PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
CARPAL TUNNEL SYNDROME
DI RUMAH SAKIT
DR. MOEWARDI SURAKARTA
Karya Tulis Ilmiah
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan MemenuhiSebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
v
MOTTO
vi
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk:
Pengabdian awamku kepada Tuhan Yesus Kristus yang selalu melindungi dan membimbingku.
Tanggung jawabku kepada orangtuaku bapak Tukiman dan ibu Suprapti yang selalu mensupport secara moril juga materil.
Wujudku sebagai contoh untuk adik-adikku Antonio Dwi Putra dan Monika Septia Putri agar selalu dapat menjaga tanggung jawab dan kasih sayang yang
telah diberikan orang tua.
Juga pakde Bagasto dan bude Marmi yang dengan kasih sayangnya mendampingiku sewaktu kuliah sebagai pengganti orangtuaku serta seluruh
keluarga di Baturaja, Belitang, Klaten, Bandung.
Untuk teman spesialku Monalisa Meidania yang selalu sabar mengahadapiku dengan segala kekuranganku.
Teman-teman sekelasku D3 Bintang yang bisa kompak walaupun banyak masalah yang menerpa kelas kita, aku akan sedih karena akan berpisah satu persatu dengan
kalian. semoga semua orang-orang gila di kelas kita dapat sukses. Amin.
Teman kompreku Satria, Tutut, Gita, Atika dan Yellin jangan pernah menyesal telah kenal aku.
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
HALAMAN PENGESAHAN... iii
HALAMAN PERNYATAAN... iv
MOTTO... v
DAFTAR LAMPIRAN... xiii
ABSTRAK (bhs. indonesia)... xiv
ABSTRAK (bhs. inggris)... xv
BAB I PENDAHULUAN A. LatarBelakangMasalah... 1
B. Rumusan Masalah... 4
C. Tujuan Penelitian... 5
D. Manfaat Peniliti... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Deskripsi kasu... 7
B. Deskripsiproblematikafisioterapi... 19
C. Teknologiinterverensifisioterapi... 22
BAB III LAPORAN STATUS KLINIS...
29
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil... 48B. Pembahasan... 51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 55
B. Saran... 56
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 nilai kekuatan otot... 37
Tabel 3.2hasilevaluasinyeri... 44
Tabel 3.3 hasilevaluasikekuatanotot... 45
Tabel3.4 Hasilevaluasi lingkup gerak sendi... 45
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar2.1 Anatomitulangtangan... 14
Gambar 2.2 Anatomi sendi tangan... 15
xi
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Evaluasi nyeri... 48
xii
DAFTAR SINGKATAN
CTS Carpal Tunnel syndrome
CMC Carpo Meta carpal
MCP Meta Carpo Phalangeal
ULTT Upper Limb Tension Test
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed consent
Lampiran 2. Laporan status klinis Lampiran 3. Indeks Katz
xiv
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CARPAL TUNNEL SYNDROME DI RUMAH SAKIT
DR. MOEWARDI SURAKARTA (Benidektus adi prianto, 2015, 57 halaman)
Abstrak
Latar Belakang : Carpal tunnel syndrome adalah salah satu penyakit yang paling sering mengenai nervus medianus, yang merupakan suatu entraptment neuropathy
di pergelangan tangan. Dengan gangguan seperti rasa nyeri, tebal, dan rasa seperti aliran listrik pada daerah yang diinervasi nervus medianus.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi pada kasus Carpal tunnel syndromedalam mengurangi nyeri, meningkatkan kekuatan otot, lingkup gerak sendi, dan aktivitas fungsional pada kasus CTS (Carpal tunnel syndrome) dengan menggunakan modalitas Ultra Sound (US) dan teknik neurodynamic.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil penilaian nyeri pada nyeri diam T0 : 4 menjadi T6 : 2, nyeri gerak T0 : 6, menjadi T6 : 2, nyeri tekan T0 : 6, menjadi T6 : 2, peningkatan lingkup gerak sendi S : T0 : 60o-0o-50o menjadi T6 :
70o-0o-75o, F : 20o-0o-30o, menjadi T6 : 20o-0o-35o, peningkatan kekuatan otot flexor wristT0 : 4, menjadi T6 : 5ekstensor wristT0 : 4, menjadi T6 : 5radial deviasi T0 : 5, menjadi T6 : 5, ulnar deviasiT0 : 5, menjadi T6 : 5, indeks katzT0 : mandiri 5 penilaian, menjadi T6 : mandiri 6 penilaian.
Kesimpulan : Ultra Sound (US) dan teknik neurodynamic dapat mengurangi derajat nyeri dapat meningkatan kekuatan otot, meningkatan lingkup gerak sendi dan aktifitas fungsionalpada kasusCTS (Carpal tunnel syndrome).
Kata kunci : Carpal tunnel syndrome(CTS),entrapment neuropathy,nervus
xv
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN THE CASE OF CARPAL TUNNEL SYNDROME AT DR. MOEWARDI SURAKARTA HOSPITAL
(Benidektus Adi Prianto, 2015, 57 pages) Abstrak
Background :Carpal tunnel syndrome is one of the most common diseases of the median nerve, which is a entrapment neuropathy on wrist. With disorders such us pain, numbness, and tingling at nervus madianus innervation area.
Aims of Research : To study about physiotherapy management in reducing pain, increasing muscle strength, increasing range of motion and functional activities in the case of carpal tunnel syndrome using modalities Ultra Sound (US) and
neurodynamic technique.
Results: After six times therapy, the obtained results for static pain is T0 : 4 to T6 : 2, motion pain T0 : 6 to T6 : 2, press pain T0 : 6 to T6 : 2, increasing range of motion T0 S: 60o-0o-50o to T6 S: 70o-0o-75o and T0 F : 20o-0o-30o, to T6 F: 20o-0o-35o. increasing muscle strenght flexor wristT0 : 4 to T6 : 5,ekstensor wristT0 : 4 to T6 : 5,radial deviasi T0 : 5 to T6 : 5, ulnar deviasiT0 : 5 to T6 : 5, indeks katzT0 : independence for 5 rating, to T6 : indepedence for 6 rating.
Conclusion : Ultra Sound (US) and neurodynamic techniques can reducing pain, increasing muscle strength, increasing range of motion and functional activities of CTS (carpal tunnel syndrome) problems.
Keyword : Carpal tunnel syndrome(CTS),entrapment neuropathy,nervus