i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. E DENGAN MASALAH UTAMA ISOLASI SOSIAL : MENARIK DIRI DI RUANG
AMARTA RSJD SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun oleh : Dhanu Bekti Praseptyana
J200100080
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
vi MOTTO
Sesungguhnya Sesudah Kesulitan Itu Ada Kemudahan, Maka Apabila Kamu Telah
Selesai (Dari Suatu Urusan), Kerjakanlah Dengan Sungguh-Sungguh (Urusan) Yang
Lain
(Q. S. Al-Insyiroh)
Orang yang bercita-cita tinggi adalah orang yang menganggap teguran keras. Baginya
lebih lembut daripada sanjungan merdu seorang penjilat berlebihan.
(Thales)
Karakter tidak dapat dibetuk dengan cara mudah dan murah. Dengan mengalami
ujian dan penderitaan jiwa karakter dikuatkan, visi dijernihkan, dan sukses diraih.
(Hellen Keller)
Sebaik-baiknya manusia adalah yang bermafaat bagi orang lain. Putus asa hanya akan
menghancurkan masa depanmu. Jangan mudah puas dengan apa yang sudah kamu
dapatkan, teruslah berjuang untuk mendapatkan mimpimu
vii
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah
SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya persembahkan
untuk :
1. Ayah dan ibuku tercinta yang senantiasa memberikan kasih sayangnya lewat
untaian doa-doa yang selalu mereka panjatkan untukku.
2. Kakak dan adikku terkasih (dheka, rino) yang selalu mendukungku dan memberi
semangat, i miss you all.
3. Sahabat terbaik, terkasih dan tercintaku, terimakasih buat selama ini, terimakasih
telah menemani dan mendukung hari-hariku, kaulah inspirasiku, i love you.
4. Teman senasib dan seperjuanganku (yuana ,lexy ,puji ,stela) dan tak lupa (andri
,hamdan, ade, iksan, jalu, dipta, kembar, dan masih banyak lainya) semangat
kawan,kalian pasti bisa.
5. Temen-temen kelas B D3 keperawatan angkatan ’10, terima kasih atas bantuan dan
dukungan kalian semua.
6. Semuanya yang tak tersebut diatas, juga terimakasih sangat atas dukungan dan
viii
KATA PENGANTAR
Asslmu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada penulis
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul
“ASUHAN KEPEARAWATAN PADA KLIEN GANGGUAN JIWA DENGAN
MASALAH UTAMA MENARIK DIRI
DIRUANG AMARTA RSJD SURAKARTA”
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan berbagai
pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas
ix
berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan
sampai terselesainya laporan ini.
3. Winarsih Nur Ambarwati,S.Kep. Ns. ETN. M.Kep selaku Ketua jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, A.kep, M.Si.Med selaku sekertaris keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta, sekaligus dosen penguji II yang telah berkenan
meluangkan waktunya untuk menguji laporan ini.
5. Kepala instansi dan segala staff RSJD SURAKARTA.
6. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
7. Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan
padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan
maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat menyelesaikan
tugas akhir ini.
8. Kakak dan adik yang tersayang, terima kasih atas semangat, dorongan dan
motivasi selama ini.
9. Buat seseorang yang selama ini menemaniku terima kasih telah setia menemani
dan memberi dorongan, semangat sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
10.Sahabat-sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu saya dalam
menyelesaikan tugas akhir ini.
11.Teman-teman AKPER angkatan 2010 yang telah memberi dorongan dan
x
12.Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir
ini.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan,
untuk itu pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari
pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca
pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, kamis 11 Juli 2013
xi
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. E DENGAN MASALAH UTAMA ISOLASI SOSIAL : MENARIK DIRI DI RUANG
AMARTA RSJD SURAKARTA
(Dhanu Bekti Praseptyana, 50 halaman, 2013) ABSTRAK
Latar Belakang : Dewasa ini sering kita jumpai masalah- masalah yang harus kita hadapi, masalah tersebut bisa berasal dari faktor- faktor internal dan eksternal. dan respon seorang individu terhadap setresor berfariasi sesuai dengan kondisi masing-masing. salah satu respon perilaku yang muncul adalah isolasi sosial yang merupakan salah satu gejala negatife pasien psikotik.
Tujuan : Untuk mendapatkan gambaran tentang proses keperawatan pada klien dengan kerusakan interaksi sosial : menarik diri. Meliputi: pengkajian, menegakkan diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan diruang Amarta RSJD Surakarta.
Hasil : Setelah dilakukan pengkajian, diagnosa yang muncul adalah halusinasi pendengaran berhubungan dengan isolasi social, isolasi sosial:menarik diri berhubungan dengan harga diri rendah, harga diri rendah berhubungan dengan koping individu tidak efektif . Setelah dilakukan penatalaksanaan asuhan keperawatan dari TUK 1 sampai 6, diharapkan klien dapat memahami dan mengulang kembali dari apa yang telah diajarkan. Tetapi tidak semua, sesuai dengan intervensi keperawatan, dikarenakan dari pihak keluarga belum sempat menjenguk klien dan berpartisipasi secara langsung, sehingga TUK 6 belum bisa dilaksanakan.
Kesimpulan : Berdasarkan hasil penulisan tersebut, maka penulis menyimpulkan. Dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada klien dengan isolasi sosial:menarik diri, terdapat beberapa data pada konsep teori, tetapi tidak muncul dalam resume keperawatan. Komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif dan dapat menciptakan suasana nyaman dan tenang. Di sini peran perawat dan keluarga sangat penting, karena dapat membantu dalam proses penyembuhan klien.
xii
NURSING CARE TO Tn. E WITH SOCIAL ISOLATION PULL AWAY IN THE HOSPITAL AMARTA
REGIONAL MENTAL SURAKARTA (Dhanu Bekti Praseptyana, 50 pages, 2013)
ABSTRACT
Background: Nowadays we often encounter the problems we face, the problem could come from factors internal and external. And the response of an individual to setresor varies according to the condition of each. One behavioral responses that emerged was that social isolation isone of the symptoms of psychotic patients negative.
Objective: To get an overview of the nursing process to clients with impaired social interaction: withdrawal. Includes assessment, diagnosis, intervention, implementation and evaluation of nursing at Amarta room in the hospital Surakarta.
Results: After the assessment, diagnosis emerges is auditory hallucinations associated with social isolation, social isolation: withdrawal associated with low self esteem, low self-esteem associated with ineffective individual coping. After the management of nursing care of special purpose 1 to 6, expected client can understand and repeat back from what has been taught. But not all, according to the nursing intervention, because of the family has not had time to visit clients and participate directly, so special purpose 6 can not be implemented.
Conclusion: Based on the results of the writing, the authors conclude. In implementing nursing care to clients with social isolation: withdrawal, there are few data on theoretical concepts, but does not appear in the resume nursing. Therapeutic communication can encourage more cooperative patients and can create a comfortable atmosphere and quiet. Here the role of the nurse and the family is very important, because it can help in the healing process of the client
.
xiii DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN ORIGINAL ... iv
HALAMAN PUBLIKASI ... v
HALAMAN MOTTO ... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
ABSTRAK ... xi
ABSTRACT ... xii
DAFTAR ISI ... xiii
DAFTAR GANBAR ... xv
DAFTAR TABEL ... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ... xvii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penulisan ... 3
D. Manfaat Penulisan ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian ... 5
B. Etiologi ... 6
C. Tanda gejala ... 8
D. Rentang Respon ... 9
E. Tinjauan Keperawatan ... 10
F. Pengkajian ... 11
G. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi ... 16
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian Keperawatan ... 21
B. Data Fokus ... 30
C. Analisa Data ... 31
D. Diaknosa Keperawatan ... 32
E. Intervensi Keperawatan ... 32
F. Implementasi Keperawatan ... 36
xiv BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian ... 42
B. Diagnosa Keperawatan ... 43
C. Intervensi dan Implementasi ... 45
D. Evaluasi ... 46
BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 48
B. Saran ... 49
xv
DAFTAR GAMBAR
xvi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Pemeriksaan Laboratorium ... 30
Tabel 3.2 Analisa Data ... 31
Tabel 3.3 Intervensi Keperawatan ... 32
Tabel 3.4 Implementasi ... 36
xvii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Inform Consent
Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lamoiran 3. Lampiran Pendahuluan dan Strategi Pelaksanaan Lampiran 4. Asuhan Keperawatan