a r i 1*?79 s e k i t a r jam
18.00 WIB, d e n g a n k e l u h a n di p e n c e r n a a n n y a . D o k t e r
S e t i a n i n g r u m k e m u d i a n mulai m e l a k u k a n p e n g o b a t a n t s r h a -
dap Ny. R u s m i n i d e n g a n m e m b e r i k a n s u n t i k a n a n t i b i o t i k a
b e r u p a S t r e p t o m i c y n 1 gr, yang d i s u n t i k k a n melalui
a n g g o t a b a d a n b a g i a n p a n t a t s e b e l a h kiri. S e t e l a h itu
t er d a p a t t a n d a - t a n d a b ah w a Ny. R u s m i n i alergi t e r h a d a p
s u n t i k a n a n t i b i o t i k a Streptomicyn,, y a i t u k e l i h a t a n tanda
muntah. S e l a n j u t n y a o l e h Dokter S e t i a n i n g r u m diberi
s u n t i k a n yang kedua kali b e r u p a C o r t i s o n 2 cc u nt u k
m e l a w a n reaksi a l e r g i d a n S t r e p t o m i c y n . N a m u n u sa h a
t er se b u t n a m p a k n y a k u r a n g berhasil karena k e a d a a n Ny.
Rusmini b e r t a m b a h kritis, k e t ig a k a l i n y a s e t e l a h itu
diberi kopi, dan t e r a k h i r kali diberi s u n t i k a n Della d r y l
p a d a p a h a d ep a n b a g ia n kiri. K a r e n a k e a d a a n n y a b e r t a m b a h
k r i t i s Ny. R u s mi n i d i a n g k u t ke R S U AA. S o e w o n d o Pati.
S e t e l a h m e n d a p a t p e r t o l o n g a n s e l a m a kurang lebih 15
menit, Ny. R u s mi n i d i n y a t a k a n m e n in g g al dunia.
B e r d a s a r k a n V i s u m et R e p e r t u m dr. G o e s m c r o
S o e p a r n a p a d a tan g g a l 25 J an u ar i 1979, yang t e l a h m e la -
k u k a n p e m e r i k s a a n t e r h a d a p p e n d e r i t a b e r n a m a Rusmini,
m e n e r a n g k a n b a h w a p e n d e r i t a datang ke R S U AA. S o e w o n d o
Pati tanggal 4 J a n u a r i 1979 jam 18.15 W I B d a l a m k e a d a a n
t i d a k sadar, p e r n a f a s a n terhenti, t e k a n a n d ar a h t id a k
teratur, d e n y u t nadi kecil t id a k teratur, isi dan t e g a
-ngan kurang. P e n d e r i t a m e n g a l a m i s h o c k irreverible,
k e l a i n a n t e r s e b u t d i s e b a b k a n o l e h reaksi t u b u h yang
t i d a k t a h a n t e r h a d a p obat y a n g d i t e r i m a ny a. Sebagai
akibatnya, yang b e r s a n g k u t a n d i n y a t a k a n m e n i n g g a l d un i a
15 menit s e t e l a h m e n d a p a t p e r t o l o n g a n di R S U AA. S o e w o n
do Pat i .
B e r d a s a r k a n b u k t i - b u k t i terse b u t , dr S e t i a n i n -
grun) binti S i s w o k o d i t u d u h m e l a n g g a r pasal 359 Jo 361
KUHP, yaitu: b ah w a t e r d a k w a p a d a hari K a m i s ta n g g al 4
Januari 1979 s e k i t a r jam 18.00 WIB, di D es a dan K e c a m a
-tan W e d a r i j a k s a K a b u p a t e n Pati Jawa Tengah, sebagai
dokter yang d i t u g a s k a n di k e c a m a t a n W e d a r i j a ks a , pada
bati se o r an g w a n i t a b e r n a m a Rusmini, t id a k m e n g a d a k a n
p e n e l i t i a n s e c a r a c e r m a t t e r l e b i h d a h u lu t e rh a d a p p a s i e n
tersebut, t e l a h d i b e r i k a n s u n t i k a n t i g a kali b e r t u r u t -
t ur ut b er up a S t r e p t o m i c y n 1 gr, C o r t i s o n 2 cc, dan
D e l l ad r yl s e b a n y a k 0,5 cc. A k i b at s u n t i k a n yang
bertu-r u t - t u bertu-r u t tadi, k ar en a t i da k t a n a n t e rh a d a p obat yang
d i s u n t i k k a n a k h i r n y a Ru s m i n i m e n i n g g al dunia.
P e n g a d i l a n N eg er i Pati d a l a m p u t u s a n n y a t e r t a n g
-gal 2-9-1981 No. 8 / 1 9 8 0 / P i d . b / P N . P t . m em u t u s k a n :
1. M e n y a t a k a n t e r d a k w a dr. S e t i a n i n g r u m binti S i s w o k o b e rs a l a h m e l a k u k a n kejaha t a n ; "k a r e na k e a l p a a n n y a m e n y e b a b k a n o r a n g lain m e n i n g g a l dunia".
2. M e n g h u k u m i a / t e r d a k w a s e l a m a 3 b u l a n penjara.
3. M e m e r i n t a h k a n h u k u m a n t e r s e b u t t i d a k u s a h d i j a l a n k a n kecuali b il a i a / t e r d a k w a s e l a m a 10 <sepuluh) b u la n s ej ak fceputusan ini m e m p un y ai k e k u a t a n h u ku m pasti (inkracht v a n gewi js de ) b e r s a l a h m e l a k u k a n p e r b u a t a n p i d a n a lagi.
4. M e n g h u k u m i a / t e r d a k w a m e m b a y a r b i a y a p e r k a r a ini. 5. M e m e r i n t a h k a n b a ra ng bukti berupa:
- s at u set alat penyun t i k ;
At a s k e p u t u s a n P e n g a d i l a n Negeri Pati tersebut,
t e r d a k w a m e n g a j u k a n p e r m o h o n a n b a n d i n g ke P e n g a d i l a n
Tinggi Semarang. D a l a m p e m e r i k s a a n di ti ng ka t banding,
P e n g a d i l a n Tinggi S e m a r a n g d e n g a n p u t u s a n n y a tertan g g a l
19-1- 19 62 No. 2 0 3 / 1 9 3 1 / P i d / P T . S m g . m e m u t u s k a n m e n g u a t k a n
k e p u tu s a n P e n g a d i l a n Negeri Pati t a n g g a l 2 - 1 - 1 9 8 1 No.
8 / 1 9 8 0 / P i d . b / P N . P t . t e r s e b u t .
B e r d a s a r k a n a k t e p e r m o h o n a n kasasi Nomor
8 / 1 9 8 0 / P i d . b / P N . P t . yang dibuat o l e h p a n i t e r a P e n g a d i l a n
Negeri Pati m e n e r a n g k a n b a h w a p a d a tan gg al 16-8 -1 98 3
p e m o h o n kasasi t e l a h m e n g a j u k a n p e r m o h o n a n kasasi t e r h a
dap p u t u s a n P e n g a d i l a n N eg er i ters eb ut . Di tin gk at
kasasi inilah M a h k a m a h A g u n g d e n ga n p u t u s a n t er t an g ga l 2 - 6 - 1 9 8 4 Reg. No. 6 0 0 0 K / P i d / 1983, m e m b e b a s k a n t e r d a k w a (dr. S e t ia n in g ru m ) dari t u d u h a n m e n y e b a b k a n o r a n g lain mati k ar en a k e l a l a i a n n y a (Pasal 359 K U H P ) . P e r t i m b a n g a n M a h k a m a h A gu ng m e m b e b a s k a n dr S e t i a n i n g r u m a d a l a h berto-lak dari p e n y u n t i k a n S t r e p t o m i c y n itu s u l i t dihindari, dan hal ini d a pa t mere.nggut n ya w a p a s i e n d al a m w a k t u yang sangat singkat.
K a s u s dr S e t i a n i n g r u m n a m p a k n y a m e r u p a k a n awal p e r k e m b a n g a n h u k u m k e d o k t e r a n di Indonesia. S e t e l a h kasus dr S e t i an i n g r u m , terdapat. k as u s m a l p r a k t e k lainnya y an g bermunculan.
berada di dalam, tetapi b e r a d a di luar kandungan.
S e t e l a h t e r ja d i kepanikan, a k h i r n y a ope r a s i t e r se b ut
dapat di s e le s ai ka n . N a m u n b e b e r a p a m i n g g u k e m u d i a n
diketahui b a h w a di b a g i a n s a l u r a n ke n c i n g S a m s i a h
t er d a p a t p e r b a n yang t e r t i n g g a l k e t ik a d i l a ku k an
p em b ed ah a n. Satu m i n g g u s e t e l a h itu t e r a s a o l e h n y a
rasa sakit di b a g i a n p e r u t n v a kembali menyerang,
l e b i h - l e b i h b i l a buang air kecil. A k h i r n y a p a d a w a k t u
buang air kecil k e l u a r l a h benang dari s a l u r a n
kencingnya. N a m u n k a r e n a m e r a s a p e n y a k i t n y a s u d a h
bisa d is em bu hk an , dan d i t o p a n g d e n g a n k o me n t a r dokter
yang m e n g a n g g a p b ah w a k e j a d i a n y a n g te r j a di p a d a diri
S a m s i a h itu d i a n g g a p "tidak apa-apa", maka S a m s i a h
7 dan s u a m i n y a t id ak m a u m e m p e r s o a l k a n p e r i s t i w a
ini.*-2. B ul an Juni 1986 di S u k a b u m i J a w a Barat, M u h i d i n ”k eh il a ng a n" s e b e l a h m a t a n y a s e t e l a h d i op er as i di RSU S y a m s u d i n o l e h dr G. M u h a m m a d Husaini. M e n u r u t n y a k al au biji m at a s e b e l a h k a na n M u h i d i n t id a k diangkat, m a k a a ka n m e n j a l a r ke o r g a n - o r g a n p e n t i n g la in ny a d i s e k i t a r m a t a (otak, telinga, hidung). O r a n g tua Muhidin, M a ’m u n m e n g g u g a t dr G. M u h a m m a d H us a in i ka re na m e n g o p e r a s i m a t a a n a k n y a t e rs e b u t tanpa s e t a h u dan seijinnya, dan m e n u n t u t dokter t e r s e b u t u n t u k " me ng ganti" biji m a t a s e b e l a h kanan a n a k n y a serta
b i a y a - b i a y a (Rp. 20 juta) a ki ba t p e n g g a n t i a n d i ma k s u d
atau Rp. 30 juta sebagai im b a l a n h i l a n g n y a biji m a t a
s e b e l a h kanan anaknya. dr. G. M u h a m m a d Husaini tidak tinggal diam, di P e n g a d i l a n dia m e n u n t u t balik (reconventie) bahwa ia m e r a s a nama bai k n y a t e r c e m a r .° 3. Pada b ul a n Pebruari t a h u n 1937, Ny. Sul a s t r i isteri K e t u a P e n g a d i l a n Negeri J a k a r t a Pusat m e n i ng g al dunia s e t e l a h p e m b e d a h a n p l a s t i k di klinik AT, Pluit, J a k a r t a Utara. Ny. S u la s t r i m e n d e r i t a k e l a i n a n paru, d iop e r a s i untuk m e m b u a n q lemak dan p e n y e m p i t a n v a g i na, d i b i u s lima jam o l e h dokter d e n g a n i j a s a h yang tidak sesuai (belum d i a d a p t a s i di Indonesia) di klinik yang tidak boleh m e n e r i m a rawat inap, dan p as c a b e d a h Ny. S ul as t ri t i d a k b i s a langsung p u l a n g hanya d i j a ga o l e h p e t u g a s yang b u k a n perawat. K e e s o -kan h a r i n v a Ny. S u l a s t r i g a w a t d a n di ru ju k ke RS. Husada, k e m u d i a n mening g a l . Suami Ny. Sulas t r i , H a k i m K e t u a P e n g a d i l a n Negeri J a k a r t a Pusat, t id a k m e l a p o r -kan ini, m e l a i n k a n h ak i m lain yang melapor. Ini se-b en ar n ya k as u s pidana, tetaoi o l e h p i h a k k e p o l i s i a n w ak t u itu didepo n i r . P 3 E K m e n y a r a n k a n sanksi a d m i n i s t ra t i s karena ada p e l a n g g a r a n etik dan p u l a p e l a n g g a -ran k e t e n t u a n p e m e r i n t a h m en ge n ai jam kerja,
■'Frans Liemena, S u a t u C a t a t a n Te n t a n g In-formed Consent, V a r i a Peradilan, T a h u n V Nomor 60, S e p t e m b e r