PEDOMAN TATA NASKAH
DI LINGKUNGAN PUSKESMAS RAWAT INAF
SINDANGBARANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR
Jalan Raya Sindangbarang – Cidaun Km.01 Desa Saganten Kecamatan Sindangbarang Kabupaten Cianjur 43272
KEPALA PUSKESMAS DTP SINDANGBARANG
Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas DTP Sindangbarang Nomor : 087/ /PKM Sdb/I/2016
Tentang : Pedoman Tata Naskah
PEDOMAN TATA NASKAH DINAS INSTANSI PEMERINTAH
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
Penyelenggaraan pelayanan dan upaya Puskesmas harus didukung oleh suatu mekanisme kerja agar tercapai kebutuhan dan harapan pengguna pelayanan, dilaksanakan secara efisien.
Administrasi umum merupakan salah satu komponen penting dalam penyelenggaraan pelayanan dan upaya Puskesmas. Ruang lingkup administrasi umum meliputi tata naskah dan kearsipan. Tata naskah sebagai salah satu unsur administrasi umum meliputi, antara lain, pengaturan tentang jenis dan penyusunan naskah, penggunaan logo dan cap, penggunaan bahasa Indonesia yang baik dan benar, pengurusan naskah korespondensi, kewenangan, perubahan, pencabutan, pembatalan produk hukum, dan ralat.
Sehubungan dengan hal tersebut perlu disusun dan ditetapkan Pedoman Tata Naskah di lingkungan Puskesmas DTP Sindangbarang
B. Maksud dan Tujuan 1. Maksud
Pedoman Tata Naskah dimaksudkan sebagai acuan penyelenggaraan tata naskah pada Puskesmas DTP Sindangbarang.
2. Tujuan
Pedoman Tata Naskah bertujuan menciptakan kelancaran komunikasi tulis yang efektif dan efisien dalam penyelenggaraan Puskesmas.
C. Sasaran
Sasaran penetapan Pedoman Tata Naskah Dinas Instansi Pemerintah adalah:
1. tercapainya kesamaan pengertian dan pemahaman dalam penyelenggaraan tata naskah dilingkungan Puskesmas DTP Sindangbarang;
2. terwujudnya kemudahan dan kelancaran dalam komunikasi tulis; 3. tercapainya efektivitas dan efisiensi penyelenggaraan tata naskah dinas; E. Ruang Lingkup
Ruang lingkup Pedoman Tata Naskah meliputi pengaturan tentang jenis dan format naskah; penyusunan naskah; pengurusan naskah korespondensi; pejabat penandatangan naskah; penggunaan lambang dan logo dalam naskah; serta perubahan, pencabutan,pembatalan, dan ralat naskah.
BAB II
JENIS DAN FORMAT
Jenis naskah dinas terdiri atas dua macam, yaitu naskah dinas arahan dan naskah dinas korespondensi.
A. Naskah Dinas Arahan A.1. Keputusan
1) Pengertian
Keputusan adalah naskah dinas yang memuat kebijakan yang bersifat menetapkan, tidak bersifat mengatur, dan merupakan pelaksanaan kegiatan.
Keputusan dapat dituangkan dalam pasal-pasal atau merupakan lampiran.
2) Wewenang Penetapan dan Penandatanganan
Surat Keputusan didasarkan pada peraturan perundangan dan ditandatangani oleh Kepala Puskesmas.
3) Susunan a) Kepala
Kop naskah Puskesmas .
Memuat keterangan mengenai jenis, nomor, tahun dan nama Keputusan;
Nama Keputusan dibuat secara singkat dan mencerminkan isi Keputusan;
Judul ditulis seluruhnya dengan huruf kapital yang diletakkan di tengah margin tanpa diakhiri dengan tanda baca.
b) Pembukaan
Jabatan pembentuk Keputusan ditulis seluruhnya dengan huruf kapital yang diletakkan di tengah margin dan diakhiri dengan tanda baca koma;
Konsiderans, diawali dengan kata “Menimbang” yang memuat alasan-alasan pertimbangan-pertimbangan pembuatan Keputusan.
Dasar Hukum,diawali dengan kata “Mengingat” yang memuat peraturan perundang-undangan yang tingkatannya sama atau lebih tinggi sebagai dasar hukum pembuatan Keputusan.
a. Kata MEMUTUSKAN, ditulis seluruhnya dengan huruf kapital tanpa spasi dan diakhiri dengan tanda baca titik dua serta diletakkan di tengah marjin.
b. Kata Menetapkan, dicantumkan setelah kata MEMUTUSKAN, yang disejajarkan ke bawah dengan kata Menimbang dan Mengingat. Huruf awal kata Menetapkan ditulis dengan huruf kapital dan diakhiri dengan tanda baca titik dua
c) Batang Tubuh
PERTAMA, KEDUA KETIGA dan seterusnya d) Penutup
(1) Tempat dan tanggal penetapan, diletakkan di sebelah kanan marjin; (2) Nama jabatan ditulis dengan huruf besar di setia awal kata;
(3) Tanda tangan pejabat;
(4) Nama lengkap pejabat yang menandatangani, dicantumkan gelar dan nip
(5) Stempel Puskesmas. A.2. Pedoman
1) Pengertian
Pedoman adalah sebuah panduan yang dikeluarkan secara resmi oleh institusi yang berisikan pelaksanaan dalam bekerja.
2) Wewenang Penetapan dan Penandatanganan
Pedoman dibuat dalam rangka menindaklanjuti kebijakan yang lebih tinggi dan pengabsahannya ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas. 3) Susunan
a) Lampiran
Pedoman dicantumkan sebagai lampiran Surat Keputusan dan ditulis di atas kertas dengan menggunakan logo Puskesmas dan tulisan “ Puskesmas DTP Sindangbarang ”. yang diletakkan secara simetris di atas, serta dicantumkan tulisan lampiran peraturan, nomor, tentang, dan nama pedoman dengan menggunakan huruf kapital serta ditempatkan secara simetris.
b) Kepala
(1) tulisan pedoman dengan menggunakan huruf kapital dan dicantumkan di tengah atas;
(2) rumusan judul pedoman yang ditulis secara simetris dengan huruf kapital.
c) Batang Tubuh
Bagian batang tubuh pedoman terdiri dari
(1) pendahuluan, yang berisi latar belakang, maksud dan tujuan, sasaran, asas, ruang lingkup, danpengertian umum;
(2) materi pedoman;
(3) penutup, yang terdiri dari hal yang harus diperhatikan dan penjabaran lebih lanjut
.
d) Kaki
Bagian kaki pedoman terdiri dari
(1) nama jabatan pejabat yang menandatangani, yang ditulis dalam huruf kapital dan diakhiri dengan tanda baca koma;
(2) tanda tangan;
(3) nama lengkap, yang ditulis dengan huruf kapital. A.3. Standar Operasional Prosedur/ SOP
1) Pengertian
SOP adalah serangkaian instruksi kerja tertulis yang dibakukan (terdokumentasi) mengenai proses penyelenggaraan administrasi puskesmas, bagai mana dan kapan harus dilakukan, dimana dan oleh siapa harus dilakukan atau suatu pedoman untuk melaksanakan
2) Wewenang Penetapan dan Penandatanganan SOP disyahkan oleh Kepala Puskesmas.
3) Susunan
a) Kotak Kop/ Heading, terdiri dari :
Logo dan Nama Pemda
Nomor SOP , nomor prosedur yang di-SOP-kan sesuai dengan tata naskah dinas yang berlaku di Puskesmas;
Tanggal Pembuatan, tanggal pertama kali SOP dibuat berupa tanggal selesainya SOP dibuat bukan tanggal dimulainya pembuatannya;
Tanggal Revisi, tanggal SOP direvisi atau tanggal rencana ditinjauulangnya SOP yang bersangkutan;
Tanggal Efektif, tanggal mulai diberlakukan SOP atau sama dengan tanggal ditandatanganinya Dokumen SOP;
Pengesahan oleh pejabat yang berkompeten pada tingkat satuan kerja; Item pengesahan berisi nomenklatur jabatan, tanda tangan, nama pejabat yang disertai dengan NIP serta stempel/cap instansi;
Judul SOP, judul prosedur yang di-SOP-kan sesuai dengan kegiatan yang sesuai dengan tugas dan fungsi yang dimiliki;
Heading hanya dicetak pada halaman pertama.
b) Isi SOP : terdiri sebagai berikut :
Pengertian : diisi definisi judul SOP dan berisi penjelasan dan atau definisi tentang istilah yang mungkin sulit dipahami atau menyebabkan salah pengertian/ menimbulkan multi persepsi.
Tujuan : berisi tujuan pelaksanaan SOP secara spesfifik
Kebijakan : berisi kebijakan kepala puskesmas yang menjadi dasar dibuatnya SOP tersebut.
Referensi : berisi dokumen eksternal sebagai acuan penyusunan SOP.
Alat dan Bahan :...
Unit terkait : berisi unit-unit terkait dan atau prosedur terkait dalam proses kerja tersebut
Dokumen Terkait : ...
Langkah-langkah : bagian ini merupakan bagian utama yang menguraikan langkah-langkah kegiatan untuk menyelesaikan proses kerja tertentu.
Diagram Alir/ bagan alir : Simbol yang digunakan dalam SOP terdiri dari :
1) Simbol Kapsul/Terminator : untuk mendeskripsikan kegiatan mulai dan berakhir;
2) Simbol Kotak/Process untuk mendeskripsikan proses atau kegiatan eksekusi;
3) Simbol Belah Ketupat/Decision untuk mendeskripsikan kegiatan pengambilan keputusan;
4) Simbol Bola : untuk mendeskripsikan penghubung bagian-bagian flowchart.
5) Simbol Garis Alir : Untuk mendeskripsikan arah aliran program :
Lampiran
B. Naskah Dinas Korespondensi a. Surat Biasa
1) Pengertian
Surat biasa adalah alat penyampaian berita secara tertulis yang berisi pemberitahuan, pertanyaan, permintaan jawaban atau saran dan sebagainya.
2) Susunan
2.1) Kepala Surat ; terdiri atas :
Nama tempat ditetapkan
Tanggal, Bulan dan Tahun
Pejabat/ Alamat yang dituju
Nomor surat
Sifat surat
Lampiran surat
Hal surat
2.2. ) Isi Surat ; dirumuskan dalam bentuk uraian 2.3. ) Bagian akhir surat ; terdiri atas :
Nama Jabatan
Tanda tangan pejabat
Nama pejabat, pangkat dan NIP
Stempel instansi
Tembusan
b. Surat Tugas 1) Pengertian
Surat Tugas adalah naskah dinas yang berisi pemberitahuan penugasan dari pihak atasan kepada bawahan untuk melakukan tugas atasan tersebut. 2) Susunan
2.1) Kepala Surat ; terdiri atas :
Tulisan “SURAT TUGAS”
Nomor dan Tahun
2.2. ) Isi Surat ; memuat dasar dan pertimbnagan penugasan, anam,
pangkat/golongan, NIP, jabatan yang diberi tugas dan jenis tugas yang harus dilaksanakan dan waktu tugas.
2.3. ) Bagian akhir surat ; terdiri atas :
Nama tempat
Tanggal, Bulan dan Tahun
Nama pejabat, pangkat dan NIP
Stempel instansi
Tembusan
c. Surat Undangan 1) Pengertian
Surat Undangan adalah naskah dinas yang merupakan pemberitahuan yang meminta kepada yang bersangkutan untuk datang pada waktu, tempat dan acara yang ditentukan.
2) Susunan
2.1) Kepala Surat ; terdiri atas :
Nama tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun ditempatkan di kanan atas;
Alamat undangan yang ditujukan ditempatkan di bawah nama, tempat, tanggal, bulan dan tahun;
Nomor, sifat, lampiran diketik secara vertikal, ditempatkan di sebelah kiri atas;
2.2. ) Isi Surat ;
Maksud dan tujuan
Hari penyelenggaraan
Tanggal, waktu dan tempat penyelenggaraan
Acara yang diselenggarakan
2.3. ) Bagian akhir surat ; terdiri atas :
Nama pejabat pengundang
Tanda tangan pejabat pengundang
Nama jelas pejabat, pangkat dan NIP pengundang
Stempel instansi
Catatan yang dianggap perlu D. Naskah Dinas Khusus
a. Nota Dinas 1) Pengertian
Nota Dinas adalah alat komunikasi tertulis intern antar pejabat di Puskesmas yang memuat/berisi pemberitahuan, permintaan, penjelasan, laporan dan sebagainya mengenai hal-hal yang berhubungan dengan proses penggarisan atau pematangan sesuatu kebijakan atau proses penyesuaian persoalan/masalah.
2) Susunan
2.1) Kepala Nota; terdiri atas :
Tulisan “ NOTA DINAS” ditempatkan di tengah tengah isi naskah;
Pejabat/ Alamat yang dituju
Pejabat yang mengirim
Tanggal, bulan dan tahun
Nomor, sifat, lampiran dan hal
2.2. ) Isi Nota; dirumuskan dalam bentuk uraian 2.3. ) Bagian akhir Nota Dinas ; terdiri atas :
Nama Jabatan
Tanda tangan pejabat
Nama pejabat, pangkat dan NIP
Tembusan
b. Telaahan Staf 1) Pengertian
Telaahan Staf adalah naskah dinas yang dibuat oleh staf atau bawahan yang memuat analisis pertimbangan-pertimbangan, pendapat dan saran-saran tentang suatu masalah.
2) Susunan
2.1) Kepala Telaahan Staf; terdiri atas :
Tulisan “TELAAHAN STAF” diletakan di tengah lembar naskah;
Pejabat/ Alamat
Pejabat yang mengirim
Tanggal, nomor, sifat lampiran, hal.
Pokok persoalan
Pra anggapan
Fakta dan data yang berpengaruh terhadap persoalan
Pembahasan/ analisis
Kesimpulan
Saran Tindak
2.3. ) Bagian akhir; terdiri atas :
Nama Jabatan
Tanda tangan pejabat
Nama pejabat, pangkat dan NIP
Tembusan
c. Notulen
1) Pengertian
Notulen adalah naskah dinas yang memuat catatan jalannya kegiatan sidang, rapat, mulai dari acara pembukaan, pembahasan masalah sampai dengan pengambilan peraturan serta penutupan.
2) Susunan
2.1) Kepala Notulen; terdiri atas tulisan “NOTULEN”. Keterangan terdiri
atas : Nama rapat Hari, tanggal Waktu rapat Tempat Acara Pimpinan Rapat Pencatat. 2.2. ) Isi Notulen; : Kata Pembukaan Pembahasan Pembacaan kesimpulan Waktu penutupan
2.3. ) Bagian akhir; terdiri atas :
Nama Jabatan
Tanda tangan pejabat
Nama pejabat, pangkat dan NIP d. Daftar Hadir
1) Pengertian
Daftar Hadir adalah naskah dinas yang dipergunakan untuk mencatat dan mengetahui kehadiran seseorang.
2) Susunan
2.1) Kepala Daftar Hadir; terdiri atas :
Tulisan “DAFTAR HADIR”. Ditempatkan di tengah lembar naskah
Tempat, hari, tanggal, waktu dan acara ditulis di bawah tulisan Daftar Hadir sebelah kanan.
2.2. ) Isi Daftar Hadir; :
Kolom nomor urut
Kolom nama
Kolom jabatan/ instansi
Kolom keterangan
2.3. ) Bagian akhir; terdiri atas :
Nama Tempat
Tanggal, bulan dan Tahun
Nama Jabatan penanggung jawab atas kegiatan
Tanda tangan pejabat penanggung jawab
Nama, pangkat dan NIP pejabat penanggung jawab E. Penomoran Naskah Dinas
a. Penomoran SOP Kode Pelayanan A = Administrasi B = UKM
C = UKP
Kode Bab ( menggunakan angka romawi) Tulisan “SPO”
Kode Kriteria
Nomor Urut SPO ( dari jumlah seluruh SPO ) Contoh :
A/ II/SPO/2.1.1/ 20
Nomor urut/bulan,romawi/nomor kode bagian/pkm/2016 Kode unit/no urut/pkm/bulan/tahun
Kode wilayah/kode kecamatan./kode kegiatan/no urut/bulan/tahun
b. Penomoran Surat-Surat Dinas
Susunan penomoran surat adalah sebagai berikut : 1. Nomor Kode Surat
2. Nomor Urut Surat (nomor urut dalam satu tahun berjalan) 3. Tulisan “PKM Sdb”
4. Bulan Terbit 5. Tahun terbit
Kode jenis surat adalah sebagai berikut (ditulis kode surat...)
F. Ketentuan Jarak Spasi
2. Jika judul lebih dari satu baris, jarak antara baris pertama dan kedua adalah satu spasi.
3. Jarak antara judul dan subjudul adalah empat spasi. 4. Jarak antara subjudul dan uraian adalah dua spasi.
5. Jarak masing-masing baris disesuaikan dengan keperluan. Dalam penentuan jarak spasi, hendaknya diperhatikan aspek keserasian dan estetika, dengan mempertimbangkan isi naskah dinas.
G. Penggunaan Huruf
Naskah dinas menggunakan jenis huruf Bookman Old Stylel dengan ukuran
12
H. Jenis Kertas
Jenis Kertas yang digunakan dalam tata naskah adalah F4 .
H. Penentuan Batas/Ruang TepiDemi keserasian dan kerapian (estetika) dalam penyusunan naskah dinas, diatur supaya tidak seluruh permukaan kertas digunakan secara penuh. Oleh karena itu, perlu ditetapkan batas antara tepi kertas dan naskah, baik pada tepi atas, kanan, bawah, maupun pada tepi kiri sehingga terdapat ruang yang dibiarkan kosong. Penentuan ruang tepi dilakukan berdasarkan ukuran yang terdapat pada peralatan yang digunakan untuk membuat naskah dinas, yaitu
a. ruang tepi atas : apabila menggunakan kop naskah dinas, 2,5 spasi di bawah kop, dan apabila tanpa kop naskah dinas, sekurang-kurangnya 1,5 cm dari tepi atas kertas;
b. ruang tepi bawah : sekurang-kurangnya 2,5 cm dari tepi bawah kertas;
c. ruang tepi kiri : sekurang-kurangnya 3 cm dari tepi kiri kertas; batas ruang tepi kiri tersebut diatur cukup lebar agar pada waktu dilubangi untuk kepentingan penyimpanan dalam ordner/snelhechter tidak berakibat hilangnya salah satu huruf/kata/angka pada naskah dinas;
d. ruang tepi kanan : sekurang-kurangnya 2 cm dari tepi kanan kertas. Catatan:
Dalam pelaksanaannya, penentuan ruang tepi seperti tersebut di atas bersifat fleksibel, disesuaikan dengan banyak atau tidaknya isi suatu naskah dinas. Penentuan ruang tepi (termasuk juga jarak spasi dalam paragraf) hendaknya memperhatikan aspek keserasian dan estetika.
Lampiran 1. Format Surat Keputusan
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS... NOMOR : / /DINKES/2014
TENTANG
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm KEPALA PUSAT PUSKESMAS...,
Menimban g : a. mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm; b. mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm. Mengingat : 1. Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm; 2. Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm. MEMUTUSKAN Menetapkan : PERTAMA : Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm; KEDUA : Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm; KETIGA : Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm. Ditetapkan di : Cianjur pada tanggal : Kepala Puskesmas... Tandatangan dan Cap Puskesmas
NAMA JELAS, GELAR NIP
Lampiran 2. Format Pedoman
KEPALA PUSKESMAS ... Lampiran
Surat Keputusan Kepala Puskesmas ... Nomor : ...Tahun :... Tentang :... PEDOMAN ... BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... B. Maksud dan Tujuan
... C. Sasaran ... D. Asas ... E. Dasar Hukum F. Ruang Lingkup ... BAB II ... A. ... B. dan seterusnya Kepala Puskesmas...
Tandatangan dan Cap Puskesmas
NAMA JELAS, GELAR NIP
Lampiran 3. Format SPO
PUSKESMAS ……… …
NAMA SOP
SPO
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit : : : Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas ……….. Tandatangan dan CapNama Jelas, Gelar NIP. Pengertian ... ... Tujuan ... ... Kebijakan ... ... Referensi ... ...
Alat dan Bahan ... ... Unit Terkait ... ... Dokumen Terkait ... ... Langkah-langkah/ Prosedur ... ... Diagram Alir ... ... Lampiran ... ...
Lampiran 4. Format Surat Biasa Nomor : Cianjur, ... Sifat Lampiran Hal : : : Kepada Yth :... ... di Tempat ... ... ... ... ... ... KOP SURAT
Kepala Puskesmas ... Tandatangan dan Cap
Nama Jelas , Gelar NIP. ... Tembusan :
1. ... 2. ...
Lampiran 5. Format Surat Tugas
S U R A T – T U G A S Nomor :... Dasar : MENUGASKAN Kepada : 1 . Nama : NIP : Pangkat, : KOP SURAT
Gol/Ruang Jabatan : 2 . Nama : NIP : Pangkat, Gol/Ruang : Jabatan : Untuk : 1. ... 2. ... Ditetapkan di : ... Pada Tanggal : ... Kepala Puskesmas ...
Tandatangan dan Cap Nama Jelas , Gelar NIP. ...
Lampiran 6. Format Surat Undangan
Nomor : Cianjur, ... Sifat Lampira n Hal : : : Undangan Kepada Yth :... ... di KOP SURAT
Tempat ... ... ... Hari : ... Tanggal : ... Waktu : ... Tempat: ... Acara : ... ... ... ... Kepala Puskesmas ... Tandatangan dan Cap
Nama Jelas Pangkat NIP. ... Catatan : 1. ... 2. ...
Lampiran 6. Format Nota Dinas
NOTA DINAS KOP SURAT
Kepada : Dari : Tanggal : Nomor : Sifat : Lampiran : Hal : ... ... ... Nama Jabatan Tandatangan dan Cap
Nama Jelas , Gelar NIP. ... Tembusan :
1. 2.
Lampiran 7. Format Telaahan Staf
TELAAHAN STAF Kepada : Dari : Tanggal : Nomor : Sifat : Lampiran : Hal : I. Pokok Persoalan : ... ...
II. Pra anggapan : ... ...
III .
Fakta dan Data yg berpengaruh terhadap persoalan : ... ... IV . Pembahasan : ... ... V. Kesimpulan : ... ... VI . Saran Tindak : ... ... Nama Jabatan Tandatangan dan Cap
Nama Jelas , Gelar NIP. ... Tembusan :
1. 2.
Lampiran 8. Format Notulen NOTULEN RAPAT : Hari/ Tanggal : Waktu rapat : Acara : 1. 2. 3....dst PIMPINAN RAPAT Ketua : Sekretaris : Pencatat : Peserta Rapat : KEGIATAN RAPAT 1. Kata Pembukaan : 2. Pembahasan : 3. Kesimpulan : Cianjur,... Pimpinan Rapat Nama Jabatan Tandatangan dan Cap
Nama Jelas , Gelar NIP. ... KOP SURAT
Lampiran 9. Format Daftar Hadir
DAFTAR HADIR PERTEMUAN RAPAT
Hari :
Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :
NO NAMA JABATAN TANDATANGA
N
KETERANGAN KOP SURAT
Cianjur,... Pimpinan Rapat
Nama Jabatan Tandatangan dan Cap
Nama Jelas , Gelar NIP. ...