PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
Jl. Ki Hajar Dewantoro No 80, Kentingan, Jebres, Surakarta Telp.O271 641442Fax0271 648920
Kepada
Yth. : Bapak Sekretaris Daerah U/P Kepala Bidang Akuntansi
Badan Pengelola Keuangan dan Aset Daerah Provinsi Jawa Tengah
di
SEMARANG
SURAT PENGANTAR Nomor :045 12944.1 I 07 12020
S 3l Juli 2020 Surakarta
S
lVuda
NIP ,1 5 198610 1 00'r
t
NO JENIS SURAT/BARANG JUMLAH KETERANGAN
1 Laporan Pengesahan SPJ BLUD Bulan Juli Tahun 2020 Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta
I (satu) Bendel
Dikirim dengan hormat sebagai Laporan.
81512020 httpsJ/epenatausahaan.jatengprov.go.id/2020/sp3b/cetak_sp3b/oDOTuvOflytEJyjMO lkTCcllTYlJiyfiTHs5GwY 1 NU I
5ffiEEreINE@
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
SURAT PERINTAH PENGESAHAN PENDAPATAN DAN BELANJA BLUD Nomor: 00007/5 P3B I 1 .02.07 I 07 I 2020
Kode SKPD : 1.02.07
Nama SKPD : RSJD Surakarta
Tanggal / NO.DPA : 1B Desember 2019 / 00085/DPN2020
Kuasa Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Jawa Tengah, agar mengesahkan pendapatan/atau belanja periode bulan Juli Tahun Anggaran 2020 sejumlah :
Saldo Awal : Rp 8.767.258.767
Pendapatan : Rp 3.434.794.081
Belanja : Rp 1.626.982.778 Saldo Akhir : Rp 10.575.070.070
PENDAPATAN BELANJA
Kode Rekening Jumlah Uang (Rp) Kode Rekening Jumlah Uang (Rp)
4.1.4.16.01 5.2.1.07.01
5.2.3.91.01 16.104.000
Jumlah Belanja 1.626.982.778
Jumlah Pengeluaran Pembiayaan
Kepada : Bendahara Umum Daerah Pemerintah Provinsi Jawa Tengah untuk dibukukan seperlunya
Keperluan untuk : Pengesahan pendapatan dan/atau belanja BLUD bulan Juli Tahun
Anggaran 2020 '
Su 020
t
NtP. 19601005 198610 1 001, M.Si 4
0
3.434.794.081 379.270.000
5.2.2.31.01 1.231.608.778
Jumlah Pendapatan 3.434.794.081
PENERIMAAN PEMBIAYAAN PENGELUARAN PEM BIAYAAN Kode Rekening Jumlah Uang (Rp) Kode Rekening Jumlah Uang (Rp)
Jumlah Penerimaan 0
Pembiayaan
https://epenatausahaan jatengprov.go.id/2020/sp3b/cetak_sp3b/oDOTuvOftytEJyjMOlkTCcllTytJiyfiTHs5Gwyl NUI
1t1
t-
81512020 https://epenatausahaan.jatengprov.go.id/2020/sp3b/cetak_sptjioDOTuvOflytEJylMOlkTCcllTYlJiyfiTHs5GwYl NUI
5ffiEIreNS@
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB Nomor: 00007/5P3Bl 1 .02.07 107 12020 Kode SKPD
Nama SKPD Tanggal / NO.DPA Periode SP3B BLUD Tahun Anggaran
i 1.02.07
: RSJD Surakarta
: 18 Desember 2019 / 00085/DPN2020
: Juli
:2020
Yang bertandatangan dibawah ini Pemimpin BLUD RSJD Surakarla menyatakan bahwa
saya bertanggung jawab penuh secara formal dan material atas segala realisasi pendapatan yang telah diterima dan/ atau belanja yang telah dibayar kepada yang berhak
menerima, sebagaimana yang telah tercantum dalam SP3B BLUD Nomor
00007/5P3B.11.02.0710712020 Tanggal 01 Juli 2020 dengan perincian sebagai berikut:
PENDAPATAN BELANJA
Kode Rekening Jumlah Uang (Rp) Kode Rekening Jumlah Uang (Rp)
5.2.3.91.01 16.104.000
Jumlah Belanja 1.626.982.778
PENGELUARAN PEMBIAYAAN Jumlah Uang (Rp) Jumlah Penerimaan
Pembiayaan
Bukti-bukti pendapatan dan/ atau belanja tersebut di atas disimpan sesuai ketentuan yang berlaku untuk kelengkapan administrasi dan pemeriksaan aparat peng,awasan fungsional.
Apabila di kemudian hari terjadi kerugian negara akibat terbitnya SP3B BLUD ini, saya bersedia bertanggungjawab sepenuhnya atas kerugian negara dimaksud dan dapat dituntut penggantian sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian Surat Pernyataan ini di buat dengan sebenarnya.
Surakarta, 31 Juli 2020 karta 0 Jumlah Pengeluaran
Pembiayaan
D
t NIP. 98610 Sp-Kj, 1 001 M.Si t
4.1.4.16.01 3.434.794.081 5.2.1.07.01 379.270.000
5.2.2.31.01 1.231.608.778
Jumlah Pendapatan 3.434.794.081
P EN E Rt MA,AN PE M BIAYAAN
Kode Rekening Jumlah Uang (Rp) Kode Rekening
https://epenatausahaan.jatengprov.go.id/2020/sp3b/cetak_sptj/oDOTuvOflytEJyjMOtkTCcilTytJiyfiTHs5Gwyl N Ut 1t1 0
8t5t2020
BULAN : JULI 2O2O
l\,4odal Belanja Modal
1.02.1.02.07.00.22.000.1.s.2.3.93.01 Belanja l\,4odal Jalan, I dan Jaringan BLUD 1.02.1.O2.07.O0.22.0001_5.2.3-94 Bela Modal Pengadaan Aset Tetap Lainnya BLUD 1.02.1.O2.O7.00.22.0001.5.2.3.94.01 Belanja Modal Pengadaan AsetTetap Lainnya BLUD
Belanja Modal Pengadaan Aset TakB e rwujud Pengadaan Aset Tak BeMujud
LRA Pendapatan & Belanja Daerah (BLUD)
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
PENJABARAN LAPoRAN REALIsASI^fi8t'^iXiffiffit roN DAN BELANJA DAERAH (BLuD)
TAHUN ANGGARAN 2O2O
Peralatan dan Mesin BLUD dan Bangunan BLUD Modal Pengadaan dan Banqunan BLUD
Modal Pengadaan Jalan, lrigasi dan BLUD
EliEiltrMrrrr{ntr!
ffi
No Kode Rekening Uraian Pagu Anggaran
(Rp)
Realisasi s.d Bulan Lalu
(Rp)
Realisasi Eulan lni (Rp)
1
Realisasi s.d Bulan
lni Lebih Kurang
2 3 4 5 6 8=4-7
A. PENDAPATAN BLUD
1.02.1.02.07.00.00.4 PENDAPATAN
21.553.705.000 17.980.249.795 3.434.794.081 21.4'l 138.661.124
1.02.1.02.07.00.00.4..1 PENDAPATAN ASLI DAERAH
21.553.705.000 17.980.249.79s 3.434,794.081 I 38.661.124
1 .02.1 .02.07 .00 .00 .4.1 .4 Lain-lain Asli Daerah Sah
2'1.553.705.000 17.980.249.795 3.434.794.081 21.415.O43.876 I 38.661
't.o2.1.o2.o7.oo.o0,4.1.4.16 n BLUD
21.553.70s.000 17.980.249.795 3.434.794.081 21.415.043.876 138.661
1.02. 1.02.07.00.00.4.1.4..1 6.O'l Jasa Umum BLUD
21.553.705.000 17.980.249.795 3.434.794.O81 21 41 '138.661.124
1.02. 1.02.07.00.00.4.1.4.16.O2 Hibah BLUD
1.O2.1.O2.O7.00.OO.4. 1.4. 1 6.03 Pendapatan Hasil BLUD
1.O2.1 .O2.07.00.00.4.1.4.1 6.0 4 Pendapatan Lain-lain BLUD
1.O2.1.02.07.00.00.4.2 DANA PERIMBANGAN
1.02.1.O2.O7.O0.00.4.2.3
1.02.1.02.07.00.00.4.2.3.03 Dana Alokasi Khusus (DAK) Non Fisik Alokasi Khusus
'1.02. 1.02.07.00.00.4.2.3.o3.1 0 Bantuan Museum dan Taman Budaya
Dana Penyelenggaraan
2r.553.70s.000 17.980.249.795 3.434.794.O81 2't.41 'l 38.661.124
21.553.705.000 13.85'1.284.622 15.478.267.400 6.075.437.
TOTAL PENDAPATAN
1.626.982.77A nan BLUD
BLUD dan
B. BELANJA BLUD
1.02.1.O2.O7.O0.OO.4.2_3.O3.1 1
Peningkatan Mutu Kegiatan
2'1.553.705.000 13.851.284.622 1.626.982.77A 15.47A.267.400 6.075.437.600
1 .02.1 .02.07 .O0 .22 1.02.1.O2.O7.O0.22.O00 1
1.02. 1.02.07.O0.22.000 1.5..t.4 1.02.1.02.07.00.22.000r.5.1.4.08 1.O2.1.02.O7.00.22.0001.5_.1.4.08.01 1.02.1.02.07.O0.22.000.1 _s.2_ 1
5.661.000.000 2.647.590.000 379.270.000 3.026.860.000 2.634.1 40.000 5.661.000.000
2.634.1 40.000 1.02.1.02.07.O0.22.0001.5.2.1.07
1.O2.'1.02.O7.00.22.0001.5.2.1.07.01
Belanja Pegawai Belanja
Hibah
Belanja Hibah Dana BOS Afirmasi Hibah BOS Afirmasi
BLUD Rumah Sakit BLUD
5.661.000.000 2.647.s90.000
2.647.590.000 379.270.000
379.270.000 3.026.860.000 2.634.140.O00 dan Jasa
1 5.432.705.000 11.070.66s.81 '1.231 3.1
1.O2.1.02.07.00.22.00 01.s -2.2 1.02.1.02.07.00.22.0001.s.2.2.31
'l 5,432.705.000 1 1.070.665.8.14 'l.23't.608.778 12.302.274.592
1.O2.1.02.07.00_22.0001.5.2.2.31.01 3.1 30.430.408
1 s.432.705.000 1 1.070.665.B 1 4 3.130.430.408
1.02.1.02.07.OO.22.0001.5.2.3
460.000.000 133.028.808
1 .231.608.778
16.'104.000 149.132.808
1.02.1.02.O7.00.22.0001.5.2.3.90 310.867.192
1.02.1.O2.07.00.22.0001.5.2.3.90.01 1.O2.1.02.O7.O0.22.0001.5.2.3.9.1
8a dan Jasa BLUO
Modal Pengadaan Peralatan dan Mesin BLUD Belanja Barang dan Jasa BLUD
Modal
Modal Pengadaan Tanah BLUO Belanja Modal Tanah BLUD
460.000.000 '133.028.808 1 6.1 04.000 149.'132.808
1.02.1.O2.07.OO.22.0001.5.2.3.91.01 31 0.867.192
460.000.000 1 33.028.808 't49.132.808 31 0.867.1
92 1.O2.1.O2.O7.00.22.0001.5.2.3.92.01
16.104.000
'l -02.1.02.07.00.22.000.1.5.2.3.93
httos.//epenatausahaan. jatena orcv.ao.id/2O20lpembukuan/blud
I t.) 1.02-1.02.07.00.22.0001.5.2.3.95
1.02. 1 02.07.O0.22.000 1.5.2.3.95. 0 1
3.026.860.00(
12.302-274.592
12.302.274.591
: 1.O2.1.O2.O7.00.22.0001.5.2.3.92
8t512020 LRA Pendapatan & Belanja Daerah (BLUD)
No Kode Rekening Uraian Pagu Anggaran
(Rp)
Realisasi s.d Bulan Lalu
(Rp)
Realisasi Bulan lni (Rp)
Realisasi s.d Bulan
lni Lebih Kurang
3 6 7(s+6) A=4-7
1
21 -5s3.705.000 13.851.244.622 1.626.982.774 15-474.267-400 6.075.437.600 TOTAL BELANJA (B)
SURPLUS c= 4.'128.965.173 1.807.81 t -303 5.936.
PEMBIAYAAN
1.02.1.02.07.00.00.6.1 PENERIMAAN PEMBIAYAAN DAERAH 1.02. t.02.07.00.00.6. 1.4 Penerimaan Pinjaman Oaerah
1.02.r.02.07.00.00.6.1.4.03 Penerimaan Pinjaman Oaerah Oari Bank 1.02.1.02.07.00.00.6.1.4.03.01 Bank...,..
TOTAL PENERIMAAN PEMANYAAN DAERAH 1.02.1.02.07.00.00.6.2 PENGELUARAN PEM BIAYAAN DAERAH
1.02.1.02.07.00.00.6.2.3 Pembayaran Pokok Utang
Pembayaran Pokok Utang yang Jatuh TemPo Kepada Lembaga Keuangan Eank 1.02.1.02.07.00.00.6.2.3.03
1.02.1.02.07.00.00.6.2.3.03.01 Bank BPD Simulasi
Pokok Sebelum Jatuh Tempo Bank
'1.02.1.02.07.00.00.6.2.3.07
1.02.1.02.07.00.00.6.2.3.07.o1 Bank ...
TOTAL PENGELUARAN PEMBIAYAAN DAERAH PEMBIAYAAN NETTO F = (D) - (E)
SILPA = 4.1 28.965.1 73 1.807.811.303 5.936.776.476 (5.936.776.476)
JAWA
Surakarta, 31 Juli2O2O Bendahara uaran
(ISTAMARWATI, S.lMn) NrP.19720605 200003 2 006 , t\4.si) t
L
httos.//e penatausa haa n. iatenqprov.qo. id/2020/oe mbu kua n/blud 2t2
(5.936.776.4761
-i 4
c)+(F)
PRO
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
LAPORAN PENDAPATAN BLUD BULAN : JULI
TAHUN ANGGARAN 2O2O
FORM BLUD - 1
PENDAPATAN BLUD
l. Jasa Layanan
ll. Hibah
lll. Hasil Kerja Sama
lV. Pendapatan Lain yang Sah
1 02 1 0202 00004 1 02 1 0202 00004 1 02 1 0202 00004 1 02 1 0202 00004
Pendapatan Daerah Pendapatan Asli Daerah
Lain-lain Pendapatan Asli Daerah yang Sah Pendapatan BLUD
Pendapatan Pelayanan Kesehatan
a lnstalasi Rawat Jalan
b lnstalasi Gawat Darurat (termasuk ICU/HCU/PICU/NICU)
c lnstalasi Rawat lnap
d lnstalasi NAPZA & Rehab NAPZA
e lnstalasi Psikogeriatri
f lnstalasi Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
g lnstalasiFisioterapi
h lnstalasiLaboratorium
i lnstalasi Radiologi j lnstalasi Elektromedik
k lnstalasi Rehabilitasi Mental
I lnstalasi Gigi dan Mulut m lnstalasi Farmasi n lnstalasi Psikologi o lnstalasi Gizi p Asuhan Keperawatan
q Pelayanan Medikolegal 4
4 14 01
21 ,553,705,000 21,553,705,000 21,553,705,000 21,553,705,000
17,980,249,795 17,980,249,795
17 ,980 ,249,795 17,980,249,795
1 7,081 ,919,41 8 368,645,000
68,965,000 320,783,1 50 18,177,500
13,992,500 7,287,500 94,617,000 24,254,000 39,952,000
9,430,000 4,506,000 583,266,708
62,460,000 3,460,000 42,022,549 61,430.000
3,434,794,08',|
3.434,794,08',1 3,434,794,081 3,434,794,081
3,392,122,791 66,840,000
10,1 70,000 44,785,600 465,000
21,415,043,876
21 ,415,043,876
21 ,415,O43,876 21 ,41 5 ,043 ,87 6
20,474,042,209 435,485,000
79,135,000 365,568,750 '18,642,500
15,122,500 8,220,250
1 '17,926,000 28,596,000 48,652,000 12,445,000
4,606,500 692,123,344
75,927,500 3,840,000 47,928,049 81,475,000
138,661,124 138,661,124 138,661,124
1 38,661 ,124
02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 o2 02 02 n) 02 i) 02 02
00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00
00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00
102 102102 102102 102102 102 102 102102 102102 102102 102 102102
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01
14 01 02
02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
20,252,706,000 420,995,600 123,211,380 903,737,240
14,734,850 3,367,960 28,066,370 14,033, 1 90 140,289,770 58,490,320 98,765,570 28,411,590 20,233,050 841 ,991,210 114,412,570 3,1 57,460 84,308,580 229,021 ,610
1,130,000 932,750 23,309,000 4,342,000 8,700,000 3,015,000 100,500 108,856,636 13,467,500 380,000 5,905,500 20,045,000
221,336,209 't4,489,400 44,076,380 538,168,490 3,907,650 3,367,960 12,943,870 5,812,940 22,363,770 29,894,320 50,1 13,570 15,966,590 15,626,550 149,867,866 38,485,070 682,540 36,380,53'1 147,546,610
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
I
1 1 1 1 1 I
1
1
I
1 1 1 1 1
1
1
1 1
1 1 1 1 1
1
URAIAN
1
1 1 1 1
02 02 02 02
02 02 02
oz 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02
1 02 02 00 00 4 1 4 14 01 1 r Pelayanan Pemulasaran Jenazah
1 02 02 00 00 4 1 4 14 01 1 s BPJS Kesehatan
'l 02 02 00 00 4 1 4 14 01 1 t Jamkesda
1 0202 00004141401 1u IPWL
280,660 16,547,029,730
561 ,327,470 16,839,820
805,587,000 787,422,430 18,164,570
495,412,000 29,413,700 8,403,900 16,807,900 44,120,700 16,807,900 50,423,600 25,211,800 8,403,900
840,400 840,400 294,137,800
200,000 '14,971,108,434 387,362,077
438,1 73,000 433,750,000 4,423,000
460,157,377 29,995,000
6,167,100 20,610,000 8,500,000 34,170,000 30,000,000 8,824,800
1,074,000 320,816,477 105,171,461 156,324,574
59,320,442
3,039,'16'l ,769 32,434,253 8,082,283
5,801,500 4,790,000 1,011,500
36,869,790 6,200,000
1,000,200 1,200,000
3,015,000
390,000
172,000 24,892,590 24,172,590
200,000 18,O10,270,203 4'19,796,330 8,082,283
443,974,500 438,540,000 5,434,500
497,027,167 36,1 95,000
7,167,300 21,810,000
8,500,000 37,185,000 30,000,000 9,214,800
1,246,000 345,709,067 129,344,051 156,324,574
80,660 1,463,240,473 141 ,531 ,140
8,757,537
361 ,612,500 348,882,430 12,730,070
1,61s,167 6,781 ,300 8,403,900 9,640,600 22,310,700
8,307,900 13,238,600 4,788,200
810,900 840,400 405,600 51 ,571,267
1 0202 000041414012 1 0202 000041414012 a 1 0202 0000414140't2 b
Pendapatan Pendidikan dan Pelatihan Diklat
Jasa Ketatausahaan
,|
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
102 102102 't 02
102102 102102 102102 102102
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3
01 3 02
02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02
00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00
00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14
Pendapatan Lainlain
a Sewa Ambulance
b Sewa Kendaraan c Sewa GOR d Sewa Kantin e Sewa Ruang
f Sewa Lahan Parkir
g Sewa ATM
h Sewa Lahan RS
i Sewa Peralatan RS
j Laundry
k Pendapatan Lainnya
- Jasa Giro
- Denda BPJS
- Denda Pihak ke 3
- Lain-lain 720,000 60,040,442
2020 rta
p.KJ, M.Si Muda
ti
"=
UJ
dr.
NlP. 19601005 198610 1 001
s
TOTAL PENDAPATAN BLUD 21,553,705,000 17,980,249,795 3,434,794,081 21,415,043,876 138,661,124
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
LAPORAN BIAYA BLUD BULAN : JULI TAHUN ANGGARAN 2O2O
FORM BLUD - 2
L Biaya Operasional
A. Biaya Pelayanan
1. Biaya Pegawai
1.1 Biaya Pegawai Pelayanan
2. Biaya Jasa
1.2 Biaya Jasa Pelayanan
3. Biaya Bahan
1.3 Biaya Bahan Pelayanan
4. Biaya Pemeliharaan
1.4 Biaya Pemeliharaan Pelayanan
5. Biaya Barang dan Jasa
1.5 Biaya Barang dan Jasa Pelayanan 'l .6 Biaya LainJain Pelayanan
B. Biaya Umum dan Administrasi
1. Biaya Pegawai
2.1 Biaya Pegawai Umum dan Administrasi
2. Biaya Administrasi
2.2 Biaya Administrasi Umum
21,093,705,000 13,718,255,8',14 1,610,878,778 '15,329,134,592 5,764,570,408
14,345,205,OOO 5,661,000,000 5,661,000,000
6,372,705,000 6,372,705,000
2,104,000,000 2,104,000,000
120,000,000 120,000,000
87,500,000 75,000,000 12,500,000
6,748,500,000 2,000,000 2,000,000
2,443,000,000 2,443,000,000
9,603,403,261 2,64s,990,000 2,645,990,000
5,919,055,325 5,919,055,325
993,865,674 993,865,674
16,703,800 16,703,800
27,788,462 22,195,000 5,593,462
4,114,852,s53 1,600,000 1,600,000
1,397 ,128,281 1,397j28,281
1,252,808,103 379,270,000 379,270,000
856,537,203 856,537,203
6,532,400 6,532,400
10,468,500 7,970,000 2,498,500
358,070,675
87,1 82,950 87,182,950
10,856,21 1 ,364 3,025,260,000 3,025,260,000
6,775,592,528 6,775,592,528
1,000,398,074 1,000,398,074
16,703,800 16,703,800
38,256,962 30,165,000 8,091,962
4,472,923,228 1,600,000 1,600,000
1,484,311 ,231
1 ,484,311 ,231
3,488,993,636 2,635,740,000 2,635,740,000
402,887,528 402,887,528
1 ,103,601 ,926 1,103,601,926
I 03,296,200 103,296,200
49,243,038 44,835,000
4,40B,038
2,275,576,772 400,000 400,000
958,688,769 958,688,769
: uRalAN
1
3. Biaya Pemeliharaan
2.3 Biaya Pemeliharaan Umum dan Administrasi
4. Biaya Barang dan Jasa
2.4 Biaya Barang dan Jasa Umum dan Administrasi
904,000,000 904,000,000
3,281,500,000 3,281,500,000
2s,000,000 25,000,000
93,000,000 93,000,000
446,600,1 99 446,600,1 99
2,174,384,073 2.174,384,073
3,047,000 3,047,000
92,093,000 92,093,000
4',1,194,249 41 ,194,249
229,693,476 229,693,476
487,794,448 487,794,448
2,404,077,s49 2,404,077,549
3,047,000 3,047,000
92,093,000 92,093,000
416,205,552 416,205,552
877,422,451 877,422,451
21,953,000 21,953,000
907,000 907,000
5. Biaya Promosi
2.5 Biaya Promosi
6. Biaya Umum dan Administrasi Lainnya
2.6 Biaya Umum dan Administrasi Lainnya
ll. Biaya Non Operasional
lll. Biaya lnvestasi
1. Biaya Pengeluaran lnvestasi Gedung & Bangunan
2. Biaya Pengeluaran lnvestasi Peralatan dan Mesin
460,000,000 133,028,808 16,104,000 149,132,808 310,867,192
460,000,000 133,028,808 16, 1 04,000 149,132,808 310,867,192
2020
, M.Si +
198610 1 001
L
NIP
Jiwa
6,075,437,600 13,851,284,622 1,626,982,778 15,478,267,400
21,553,705,000
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
LAPORAN OPERASIONAL BLUD BULAN : JULI
TAHUN ANGGARAN 2O2O
FORM BLUD - 3
21,415,043,876 2',t,415,O43,876 21,415,O43,876 21,415,O43,476
n
't38,661, t24
1 38,661,1 24 '138,661,124 138,661,124
re
21,553,705,000 21,553,705,000 21.553.705.000 21,553,705,000
n
17,980,249,795
1 7,980,249,795 17,980,249,795 17.980.249,795
3,434,794,081 3,43A,794,O81 3,434,794,081 3,434,794,O81
l. Jasa Layanan
ll. Hibah
lll. Hasil Kerja Sama lV. Pendapatan Lain yang Sah
1 02 1 0202 00 004 1 02 1 0202 00 0041 1 02 1 0202 00 00414 102 1 020200 00414
Pendapatan Oaerah Pendapatan Asli oaerah
Lain{ain Pendapatan Asli Oaerah yang Sah Pendapatan BLUD
14 01
17.980.249.795 3.434.794.081 21,415,O43,476 1 38,651,1 24 21,553,705,000
TOTAL PENDAPATAN
- 2,636, 2,636,140,000t40,000 2,636,140,000
3, t28,430,408
3,1 28,430,408
3,'r 28,430,408
3't 0,867,192
31 0,867,1 92
3 1 0,867,1 92 2,647,590,000
2,647,590,000 2,647,590,000
1 1,070,655,814
1 1,070,665,81 4 1'1,070,ffis,814
133,028,808
1 33,028,808
1 33,028,808
n
379,270,000 379,270,000 379,270,OOO
1,231,608,778 1.231.60A,77A 1,231,608,778
1 6,104,000
1 6,1 04,000
16,104,000
n
3,026,860,000 3,026,860,000 3,026,860,000
12,302,274,592 12,302,274,592 12,302,274,592
149,1 32,808 '149,1 32,808
'149,132,808
re
5,663,000,000 5,663.000,000 5,663,000,000
15,430,705,000
1 5.430,705,000 I 5,430,705,000
450,000,000 460,000,000
460,000,000 02
02
02 02 02
02 02 02
02 02 02 02 02 02 02
Belanja Modal Belanja Modal BLUD Belanja Modal BLUD Tanah
Belanja Modal BLUO Gedung dan Bangunan Belanja Modal BLUD Peralatan dan Mesin Belanja Modal BLUO Jaflngan dan lrigasi BelanJa Modal BLUO Asel Telap Lainnya
1 1
06 06 01
12 522 12 522 22 12 522 2201
12
12 521 12 521 12 521 1 0202
1 0202
1 0202
1 0202 1 0202 1 0202 1 0202 1 0202
Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUO Kegialan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
Belanja Pegawai Belanja Pegeai BLUD
Belanja Pegawai BLUO Rumah Sakit
Belanja Barang dan Jasa Belanja Ba€ng dan Jasa BLUD
Belanla Barang dan Jasa BLUD Rumah Sakit
'12 5
125 '12 5
125 125 125 125
J
3
3 32 02 32 03 32 04 32 05 32 06 02 02
02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02
15.474.267.400 6.075,437,500 21.553,705,000 13,a51,284,622 1,626,942,774
TOTAL BIAYA BLUD ( B )
Oirektur
t
LEBIH (KURANG) REALISASI
S / D BULAN
, rar-u
REALISASI BULAN
. tNl
REALISASI S / D BULAN ANGGARAN tNl
JUII,ILAH NO
6=4+5
3 4
1
BIAYA BLUD
I
1 1
1 1 1
5 936 776 476 4- l 28.965.1 73
SURPLUS (DEFtstn = (A) - (B)
^:' t).: : i- r'.-'.., i
,r''_..
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
LAPORAN ARUS KAS BLUD BULAN : JULI
TAHUN ANGGARAN 2O2O
FORM BLUD - 4
Masuk Kas
Pendapatan Penjualan atas Tanah
Pendapatan Pen.lualan atas Peralatan dan Mesin Pendapatan Penjualan atas Gedung dan Bangunan Pendapatan Penjualan atas Jalan, lrigasi dan Jaringan Pendapatan Penjualan atas Aset Tetap Lainnya Pendapatan Penjualan atas Aset Lainnya Pendapatan Hibah ( Aset Tetap ) Jumlah Arus Masuk Kas
Arus Keluar Kas
'I . Belanja Tanah
2. Belanja Peralatan dan ltlesin
3. Belanja Gedung dan Bangunan Belanja Jalan, lrigasi dan Jaringan
5. Belanja Aset Tetap Lainnya
6. Belanja Aset Lainnya a
4.
5 6 7
Arus Keluar Kas
1. Belanja Pegawai
2. Belanja Barang dan Jasa
3. Belanja Modal BLUD Rumah Sakit Jumlah Arus Keluar Kas 1.
2.
3.
Lain-lain PAD yang Sah Pendapatan Hibah Pendapatan Lainnya Jumlah Arus Masuk Kas
21,553,705,000
21,553,70s,000
5,663,000,000
]
15,430.705.000 I
460,000,O00 |
21,553,70s,000 I
17,980,249,795
17,980,249,795
2,647,590,000 11,070,665,814
1 33,028,808 13,851,284,622
3,434,794.081
3,434,794,081
379,270,000 1.231,608,778
1 6, I 04,000 1,626,982,778
21,415,043,876
21,415,043,876
3,026,860,000 12,302.274,592
1 49,1 32,808 1s,478,267,400
138,66'l ,124
138,661,124
2,636,140,000 3,128,430,408 310,867,192 6,075,437,600
Arus Kas Bersih dari Aktivitas Operasional 4J24,965.173 1,807,811.303 5.936.776.476
REALISASI , .S / D BULAN,:I
:. LALU .,, :,1
. 4.
REALISASI S / D BULAN
r 'lNl .'' '
6=4+5
':t':',lt.
.:,1. 2
KAS DARI AKTIVITAS INVLS IASI NON KEUANGAN
Jumlah Arus Keluar Kas
Kas Bersih Dari Aktivitas lnvestasi Aset Non Keuangan
4,638,293,594
Arus Kas Bersih Dari Aktivitas Non Anggaran Saldo kas
Saldo Kas di Bendahara Pengeluaran Kas Bersih Dari Aktivitas Pembiayaan
Jumlah Arus Masuk Kas Masuk Kas
Masuk Kas
Jumlah Arus Keluar Kas Keluar Kas
Arus Keluar Kas Setor ke kas daerah
Jumlah Arus Keluar Kas Jumlah Arus Masuk Kas
Pembiayaan dari Sisa Dana Tahun Lalu
1,807,811,303 5,936,776,476 4,128,965,173
KENAIKAN PENURUNAN BERSIH KAS
4.638,293,594 4,638,293,594 4,638,293,594 4,638,293,594
KAS DAN SETARA KAS AWAL
8,767,2s8,767 6,446,104,897 10,57s,070,070
JUMLAH SALDO KAS
Surakarta, 31 Juli 2020 Surakarta
, M.Si 6
01001
ARUS KAS DARI AKTIVITAS PEMBIAYAAN C.
D. .'